Vai uztraucaties par to, ka lielākoties nav jāiet uz tualeti? Tas ir diezgan izplatīts patoloģisks stāvoklis. Par normālu zarnu kustības biežumu uzskata no 1 līdz 3 reizēm dienā. Atkāpes no normas tiek konstatētas aizcietējuma un caurejas veidā. Dažus aizcietējuma veidus pavada vēlmes trūkums izkārnīties. Simptoms ir raksturīgs atoniskiem aizcietējuma veidiem. Dažreiz, lai novērstu aizcietējumus, pietiek ar uzturā iekļaut svaigus dārzeņus un augļus, žāvētus augļus, kā arī dažādus graudaugus (izņemot rīsus) un rūgušpiena produktus.
Ja lielākoties nav vēlēšanās doties uz tualeti, svarīgi noskaidrot iemeslus un uzsākt savlaicīgu ārstēšanu. Galu galā fekāliju masas aizkavēšanās var izraisīt ķermeņa intoksikāciju un gremošanas trakta problēmas.
Kāpēc bērniem nav vēlmes izkārnīties?
Cēlonis zīdaiņiem ir nepilnīgi izveidots gremošanas trakts. Aizcietējumi maziem bērniem var būt nepareizi organizēta uztura, ēdināšanas pamatprincipu neievērošanas vai nepareizas mātes uztura sekas.
Ja bērns saņemmākslīgā barošana, nepieciešams maisījumu atšķaidīt atbilstoši ražotāja norādītajai attiecībai, lai nepietiekams ūdens daudzums bērnam neradītu problēmas ar defekāciju.
Kad bērniem vēlme doties uz tualeti pārsvarā ir pazudusi, to var izraisīt:
- lietojat noteiktus medikamentus (antibiotikas, dzelzs preparātus);
- zobu periods.
Patoloģisks stāvoklis bērniem izpaužas ar vēdera uzpūšanos, sāpēm un diskomfortu vēderplēves zonā, apetītes trūkumu. Temperatūra pārsvarā saglabājas normāla.
Iemesli, kāpēc pieaugušajiem trūkst vēlmes izkārnīties
Kāpēc lielākoties nav vēlēšanās doties uz tualeti, ir ļoti nopietns jautājums. Tāpat kā bērniem, aizcietējumus pieaugušajiem bieži izraisa uztura paradumi. Ja ēdienkartē nav iekļauts pietiekams daudzums ar augu šķiedrām bagātu ēdienu, un organisms nesaņem nepieciešamo ūdens daudzumu dienā (diennakts deva līdz 2,5 litriem), var veidoties aizcietējums. Stāvoklis bieži rodas cilvēkiem, kuri lielās porcijās patērē maizi un konditorejas izstrādājumus, pulētus rīsus, desu, sieru, sāls produktus, kafiju un kakao.
Daudziem pacientiem iemesls defekācijas trūkumam ir hipodinamija. Cilvēks piekopj mazkustīgu dzīvesveidu, kā rezultātā samazinās zarnu muskuļu tonuss, kas ir iesaistīti pārtikas bolusa un pēc tam fekāliju pārvietošanas procesā virzienā no divpadsmitpirkstu zarnas uz taisno zarnu. Fekāliju masas, kas paliek zarnās, izraisa intoksikācijas attīstību, jo uzsūkšanās turpinās un kopā arkaitīgie ķīmiskie savienojumi nonāk arī asinsritē (slinkās zarnas). Kad pacients piekopj aktīvu dzīvesveidu, ekstremitāšu un stumbra šķērssvītroto muskuļu kontrakcijas aktivizē zarnu gludo muskuļu darbību, nodrošinot normālu defekācijas darbību.
Vēlēšanās iztukšot zarnas var arī nebūt, ja:
- Ignorējot vēlmi izkārnīties. Ja parādība ir periodiska, tad pēc kāda laika vēlme var izzust.
- Regulāra noteiktu grupu medikamentu, īpaši caurejas līdzekļu, lietošana. Pastāvīga šo zāļu lietošana noved pie tā, ka pacients nevar iztikt bez medikamentiem.
- Blaicīgu slimību klātbūtne. Mudinājumu trūkums bieži tiek reģistrēts ar endokrīnās sistēmas problēmām (cukura diabēts, hormonālā nelīdzsvarotība, vairogdziedzera slimības). Aizcietējums pavada gremošanas trakta slimības (divertikuloze, saaugumi pēc ķirurģiskas iejaukšanās vai iekaisuma procesi). Vēlme doties uz tualeti var neparādīties pēc smaga stresa un depresijas, kad tiek ietekmēta nervu sistēma.
- Mehānisku šķēršļu klātbūtne zarnās. Tie var būt jaunveidojumi, saaugumi, rētas, hemoroīdi, audzēji, polipi. Šādas izmaiņas noved pie zarnu sieniņu stiepšanās, tās zaudē savu elastību – un iekšā uzkrājas izkārnījumi.
- Grūtniecība, kad ir palielināta dzemde un traucēts hormonālais līdzsvars. Progesterona ietekmē gludie muskuļi atslābinās, izraisot slinko zarnu sindromu.
- Pēcdzemdību periods, kad samazinās zarnu kustīgums. Tas ir saistīts ar muskuļu vājināšanos pēc grūtniecības un dzemdībām.
Stāvoklis pieaugušajiem izpaužas kā aizcietējums, vēdera uzpūšanās un smaguma sajūta vēderā, slikta elpa un samazināta ēstgriba, kā arī sausa mute. Vēlīnās patoloģijas pazīmes var būt arī sausa āda, mati, trausli nagi.
Ko darīt, ja nav vēlēšanās izkārnīties?
Tātad kā radīt vēlmi doties uz tualeti lielākoties, jo ilgstoša prombūtne var izraisīt pacienta pašsajūtas pasliktināšanos? Pacients var sūdzēties par vēdera uzpūšanos, dažādas intensitātes sāpēm, vājumu. Āda kļūst bāla, iespējams, paaugstinās ķermeņa temperatūra, parādās galvassāpes. Pārtikas atlieku fermentācija un pūšana tiek fiksēta zarnu lūmenā.
Stāvoklis tiek uzskatīts par bīstamu, ja iztukšošanās vēlmes neesamību pavada intoksikācijas simptomi. Šādos gadījumos steidzami jāmeklē medicīniskā palīdzība. Pacienti stacionāros apstākļos kā pirmo palīdzību veic kuņģa skalošanu, izmantojot Esmarch krūzi. Mājās var pagatavot klizmu ar lielu ūdens daudzumu, šķidrumam pievienojot nelielu daudzumu ugunskura eļļas, kam ir caureju veicinoša iedarbība.
Ārstēšanas trūkums var izraisīt zarnu aizsprostojumu. Problēma tiek atrisināta ar steidzamu hospitalizāciju un operāciju, jo pastāv nāves risks.
Ja aizcietējums rodas periodiski, aprofilakses pasākumi, uztura pielāgošana un dažos gadījumos zāļu terapijas izmantošana.
Komplikācijas zarnu atonijas dēļ
Kavināts izkārnījumos un ilgstoši bojāta defekācija izraisa nopietnus orgānu un sistēmu darbības traucējumus. Bieži vien šis stāvoklis izraisa recidivējoša kolīta attīstību vai kuņģa-zarnu trakta beigu zonas bojājumus.
Defekācijas trūkums izraisa arī gremošanas traucējumus, enterītu, kas rodas cietas zarnu masas izmešanas rezultātā aklās zarnas dobumā. Klīnisko ainu var sarežģīt hepatīts, problēmas ar žults ceļu un taisnās zarnas, jaunveidojumu parādīšanās gremošanas traktā.
Ārstēšana
Ja lielākoties nejūtat vēlmi doties uz tualeti, nav ieteicams nodarboties ar pašārstēšanos. Ar zarnu kustības aizkavēšanos 3 dienas un vēl jo vairāk nedēļu, jums jākonsultējas ar ārstu un pēc rūpīgas izmeklēšanas jānosaka stāvokļa cēlonis. Ārstēšanas taktika tiek izvēlēta atkarībā no aizcietējuma cēloņa.
Izmantota ārstēšanai:
- vietējie fondi;
- orālie medikamenti;
- klizma.
Ārstnieciskā vingrošana un izometriskie (elpošanas) vingrinājumi ir efektīvi.
Aktuālie preparāti
Taisnās zarnas svecītes sava sastāva dēļ kairina gļotādu un zarnu gludos muskuļus. Tie izraisa orgāna kontrakciju, un pēc noteikta laika notiek iztukšošana. Svecītes nedrīkst lietotpastāvīgi vai ilgstoši, lai nepierastu pie tiem.
Lielākajā daļā gadījumu tiek izmantotas glicerīna svecītes ("Bisacodyl", "Microlax").
Perorālie medikamenti
Zāles tiek lietotas pulveru, tablešu un sīrupu veidā. Produkti uz laktulozes bāzes tiek uzskatīti par drošiem, kurus var lietot arī grūtniecības laikā. Tie mīkstina fekālijas, atvieglo to izkļūšanu caur zarnu lūmenu. Šādu zāļu iedarbība ir viegla, iedarbība parādās 12 stundas pēc norīšanas.
Viņi izraksta zāles "Bisakodils" tabletēs, tomēr šim līdzeklim ir vairākas kontrindikācijas, to nav atļauts lietot bērniem un grūtniecēm.
Ārsti izraksta arī choleretic zāles, kuru darbība ir vērsta uz gremošanas procesa un iztukšošanas darbības normalizēšanu. Efektīvas zāles ietver Allohol, Hofitol, augu izcelsmes preparātus.
Lai normalizētu gremošanu, ieteicams lietot preparātus "Bioflor", "Bifidumbacterin" un tā analogus. Šie līdzekļi nodrošina organismu ar baktērijām, kas aktivizē gremošanas procesu. Tos lieto pacientu ārstēšanai pēc stingrām diētām vai pēcdzemdību periodā.
Klizmas
Veiciet tīrīšanas klizmu mājās vai medicīnas iestādē, izmantojot Esmarch krūzi. Pēc procedūras pacientam jāguļ uz sāniem, līdz parādās vēlme izkārnīties (3-5 minūtes).
Īpaša diēta
Ja nēmudināt iet uz tualeti lielākoties, katram būtu jāzina, ko darīt. Diēta un uztura korekcija ir būtiska, lai atjaunotu normālu zarnu kustību, īpaši hroniska aizcietējuma gadījumā.
Ikdienas ēdienkartē jāiekļauj šķiedrvielām bagāti ēdieni (dārzeņi, augļi), kā arī ēdieni, kam ir caureju veicinoša iedarbība (maize ar klijām, žāvēti augļi, rieksti). Ieteicams lietot organiskās skābes saturošus produktus (citrusaugļi, skābēti kāposti, skābpiena produkti). Zivju eļļa ir arī noderīga. Dienā jāizdzer aptuveni 2,5 litri šķidruma.
No uztura jāizslēdz smaga un grūti sagremojama pārtika, pārtikas produkti ar zemu šķiedrvielu daudzumu (miltu pārtika, rīsi, kartupeļi), nevajadzētu ēst pārtiku, kas izraisa vēdera uzpūšanos (pākšaugi, skābenes, b altie kāposti).
Kad lielākoties nav vēlēšanās doties uz tualeti, tas var būt signāls par nopietnas slimības klātbūtni. Patoloģijas ignorēšana vai pašārstēšanās var izraisīt pacienta stāvokļa pasliktināšanos. Dažos gadījumos pastāv nopietnu komplikāciju risks.
