Cistīts ir urīnpūšļa slimība. Šī ir ļoti nepatīkama slimība, kas ļoti reti sastopama vīriešiem un bērniem, jo lielākā mērā tā ir raksturīga skaistās cilvēces puses pārstāvjiem. Visbiežāk izpaužas pavasarī un vasaras sākumā, pēc mazākās hipotermijas. Tomēr tas nav vienīgais cistīta cēlonis.
Patoloģijas vispārīgie raksturojumi
Cistīts ir slimība, kas var parādīties uz ļoti daudzu faktoru fona, tāpēc tā tiek klasificēta kā polietioloģisko patoloģiju grupa. Cistīta izraisītāji var būt stafilokoki, Escherichia un Pseudomonas aeruginosa, kā arī citas baktērijas. Tiem var pievienot trichomonas, hlamīdijas un tārpus. Statistika liecina, ka 80–90% gadījumu cistīts rodas uz E. coli klātbūtnes organismā fona. Nieru infekcijas risks pastāv gan akūtu, gan hronisku slimības formu gadījumā.
Kā infekcija var inficēties
Neskatoties uz diezgan spēcīgo urīnpūšļa aizsardzību pret cistīta patogēniem, tomēr noteiktos apstākļos mikroorganismi var iekļūt tajā.iekšā. Jo īpaši pastāv iespēja, ka baktērijas var iekļūt caur urīnizvadkanālu. Šo iespiešanās veidu sauc par urīnizvadkanālu vai augšupejošu. Visbiežāk.
Nākamo formu sauc par lejupejošu, tas ir, infekcija "nolaižas" urīnpūslī no augšas, izejot cauri nierēm pa urīnvadu.
Limfogēno formu raksturo baktēriju iekļūšana pa limfas ceļiem no blakus orgāniem, parasti iegurņa, jo starp tiem ir tiešs limfātiskais ceļš.
Ir arī hematogēns veids. Šajā gadījumā baktērijas "iet" pa asinsvadiem: infekcija iekļūst urīnpūslī pat no attāliem, inficētiem orgāniem un sistēmām.
Baktērijas reti nonāk tieši urīnpūslī. Tas var notikt, jo brūce atveras tieši urīnpūslī. Pastāv infekcijas iespējamība un urīnpūšļa vai iegurņa orgānu traumas dēļ.
Riska grupa
Visbiežāk cistīta izraisītāji nonāk to sieviešu organismā, kurām jau ir piena sēnīte vai citas hroniskas dzimuminfekcijas.
No cistīta parādīšanās jāuzmanās arī tiem, kam diagnosticēta urolitiāze vai hormonālie traucējumi. Protams, tāpat kā ar daudzām citām patoloģijām, cistīts parādās cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu.
Slimības izcelsmes baktēriju raksturs
Galvenais cistīta izraisītājs sievietēm ir Escherichia coli.
Dabas izcelsmes baktērijas arīpiemērots:
- Klebsiella;
- enterokoks;
- Proteus;
- staph.
Šo baktēriju iekļūšana notiek uz imunitātes pazemināšanās fona vai gadījumā, ja ir traucēta urīna aizplūšana. Tas ir, urīnpūšļa pilnīga iztukšošana nenotiek, kā rezultātā tajā sāk vairoties baktērijas.
Cistīta bakteriālās izcelsmes simptomi ir tādi paši kā citos gadījumos: urinējot ir dedzinoša sajūta, rodas viltus dzinumi, dažreiz griešanas sāpes. No urīna var būt nepatīkama smaka, kas parādās uz tajā esošo baktēriju fona.
Ārstēšana
Šajā gadījumā terapija ietver vairāku zāļu lietošanu:
- "Amoksiklavs";
- Cefazolīns;
- Norbaktiņš un citi.
Ja cistīta izraisītājiem ir bakteriāls raksturs, tad, kā likums, patoloģiju var izārstēt diezgan īsā laika periodā - apmēram 7 dienās. No jaunākās paaudzes zālēm farmācijas tirgū tiek piedāvāts medikaments "Monural" - tas ir antibakteriāls līdzeklis, kam nepieciešama tikai viena deva.
Ārkārtīgi reti, bet tomēr ir ļoti smagas patoloģijas, kuru dēļ nepieciešams pat mazgāt urīnpūsli. Dariet to ar īpašiem antiseptiskiem līdzekļiem. Taču šāda procedūra pacientam rada diezgan lielu diskomfortu, jo tai ir nepieciešams Foley katetrs.
Vīrusu izcelsmes daba
Šajā gadījumā patogēnicistītu visbiežāk izraisa vīrusi, kas jau atrodas organismā, tostarp herpes vīruss. Otrais patoloģijas attīstības nosacījums ir ķermeņa imūno spēku samazināšanās. Tādējādi vīrusi, kas uzbrūk imūnsistēmai, ietilpst arī šajā kategorijā:
- HIV;
- pretretrovīrusi.
Ņemot to vērā, vīrusu izraisīta cistīta ārstēšana ir iespējama tikai pareizi ārstējot pamatslimību - urīnpūšļa iekaisuma procesa provokatoru.
Sēnīšu izcelsmes daba
Arī šāda veida cistīta attīstība iespējama tikai uz pacienta imunitātes pavājināšanās fona. Šajā gadījumā urīnpūšļa infekcija notiek augšupejošā veidā, tas ir, papildus novājinātam organismam tajā jāiekļūst arī sēnīšu infekcijai.
Visbiežāk pacienti saskaras ar Candida ģints sēnīti. Slimība ir raksturīga grūtniecēm, jo tās vājina visas aizsargsistēmas darbu, kas šajā periodā darbojas divas.
Šis baktēriju iespiešanās veids ir raksturīgs arī vīriešiem, tas var notikt uz neaizsargāta dzimumakta fona ar sievieti, kurai, piemēram, ir piena sēnīte.
Ārstēšanas pasākumi
Ja ir sācies akūts cistīts un patogēnu ievešana notikusi sēnīšu infekcijas iekļūšanas fona apstākļos, tad ārstēšanas pamatā ir šādas zāles:
- "Mikosept";
- Lamisil;
- "Flukonazols".
Šīm zālēm ir mikocīda iedarbība, tas ir, tās iedarbojas uz lielākusēnītes daļa.
Helminti
Pat sveši dzīvi organismi var izraisīt cistītu. Mēs runājam par helmintu iebrukumiem. Kā tie var ietekmēt urīnpūsli? Fakts ir tāds, ka daži tārpi var iznīcināt ne tikai zarnu audus, bet arī urīnpūsli. Šī patoloģija ir diezgan smaga, un no tās var atbrīvoties tikai ar operāciju. Otrs tārpu briesmas ir tas, ka to klātbūtne urīnpūslī izraisa bakteriālas infekcijas piestiprināšanos, kā rezultātā sākas komplikācijas.
Citi patoloģijas attīstības faktori
Papildus iepriekš aprakstītajiem patogēniem, akūts cistīts var parādīties uz pieguļošas apakšveļas fona, īpaši no sintētiskiem materiāliem. Tieši mākslīgie materiāli veicina baktēriju vairošanos, un mēs runājam par dzimumorgāniem.
Slimības iespējamība cilvēkiem, kuri bieži maina seksuālos partnerus vai dod priekšroku neaizsargātam seksam, ir augsta. Papildus pašam urīnpūslim var iekaist pat urīnceļi.
Slimības pazīmes bērnībā
Cistīts nav tik reti sastopams bērniem un abiem dzimumiem, tomēr apmēram 5 reizes biežāk sastopams meitenēm vecumā no 4 līdz 12 gadiem. Tas ir saistīts tikai ar uroģenitālās sistēmas struktūras īpatnībām.
Tāpat kā pieaugušajiem, biežs akūta cistīta izraisītājs bērniem ir Escherichia coli, retāk Klebsiella, Staphylococcus epidermidis un Pseudomonas aeruginosa. Lai gan aptuveni 25% gadījumu to vispār nav iespējams diagnosticētnozīmīgas baktērijas.
Riska grupā ir arī bērni, kuriem ir iekšējo un ārējo dzimumorgānu struktūras anomālijas. Piemēram, zēniem tas var būt priekšādiņas sašaurināšanās. Zīdaiņiem pat reti mainīti autiņi var izraisīt cistītu.
Ja slimība tiek atklāta bērnam līdz gada vecumam, tad visi terapeitiskie pasākumi tiek veikti slimnīcā.
Hroniska un akūta forma
Neatkarīgi no slimības izraisītāja akūts cistīts rodas pēkšņi, tūlīt pēc provocējoša faktora iedarbības, piemēram, pēc hipotermijas.
Akūtā forma var pāraugt hroniskā, jo īpaši nepareizi izvēlētas ārstēšanas taktikas vai ārstēšanas neesamības dēļ. Tas ir iespējams arī ar nosacījumu, ka aiz cistīta ir “paslēpta” cita patoloģija un patogēni. Hroniskam cistītam ir mazāk izteikti simptomi, salīdzinot ar akūtu patoloģijas formu.
Diagnostikas pasākumi
Pareizai diagnozei ir milzīga nozīme ārstēšanas taktikas izvēlē. Pirmkārt, ir jāiziet vispārējs urīna tests un sēja uz floru. Ja ar šo pētījumu datiem nepietiek, tad tiek veikta ultraskaņa, urodinamiskais pētījums vai cistoskopija.
Ārstēšana
Kopumā urīnpūšļa iekaisumu ārstē ar pretvīrusu un antibakteriāliem līdzekļiem. Terapijā ir iekļautas arī zāles, kas aktivizē imūnsistēmu. To var pat piešķirtfizioterapija.
Ārstēšanas kurss ar antibakteriāliem līdzekļiem, kā likums, nepārsniedz 5-7 dienas. Ja mēs runājam par akūtu sarežģītu formu, tad terapija tiek pagarināta līdz 14 dienām. Gadījumos, kad pacients sūdzas par biežām cistīta izpausmēm, viņam var ieteikt pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, Aevit vai Canephron-N, kurus dzer kursos ne ilgāk kā 30 dienas.
Hroniskā patoloģijas formā terapeitiskie pasākumi ir vērsti uz urīna aizplūšanas normas atjaunošanu. Šajā gadījumā bieži tiek izmantoti preparāti, kuru aktīvā viela ir augu ekstrakti. Līdz ar to obligāti jāatbrīvojas no visiem esošajiem infekcijas perēkļiem organismā, tas var būt kariess vai tonsilīts.
Ārstēšanas laikā pacientam būs jāpārtrauc ēst kūpinātu un ceptu pārtiku un noteikti jāizslēdz garšvielas, marinādes un pikanti ēdieni.
Tāpat nav ieteicams tradicionālo terapiju aizstāt ar tautas līdzekļiem, tie var darboties tikai kā papildus ārstēšana, bet ar nosacījumu, ka ārstniecības augu lietošana ir saskaņota ar ārstējošo ārstu.
Ārstēšanas laikā un profilakses nolūkos pacientiem visas dienas garumā jāizdzer vismaz divi litri ūdens. Apakšveļa jāizvēlas tikai no dabīgiem materiāliem. Nekādā gadījumā nevajadzētu atlikt ārstēšanu, jo cistīts var izraisīt citu, sarežģītāku patoloģiju attīstību, piemēram, nieru mazspēju, pielonefrītu vai hematūriju.
