Menupauzes izpausmes vīriešiem ne vienmēr ir pamanāmas. Tie parasti saplūst ar novecošanās pazīmēm, un tikai neliela daļa sūdzas par menopauzi. Vīriešiem tas notiek pēc piecdesmit gadu vecuma, jo samazinās vīriešu dzimuma hormonu - androgēnu, proti, testosterona - līmenis.
Piezīme
Menopauze vīriešiem jeb menopauze ir dabisks fizioloģisks stāvoklis, kam raksturīgas noteiktas klīniskas izpausmes un sūdzības. Ja šis stāvoklis rodas pirms 45 gadu vecuma, tad viņi runā par agrīnu menopauzi, bet pēc 60 - vēlu. Ar sūdzību izpausmēm, izmaiņām sirds un asinsvadu vai citās sistēmās viņi runā par menopauzes patoloģisko gaitu. Šādus stāvokļus vienmēr pavada neirotiski traucējumi.
Kas ir menopauze
Katra vīrieša organismā pakāpeniski izzūd seksuālās funkcijas, ko izraisa galvenā vīrišķā hormona – testosterona – līmeņa pazemināšanās. Šo periodu sauc par kulmināciju. To raksturo ar vecumu saistītas ķermeņa fizioloģiskās pārstrukturēšanas pabeigšana.
Testosteronsregulē sēklinieku, sēklas pūslīšu, prostatas un citu sistēmas orgānu darbību. Tas ietekmē spermas veidošanos, kā arī nosaka seksuālo uzbudinājumu, orgasmu.
Kad tas pienāks
Lielākā daļa menopauzes notiek vidēji vecumā no 50 līdz 60 gadiem. Tas ir laiks, kad erekcijas pavājināšanās dēļ ir mazvērtības sajūta. Koncentrēšanās uz šo stāvokli pasliktina situāciju, un morāls diskomforts izraisa psihoneirotiskas sekas.
Cik izplatīta
Menopauze vīriešiem ir diezgan izplatīta parādība – aptuveni 80 procenti. Tas izpaužas kā pievilcības samazināšanās, potences vājināšanās. Spermas ražošanas samazināšanās. Šīs iezīmes dēļ vīriešiem, kas vecāki par 65 gadiem, ar retiem izņēmumiem trūkst spējas ieņemt bērnu.
Nosacījuma iemesli
Vīriešu menopauzes cēloņi ir ļoti dažādi. Visbiežāk šis stāvoklis rodas ķermeņa novecošanas dēļ. Taču menopauze var iestāties reproduktīvās sistēmas slimību rezultātā, pārkāpjot sēklinieku asinsriti, toksisku vielu ietekmē, alkoholismā, pēc operācijas.
Klīniskās menopauzes izpausmes
Tāpat kā sievietēm, menopauzei ir dažādi simptomi. Tas ir saistīts ar faktu, ka androgēnu trūkums ietekmē dažādu fizioloģisko funkciju norisi, tostarp vielmaiņu. Būtiskākās izmaiņas notiek seksuālajā jomā,sirds un asinsvadu, nervu sistēma. Retāk fizioloģiskais stāvoklis izraisa izmaiņas muskuļu un skeleta sistēmā. Saskaņā ar statistiku, līdz 40 gadu vecumam aptuveni 8% vīriešu izjūt simptomus, kas saistīti ar hormonālā līmeņa izmaiņām.
Pirmais, kam viņi vienmēr pievērš uzmanību, ir izmaiņas reproduktīvajā sistēmā. Vīriešiem tiek traucēta erekcija, izzūd spontāna rīta erekcija, rodas seksuāla neapmierinātība. Dzimumakta laikā jutīgums samazinās, tiek atzīmēta priekšlaicīga ejakulācija ar šķidruma tilpuma samazināšanos. Varbūt urinēšanas pārkāpuma attīstība, kas nav saistīta ar adenomu. Tas izpaužas kā pastiprināta vēlme, strūklas vājināšanās, urīna nesaturēšana, nakts apmeklējumi tualetē.
Menupauzes simptomu izpausme vīriešiem ir saistīta ar emocionālu stresu. Dzimumfunkciju izzušana pasliktina garastāvokli, iestājas depresija, tiek traucēts miegs, tiek novērota aizkaitināmība. Menopauzes laikā samazinās fiziskā aktivitāte, palielinās nogurums, nespēks, pasliktinās atmiņa. Vīrieši saņemto informāciju sāk analizēt sliktāk. Raksturīgas slimības izpausmes ir pārmērīga svīšana, karstuma viļņi, aizcietējums, sejas apsārtums.
Jebkurā vecumā menopauzes iestāšanos vīriešiem pavada izmaiņas sirds un asinsvadu sistēmā. Šajā periodā tiek novērotas asinsspiediena svārstības, rodas aritmija, sirdsklauves. Androgēnu deficītu pavada holesterīna līmeņa paaugstināšanās asinīs, kas izraisa koronāro, smadzeņu artēriju aterosklerozi. Palielinot iespējamībumiokarda infarkts, insults.
Hormonālo izmaiņu rezultātā var veidoties minerālvielu, lipīdu, ogļhidrātu vielmaiņas traucējumi. Tas izraisa muskuļu masas samazināšanos un taukaudu palielināšanos. Tā rezultātā vīrieši sāk ciest no aptaukošanās, diabēta, ginekomastijas. Menopauze vīriešiem var parādīties arī kā progresējoša novecošanās: āda kļūst vaļīga, parādās krunciņas, samazinās matu daudzums. Pārkāpjot minerālvielu metabolismu, pastāv osteoporozes, kaulu lūzumu risks.
Diagnostikas metodes
Menopauzes pazīmes vīriešiem ir līdzīgas citu patoloģisku saslimšanu izpausmēm. Parasti šis stāvoklis slēpjas zem vienlaicīgām somatiskām izpausmēm. Šī iemesla dēļ vīrieši vēršas pie kardiologiem, endokrinologiem, neirologiem. Taču augsti specializētu speciālistu nozīmētā terapija sniedz īslaicīgu atvieglojumu un nepalīdz atbrīvoties no patiesās problēmas. Tāpēc katram vīrietim, kas vecāks par 40 gadiem, paralēli jāiziet urologa vai androloga pārbaude.
Vīriešu menopauzes korekcijai nepieciešams iziet izmeklējumu. Tas ietver kopējā testosterona un citu hormonu līmeņa noteikšanu asinīs. Anketas izmanto, lai novērtētu simptomus: ar vecumu saistītu androgēnu deficīta skalu, erektilās funkcijas, urīnceļu obstrukciju utt.
Svarīgs diagnozes posms ir iegurņa orgānu patoloģiju izslēgšana. Lai to izdarītu, tiek veikta prostatas digitālā izmeklēšana, ultraskaņa, dzimumlocekļa asinsvadu ultraskaņa, PSA asinis unCitas aktivitātes. Dažos gadījumos var būt nepieciešams veikt sirds un asinsvadu sistēmas izmeklēšanu, vielmaiņas izpēti.
Notiek diferenciāldiagnoze hormonālajam deficītam ar sekundāru hipogonādismu, ko izraisa TBI hipotalāma-hipofīzes reģiona iekaisuma procesi un audzēji, dažāda veida endokrīno patoloģiju.
Ārstēšanas metodes
Lai mazinātu menopauzes patoloģiskās izpausmes, tiek veikta medikamentoza un nemedikamentoza terapija. Menopauzes ārstēšana vīriešiem ir vērsta uz hormona testosterona daudzuma normalizēšanu. Testosterona terapijai tiek izmantotas dažādas hormona formas: tabletes, transdermāli, injicējamie. Aizstāšanas ārstēšanas metode tiek veikta stingri endokrinologa, androloga uzraudzībā.
Ar pareizu hormonālo terapiju palielinās fiziskā aktivitāte, mazinās depresija, uzlabojas dzimumdzīves kvalitāte. Dažos gadījumos pacientiem tiek nozīmēta stimulējoša hCG terapija, kas uzlabo endogēnā testosterona sintēzi.
Lai atvieglotu menopauzes simptomus, plaši tiek izmantotas homeopātijas, psihoterapijas, osteopātijas, vingrošanas terapijas, hirudoterapijas, ārstniecības augu metodes. Pozitīvus rezultātus uzrāda ārstnieciskās vannas, kontrastdušas, dūņu terapija un citas balneoterapijas procedūras, kā arī fizioterapija, ozona terapija, masāža. Dažos gadījumos izrakstīt zāles, kas normalizē CCC darbu. Piemēram, tādas zāles kā Doppelherz vīriešiem menopauzes laikā ļauj tikt galā ar notiekošajām izmaiņām sirdī.asinsvadu sistēma.
Prognoze, sekas
Vīriešu menopauze ir dabisks process, ko nevar novērst. Taču pastāv iespēja uzlabot dzīves kvalitāti, izmantojot mūsdienīgas zāles. Veselības un veiksmīgas cīņas ar problēmu atslēga ir profilaktiska urologa vai androloga vizīte vismaz reizi gadā, kā arī svara kontrole, atteikšanās no kaitīgiem ieradumiem, fiziskās un garīgās aktivitātes. Menopauzes atlikšana nodrošina regulāru seksuālo dzīvi. Profilaktiski pasākumi var aizkavēt priekšlaicīgu novecošanos.
Gadījumā, ja patoloģiskais stāvoklis jau ir izpaudies, ir izmaiņas prostatas struktūrā, tās funkcijas pārkāpums. Nopietna menopauzes problēma vīriešiem ir palielināta prostatas dziedzeris. Pirmās patoloģijas pazīmes var parādīties pēc 30 gadiem. Laika gaitā menopauze pārvēršas par adenomu, ko konstatē aptuveni 50% vīriešu vecumā virs 55 gadiem.
Endokrīnie traucējumi izpaužas kā muskuļu nokarāšana, āda, sieviešu tipa aptaukošanās, traucēta vairogdziedzera darbība.
Kā būt
Ķermeņa hormonālā pārstrukturēšana ir dabiska parādība. Tas parasti notiek gludi. Šī procesa laikā tiek aktivizēti citi iekšējie mehānismi, kas nodrošina organisma pakāpenisku pielāgošanos pārmaiņām. Šī iemesla dēļ vairumam vīriešu pārstrukturēšana notiek bez izteiktas ietekmes uz sniegumu, labklājību. Un ņemot vērāka menopauze ir īslaicīgs process, kas ilgst no diviem līdz pieciem gadiem, tad nopietnas sekas parasti nenotiek.
Ja pēkšņi parādās izmaiņas organismā, tad jāsaprot, ka tā ir menopauze. Jums nevajadzētu no viņa baidīties, jo tas nav pilnvērtīgas dzīves beigas. Šajā periodā ir svarīgi saglabāt emocionālo līdzsvaru. Tas ir lielisks veids, kā uzturēt normālas attiecības starp vīrieti un viņa mīļajiem. Jums arī adekvāti jāārstē notiekošās izmaiņas organismā.
Neskatoties uz menopauzes drošību, ir gadījumi, kad esošās patoloģijas pasliktinās. Tādēļ ārsti iesaka visiem vīriešiem veikt profilaktiskās apskates un pie mazākajām pašsajūtas izmaiņām steidzami meklēt palīdzību.
Ko ārsts darīs
Speciālists veic aptauju, lai noskaidrotu sliktas veselības cēloni. Tajā pašā laikā viņš izraksta dažādas diagnostikas metodes - instrumentālās un laboratorijas. Pēc diagnozes apstiprināšanas tiek izvēlēta visaptveroša ārstēšana, lai atvieglotu pacienta stāvokli. Obligāti tiek izvēlēta individuāla diēta svara korekcijai, tiek noteikts fiziskās aktivitātes režīms un tiek nozīmēti medikamenti. Ja nepieciešams, tiek nozīmēti sedatīvi līdzekļi, antidepresanti, biogēnie adaptogēni, hormonterapija.
Ja tiek ievēroti visi ārsta ieteikumi, vīrietis viegli pārcieš menopauzi, gandrīz nemanot. Hormonu aizstājterapija ļauj normāli izturēt menopauzi. Ir informācija par gonadotropīna lietošanu, kas izraisa pieaugumuražot pats savu testosteronu.
