Hlamīdijas ir bīstama infekcijas slimība, kas jāārstē uzreiz pēc pirmo infekcijas pazīmju parādīšanās, jo tā ir pilna ar nopietnām sekām un komplikācijām.
Par šo slimību, kā arī par visu, kas uz to attiecas, var teikt daudz. Bet tagad mēs runāsim par hroniskām hlamīdijām vīriešiem.
Par slimību
Attiecīgā slimība var skart muskuļu un skeleta, sirds un asinsvadu, redzes un elpošanas sistēmas, bet visbiežāk - uroģenitālās sistēmas. Uroģenitālā hlamīdija izpaužas ar iekaisuma slimību simptomiem un diezgan ātri kļūst hroniska. To nevar pieļaut, jo sekas ir diezgan nopietnas. To vidū ir neauglība, augšupejošas urīnceļu infekcijas, neirohlamīdijas, impotence, sirds un asinsvadu slimības, locītavu bojājumi utt.
Infekcija tiek pārnesta seksuāli. Izraisītājs ir Chlamydia trachomatis. Diemžēl pēdējā laikāarvien vairāk inficēšanās gadījumu. Visbiežāk slimo vīrieši vecumā no 20 līdz 40 gadiem, kā arī seksuāli aktīvi pusaudži. Saskaņā ar statistiku, katru gadu 90 miljoni cilvēku visā pasaulē inficējas ar hlamīdijām. Risks ir cilvēki ar novājinātu imūnsistēmu.
Ļoti bieži hroniska hlamīdija vīriešiem tiek kombinēta ar citām infekcijām. Parasti tās ir gardnereloze, piena sēnīte, ureaplazmoze, sifiliss, mikoplazmoze, gonoreja un trichomoniāze. Vairāku infekciju kombinācija tikai pasliktina slimības gaitu, un tas negatīvi ietekmē ārstēšanas ilgumu.
Pirms runāt par to, kā izārstēt hroniskas hlamīdijas vīriešiem, jāņem vērā, ka patogēns inficēto šūnu iekšienē var dzīvot ilgu laiku. Baktērijas vienkārši nekādā veidā neizpaužas šajā periodā, kas var ilgt gadiem. Bet, ja organisma aizsargspējas vājinās, tās sāks aktīvi vairoties un progresēt, kas novedīs pie hlamīdijas klīniskām izpausmēm.
Tomēr, kā likums, no inficēšanās brīža līdz simptomu parādīšanās brīdim paiet no 7 līdz 15 dienām (nedaudz retāk - līdz vienam mēnesim).
Simptomi
Tās arī ir jānorāda, jo mēs runājam par hroniskām hlamīdijām vīriešiem. Fakts ir tāds, ka aptuveni 46% slimnieku slimība norit bez jebkādām izpausmēm. Tas ievērojami sarežģī diagnozi un ārstēšanu, kā arī palielina komplikāciju risku. Bet asimptomātiska slimība joprojām ir bīstama. Infekcijas nesējs ir potenciāli bīstams, tāpēckā viņš var inficēt savu partneri.
Bet vairumā gadījumu vīriešiem parādās hroniskas hlamīdijas simptomi. Var atšķirt:
- Izdalījumi no urīnizvadkanāla ar ūdeņainu vai mukopurulentu raksturu. Tās parasti parādās no rīta.
- Dedzināšanās un nieze urinēšanas laikā. Pats urīns kļūst nedaudz duļķains.
- Urīnvada apsārtums un pietūkums.
- Paaugstināta līdz 37-37, 6 °C ķermeņa temperatūra.
- Pagurums un vispārējs vājums.
- Sāpes jostas daļā un cirkšņā.
Visi šie simptomi ir raksturīgi slimībai, kas ir akūtā stadijā. Ja ārstēšana netiek veikta, tie samazinās, bet tas nenozīmē, ka slimība ir atkāpusies. Gluži pretēji, viņš pārgāja hroniskas hlamīdijas stadijā. Vīriešiem simptomi izzūd, un to vietā rodas urīnizvadkanāla bojājums, ko var ārstēt daudz grūtāk nekā slimības akūto formu.
Diagnoze
Kā noteikt slimības klātbūtni? Arī uz šo jautājumu ir jāatbild, jo mēs runājam par hronisku hlamīdiju vīriešiem.
Diagnostiku veic urologi. Taču ir nepieciešams arī pierakstīties pie venerologa, lai pēc pārbaudes rezultātiem izslēgtu iespēju saslimt ar citām seksuāli transmisīvām infekcijām.
Kā ar diagnostikas darbībām? Vispārēja citoloģiskā uztriepe nesniedz pilnīgu priekšstatu par hlamīdiju klātbūtni. Tāpēc tagad tiek veikta PCR diagnostika. Šī metode ļauj noteikt patogēnu testa materiālā patļoti mazs daudzums. Tā precizitāte sasniedz 95%.
Informatīvāka ir enzīmu imūnanalīzes metode. Tas palīdz noteikt patogēnu antivielu klātbūtni. Dažreiz tiek izmantota tiešā imunofluorescence, kas ietver ar īpašu vielu iekrāsotu uztriepes mikroskopiju.
Papildus iepriekšminētajam bieži izmanto bakterioloģisko kultūru, lai diagnosticētu hronisku hlamīdiju vīriešiem, kuru fotoattēlā redzama nepatīkama aina. Jūsu ārsts var arī nozīmēt antibiotiku jutības testu.
Materiāls visu iepriekšminēto procedūru veikšanai parasti ir asinis, sperma, urīns, šūnu skrāpējumi, kā arī izdalījumi no dzimumorgāniem.
Gatavošanās diagnostikai
Vīrietim, nolēmis pierakstīties pie urologa uz izmeklējumu, jāsagatavojas. Šeit ir jāievēro noteikumi:
- 1-2 dienas pirms pieņemšanas jums jāatsakās no intīmām attiecībām.
- Jums būs jāpārtrauc lietot jebkādus īpašus higiēnas līdzekļus.
- Mums pēc iespējas ātrāk būs jāpārtrauc aerosolu, ziežu un citu medikamentu lietošana.
- Izmeklēšanas priekšvakarā, vakarā, nepieciešams veikt ārējo dzimumorgānu attīrīšanu. Lai to izdarītu, ir atļauts izmantot siltu ūdeni un ziepes. No rīta nav ko darīt.
- Vēlams neatslogot sevi 2-3 stundas pirms pārbaudes.
Komplikācijas
Par hronisku hlamīdiju sekām vīriešiem jārunā atsevišķi. Ja šo slimību neārstē, tadšādu komplikāciju iespējamība:
- Prostatīts. Tas sāk attīstīties, pateicoties prostatas dziedzera iesaistīšanai infekcijas procesā. Hlamīdiju prostatītu pavada daudzi nepatīkami simptomi: sāpes taisnajā zarnā, starpenē un muguras lejasdaļā, nelieli izdalījumi no urīnizvadkanāla, potences problēmas, apgrūtināta urinēšana.
- Uretrīts. Kopā ar urīnizvadkanāla bojājumiem. Izteikti simptomi ir bieža sāpīga vēlme urinēt, kā arī mukopurulenti izdalījumi. Jūs nevarat sākt šo slimību. Tas ir pilns ar urīnizvadkanāla sašaurināšanos.
- Epididimīts. Tas attīstās epididimijas iekaisuma dēļ. Šo komplikāciju pavada stipri paaugstināta temperatūra, sēklinieku maisiņa apsārtums un pietūkums, kā arī tieša epididimijas palielināšanās.
Visas uzskaitītās uroģenitālās slimības ir saistītas ar neauglību un traucētu spermatoģenēzi. Turklāt ir iespējams taisnās zarnas, plaušu, locītavu, nieru, bronhu iekaisums.
Tomēr viena no nopietnākajām sekām ir Reitera slimība. Tas izpaužas kā vienlaicīga locītavu audu, acu, gļotādu un, protams, uroģenitālā trakta bojājums. Uretrīts, konjunktivīts, artrīts, dizūriski traucējumi, tūska, pirkstu deformācija ir tikai neliela daļa no šīs slimības simptomiem.
Ar to ir grūti tikt galā, ārstēšana ilgst vismaz sešus mēnešus. Ir iespējams panākt stabilu remisiju, taču tas neizslēdz paasinājuma iespēju.
Hlamīdijas un reprodukcija
Vīriešu neauglībai ir daudz iemeslu. Tomēr visizplatītākā ir urīnceļu infekcijas, ko pārnēsā neaizsargāta dzimumakta laikā. Diemžēl parazītisko mikroorganismu aktīvā progresēšana izraisa neatgriezeniskas izmaiņas spermas sastāvā.
Zinātniski runājot, tiek konstatēta skābekļa radikāļu aktīvās formas hiperprodukcija ar spermas polimorfonukleāro leikocītu palīdzību. Tas noved pie spermas membrānas bojājumiem. Un šī parādība savukārt nomācoši ietekmē apaugļošanās spēju.
Ir arī svarīgi ņemt vērā, ka šāda patoloģija bieži izraisa patoloģisku augļa attīstību.
Terapijas iezīmes
Tagad mēs varam runāt par hronisku hlamīdiju ārstēšanu vīriešiem. Nekavējoties ir nepieciešams izdarīt atrunu, ka šīs slimības terapija neatkarīgi no tās formas ietver antibiotiku lietošanu. Ir stingri aizliegts tos izvēlēties pašam.
Ārsts izraksta tetraciklīnu grupas medikamentus - makrolīdus un fluorhinolonus. Bet, kā likums, hroniskas hlamīdijas racionālas ārstēšanas gaita vīriešiem neaprobežojas tikai ar medikamentiem. Bieži pacientam ir jālieto divas zāles no dažādām grupām. Ārsts var izrakstīt bakteriofāgus, pretsēnīšu līdzekļus, fermentus, fermentus.
Ja nepieciešams, pacientam tiek nozīmēta fizioterapija. Populārākās ir magnetoterapija, ultraskaņa un elektroforēze.
Tetraciklīni
Kā ārstēt hroniskas hlamīdijas vīriešiem, jums ir jāpastāsta sīkāk. Tetraciklīna zālēm ir spēja traucēt parazītu šūnu proteīnu sintēzes procesu, iekļūstot intracelulārajā telpā. Tos ražo ziežu un tablešu veidā. Hlamīdijām izmanto abus.
Slavenākās zāles ir zāles "Tetraciklīns" tabletēs. Tas tiek nozīmēts, ja pacientam nav aknu un nieru patoloģiju. Ārstēšanas kurss ir 1-2 nedēļas. Jālieto četras reizes dienā pa 0,4 g. Ziedi parasti izraksta pret hlamīdiju konjunktivītu.
Efektīvs un "Metaciklīns". Tam ir daudzveidīga pretmikrobu iedarbība. Kapsulas jāizdzer vienas nedēļas laikā. Dienas deva ir 600 mg.
Ir parakstīts arī minociklīns. Šīs ir daļēji sintētiskas izcelsmes zāles, kas ir pieejamas suspensijas, kapsulu un tablešu veidā. Tas jālieto 40 minūtes katru dienu pa 200 mg pirms ēšanas, arī vienu nedēļu.
Bet visefektīvākā narkotika no šīs grupas ir doksiciklīns. Tas ir pieejams pulvera veidā (no tā tiek pagatavots šķīdums, ko ievada parenterāli) un kapsulas. Aktīvā viela iznīcina lielāko daļu patogēna celmu. Aptiekā zāles var atrast ar nosaukumu Dorix, Vibramycin, Unidox Solutab. Lietojiet vienu no šiem līdzekļiem divas reizes dienā pa 0,1 g 1–2 nedēļas.
Runājot par zālēm, ko lieto hroniskas hlamīdijas ārstēšanā vīriešiem, jāatzīmē, ka var rasties blakusparādības.ietekmi. Visbiežāk tās ir galvassāpes, slikta dūša, hipertensija, vemšana, problēmas ar kuņģa-zarnu traktu, kā arī paaugstināta ādas jutība pret ultravioletajiem stariem.
Makrolīdi
Šī ir vēl viena zāļu grupa, ko lieto hroniskas hlamīdijas ārstēšanai vīriešiem un sievietēm. Šīs sērijas antibiotikas izceļas ar spēcīgu bakteriostatisku efektu. Tie ir daļēji sintētiski un dabiski.
Visbiežāk pacientiem tiek nozīmēts "Eritromicīns". Tas ir efektīvs makrolīds, taču ne visi to labi panes. Jums tas jālieto četras reizes dienā, 0,25 g pusotru stundu pirms ēšanas. Kurss ilgst vienu nedēļu. Ārstēšanu atļauts papildināt ar lokālu iedarbību uz orgānu – šim nolūkam tiek izmantota ziede ar eritromicīnu sastāvā.
Pacienti vislabāk panes spiramicīnu (rovamicīnu). Šīm zālēm ir mazāka toksicitāte, un tās arī uzkrājas iekaisuma fokusā. Tas ir jālieto trīs reizes dienā 3 miljoniem vienību 10 dienas.
Ārsts var arī izrakstīt "Sumamed" - labāko pastāvošo azalīdu. Pietiek ar vienu lietošanas reizi, lai zāles nākamajās piecās dienās paliktu iekaisuma fokusā ar maksimālo koncentrāciju.
Šis rīks var iznīcināt pat bālu treponēmu un gonokokus. Turklāt blakusparādību iespējamība ir minimāla. Lietojiet šo līdzekli šādi: vienu reizi divas tabletes pa 0,5 g pirmajā dienā un nākamajā 5-7 - pa vienai.
Cita iespēja ir roksitromicīns. Zema toksicitāte, bet ļoti aktīva, tā lēni izdalās no organisma. Jums tas jādzer 2 reizes dienā 0,15 g, vienmēr 20 minūtes pirms ēšanas. Ārstēšanas kurss ilgst 10-14 dienas.
Bieži izraksta "Klacid" un "Vilprafen" (divas reizes dienā, 0,5 g, kurss 1,5-2 nedēļas) un "Macropen" (trīs reizes dienā divas nedēļas, katra pa 0,4 g).
Fluorhinoloni
Kā liecina klīniskie pētījumi, šīs grupas zāles ir nedaudz zemākas par bēdīgi slavenajiem tetraciklīniem un makrolīdiem. Tie ir norfloksacīns, lomefloksacīns, ciprofloksacīns, sparfloksacīns un levofloksacīns. Tos reti izmanto akūtu vai hronisku hlamīdiju ārstēšanā.
Tomēr ir zāles, par kurām ir lieliskas atsauksmes – tas ir Ofloksacīns (Tarivid). Tas pārstāv otrās paaudzes fluorhinolonus. Tas jālieto 7-10 dienu laikā vienu reizi dienā. Deva ir 0,4 g.
Iespējamās blakusparādības ir nieru mazspēja, miega traucējumi, sāpes epigastrijā un sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi. Zāles ir nopietnas, bet efektīvas. To lieto pat cīņā pret slimības rezistento formu.
Citas narkotikas
Iepriekš minētās zāles nav visas zāles, kas palīdz novērst hroniskas hlamīdijas simptomus vīriešiem. Šīs slimības ārstēšana bieži ietver "Amoxiclav" lietošanu. Tās ir kombinētas antibakteriālas zāles ar plašu darbības spektru.
"Amoxiclav" ārsts var izrakstīt papildus - gadījumā, ja pamatslimībai ir pievienojusies streptokoku infekcija. Tomēr to nedrīkst lietot kopā ar aminoglikozīdiem.
Augmentin joprojām var piešķirt. Tas ir pilnīgs bēdīgi slavenā "Amoxiclav" analogs. Aktīvās sastāvdaļas ir tās pašas, atšķiras tikai ražotājs un cena.
Tāpat, lai stiprinātu imūnsistēmu, pacientam var izrakstīt tādas zāles kā Levamizols un Timogens. Tie ievērojami palielina ķermeņa aizsardzību. Bieži ir arī lietderīgi izmantot interferona induktorus ("Cycloferon") un proteolītiskos enzīmus ("himotripsīnu").
Prognoze
Iepriekš daudz tika runāts par hroniskas hlamīdijas ārstēšanu vīriešiem un sekām, ko rada šīs slimības ignorēšana. Kā ar prognozēm?
Ir ļoti svarīgi nekavējoties sākt terapiju. Un, ja vīrietim ir diagnosticēta hlamīdija, ir jāpārbauda abi partneri, pat ja nav simptomu. Kāpēc? Jo, ja viens no ar slimību inficētajiem partneriem nesāk terapiju, tad otrs, izārstēts, var inficēties vēlreiz.
Ļoti svarīgi ir arī veikt diagnostiku pusotru līdz divus mēnešus pēc kursa pabeigšanas (izmanto ELISA un PCR metodes). Ja testa rezultāti uz hlamīdiju ir negatīvi, tad cilvēks ir vesels.
Vēlreiz jāatzīmē, ka ir nepieciešams ārstēt šo slimību akūtā stadijā. Atbrīvoties no hroniskas hlamīdijas ir ļoti grūti. Turklāt tas ir pilns ar daudzām sekām - no neauglības līdz impotencei.
