Zvīņains ķērpis un psoriāze ir dažādi nosaukumi vienai diezgan izplatītai slimībai, kurai raksturīgi recidīvi un hroniska gaita. Tas izpaužas kā izsitumi.
Sastāv no epidermas papulām, kuras klāj sudrabainas, irdenas un viegli nokasāmas zvīņas. Slimība sastopama ar vienādu biežumu abiem dzimumiem.
Zvīņains ķērpis: cēloņi
Līdz beigām tie vēl nav instalēti. Ir vispāratzīts, ka lielāka nozīme ir nevis vides faktoriem (to koeficients nepārsniedz 28-36%), bet gan ģenētiskajiem (64-72%). Tiek novērots, ka tuvāko radinieku vidū slimība sastopama daudz biežāk nekā vispārējā populācijā. Vides faktori, kas ietekmē patoloģiskā procesa veidošanos, ir asinsvadu, vielmaiņas un neiroendokrīnie traucējumi, dažādas infekcijas, arī vīrusu.
Zvīņains ķērpis: simptomi
Ādas virspusē simetriski atrodas vairākas mazas papulas. Tie ir pārklāti ar sudrabu unbālganas zvīņas, kuras ļoti viegli nokasās. Ja tie ir piesātināti ar asinīm, tie kļūst melni sarkani. Papulas, pateicoties augšanai gar perifēriju, saplūst plāksnēs, kas dažkārt var aizņemt diezgan lielas ķermeņa daļas. Arī to kontūras ir ļoti dažādas: ķemmētas, gredzenveida, atgādina vītni utt. Ja psoriātiskās plāksnes pastāv ilgu laiku, tās strauji sabiezē.
Rokās tie ir spīdīgi, gludi, dažreiz nedaudz mitri. Psoriāzei ir vairākas šķirnes atkarībā no klīniskā attēla gaitas un iezīmēm. Piemēram, psoriāze ir izplatīta uz pēdām un plaukstām. Šādi izskatās šāda veida zvīņains ķērpis. Fotoattēls ļauj redzēt, ka papulārie elementi ir izolēti, parādās kā plakanās plāksnes un sabiezējumi. Bērnu psoriāzei perēkļu atrašanās vieta ir krokās, raksturīga tendence uz eksudāciju. Viena no smagākajām zvīņveida ķērpju šķirnēm ir eritrodermija. Tā var attīstīties kā neatkarīga slimība vai rasties pacientiem, kuriem jau ir vienkāršas psoriāzes formas.
Zvīņains ķērpis: plūst
Šī ir hroniska slimība, kurai raksturīgi bieži recidīvi. Ziemas formā psoriāze pastiprinās aukstajā sezonā, vasarā - karstā. Dažiem pacientiem izsitumi parādās tikai locītavu zonā vai uz galvas, savukārt citiem tie ātri izplatās no ierobežotām vietām visā ķermenī. Remisija var ilgt vairākas nedēļas un dažreiz pat gadus.
Dažiem pacientiem pat intensīva terapija nenoved pie pilnīgas sadzīšanas un dažviet, biežāk virs locītavām, saglabājas raksturīgi aplikumi.
Plakains ķērpis: atpazīstamība
Lielākajā daļā gadījumu tas nesagādā grūtības. Tomēr diagnostikas grūtības var rasties, ja izsitumi ir lokalizēti tikai uz pēdām un plaukstām. Šajā gadījumā slimība ir jānošķir no mikrobu ekzēmas. Ar to nieze ir izteiktāka, parādās burbuļi, un bojājumu malas nav tik skaidras. Lokalizēta uz matiem, psoriāze ir jānošķir no seborejas ekzēmas, kurā nieze ir spēcīgāka un lobīšanās nav asas robežas.
Zvīņu ķērpju ārstēšana
Ārstēšanai jābūt visaptverošai, īpaši paasinājuma laikā. Vietējo preparātu (piemēram, krēmu, kas tiek uzklāti tieši uz slimības fokusa) lietošanu kombinē ar vitamīnu terapiju. Dažiem pacientiem tiek nozīmētas ziedes, kas satur kortikosteroīdus, tas ir, hormonus. Tie palīdz ātri mazināt iekaisumu un novērst galvenos simptomus. Izmanto arī darvu, salicilskābi vai sēru saturošas ziedes.
