Onkoloģiskās slimības mūsdienās ir viena no bīstamākajām slimībām. Pasaules mērogā tie ir trešais galvenais nāves cēlonis aiz sirds un asinsvadu slimībām un traumām. Ļaundabīgi audzēji skar dažādus orgānus un to sistēmas, arī balseni, savukārt pacientu skaits ar šo diagnozi nepārtraukti pieaug. Kā laikus atpazīt slimības simptomus un cik efektīva būs ārstēšana?
Pamatkoncepcija
Balsenes vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kura šūnas attīstās no epitēlija audiem. Saskaņā ar statistiku, šāda diagnoze tiek atklāta 3% cilvēku ar onkoloģiju. Turklāt no visiem rīkles onkoloģijas gadījumiem balsenes audzējs ir 60-70%.
Pēc ārstu komentāriem šī slimība visbiežāk sastopama pilsētu iedzīvotājiem, jo cilvēka organismu šajā gadījumā ietekmē daudzi negatīvi faktori. Pacienti pieder pie dažādām vecuma kategorijām, bet saslimstības maksimums ir 40-70 gadu vecumā. Tāpat tiek novērots, ka vīriešiem ļaundabīgas rīkles slimības rodas vairākas reizes biežāk nekā sievietēm.
Attīstības iemesls
PrecīziĀrsti vēl nav spējuši noteikt ļaundabīga audzēja parādīšanās cēloņus, taču ir sastādīts to faktoru saraksts, kas būtiski palielina balsenes vēža risku.
- Smēķēšana. Cilvēki, kuru smēķēšanas stāžs sasniedz 15-20 gadus, ar vēzi slimo daudz biežāk, savukārt jaunveidojumi var veidoties ne tikai balsenes audos, bet arī mutes dobumā, uz mēles saknes, bronhos un plaušās.
- Pārmērīga alkohola lietošana. Šis faktors ne tikai ievērojami palielina vēža risku, bet arī samazina imunitāti un paātrina ķermeņa audu novecošanos.
- Vecums pēc 60. Ar vecumu saistītas izmaiņas, kas notiek cilvēka organismā, bieži kļūst par vienu no faktoriem, kas provocē onkoloģiju.
- Kaitīga ražošana. Daudzās nozarēs darbinieki ir pastāvīgi pakļauti tādām vielām kā sērskābe, naftas ķīmijas produkti, azbests un niķelis. Šie un daudzi citi elementi, kas cilvēka organismā nonāk elpošanas laikā, izraisa bīstamas slimības.
- Daudzgadīgs laringīts. Hroniskas slimības, ārstēšanas trūkums un biežas laringīta atkārtošanās palielina rīkles vēža risku.
Pacientiem, kuriem diagnosticētas slimības, kas tiek uzskatītas par vēža priekšvēstnesi, nepieciešama īpaša uzmanība. Starp tiem:
- pahidermija;
- papiloma ar ilgu gaitu;
- jebkuras izcelsmes cistas, lokalizētas balsenē;
- plaša pamata fibroma;
- leikoplakija kopā ar diskeratozi.
Ļaundabīgo audzēju veidiBalsenes audzēji atbilstoši atrašanās vietai
Cilvēka balsene ir nosacīti sadalīta 3 sekcijās.
Atkarībā no tā, kurā orgāna daļā audzējs ir parādījies, vēzis ir izolēts:
- augšējā sadaļa - ļaundabīgo šūnu lokalizācija ir sadaļā virs balss krokām, tas ir, supraglotiskā sekcija;
- vidusdaļa - šajā gadījumā tiek ietekmēta balss saišu atrašanās vieta;
- apakšējā sadaļa - tā, kas atrodas zem balss krokām.
Balsenes vēža simptomi
Lielākā daļa onkoloģisko slimību galvenā iezīme ir neliels skaits vai pilnīga simptomu neesamība slimības agrīnajā stadijā. Sākumā audzējs ir tikai dažu milimetru diametrā, tāpēc cilvēkam tas nesagādā nekādas neērtības.
Pieaugot audzējam, palielinās simptomu skaits un intensitāte, taču šeit jāņem vērā ļaundabīgo šūnu lokalizācija. Atrodoties balsenes augšējā vai apakšējā daļā, onkoloģija var nekādā veidā neizpausties pat pie aktīvas augšanas.
- Mainiet balss tembru. Kad tiek bojāta vidējā daļa (balss saišu atrašanās vieta), mainās balss tembrs, tā iegūst aizsmakumu un rupju skaņu, kas iepriekš nebija raksturīga cilvēkam. Nedaudz vēlāk balss pilnībā pazūd, un cilvēks var runāt tikai čukstus.
- Elpas trūkums. To izraisa augošs audzējs, kas traucē normālu elpošanu.
- Kakla kamols. Ar šo simptomu pacienti sajūt svešķermeņa klātbūtni kaklā. Visbiežāk tādasbalsenes vēža simptomi un pazīmes parādās, kad audzēja procesā ir iesaistīts epiglottis un aritenoidālie skrimšļi.
- Sauss klepus. Šāds simptoms nereaģē uz parastajām klepus zālēm.
- Sāpes. Tas parādās slimības stadijā, kad audzējs jau ir sasniedzis ievērojamu izmēru.
- Grūtības izvadīt pārtiku caur barības vadu.
- Klepus un hemoptīze.
- Slikta smaka no mutes. Šī zīme ir izskaidrojama ar audzēja šūnu sairšanas procesu.
- Pacienta vispārējais stāvoklis. Papildus uzskaitītajām raksturīgajām pazīmēm balsenes vēzi papildina pacienta vispārējā stāvokļa izmaiņas. Manāms straujš ķermeņa masas samazinājums, nogurums, apātija, apetītes trūkums, miegainība.
0 posms
Šis posms ir pats slimības attīstības sākums. Šajā stadijā balsenes vēzis saskaņā ar fotoattēlu ir neliels jaunveidojums, kura diametrs nepārsniedz dažus milimetrus. Tajā pašā laikā procesā tiek iesaistītas tikai gļotādas šūnas, kas izklāj iekšējo orgānu virsmu.
Šajā stadijā ir gandrīz neiespējami atklāt onkoloģiju, jo simptomu joprojām nav. Visbiežāk 0. stadijas vēzis tiek diagnosticēts nejauši kārtējās fiziskās pārbaudes laikā.
Slimības ārstēšana šajā posmā dodaugstākais izārstēšanas līmenis, un pacientu dzīvildze 5 gadu laikā sasniedz 100%.
I posms
Šajā periodā palielinās audzēja izmērs, vēža šūnas iekļūst ne tikai gļotādas audos, bet arī dziļākos slāņos. Metastāzes (tas ir, vēža šūnu izplatīšanās uz citiem orgāniem) netiek novērotas.
No visiem esošajiem balsenes vēža simptomiem var novērot tikai balss saišu vibrāciju un skaņu izvilkšanu. Ja kompleksa ārstēšana tiek uzsākta nekavējoties, vairumā gadījumu tiek sasniegts pozitīvs rezultāts. Izdzīvošanas procents 5 gadus - 80%.
II posms
Slimības pāreja uz 2. stadiju nozīmē, ka process ir skāris blakus esošo balsenes daļu. Tātad, ja sākotnēji audzējs bija lokalizēts augšējā daļā, tad tagad tiek ietekmēta arī vidējā daļa utt. Šajā laikā pacients sūdzas par balss traucējumiem, trokšņainu elpošanu un, iespējams, elpas trūkumu.
Visbiežāk cilvēki dodas pie ārsta tieši šajā slimības attīstības stadijā. Precīzi diagnosticēts un pareizi izvēlēts ārstēšanas kurss dod labu rezultātu. Pacientu izdzīvošanas procents nākamajos 5 gados ir 70%.
III posms
Šajā procesa stadijā audzējs kļūst vēl lielāks un skar visus balsenes audus. Tieši šajā laikā parādās lielākā daļa no iepriekšminētajām balsenes vēža pazīmēm. Dažos gadījumos metastāzes parādās tuvākajos limfmezglos.
Vēža ārstēšana šajā stadijā ir ārkārtīgi svarīgasarežģīts un ilgstošs process, kas prasa sarežģītu ārstēšanu un ilgu atveseļošanos. Pacientu dzīvildze 5 gadu laikā - 60%.
IV posms
IV stadija - pēdējā un smagākā slimības stadija. Šajā laikā vēža šūnas jau ir izplatījušās tuvējos limfmezglos un citos orgānos, tostarp mutes dobuma, elpošanas vai gremošanas sistēmas orgānos.
Pacientam ir visi onkoloģijas simptomi, ko pavada stipras pastāvīgas sāpes. Tomēr pat šajā posmā ar pareizu ārstēšanu var sasniegt ilgstošu remisiju (slimības pavājināšanos). Izdzīvošana 5 gadus - 25%.
Diagnostikas metodes
Neskatoties uz balsenes vēža raksturīgo pazīmju klātbūtni (simptomu foto ir atrodams katrā medicīnas enciklopēdijā), pat pieredzējis ārsts nevar noteikt pacienta diagnozi bez rūpīgas diagnozes.
Jau pirmajā pieņemšanā ārsts apkopo maksimālu informāciju par pacientu un viņa veselības stāvokli. Tēriņi:
- slimības anamnēzes vākšana un pacienta dzīves vispārīgie parametri;
- ārējā apskate - cita starpā pārbauda kakla kontūru un balsenes kustību īpatnības;
- kakla palpācija - šeit viņi pievērš uzmanību skrimšļa skeleta izmaiņu klātbūtnei un vairogdziedzera-hyoidālās membrānas stingrības pakāpei;
- vizuāla limfmezglu izmeklēšana un palpācija.
Pamatojoties uz saņemtajiem datiem, ārsts izraksta nepieciešamās instrumentālās metodes. Ar viņu palīdzību būs iespējams iegūt tādu informāciju kā slimības raksturs, lokalizācija un lielums, iespējamu tuvu un tālu metastāžu esamību.
Laringoskopija. Šīs procedūras laikā tiek veikta rūpīga balsenes un tās stāvokļa pārbaude. Atkarībā no izmantotajiem instrumentiem ir 2 laringoskopijas veidi:
- netiešs - tiek izmantots īpašs spogulis;
- tiešā - kā ierīce tiek izmantota īpaša optiskā ierīce.
Ieviešot medicīnas instrumentus, ārsts iegūst iespēju detalizēti izpētīt balsenes dobumu un balss krokas. Ja balsenes lūmenā ir audzējs, tas tiks atklāts.
Datortomogrāfija (datortomogrāfija) balsenei. Šo procedūru veic, lai noteiktu audzēja izmēru, balsenes vēža stadiju, precīzu tā lokalizāciju un metastāžu atklāšanu.
Biopsija. Šis medicīniskais termins attiecas uz procedūru, kurā no audzēja tiek izņemts audu paraugs. Pēc tam šo paraugu izmanto histoloģiskai izmeklēšanai. Tieši šī diagnostikas metode ļauj noskaidrot audzēja raksturu (labdabīgu vai ļaundabīgu).
Balsenes vēža ārstēšanas principi
Terapijas efektivitāte ir atkarīga no vairākiem faktoriem, tostarp no ārstēšanas uzsākšanas ātruma, pareizas iedarbības metožu izvēles un integrētas pieejas. Nav iespējams iepriekš pateikt, kuras procedūras tiks iekļautas ārstēšanas kursā, jo katram pacientam ir jāizstrādā individuāla programma. To darot, ārsts ņem vērā šādas īpašības:
- slimības stadija;
- audzēja lokalizācija;
- balsenes vēža simptomu foto;
- pacienta vecums;
- metastāžu esamība vai neesamība;
- pacienta vispārējais stāvoklis noteiktā laika periodā.
Starp galvenajām ārstēšanas metodēm ir:
- staruterapija;
- ķirurģija;
- ķīmijterapija.
Radiācijas terapija balsenes onkoloģijā
Šo metodi visbiežāk izmanto kombinācijā ar citām metodēm, jo staru terapija viena pati nedod 100% garantiju, ka atbrīvosies no ļaundabīgām šūnām. Tomēr šāda veida ārstēšanai ir nenoliedzama priekšrocība: pēc tās veikšanas balsene pilnībā saglabā savas funkcijas. Citiem vārdiem sakot, staru terapija ir maiga ārstēšanas iespēja.
Staru terapijas darbības princips ir starojuma (jonizējošā starojuma) ietekme uz audiem. Iedarbojoties uz šūnām, šis starojums izsit elektronus no molekulām, kas noved pie šūnu iznīcināšanas. Lai gan tiek ietekmētas arī veselas šūnas, ļaundabīgie audi ir uzņēmīgāki un tāpēc tiek nekavējoties iznīcināti.
Tradicionāli staru terapiju izmanto kopā ar operāciju. Ir 2 iespējas:
- apstarošana pirms operācijas – šī pieeja var būtiski samazināt audzēja izmēru;
- apstarošana pēc operācijas - pēc operācijas pastāv nepilnīgas izņemšanas risks, tāpēc staru terapiju izmanto, lai iznīcinātu atlikušās vēža šūnas.
Ķirurģija
Šī ir klasiska onkoloģijas, tostarp balsenes vēža, ārstēšanas metode. Tās īstenošanas princips ir ļaundabīgo šūnu skarto audu noņemšana. PlkstTas arī noņem nelielu veselīgu audu laukumu ap audzēju. Tas ir nepieciešams, lai samazinātu audzēja atkārtotas attīstības risku.
Šīs metodes trūkums ir saistīts ar radikalitāti (citiem vārdiem sakot, cilvēka orgāns netiek saglabāts), tomēr tieši ķirurģiska iejaukšanās dod vislielāko procentuālo ārstēšanas efektivitāti.
Ir raksturīgi, ka katrā gadījumā tiek pieņemts individuāls lēmums par to vai citu operāciju. Tas parasti ir atkarīgs no slimības stadijas un pacienta vispārējā stāvokļa.
- 1-2. balsenes vēža stadija – pirmo balsenes vēža pazīmju parādīšanās. Ārstēšana šādos gadījumos ietver tikai tās balsenes daļas izņemšanu, kuru skārusi ļaundabīgs audzējs. Pārējā orgāna daļa paliek neskarta.
- 3.posms. Ja tiek konstatēts 3. posms, pēc apstarošanas tiek noteikta operācija. Šeit tiek izvēlēts piemērots vertikālās un horizontālās izgriešanas variants, kam seko ērģeļu rekonstrukcija.
- 4.posms. Šīs stadijas īpatnība ir audzējs, kas aptver visas balsenes daļas. Ārstēšanai tiek izmantota pilnīga orgāna un rīkles plastika noņemšana.
Atkarībā no operācijas sarežģītības, procedūra tiek veikta vietējā anestēzijā vai vispārējā anestēzijā.
Ķīmijterapija
Šī ārstēšanas metode ietver īpašu medikamentu lietošanu, kuru sastāvs nomāc vēža šūnas un bloķē to tālāku attīstību un dalīšanos.
Kā neatkarīgs veids,ķīmijterapiju gandrīz nekad neizmanto. Tas parasti darbojas kā papildinājums sarežģītai ārstēšanai (ķirurģija un starojums). Pacientiem ir grūti saskarties ar zāļu iedarbību, jo šādām zālēm ir daudz blakusparādību.
Papildu līdzekļi cīņā pret vēzi
Izpētot pirmos simptomus, balsenes vēža fotogrāfijas un ārstēšanas metodes, daudzi vēža pacienti nolemj cīnīties ar audzēju paši. Papildus tradicionālajām ārstēšanas iespējām ir zināmi tautas līdzekļi, kuru pamatā ir ārstniecības augi. Izvēloties šādas receptes, skaidri jāsaprot to loma terapijā.
Svarīgi! Fitoterapija nav neatkarīgs vēža ārstēšanas veids. Tas tikai palīdz cilvēkam atjaunot ķermeņa vispārējo stāvokli: kompensēt vitamīnu un mikroelementu trūkumu, mazināt sāpes, atvieglot esošos iekaisuma procesus un uzlabot imunitāti.
Pirms sākat ārstēšanu ar augiem, vienmēr konsultējieties ar savu ārstu.
Uzturs vēža ārstēšanai
Atdodot visus ķermeņa spēkus, lai cīnītos ar nopietnu slimību, pacientam nepieciešams labs uzturs. Galvenā prasība pārtikai ir dažādība un nevēlamā ēdiena trūkums. Šajā gadījumā kaitīgi produkti nozīmē treknu, pikantu, sāļu, kūpinātu, ceptu pārtiku.
Kas attiecas uz daudzveidību, vēža slimnieka uzturā noteikti jābūt: liesai gaļai, krustziežu dārzeņiem (visu veidu kāpostiem, kreses), sojas produktiem, riekstiem, jūras veltēm, svaigiem dārzeņiem un augļiem, graudaugiem,augu eļļas.
Jāsaprot, ka balsenes vēzis ir ārkārtīgi nopietna slimība, kas bieži beidzas ar nāvi. Tomēr pat onkoloģiskās slimības tiek veiksmīgi ārstētas ar savlaicīgu ārsta pieeju un sistemātisku kompleksu terapiju.
