Smadzeņu asinsrites traucējumi pieaugušajiem ir sarežģīta smadzeņu asinsvadu patoloģija, kas saistīta ar invaliditāti un nāvi. Ja agrāk to novēroja galvenokārt gados vecākiem cilvēkiem, tad tagad slimība ir kļuvusi daudz jaunāka. Biežāk sāka diagnosticēt patoloģiju bērniem. Akūts process var ātri kļūt hronisks.
Attīstības iemesls
Smadzeņu asinsrites traucējumu ārstēšana jāsāk paralēli šī stāvokļa cēloņu noskaidrošanai. Visbiežāk to izraisa asinsvadu aterosklerozes bojājumi. Tajā pašā laikā to lūmenā veidojas plāksne, kas novērš normālu asinsriti. Tā kā uz tā pakāpeniski uzkrājas trombocīti, pēc kāda laika traukā veidojas asins receklis, kas to daļēji vai pilnībā bloķē. Šī patoloģiskā stāvokļa dēļ rodas akūts insults.
Turklāt ir arī citi cerebrovaskulāru traucējumu cēloņi:
- Iedzimtība.
- Tranio-smadzeņu traumas (ar vai bez iespiešanās mīkstajos audos).
- Smadzeņu vai CNS bojājumu vēsture.
- Pārāk spēcīga emocionāla uzbudināmība.
- Kustību trūkums.
- Cukura diabēts un citas sistēmiskas patoloģijas, kas nelabvēlīgi ietekmē asinsvadus.
- Hipertensija vai spiediena palielināšanās.
- Tromboflebīts.
- Sirds defekts.
- Mugurkaula slimības, kuru dēļ attīstās smadzeņu skābekļa badošanās.
- Liekais svars.
- Slikti ieradumi.
- Ilgstoša medikamentu lietošana.
Akūta cerebrovaskulāra avārija var būt saistīta ar vecumu, jo ar laiku organismā attīstās distrofiski un deģeneratīvi procesi (novecošanās).
Faktors, kas veicina šāda stāvokļa parādīšanos, ir spēcīga nervu spriedze, stress.
Slimību klasifikācija
Saskaņā ar ICD, cerebrovaskulārās slimības attiecas uz sadaļas "Smadzeņu asinsvadu slimības" kodu I60 - I69. Ir vairāki patoloģijas veidi:
- Akūts pārkāpums. Tas attīstās ļoti ātri. Šajā grupā ietilpst jebkurš insults, kas rodas, ja personai nepieciešama ārkārtas hospitalizācija. Ir akūts išēmiska tipa cerebrovaskulārs negadījums un hemorāģisks insults. Otrais veids ir smagāks orgāna bojājums, kam raksturīgi asinsvadu bojājumi, no kuriem izplūst asinis. Līdztādā stāvoklī orgāns saraujas, rodas problēmas ar visa organisma darbu. Tā ieņem pirmo vietu mirstības ziņā. Išēmisks insults rodas smadzeņu asinsvadu aizsprostošanās dēļ ar sekojošu skābekļa badu. Ciet ne tikai iekšējie orgāni, bet arī runas centrs, motorās un emocionāli-gribas funkcijas
- Hronisks cerebrovaskulārs negadījums. Citā veidā to var saukt par discirkulācijas encefalopātiju. Šīs slimības iezīme ir tā, ka tā attīstās daudzus gadus. Sākotnējās stadijās simptomu praktiski nav.
Katram no šiem traucējumu veidiem raksturīgi noteikti simptomi. To intensitāte ir atkarīga no smadzeņu bojājuma smaguma pakāpes.
Pārkāpuma simptomi
Smadzeņu asinsrites traucējumu pazīmes ir:
- Pastāvīgas galvassāpes.
- Slikta dūša un vemšana.
- Bieži reiboņi.
- Sāpes acīs, kas pastiprinās pēc intensīva darba dienas beigās, pastāvīgs nogurums.
- Miega traucējumi, nogurums, atmiņas problēmas.
- Tinīts un pilnums.
- Apziņas zudums.
- Krampji.
- Ķermeņa daļu nejutīgums.
- Pazemināta garīgā veiktspēja.
- Problēmas ar rakstīšanu un runāšanu.
Slimībai progresējot, simptomi kļūst izteiktāki. Pacients var kļūt nomākts, aizkaitināms, noskaņots, emocionāli nestabils.
Visi veidiakūtiem vai hroniskiem smadzeņu asinsrites traucējumiem raksturīgas dažas individuālas pazīmes. Ar pārejošiem išēmiskiem uzbrukumiem neiroloģiski simptomi parādās paralēli kustību, runas un rakstīšanas koordinācijas problēmām. Išēmisks insults izraisa sliktu dūšu un vemšanu.
Diagnostikas līdzekļi
Smadzeņu asinsrites traucējumu ārstēšana ir atkarīga no tā, kāda diagnoze tiks noteikta cietušajam. Akūtā patoloģijas formā cilvēkam tiks sniegta neatliekamā palīdzība, pēc kuras viņš tiks izmeklēts. Diagnostika ietver šādus pētījumus:
- Asins analīze holesterīna, glikozes noteikšanai.
- Koagulogramma.
- Ikdienas asinsspiediena izmaiņu kontrole,
- Neiropsiholoģiskā pārbaude, izmantojot MMSE skalu.
- Dzemdes kakla reģiona rentgens, jo osteohondroze var provocēt arī hronisku vai akūtu cerebrovaskulāru traucējumu.
- Auduma pārbaude.
- MRI vai CT. Prezentētie pētījumi palīdz atrast nervu sistēmas, asinsvadu problēmzonas. Slāņos tiek aplūkoti ne tikai cietie, bet arī mīkstie audi. Tomogrāfija ļauj noteikt smadzeņu struktūru bojājumus agrīnā stadijā.
- Smadzeņu asinsvadu angiogrāfija.
- Doplera ultraskaņa ar kontrastvielu. Pētījums atklāj vietas, kur asins plūsma ir palēninājusies.
- EKG. Šāda izpēte nav obligāta.
- Elektroencefalogrāfija (nosaka pēc vadītspējasnervu impulsi).
Ja tiek atklāti cerebrovaskulāra negadījuma simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Viņš izrakstīs ārstēšanu, lai atjaunotu orgāna funkcionalitāti, izvairītos no invaliditātes un uzlabotu dzīves kvalitāti.
Pirmā palīdzība cietušajam
Akūta stāvokļa veidošanās laikā cietušajam jāsniedz pirmā palīdzība smadzeņu asinsrites traucējumu gadījumā. Jo ātrāk tas tiek izdarīts, jo lielākas izredzes atgūties.
Vispirms jānoskaidro, vai asinsrites traucējumi nav akūti. Lai to izdarītu, lūdziet cietušajam pasmaidīt, paceliet abas rokas uz priekšu un nosauciet savu vārdu. Insulta klātbūtnē viņš to nevarēs izdarīt. Tālāk tiek izsaukta ātrā palīdzība, kas precizē iespējamo diagnozi.
Pirms ārstu ierašanās nepieciešams novilkt no cilvēka visu ciešo apģērbu, lai nodrošinātu gaisa piekļuvi. Personai jābūt horizontālā stāvoklī. Ir svarīgi pastāvīgi uzraudzīt pacienta pulsu un elpošanu. Pirms ārstu ierašanās cilvēkam nevajadzētu dot nekādas tabletes, jo viņa stāvoklis var vēl vairāk pasliktināties, un diagnoze būs sarežģīta.
Konservatīvā ārstēšana
Smadzeņu asinsrites traucējumu ārstēšanai jābūt pareizai, savlaicīgai un visaptverošai. Tās galvenais uzdevums ir aizsargāt neironus no bojājumiem, atjaunot normālu asinsriti, stiprināt asinsvadus, maksimāli palielinātķermeņa funkcionalitātes atjaunošana. Ja patoloģija ir akūta, tad svarīgi ir novērst tās atkārtošanos.
Smadzeņu asinsrites traucējumu ārstēšana ar zālēm ietver šādu zāļu lietošanu:
- Antikoagulanti. Tie novērš asins recekļu veidošanos.
- Neiroprotektīvie medikamenti.
- Līdzekļi asinsrites uzlabošanai "Reopoliglyukin", "Eufillin".
- Narkotikas sirdsdarbības uzlabošanai, spiediena stabilizēšanai "Korglikon", "Dibazol".
- Līdzekļi, kas novērš smadzeņu tūsku "Furosemīds".
- Asinsvadu paplašināšanai "Atomax", "Mefakor".
- Lai uzlabotu vielmaiņas procesus orgāna "Cerebrolizīns", "Aminalon" audos.
- Kā simptomātiska terapija: cinnarizīns, diazepāms.
- Nomierinoši līdzekļi: oksazepāms, elenium.
Pārkāpjot smadzeņu asinsriti, zāles izvēlas atkarībā no slimības smaguma pakāpes. Ja patoloģija ir akūta (insults), tad svarīgi ir normalizēt elpošanas sistēmas, asinsvadu, sirds funkcionalitāti, likvidēt konvulsīvo sindromu.
Papildus terapija ietver ārstniecības augu izmantošanu, kas palīdz piesātināt organismu ar vitamīniem un minerālvielām un stiprina imunitāti. Vielmaiņas procesi šajā gadījumā atjaunojas ātrāk.
Masāža un manuālā terapija palīdzēs uzlabot asinsriti. Tomēr šādas procedūrasir arī ierobežojumi, piemēram: asinsvadu tromboze. Uzturam ir liela nozīme smadzeņu asinsrites problēmu ārstēšanā. Ēdienkartē ir jūras zivis, graudaugi, pupiņas, dārzeņi un augļi, ogas, zaļā tēja. Izvairieties no trekniem ēdieniem, garšvielām, kūpinātiem ēdieniem, alkoholiskiem un gāzētiem dzērieniem.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Smadzeņu asinsrites traucējumu simptomus var novērst ne tikai ar medikamentu palīdzību, bet arī ar tautas līdzekļiem. Tā kā parādītais patoloģiskais stāvoklis apdraud veselību un dzīvību, pirms alternatīvās medicīnas lietošanas jākonsultējas ar ārstu. Akūtā slimības formā tautas receptes nav piemērotas.
Hroniskas patoloģijas ārstēšanai noderēs šādi līdzekļi:
- Āboliņa tinktūra alkoholam. Ziedkopas jāaizpilda ar šķidrumu un jāuzstāj 3 nedēļas. Zāļu dzeršana ir nepieciešama 1-2 tējk. trīs reizes dienā pirms ēšanas.
- Kad rodas spazmas, varat izmantot tēju no garšaugu kolekcijas, kurā ietilpst mežrozīšu augļi, baldriīns, mātere, pelašķi, anīss. Pietiek brūvēt Art. l. sajauc ar glāzi verdoša ūdens un dzer uzreiz pēc spazmas parādīšanās.
- Asinis var šķidrināt ar nātru novārījumu.
- Asinsvadu stiprināšanai var izmantot mežrozīšu novārījumu, tas ir bagātināts ar C vitamīnu.
- Novārījums, izmantojot nelielu zizli. Nepieciešama Art. l. garšaugi, kā arī 300 ml verdoša ūdens. Pēc tam maisījumam 20 minūtes būs jāuzstāj ūdens vannā. Infūzijas ievadīšanai būs nepieciešamas vēl 45 minūtes. Līdzekli lieto trīs reizes dienā pa 1/3stikls. Šis novārījums palīdzēs paplašināt asinsvadus.
- Sāpes un spazmas atvieglos komprese ar etiķi (atšķaidītu ar ūdeni) un auksta kāju vanna vienlaikus.
- Viburnum ziedu uzlējums.
- Pienenes sakne. Tas attīrīs asinsvadus no holesterīna plāksnēm. Produkta pagatavošanai nepieciešami 200 g izejvielu un litrs verdoša ūdens. Zāles jālieto katru dienu, 50 ml pirms ēšanas.
- Spirta baldriāna uzlējums. Pietiek katru vakaru ieelpot tā aromātu.
- Stelandīna uzlējums. Nepieciešams 1 ēd.k. garšaugus aplej ar glāzi verdoša ūdens un iepilda ceturtdaļu stundas. Filtrētais šķidrums jāuzņem 2 ēd.k. Trīs reizes dienā. Terapijas kurss ir 21 diena, pēc tam jums ir nepieciešams pārtraukums. Ir svarīgi ievērot precīzu zāļu devu.
Tradicionālā ārstēšana nav panaceja, taču tā var palīdzēt tikt galā ar problēmu, ja to lieto kopā ar zāļu terapiju.
Nepieciešama operācija
Smadzeņu asinsrites traucējumu ārstēšanu dažkārt veic ar operāciju. Šī terapijas metode ir nepieciešama asinsvadu stenozei (to lūmena sašaurināšanās par vairāk nekā 70%), holesterīna plāksnes bloķēšanai. Lēmumu par iejaukšanos pieņem ārsts. Visbiežāk to izraksta veselības apsvērumu dēļ.
Lai likvidētu stenozi, tiek izņemta daļa no asinsvada, kam seko tās aizstāšana ar protēzi. Tā iekšpusē var ievietot arī īpašus izplešanās stentus.
Rehab
Ja hroniskā patoloģijas formā terapija sastāv no asinsrites sistēmas funkcionalitātes uzlabošanas, tad akūtu traucējumu gadījumā cilvēkam būs nepieciešama rehabilitācija. Turklāt, jo ātrāk tas sākas, jo lielāka iespēja cietušajam atjaunot visas ķermeņa funkcijas.
Rehabilitācijā ietilpst:
- Pareiza pacientu aprūpe. Sākumā pacientam jāveic pasīvā vingrošana, lai novērstu izgulējumus. Telpā jābūt pieņemamai temperatūrai - 19-23 grādi. Arī telpa, kurā atradīsies cietušais, ir jāpielāgo viņa vajadzībām (uzstādīt margas, padarīt grīdu neslīdošu, padarīt sienas drošas, uzstādīt daudzfunkcionālu speciālo gultu).
- Racionāls un barojošs uzturs. Tam jābūt daļējai daļai, viegli sagremojamai.
- Runas atjaunošana. Nodarbības ar logopēdu-afaziologu obligāti sākas tūlīt pēc pacienta stāvokļa stabilizācijas. Tajā pašā laikā cilvēkam ir nepieciešama maksimāla uzmanība un komunikācija ar citiem, lai viņš neatslēgtos sevī.
- Fizioterapija un vingrošanas terapija. Slodze pakāpeniski palielinās.
Pirmajās nedēļās pēc akūtiem asinsrites traucējumiem ir iespējams recidīvs, tāpēc svarīgi darīt visu, lai no tā izvairītos. Tāpat pacientam noderēs atpūta rehabilitācijas centrā, sanatorijā.
Iespējamās komplikācijas un profilakse
Pacientiem ar cerebrovaskulāru traucējumu rūpīgi jāuzrauga sava veselība, jo uzrādītā patoloģijako raksturo liels skaits komplikāciju, pat ja terapija tika sniegta laikā. To vidū ir: insults, invaliditāte, runas problēmas, garīgās funkcijas, nāve.
Kas attiecas uz profilaksi, tā sastāv no veselīga dzīvesveida saglabāšanas un ārstu ieteikumu ievērošanas:
- Pastāvīga asinsspiediena kontrole, antihipertensīvo zāļu lietošana.
- Racionāla diēta, izņemot treknu un ceptu pārtiku, kūpinātu gaļu, pārtiku, kas veicina asins recēšanu.
- Izvairīšanās no smaga stresa, emocionālas pārslodzes, pārmērīgas fiziskās aktivitātes.
- Jebkuru sirds patoloģiju, cukura diabēta savlaicīga ārstēšana.
- Regulāras fiziskās aktivitātes.
- Sāls patēriņa samazināšana.
- Parastā darba un atpūtas režīma ievērošana.
Smadzeņu asinsrites traucējumi, neatkarīgi no tā formas, ir pilni ar invaliditāti un pat nāvi, tāpēc labāk šādu slimību nepieļaut vispār.
