Cilvēka sirdsdarbības ātrums, ko īsi sauc par pulsu, var būt ļoti atšķirīgs. Infekcijas slimības parasti paātrina pulsu, palēninās miega stāvoklis. Bet parasti pieaugušam cilvēkam tam jābūt ritmiskam un jābūt diapazonā no 60 līdz 100 sitieniem minūtē. Citu sirdsdarbības ātrumu sauc par tahikardiju vai bradikardiju.
Austrumu dziednieki jau kopš seniem laikiem diagnosticē cilvēka stāvokli un nosaka viņa slimības pēc pulsa, vienlaikus izšķirot dažādas cilvēka sirdsdarbības nokrāsas un skaņas, nevis tikai tās biežumu, kas ir atkarīgs no tik daudziem faktoriem.. Raksta mērķis ir saprast, kā bradikardija atšķiras no tahikardijas.
Cilvēka sirds uzbūves iezīmes
Vispirms apsveriet cilvēka sirds uzbūvi. Sirds ir sirds un asinsvadu sistēmas centrālais orgāns. Nodrošina savuritmiskas asinsrites kontrakcijas organismā. Tas ir dobs muskuļu orgāns, kas sadalīts četrās kamerās: labajā un kreisajā ātrijā un labajā un kreisajā kambarī. Gan ātriji, gan sirds kambari ir atdalīti viens no otra ar starpsienām. Priekškambari ir dobumi, kas saņem asinis no vēnām un nospiež to sirds kambaros, kas izstumj to artērijās. Labais iet uz plaušu artēriju, kreisais - uz aortu. Tātad asinis uzreiz nonāk divos asinsrites lokos. Labā un kreisā kamera nesazinās viena ar otru, un ātriji un kambari ir savienoti ar vārstiem. Vārsti nosaka asinsrites virzienu sirdī: no vēnām uz priekškambariem, no priekškambariem uz sirds kambariem, no kambariem uz lielajiem asinsvadiem.
Visas sāpīgās vārstuļu izmaiņas (reimatiskas vai citas izcelsmes) traucē pareizu sirds un visa organisma darbību. Klausoties sirdi, vārstuļu aizvēršanās un tās 4 kameru kontrakcija tiek uztverta kā sirds skaņas. Vārstu slimības gadījumā toņu vietā vai kopā ar tiem tiek dzirdami trokšņi to caurumu sašaurināšanās dēļ.
Sirds muskuli caurdur liels skaits jušanas nervu. Kas regulē sirds darbību, bet arī izraisa stipras sāpes jebkādu asins piegādes traucējumu gadījumā.
Kas ir sirds aritmija, tās veidi
Aritmija (grieķu aritmija - ritma traucējumi) parasti tiek saukta par parastā sirdsdarbības ritma pārkāpumu. Aritmiju veidi: asistolija, ekstrasistolija, bradikardija un tahikardija.
Bradikardija (grieķu bradis -lēns + kardia - sirds) - lēna sirdsdarbība, mazāka par 50 sitieniem minūtē.
Tahikardija (grieķu val. tachys - ātra + kardia - sirds) - ātra sirdsdarbība. Kontrakciju biežums ir no 100 līdz 180 sitieniem minūtē. Tādējādi tahikardija un bradikardija ir divi pretēji sirds stāvokļi sirdspukstu skaita ziņā.
Asistolija (grieķu a - not + sistolija - kontrakcija) - strauja sirds muskuļa pavājināšanās, izraisot sirds aktivitātes samazināšanos.
Extrasystole (grieķu ekstra - pāri + sistolija - kontrakcija) - ārkārtēja sirdsdarbība vai cita sitiena izlaišana.
Kas nosaka sirdsdarbības ātrumu
Ir vispārpieņemts, ka cilvēka sirdsdarbība ir tieši atkarīga no fiziskās aktivitātes vai ietekmes uz nervu sistēmu.
Sirds muskulim piemīt automātisma īpašība, tas ir, tā kontrakcijas ir piespiedu kārtā un neapstājas dzīves laikā ne uz minūti. Tās aktivitāti, kontrakciju biežumu un stiprumu regulē centrālā nervu sistēma (atkarībā no organisma vajadzībām) caur diviem nerviem: vagusa un simpātisko. Pirmais palēnina sirdsdarbību un vājina viņu spēku. Un simpātisks, gluži pretēji, paātrina tā kontrakcijas un palielina to spēku. Kādas ir galvenās atšķirības starp tahikardiju un bradikardiju. Sirds labās un kreisās puses muskuļu kontrakcijas notiek vienlaikus. Bet sākumā šo darbību veic priekškambaru muskuļi, un sirds kambari atslābina. Un tad abi sirds kambari saraujas. Stingrisirds daļu kontrakciju secība ir saistīta ar īpašu sirds ierosmes-vadošo sistēmu. Šis ir tā sauktais Viņa kūlis. Šīs vadīšanas sistēmas traucējumi izraisa nopietnus sirds darbības traucējumus.
Veseliem cilvēkiem sirdsdarbības kontrakcijas neizraisa nekādas subjektīvas sajūtas. Un ritma traucējumi var parādīties tikai ar ievērojamu fizisko stresu (galvenokārt netrenētiem indivīdiem) vai ar spēcīgu emocionālu pieredzi (bailes, bailes, dusmas utt.). Dažu sirds un asinsvadu slimību gadījumā aritmijas var rasties pat ar nelielu piepūli. Tas viss ir atkarīgs no sirds un asinsvadu stāvokļa.
Vai vienlaikus var rasties vairākas aritmijas
Vai tahikardija un bradikardija var rasties vienlaikus, medicīnā neinformētajiem izklausās kā joks. Tomēr šādi sirdsdarbības stāvokļi ir diezgan iespējami. Ja gados vecākiem cilvēkiem fibrozes dēļ sāk samazināties aktīvo šūnu skaits vadīšanas mezglā (sinusā), tas izraisa bradikardiju. Bet fibroze ietekmē arī citus sirds audus, īpaši ātriju, izraisot to plandīšanu (to sauc par priekškambaru mirdzēšanu). Tā rezultātā vecāka gadagājuma cilvēki vienlaikus var ciest gan no ātras sirdsdarbības (tahikardijas), gan no sirds vājuma (bradikardija). Tas ir tā sauktais slimā sinusa sindroms jeb bradikardijas-tahikardijas sindroms. Viņa ārstēšana ir diezgan nopietna. Par bīstamām šī sindroma sekām tiek uzskatīts ilgstošs reibonis un pat samaņas zudums sirdsdarbības apstāšanās laikā, pat īslaicīgs. Ģībonis ir ļoti bīstams, īpaši gados vecākiem cilvēkiem.cilvēkiem, jo tie var izraisīt kritienus, kas nozīmē lūzumus un citas traumas.
Dažādu aritmiju salīdzinājums
Neviena slimība neiepriecina, tāpēc grūti pateikt, kas ir sliktāks - tahikardija vai bradikardija.
Hroniskas aritmijas liecina par problēmām sirdī, par nepieciešamību apmeklēt ārstu un ārstēties. Daži cilvēki ļoti labi panes bradikardiju, savukārt citiem tā maina dzīvi. Nelielu tahikardiju cilvēki vienkārši nepamana.
Bet ir gadījumi, kad sirdsdarbības ātruma samazināšanās nozīmē tikai to, ka cilvēks ir jauns un labi trenēts, viņa asinsvadi ir labi attīstīti un pietiek ar četrdesmit sitieniem minūtē (un dažreiz pat trīsdesmit), lai ķermenis padarītu lieliski apgādāta ar asinīm - darbojās normāli.
Ar vecumu saistītas aritmijas un elektrokardiostimulatori
Parasti "senili" ārsti sauc tādas sirds slimības kā stenokardija, išēmija, priekškambaru fibrilācija un citas, kas saistītas ar audu deģenerāciju, motoriskās aktivitātes samazināšanos, arī blakusslimību dēļ. Lielākajai daļai šo cilvēku, kuriem ir tahikardija un/vai bradikardija, ir bijušas infekcijas slimības vai sirds un asinsvadu, endokrīnās sistēmas un citas slimības.
Ja sinusa mezgla darbības traucējumi kļūst hroniski, saistīti ar organisma novecošanos un nav ārstējami, situāciju var labot "mākslīgais elektrokardiostimulators" jeb, vienkāršāk sakot, elektrokardiostimulators. Dažreiz tas ir daudz efektīvāk nekā zālesārstēšana, jo tā novērš ģīboni.
Bērnu aritmijas
Bērnam var būt tikpat daudz sirds ritma traucējumu kā pieaugušajam: tahikardija un bradikardija vienlaicīgi vai atsevišķi, ekstrasistolija, blokāde un citi. Jāzina, ka arī veseliem bērniem ir periodi, kad var tikt traucēts sirds ritms.
Bīstamākie periodi ir:
- jaundzimušie;
- 4 līdz 5 gadi;
- 7 līdz 8 gadi;
- no 12 līdz 14 gadiem.
Bērnu ritma traucējumu cēloņi var būt gan iedzimtas anomālijas, gan slimības, kas, pirmkārt, ir infekciozas (difterija, bronhīts, tonsilīts, pneimonija, zarnu infekcijas utt.).
Sirdsdarbības ātrums dažāda vecuma bērniem ir atšķirīgs: jaundzimušajiem - 140 sitieni minūtē, viengadīgiem - 120, piecgadīgiem bērniem - 100, desmitgadīgiem bērniem - 90 Pusaudžiem - 60-80 sitieni minūtē.
Pusaudžu sirds aritmijas
Pusaudža gados, kad ir saraustīta, nevienmērīga dažādu orgānu un sistēmu attīstība, daudziem cilvēkiem attīstās aritmija (katram otrajam pusaudzim). Bet parasti tas nekaitē veselībai. Pusaudži to nejūt, parasti tas viņiem netraucē un tiek konstatēts tikai kārtējās apskates laikā. Un aritmija (parasti bradikardija) pāriet pati no sevis.
Tomēr, ja pēc diviem gadiem tahikardija vai bradikardija nepāriet (vai pasliktinās), jākonsultējas ar ārstu un jāveic pārbaude.
Daži ieteikumi no kardiologa
Vienā virzienānoņemiet tahikardijas uzbrukumu nākamo. Vispirms atpūtieties, pēc tam pilnībā izelpojiet un aizturiet elpu pēc iespējas ilgāk. Tas paaugstina spiedienu un palīdz normalizēt sirds ritmu. Parasti pietiek ar vienu reizi, bet, ja nepieciešams, varat atkārtot vairāk. Šis vingrinājums parasti samazina sirdsdarbību skaitu, atgriežot pulsu normālā stāvoklī.
Vingrojumi, kas izraisa vemšanu, vieglu spiedienu uz acs āboliem, vēdera saspiešanu arī palīdz atvieglot tahikardijas lēkmi, jo tie paaugstina spiedienu.
Bradikardijas lēkmes vēlams atvieglot ārsta uzraudzībā vai pēc viņa skaidra ieteikuma ar medikamentu palīdzību. Pirms ārsta ierašanās ritma stabilizēšanai lieto Validol vai Corvalol saskaņā ar instrukcijām
Sirds ritma traucējumu profilakse
Sirds slimību profilaksi un ārstēšanu vislabāk veikt saskaņā ar ārsta konkrētiem ieteikumiem, taču vispārīgie principi joprojām pastāv, un vissvarīgākais ir veselīgs dzīvesveids.
Šis ļoti plašais jēdziens ietver ne tikai tādu slikto ieradumu kā tabakas, alkohola, rijības trūkumu, gulēšanu uz sava iecienītākā dīvāna, daudzu stundu pavadīšanu sarunās ar televizoru vai datoru.
Tā, pirmkārt, ir spēja izbaudīt katru dzīves dienu. Sirds slimības izraisa bailes no nāves, tāpēc jāmēģina dzīvot priecīgi, elpot dziļi, aizmirst par raizēm. Tas ir grūti, bet nepieciešams. Tikai tad, kad katru dienu tiksies ar cerību un vēlmi dzīvot (un vingrot!), sirds jutīsies labi.
Seko fiziskās aktivitātes. Tas irnesteidzīgs skraidīšana "darba lietās", pilns ar sīkām raizēm un raizēm, kas grauj veselību. Katru dienu ir nepieciešams atvēlēt vismaz pusstundu, lai ķermenis noslogotu. Ātra pastaiga, peldēšana, vingrošana ar regulāriem atkārtojumiem padarīs ikvienu veselīgāku un jautrāku. Nodarbību ritms tiek izvēlēts kopā ar ārstu vai pašam, kad runa ir par profilaksi
Paziņa atguvās no sirdstriekas tikai tad, kad sāka noiet līdz 10 km dienā, ejot, nevis “darba gaitās”.
- Uzturā jāiekļauj vairāk dažādu produktu, kas palīdz normalizēt vielmaiņu un uzlabo garastāvokli. Jūs nevarat dzert stipru tēju, kafiju, kakao, ēst daudz treknu un saldu. Uz jūsu galda visu laiku jābūt zivīm, dārzeņiem, graudaugiem. Nav ieteicams bradikardijas gadījumā: medus, žāvētas aprikozes, cepti kartupeļi, ķirši, ķirši, dzērvenes, persiki.
- Lai atvieglotu lēkmes, kas radušās pēc stresa, varat izmantot aromterapiju, piemēram, lavandu, un labāku smieklu terapiju - ikdienas komēdiju skatīšanos, jautru lasīšanu.
- Turklāt mēs varam ieteikt mazāk domāt un vairāk darīt ar rokām, mazāk sēdēt pie televizora (un dators vispār, tāpat kā mikroviļņu krāsns, var izraisīt aritmiju!), Un vairāk staigāt, vismaz lēni, labāk parkā, bet varat pat uz balkona, veicot vienkāršus vingrinājumus.
- Jums jāredz daudz cilvēku. Skatieties uz tiem pa logiem, ja nevarat iziet ārā. Galvenā sadraudzība ir nepieciešama atveseļošanās sastāvdaļa.
Grūti pateikt, kas ir labāk - tahikardija vai bradikardija, bet vienu var teikttieši tā: žēl sirds, kustējies vairāk un komunicē, izbaudi dzīvi!