Ja bērns pēc slimības vai tās laikā sāka dzirdēt sliktāk, tas ir īslaicīgs stāvoklis, kas pāries maksimāli trīs nedēļas pēc atveseļošanās. Bet jebkurā gadījumā jums ir jāsazinās ar pediatru, lai izslēgtu otolaringoloģiskās patoloģijas.
Bērnu dzirdes traucējumi
Ja bērnam pasliktinās dzirde, otolaringologs, visticamāk, diagnosticēs dzirdes zudumu. Tas ir dzirdes funkcijas pārkāpums, kurā zināmā mērā ir apgrūtināta skaņu uztvere.
Krievijā šāds pārkāpums raksturīgs vairāk nekā 600 tūkstošiem bērnu, savukārt 0,3% mazo pacientu problēmas ir iedzimtas, 80% dzirdes zudums izpaužas pirmajos trīs dzīves gados. Dzirdes zudums agrīnā vecumā ir saistīts ar intelekta un runas funkciju attīstību, tāpēc bērnu ar dzirdes traucējumiem identificēšana un atveseļošanās ir svarīgs praktiskās pediatrijas uzdevums.
Terapijas specifika ir atkarīga no traucējuma veida un dzirdes zuduma cēloņiem. Vai jūsu bērns 3 gadu vecumā kļuva vājdzirdīgs? Šis stāvoklis var būt īslaicīgs, bet ir daudz nopietnākas situācijas,tādēļ, lai atrisinātu problēmu, jāsazinās ar LOR ārstu.
Dzirdes zuduma klasifikācija
Dzirdes zudums var būt stabils, progresējošs un atgriezenisks. Ar stabilu dzirdi ārstēšanas laikā neatjaunojas, progresējošu raksturo pastāvīgs dzirdes zudums, var izraisīt pilnīgu kurlumu. Atgriezenisks dzirdes zudums ir pakļauts medicīniskai terapijai, dzirde laika gaitā tiek atjaunota.
Ārsti izšķir neirosensoru dzirdes zudumu, ko izraisa nervu galu, dzirdes centra vai iekšējās auss bojājumi, un konduktīvu dzirdes zudumu, tas ir, skaņas viļņa pārnešanas uz iekšējo ausi pārkāpumu. Jaukts dzirdes zudums ir iepriekš minēto patoloģiju veidu kombinācija.
Dzirdes traucējumi var būt iedzimti vai iegūti. Tātad, ja 5 gadus vecs bērns pēc slimības sāka slikti dzirdēt, tad tas ir iegūts īslaicīgs dzirdes zudums, ausu slimības komplikācija vai vispārēja infekcijas slimība. Traucējumi var progresēt, ja klīniskais stāvoklis netiek diagnosticēts un atbilstoši ārstēts.
Bērnu dzirdes zuduma pakāpes
Ja 5 gadus vecs bērns ir kļuvis vājdzirdīgs, iemeslus ārsts atklās pārbaudes laikā. Arī otolaringologs noteiks dzirdes zuduma pakāpi. Pirmajā gadījumā bērni slikti dzird parasto runu trokšņainā vidē, otrajam ir raksturīga slikta runas dzirdamība normālos apstākļos un ar vienu vārda izrunu. Trešajā pakāpē bērns dzird tikai tos vārdus, kas tiek izrunāti pie auss. Ceturtā pakāpe - kurlums.
Iedzimta dzirdes zuduma cēloņi
Ja bērns 4 gadu vecumā pēkšņi sāka slikti dzirdēt, tad dzirdes zudums ir iegūts. Iedzimts dzirdes zudums tiek diagnosticēts daudz agrāk. Dzirdes zuduma cēlonis no dzimšanas var būt dziļa priekšlaicība, dzemdību trauma, mazs dzimšanas svars (līdz 1,5 kg), sieviete grūtniecības laikā lieto antibiotikas vai mātes infekcijas slimības, intrauterīna hipoksija.
Iegūts dzirdes zudums
Ja bērns pēc auss iekaisuma sāka dzirdēt sliktāk, tad runa ir par iegūto dzirdes zudumu, kas ir pārejošs. Dzirdes traucējumus var izraisīt augšējo elpceļu slimības (iesnas, palielināti adenoīdi, rinīts), komplikācijas pēc masalām, vējbakām, skarlatīna un citām infekcijas patoloģijām, nieru darbības traucējumi vai saaukstēšanās.
Mazam bērnam dzirde var pasliktināties, ja ir bojāta ārējā vai vidusauss, ko izraisījusi, piemēram, svešķermeņu (rotaļlietu sīkas detaļas, kokvilna, zīmulis, dizainers) iekļūšana vai traumatiskas smadzenes. ievainojums. Auss kanālu var aizsprostot ar sērskābes aizbāzni. Šāda problēma nav atkarīga no higiēnas, jo sēra izdalīšanās ir normāls fizioloģisks process.
Dzirde var īslaicīgi pasliktināties, pakļaujoties ļoti skaļām skaņām (85 decibeli vai vairāk) vai lietojot noteiktas zāles. Dzirdes komplikācijas var izraisīt antibiotikas vai neomicīna zāles.
Kā noteikt samazināšanosdzirde
Ja bērns sāka dzirdēt sliktāk, tad viņš pārstās reaģēt uz zvaniem, kas parastos apstākļos tiek izrunāti normālā balsī. Trauksmes signāli var būt sūdzības par diskomfortu vai troksni ausīs, pastāvīga jautājumu uzdošana un lūgumi atkārtot. Daži tēvi un mātes ievēro, ka bērns sāka runāt lēnāk vai skaļāk, lūdzot palielināt televizora skaļumu. Šīm dzirdes zuduma pazīmēm vajadzētu būt par iemeslu vērsties pie speciālista.
Bērniem, kuri vēl neprot runāt, jāreaģē uz skaļām un skarbām skaņām. Parasti mazulis pagriež galvu pret vidēja skaļuma skaņas avotu. Ja bērns nereaģē, tad ir vērts to parādīt pediatram. Dzirdes zudumu var aizdomas pēc dūkšanas rakstura, kas kļūs retāk un vienmuļāks, jo mazulis nedzird intonācijas.
Īpaša uzmanība jāpievērš bērniem, kuri pārcietuši smagas infekcijas slimības vai traumatiskus smadzeņu bojājumus. Šādas patoloģijas bieži izraisa sarežģījumus īslaicīga dzirdes zuduma veidā.
Dzirdes zuduma ārstēšana
Ja bērns ir zaudējis dzirdi, vispirms ir jānoskaidro precīzs šī stāvokļa cēlonis. Izvēlētā ārstēšanas taktika būs atkarīga no cēloņa, kas izraisīja dzirdes zudumu. Konduktīvas dzirdes zuduma terapija, kā likums, sastāv no īpašu zāļu (tostarp antibiotiku) iecelšanas, fizioterapijas, elektroforēzes, membrānas vibrācijas masāžas un pūšanas caur Politzer.
Ar stabilu dzirdes zudumu no trešās pakāpes un augstāk tiek izmantotas īpašas ierīces. Dzirdes aparāti tiek izvēlēti individuāli, tie var būt ausī vai aiz auss. Sensorineirāls dzirdes zudums un jaukts dzirdes zudums tiek ārstēts slimnīcas apstākļos. Tiek nozīmētas zāles, kas stimulē asinsriti un aktivizē imūnsistēmu. Nepieciešamas refleksoloģijas un fizioterapijas procedūras.
Dzirdes zudumu kompensē speciāla implanta uzstādīšana. Ķirurģiskā ārstēšana ir paredzēta tradicionālo metožu neefektivitātei un traucējumu progresēšanai. Vecākiem ir svarīgi atcerēties, ka sekmīga ārstēšana iespējama tikai ar savlaicīgu vēršoties pie speciālista.
Kā izārstēt otiti bērnam
Vidusauss iekaisums bieži rodas uz akūtas elpceļu vīrusu vai infekcijas slimības fona. Tāpēc, ja bērnam ir iesnas un viņš slikti dzird, jums jāsazinās ar pediatru, lai izslēgtu vidusauss iekaisumu.
Terapijas ietvaros tiek nozīmētas perorālās antibiotikas. Ārstēšana parasti sākas ar ceflosporīniem un penicilīniem. Ja Jums ir alerģija pret šīm zālēm, var parakstīt makrolīdu zāles, taču tās nav tik efektīvas kā penicilīni vai ceflosporīni.
Slimības sākuma stadijā nav jēgas lietot antibiotikas pilienu veidā ausīs. Tiek izmantoti tikai pilieni ar dekongestantu un pretsāpju iedarbību. Akūtā slimības formā degunā jāiepilina vazokonstriktoru zāles. Tas palīdzēs atjaunot fizioloģisko saikni starp vidusauss un deguna dobumu. Ja strutas nav, tad var taisīt siltas kompreses, kuras liek apkārtauss.
Akūts otitis pirmajos trīs dzīves gados cieš aptuveni 90% bērnu. Tas ir saistīts ar deguna un ausu dobumus savienojošās caurules anatomiskās struktūras īpatnībām. Maziem bērniem tas ir daudz īsāks un daudz platāks nekā pieaugušajiem.
Eustāhija caurule var uzbriest tiktāl, ka lūmenis aizveras. Rezultātā bungādiņa var perforēties, kas draud ar pastāvīgu dzirdes zudumu un meningītu. Tāpēc ir tik svarīgi otitis ārstēt savlaicīgi.
Sēra aizbāžņa noņemšana
Ja bērns sāka dzirdēt sliktāk, iespējams, iemesls ir sēra aizbāžņa veidošanās. To nevar noņemt mājās. Bērns ir jāparāda pediatram vai otolaringologam. Izņemšanas procedūra ir nesāpīga un aizņem nedaudz laika.
Ja vizīte pie ārsta nav iespējama, korķi var mīkstināt ar speciāliem pilieniem vai peroksīdu (3% šķīdums), no kura dažus pilienus jāiepilina ausī. Jums rūpīgi jāizlasa instrukcija par ausu pilieniem, jo dažiem no tiem ir svarīgas lietošanas pazīmes un kontrindikācijas.
Otipax, piemēram, ir labs pretiekaisuma un antiseptisks līdzeklis, bet satur vielas, kas bērnam var izraisīt smagu alerģisku reakciju. Jūs nevarat apglabāt zāles pret saaukstēšanos. Pilieni vispirms jāsasilda plaukstās. Pretējā gadījumā radīsies iekšējās auss kairinājums, kas var izraisīt vemšanu, sliktu dūšu un reiboni.
Pēc sēra izskalošanas profilakses nolūkos jums jāiepilina vājš šķīdumsūdeņraža peroksīds (pieci pilieni katrā) vai vazelīna eļļa. Pēc procedūras, piecpadsmit līdz divdesmit minūtēm, bērnam vajadzētu gulēt uz sāniem. Pēc tam auss kanāls jātīra ar kokvilnas žņaugu.
