Situācijas, kad vēders sāp nabā, ir ļoti bīstamas. Šis stāvoklis var liecināt par dažādu slimību attīstību. Visu vēl vairāk sarežģī fakts, ka cilvēks nevar norādīt, kurā vēdera rajonā viņš jūt sāpes. Viņam šķiet, ka spazmai nav skaidras lokalizācijas. Šķiet, ka sāpes izplatās pa visu vēderu.
Noteikt šādas parādības cēloni var būt diezgan grūti. Mēģināsim to izdomāt. Kāpēc vēders var sāpēt nabā un ko darīt šādā situācijā.
Kur sāp?
Nabā vēdera sāpēm ir daudz iemeslu. Pirms turpināt to identificēšanu, ir vērts atbildēt uz dažiem jautājumiem:
- Kur tieši atrodas sāpes (paša naba, virs vai zem tās)?
- Kāda ir sāpju būtība (velkošas, asas)?
- Cik daudzvai viņa ir spēcīga?
- Vai ir kādi faktori, kas pastiprina sāpes?
Tālāk apsveriet iespējamās slimības, kuru laikā pieaugušajiem sāp kuņģis nabā.
Akūtas zarnu patoloģijas
Šajā gadījumā sāpes vēderā nabā var būt kopā ar meteorisms. Parasti tādas zāles kā aktīvā ogle, Smecta vai produkti ar simetikonu var viegli tikt galā ar tiem.
Zarnu slimībām var būt dažādas etioloģijas: parazitāras, vīrusu, bakteriālas. Gadījumos, kad tie kļūst hroniski, sāpes vēderā nabā kļūst velkošas un pastāvīgas. Tajā pašā laikā ēšanas laikā palielinās nepatīkams simptoms.
Hronisks enterīts
Šajā slimībā sāpes var raksturot kā sāpīgas un blāvas. Tas nav atkarīgs no ēdiena uzņemšanas. Parasti ar hronisku enterītu pacienti jūt smagumu pēc smagām vakariņām. Dažos gadījumos tiek novērota arī vēdera uzpūšanās un apetītes zudums.
Papildus sāpēm hronisku enterītu pavada tādi simptomi kā:
- vājums;
- trausli nagi;
- sausa āda;
- asiņo smaganas;
- nogurums.
Slimības cēlonis parasti ir iepriekšēja zarnu infekcija vai giardiaze.
Akūts apendicīts
No visām vēdera dobuma slimībām to diagnosticē visbiežāk.
Galvenie apendicīta simptomi:kuņģis sāp nabā un temperatūra paaugstinās līdz 37-38 grādiem. Slimība sākas pēkšņi. Sākumā pacients sūdzas par sāpēm dažādās vēdera zonās, bet pamazām tās sāk pāriet uz labo apakšējo pusi. Papildu simptomi ir:
- sausa mute;
- vājums;
- aizcietējums;
- pastiprinātas sāpes guļot uz kreisā sāna;
- uzpūšanās.
Palpējot, pacients sajūt asas sāpes, kuras tikai pastiprināsies, samazinoties spiedienam.
Akūtam apendicītam nepieciešama operācija.
Nabas trūce
Papildus tam, ka ar trūci kuņģis sāp nabā un ir slikta dūša, var novērot arī vizuālu problēmas izpausmi - iegarenu veidojumu. Slimību pavada arī:
- vemt;
- grūtības ar krēslu;
- augsta gāzes ražošana.
Sāpes trūces klātbūtnē ir asas.
Vēdera migrēna
Visbiežāk ar šo slimību slimo pusaudži. Tas ietekmē arī cilvēkus, kuri ir pārlieku emocionāli, pārpūlējušies vai piedzīvo stresu. Kuņģis nabā var sāpēt no pāris stundām līdz vairākām dienām. Tajā pašā laikā pievienojas citi, ne mazāk nepatīkami simptomi:
- galvassāpes;
- vemt;
- caureja;
- vēders rūc;
- bāla āda;
- ekstremitāšu nejutīgums.
Zarnu volvulums
Smagas sāpes vēderā nabā var būt arī zarnu volvulu dēļ. Parasti slimībarodas pēkšņi. Asas sāpes sākas nabā un labajā vēderā. Ir arī dažas papildu slimības pazīmes, piemēram:
- aizcietējums;
- sāpīgas spazmas;
- vemt;
- meteorisms.
Ļoti bieži pacienti lieto dažādus spazmolītiskus medikamentus, lai nomāktu kādu nepatīkamu simptomu. Ir vērts atzīmēt, ka tie ir efektīvi un sāpes atkāpjas. Tas vienkārši drīz atgriežas, jo, lai to pilnībā novērstu, ir nepieciešams izārstēt progresējošu slimību.
Akūts gastroenterīts
Slimība ir zarnu un kuņģa iekaisums, ko var izraisīt:
- pārtikas saindēšanās;
- inficēšanās ar salmonellas, holēras, dizentērijas, E. coli patogēniem;
- tārpu invāzija;
- ķirurģiskas iejaukšanās;
- toksiskas infekcijas.
Papildus sāpēm nabā gastroenterītu var pavadīt:
- smaga caureja (dažos gadījumos ar asins piemaisījumiem);
- atkārtota vemšana;
- vājums;
- reibst galva.
Atbrīvojieties no tiem, dzerot daudz ūdens un lietojot enterosorbentus.
Disbakterioze
Ar disbakteriozi var sāpēt arī kuņģis nabā. Pieaugušajiem līdzīga parādība rodas pēc ilgstošas antibiotiku lietošanas. Papildus diskomfortam kuņģī to bieži pavada gremošanas traucējumi un caureja.
Problēmas risināšana ir pavisam vienkārša. Vajagiziet ārstēšanas kursu ar īpašiem preparātiem, kas satur lakto- un bifidobaktērijas. Piemēram, tas varētu būt Biokefīrs.
Krona slimība
Šī slimība parasti rodas vecumā no 12 līdz 18 gadiem, un pieaugušajiem tā gandrīz nekad netiek diagnosticēta. To papildina:
- uzpūšanās;
- paroksizmālas sāpes zarnās;
- locītavu sāpes;
- asiņaina caureja.
Visvairāk skarti zēni.
Divertikulīts
Kad rodas divertikuls (sakkulāri veidojumi no atšķaidītas zarnu sieniņas), pacients sūdzas, ka viņam sāp vēders nabā un temperatūra. Turklāt ir ķermeņa intoksikācijas pazīmes.
Šādi veidojumi nevar pazust paši no sevis. Tos ārstē ar pretmikrobu līdzekļiem vai ķirurģiski.
Zarnu obstrukcija
Šajā gadījumā sāpes pakāpeniski palielinās un galu galā kļūst ļoti spēcīgas. Slimību izraisa gremošanas procesa neveiksmes, enzīmu trūkums, disbakterioze, iekaisums, audzēji, kas izjauc tievās zarnas perist altiku.
Kad zarnas ir aizsprostotas, pārtikas masa nevar pārvietoties pa tām, kā rezultātā rodas vemšana, aizkavējas izkārnījumi un vēdera uzpūšanās.
Pirms terapijas izrakstīšanas speciālistam būs jānoskaidro problēmas cēlonis. Un tas nozīmē, ka pacients bez problēmām tiks hospitalizēts.
Zarnasalerģiska reakcija
Problēmu izraisa atsevišķu pārtikas produktu individuāla nepanesamība. Kad tie nonāk zarnās, sākas alerģiskas reakcijas attīstība. Procesu papildina:
- slikta dūša;
- vemt;
- galvassāpes un reibonis;
- izsitumu parādīšanās uz ķermeņa.
Visizplatītākie alergēni ir piena produkti, sēnes un niedru cukurs.
Pankreatīts
Pieaugušām sievietēm un vīriešiem sāpes vēderā nabā var būt arī hroniska pankreatīta dēļ. Tas ir saistīts ar nepietiekamu aizkuņģa dziedzera enzīmu uzņemšanu zarnās. Parasti pacienti ar pankreatītu bieži cieš no caurejas.
Pankreatīta ārstēšana sastāvēs no enzīmu preparātu lietošanas, kas uzlabos tauku, olb altumvielu un ogļhidrātu sadalīšanos. Nākotnē, lai izvairītos no sāpju atkārtošanās, pacientam būs jāpārtrauc alkohola lietošana un jāievēro stingra diēta.
Zarnu vēzis
Iespējams, viens no sliktākajiem sāpju cēloņiem nabā. Papildu zarnu vēža simptomi būtu:
- krampji;
- slikta dūša;
- vemt;
- apetītes zudums;
- izkārnījumu aizture;
- pastiprināta gāzu veidošanās;
- drastisks svara zudums.
Vairumā gadījumu tievajās zarnās audzēji ir labdabīgi. Audzējus tur konstatē ļoti reti.
Citas iespējas
Visizplatītākās iespējas ir apspriestas iepriekš.
Pastāvīgas sāpes vēderā nabā var izraisīt citas slimības, piemēram:
- čūla;
- gastrīts;
- veģetatīvās nervu sistēmas bojājumi;
- cistīts;
- slikta vēdera asinsapgāde;
- iegurņa iekaisuma slimība;
- vēdera aortas aneirisma;
- olnīcu vēzis;
- dzemdes vēzis;
- dzemdes fibroīdi.
Grūtniecība un sāpes vēderā
Ja grūtniecības laikā vēders sāp nabā, tas ne vienmēr liecina par nopietnu slimību klātbūtni. Dažreiz iemesli slēpjas spēcīgajā ādas izstiepšanā vēlākos posmos. Parasti sāpju lēkmes šajā gadījumā ir īslaicīgas. Vienīgais, kas var notikt ar spēcīgu ādas sasprindzinājumu, ir striju parādīšanās. Šeit nav nekā bīstama.
Tāpat diskomforta un sāpju cēlonis vēderā var būt iekšējo orgānu pārvietošanās ar augošu dzemdi vai vēdera muskuļu vājums. Ja tas ir tajos, tad situācija patstāvīgi normalizējas gandrīz uzreiz pēc mazuļa piedzimšanas. Topošajai māmiņai būs tikai nedaudz jāpagaida.
Citi sāpju cēloņi nabas rajonā, kas nav bīstami grūtnieces veselībai, ir:
- Sastiepums un dzemdes audi. Process ir saistīts ar hormonālām izmaiņām grūtniecības sākumā, un to var pavadīt neliels diskomforts.
- Dzemdes augšana. Nelielas tirpšanas vai vilkšanas sāpes topošo māmiņu sāk mocīt, sākot ar 20. grūtniecības nedēļu.
- Zarnu perist altikas samazināšanās. Daudzas topošās māmiņas cieš no šīs problēmas. Tas var rasties jau otrajā grūtniecības trimestrī. Sakarā ar to, ka pārtikas kustība pa zarnām palēninās, sieviete sāk sūdzēties par meteorismu un aizcietējumiem.
- Smags svara pieaugums.
- Aktīvās mazuļa kustības. Šajā gadījumā sāpes ir īslaicīgas un rodas tikai mazuļa darbības laikā.
Tajā pašā laikā sāpīgas sajūtas bieži rodas tieši slimību dēļ. Tā var būt viena no iepriekš apspriestajām iespējām vai tās, kas rodas tikai grūtniecības laikā vai tikai sievietēm:
- placentas atgrūšanās;
- placentas asinsvadu bojājumi;
- ārpusdzemdes grūtniecība (agrīna);
- ginekoloģiskas slimības;
- uroģenitālās sistēmas patoloģija.
Pie ginekologa jākonsultējas, ja sāpes ir ilgstošas, ko pavada asiņošana, drudzis virs 37,6 grādiem un citi biedējoši simptomi.
Ko darīt?
Nevar ignorēt ķermeņa signālus un mēģināt pats izdomāt, kāpēc vēders sāp nabā! Ir svarīgi atcerēties, ka šeit ir koncentrēta lielākā daļa dzīvībai svarīgo orgānu:
- vēders;
- zarna;
- aknas;
- aizkuņģa dziedzeris;
- dzemde un piedēkļi (sievietēm).
Kad rodas sāpes, jāizsauc ātrā palīdzība, jāieņem ērta poza (uz muguras, saliektas kājas). Nav ieteicams sildīt vēderu, veikt klizmu un lietot pretsāpju līdzekļus, caurejas līdzekļus vai pretcaurejas zāles. Dažu slimību laikā tas var izraisīt komplikāciju attīstību un apgrūtināt turpmāku diagnostiku.
Tāpat nedodiet pacientam ēst un dzert līdz ārsta ierašanās brīdim.
Sāpju cēloņa diagnostika
Pirms ārstēšanas izrakstīšanas speciālistam ir jānoskaidro sāpju cēlonis.
Ārsts nevar noteikt diagnozi, pamatojoties tikai uz pacienta sūdzībām. Jums būs jānokārto viens vai vairāki laboratorijas testi, kā arī jāveic papildu izmeklējumi.
- Pilnīga asins aina. Tās rezultāti palīdzēs noteikt iekaisuma procesu vai alerģiskas reakcijas (ESR palielināšanās), asiņošanas un anēmijas (hemoglobīna un sarkano asins šūnu samazināšanās) pazīmes.
- Fekāliju izmeklēšana uz skatoloģiju. Tajā tiek konstatēta gļotu, nesagremotu pārtikas daļiņu un tā tālāk klātbūtne. Ar bakteriozes palīdzību tiek konstatēta disbakterioze un noskaidrots infekciozā enterīta cēlonis.
- Fekāliju analīze Grēgersena reakcijai. Palīdz noteikt asins daļiņu izskatu. Tas jo īpaši attiecas uz aizdomām par čūlas asiņošanu.
- Uztriepes ņemšana vai skrāpēšana, lai atklātu helmintus. To neveic visos gadījumos, bet tikai tad, kad rodas tāda nepieciešamība.
- Rentgens. Ir zarnu aizsprostojuma pazīmes, diskinēzija (atonija, spazmas), čūlainas izmaiņas (tostarp Krona slimība).
- Datorizētā un magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
- Video kapsula. Mūsdienīga iekārta palīdz 8 stundu laikā izmeklēt visas gremošanas trakta daļas. Pateicoties video kapsulai, jūs varat novērtēt zarnu iekšējās oderes stāvokli, noteikt čūlu, audzēju, cicatricial izmaiņu klātbūtni.
Ārstēšanas metodes
Tātad, mēs noskaidrojām galvenos iemeslus, kāpēc vēders sāp nabā. Kā ārstēt šo vai citu slimību, jums pastāstīs gastroenterologs.
Vispirms tiks lemts par pacienta hospitalizācijas nepieciešamību. Ja izmeklējuma laikā nav radušās aizdomas par nopietnu slimību attīstību, un pašas sāpes ir diezgan vājas, ir atļauta arī ārstēšana mājās.
Jebkurā no gadījumiem zāļu terapija var ietvert vairāku zāļu grupu lietošanu:
- Pretsāpju līdzekļi. Tie palīdzēs novērst diskomfortu un mazināt spazmas. Visbiežāk tiek izrakstītas tādas zāles kā "No-shpa", "Papaverin", "Drotaverin". Nepieciešamā deva būs atkarīga no pacienta svara un tiek aprēķināta individuāli. Ir svarīgi ņemt vērā, ka pretsāpju līdzekļus var lietot ne vairāk kā trīs dienas pēc kārtas.
- "Fosfalugels". Zāles lieto daudzu zarnu slimību ārstēšanā, un tām praktiski nav ierobežojumu. Produkts lieliski neitralizē kuņģa skābumu, ir adsorbējošs un aptverošs efekts.
- Sorbenti. Šīs grupas preparāti izvada no organisma toksiskās vielas un mazina grēmas, vēdera uzpūšanos un caureju. Populārākie līdzekļi ir "Smekta",aktivētā ogle, "Polysorb", "Enterosgel". Bet pat šādiem drošiem līdzekļiem ir kontrindikācijas lietošanai. Tie ir stingri aizliegti galaktozes uzsūkšanās pārkāpumu, saharozes trūkuma un zarnu aizsprostojuma gadījumā.
- Preparāti ar fermentiem. Vairumā gadījumu tiek nozīmēti Mezim, Pancreatin vai Creon. Tie uzlabo motorisko darbību un novērš fermentu trūkumu gremošanas sistēmā.
Tajā pašā laikā katrai no slimībām ir arī atsevišķs ārstēšanas plāns, ar kuru pacients tiks sīkāk iepazīstināts pēc galīgās diagnozes noteikšanas.
Profilakses pasākumi
Vairumā gadījumu kuņģa-zarnu trakta slimību parādīšanās un līdz ar to arī sāpes nabā ir saistītas ar nepietiekamu uzturu un mazkustīgu dzīvesveidu. Tāpēc galvenais profilakses pasākums būs šo faktoru izslēgšana.
Tikpat svarīga ir savlaicīga hronisku slimību ārstēšana, lai izvairītos no to saasināšanās.
Nedrīkst aizmirst par regulārām profilaktiskām apskatēm, kas palīdzēs identificēt problēmu pat tās rašanās stadijā.
Esi vesels!