Ja cilvēkam ir nosliece uz biežām rīkles un balsenes slimībām, ārsts var ieteikt tādu procedūru kā laringoskopija. Kas tas ir? Tas ir visefektīvākais veids, kā izpētīt balsenes stāvokli. Iepriekš šajā gadījumā ārsti izmantoja īpašu spoguli. Tas tika ievadīts balsenē, apgaismoja rīkli un pārbaudīja tās sienas. Mūsdienās šī procedūra ir piedzīvojusi būtiskas izmaiņas, un mūsdienu laringoskopija tiek veikta pavisam savādāk, un ārsti saņem visaptverošu informāciju.
Kam izmanto laringoskopiju?
Kas tas ir un kādos gadījumos šī procedūra tiek veikta? Laringoskopija ir nepieciešama, lai izmeklētu kaklu un diagnosticētu tajā radušās problēmas. To parasti piešķir šādos gadījumos:
- lai saprastu klepus cēloni, bieži vien ar asinīm, aizsmakumu, sliktu elpu, iekaisis kakls;
- noskaidrot rīšanas grūtību cēloņus;
- lai izvērtētu iespējamopastāvīgu sāpju cēlonis ausī;
- svešķermeņa izņemšanai;
- lai noteiktu rīkles pietūkumu.
Laringoskopijas veidi
Ir šādi procedūru veidi, piemēram, laringoskopija:
- netieši - šajā gadījumā tiek izmantots balsenes spogulis, kuru ārsts ievieto rīkles mutes daļā;
- tiešā - tiek veikta, izmantojot ierīci, ar kuras palīdzību jūs varat redzēt pašu balseni, nevis tās spoguļattēlu;
- retrogrāda - veikta, lai pētītu balsenes apakšējo daļu, izmantojot nazofaringeālo spoguļu, kas caur traheostomiju ievietots trahejā;
- mikrolaringoskopija - šim nolūkam tiek izmantots īpašs operācijas mikroskops ar fokusa attālumu 350–400 mm.
Iespējamās komplikācijas
Ja jums ir tāda procedūra kā balsenes laringoskopija, tad jums jāzina par tādām iespējamām komplikācijām kā:
- sāpes;
- smags rīkles pietūkums vai asiņošana;
- alerģiska reakcija pret anestēziju;
- asiņošana no deguna, kad caur degunu tiek ievietots laringoskops;
- slikta dūša un vemšana;
- Zobu brūces mēles lejasdaļā.
Laringoskopijas procedūru parasti veic otorinolaringologs.
Otorinolaringologs - kas tas ir?
Daudzi cilvēki ar dažādām ausu, rīkles un deguna slimībām nesteidzas pie ārsta, bet nodarbojas ar pašārstēšanos. Pakāpeniski tas noved pie tā, ka slimība iegūst hronisku formu, radot komplikācijusirds, locītavas, nieres. Tikai šajā gadījumā cilvēks vēršas pie tāda speciālista kā otorinolaringologs. Kas tas ir?
Otolaringologs pārbauda un diagnosticē: rīkli, ausis, balseni, degunu un traheju. Šāds speciālists veic ne tikai konservatīvu ārstēšanu, bet arī ausu, deguna, rīkles, balsenes operācijas.
Gatavošanās procedūrai
Pirms tiek veikta laringoskopija, tai ir jāsagatavojas. Lai to izdarītu, pacientam tiek veikta izmeklēšana, krūškurvja rentgena izmeklēšana, bārija rentgena kontrasta pētījums, kas ir barības vada un balsenes rentgens, un tiek veikts pēc bārija šķīdumu saturoša šķidruma uzņemšanas.. Sagatavošana var ietvert arī CT skenēšanu - ar datorizētu rentgena veidu, ar kuru tiek fotografētas struktūras ķermeņa iekšienē.
Ja tiks izmantota vispārējā anestēzija, 8 stundas pirms procedūras ir aizliegts dzert un ēst. Vietējā anestēzija šādas prasības neizvirza. Ārstam jābūt informētam par visām lietotajām zālēm. Nedēļu pirms laringoskopijas jāpārtrauc pretiekaisuma līdzekļi un asins šķidrinātāji.
Netiešās laringoskopijas veikšana
Pacientam ārsts var nozīmēt tādu procedūru kā netiešā laringoskopija. Kas tas ir? Šo procedūru veic pieaugušie un vecāki bērni, izmantojot īpašu balsenes spoguli. Kā apgaismojums tiek izmantots galvas atstarotājs,kas atstaro lampas gaismu.
Netiešo laringoskopiju parasti veic aptumšotā telpā. Anestēzijas līdzekli lieto aerosola veidā, ko izsmidzina kaklā. Ja tiek izmantots frontālais reflektors, tad šis gaismas avots tiek novietots pacienta labās auss malā, un pacienta izvirzītā mēle tiek fiksēta ar kreisās rokas īkšķi un vidējiem pirkstiem. Rādītājpirkstu bieži izmanto, lai paceltu augšlūpu. Ārsts virza frontālā atstarotāja gaismu uz mīksto aukslēju zonu un ar labo roku mutes dobumā ievada balsenes spoguli, kas vispirms jāsasilda līdz ķermeņa temperatūrai, lai tas neaizsvīst.
Spogulis jāuzstāda tā, lai no tā atstarotie gaismas stari kristu uz balsenes, un stienis atrodas pacienta mutes kreisajā pusē. Tādējādi redzes lauks būs atvērts. Pacientam jāizrunā skaņas "E" un "I", šajā gadījumā balsene nedaudz paceļas un atvieglo izmeklēšanu. Ja balsenē ir svešķermenis, ārsts to izņem.
Lai izvairītos no vemšanas, rīkles mutes dobums un balsenes daļa, kā arī balsenes augšdaļa tiek apūdeņota vai ieeļļota ar 1–2% lidokaīna šķīdumu vai 2% piromekaīna šķīdumu. Ja ir tādi trūkumi kā resna īsa mēle, stingrs, salocīts, uz aizmuguri atmests uzbriedis, tad ar turētāja palīdzību epiglots tiek pievilkts līdz mēles saknei. Šo procedūru veic virsmas anestēzijā.
Procedūra, piemēram, netiešā laringoskopija, rada daļēji apgrieztu balsenes attēlu.
Tiešā laringoskopijas veikšana
Papildus netiešajai, var veikt arī tiešu laringoskopiju. Kas tas ir? Šī ir procedūra, kas ļauj ārstam tuvāk apskatīt kaklu. Šajā gadījumā tiek izmantoti laringoskopi, kurus izmanto arī citām manipulācijām, piemēram, svešķermeņu izņemšanai. Lai padarītu ērtāku balsenes izmeklēšanu tādas procedūras laikā kā tiešā laringoskopija, tiek izmantoti laringoskopijas komplekti ar šķiedru gaismas vadotnēm un maināmiem asmeņiem. Šie komplekti parasti ir paredzēti procedūrām bērniem un pieaugušajiem, un tie ļauj pilnībā apskatīt balseni.
Retrogrāda laringoskopija veikta
Procedūra ir paredzēta cilvēkiem, kuriem ir veikta traheostoma. Neliels nazofaringijas spogulis tiek iepriekš uzkarsēts līdz ķermeņa temperatūrai un ievietots caur traheostomiju. Instrumentam šajā gadījumā jābūt pagrieztam uz augšu ar spoguļa virsmu balsenes virzienā. Kā apgaismojums tiek izmantots pieres reflektors vai izgaismotājs. Šī procedūra ļauj redzēt augšējo traheju, balss kroku apakšējo virsmu un subglottisko dobumu.
Mikrolaringoskopija
Balsenes izmeklēšanu veic, izmantojot speciālu operācijas mikroskopu ar fokusa attālumu 350–400 mm. Šo procedūru var apvienot ar tiešu vai netiešu laringoskopiju, un tā ļauj diagnosticēt balsenes audzēju bojājumus.
Laringoskopijas procedūra: kur to var izdarīt?
Daudzus cilvēkus uztrauc jautājums par to, kur veikt laringoskopiju. Tas parasti tiek turētsmūsdienīgi medicīnas centri, kas atrodas daudzās pilsētās. Šo procedūru var apmaksāt un bez maksas.
Secinājums
Laringoskopija ir procedūra, kas ļauj novērtēt balsenes stāvokli un noteikt hronisku slimību cēloni. Bieži vien rīkles slimības kļūst hroniskas to neievērošanas dēļ. Lai jūsu balsene nenonāktu šādā stāvoklī, jums savlaicīgi jākonsultējas ar ārstu.
