Rakstā būs sniegti norādījumi par Ambroxol tablešu lietošanu.
Tās ir mukolītiskas zāles ar atkrēpošanas efektu. Pateicoties viņam, tiek uzlabota krēpu transportēšana. Nedaudz nomāc klepu. Ražots tablešu veidā, vienā blistera kontūriepakojumā pa desmit tabletēm, kartona saišķī - divi iepakojumi.
Farmakoloģiskā ietekme
Ambroksols ir atkrēpošanas un mukolītisks līdzeklis, kas ir aktīvs N-demetilēta bromheksīna metabolisms. Tam ir ne tikai atkrēpošanas, bet arī sekretolītiska un sekretomotora iedarbība. Tas stimulē bronhu gļotādas dziedzeru serozās šūnas, palielinot gļotādas sekrēcijas daudzumu un tādējādi mainot traucēto gļotādas un gļotādas proporciju.krēpu serozās sastāvdaļas. Tajā pašā laikā tiek aktivizēti hidrolizējošie enzīmi, kā arī palielinās lizosomu izdalīšanās no Clara šūnām, un tas noved pie krēpu viskozitātes samazināšanās. Zāles "Ambroksols" veicina endogēnās virsmaktīvās vielas satura palielināšanos plaušās, kas saistītas ar sekrēcijas un sintēzes palielināšanos alveolārajos pneimocītos un tā sabrukšanas defektus. Virsmaktīvā viela ir virsmaktīvā sastāvdaļa, kas nodrošina bronhu sekrēta slīdēšanu elpošanas sistēmas lūmenā.
Pateicoties "Ambroksolam" palielinās serozās sastāvdaļas saturs bronhu sekrēcijā, uzlabojas tā struktūra un samazinās krēpu viskozitāte, tās sašķidrinās; rezultātā uzlabojas mukocilārā transportēšana, no bronhu koka vieglāk izdalās krēpas. Pēc Ambroxol lietošanas efekts parādās vidēji pusstundas laikā un ilgst no sešām līdz divpadsmit stundām, ko nosaka vienreizēja deva.
Farmakokinētika
Saskaņā ar tablešu lietošanas instrukciju, "Ambroksols", nokļūstot iekšā, ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas. Maksimālais laiks ir no vienas līdz trīs stundām. Tas saistās ar plazmas olb altumvielām par aptuveni 85%. Iziet cauri placentas barjerai un izdalās kopā ar mātes pienu. Zāļu metabolisms notiek aknās, veidojas metabolīti (glikuronkonjugāti, dibromantranilskābe), izdalās galvenokārt caur nierēm (90% metabolītu veidā), nemainītā veidā - mazāk nekā desmit procenti.
No-Sakarā ar augsto saistīšanos ar olb altumvielām, kā arī lielo Vdvērtību un reverso lēno iekļūšanu asinīs no audiem piespiedu diurēzes vai dialīzes laikā nenotiek nozīmīga ambroksola izdalīšanās.. Pēdējā klīrenss pacientiem ar smagu aknu mazspēju ir samazināts par 20-40%. Smagas nieru mazspējas gadījumā palielinās vielmaiņas laiks.
Kādos gadījumos pieaugušajiem jālieto Ambroxol tabletes saskaņā ar lietošanas instrukciju?
Attiecīgā gadījumā
Ambroxol tabletes lieto pret elpceļu slimībām, kad izdalās viskozs krēpas:
- hroniska un akūta bronhīta forma;
- hroniska obstruktīva plaušu slimība;
- bronhektāzes;
- bronhiālā astma, kas apgrūtina krēpu izdalīšanos.
Kontrindikācijas
Saskaņā ar lietošanas instrukciju Ambroxol tabletes ir kontrindicētas:
- pacienta pārmērīga jutība pret kādu no zāļu vielām;
- grūtniecības pirmais trimestris;
- aknu un/vai nieru mazspēja;
- retas ģenētiskas slimības, ko izraisa nepanesība pret kādu no palīgkomponentiem, kas veido zāles.
Ar piesardzību var lietot pacientes grūtniecības laikā (otrajā un trešajā trimestrī) un zīdīšanas laikā, kā arī cilvēkiem, kuri cieš no peptiskas čūlasdivpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa. To apstiprina Ambroxol 30 mg tablešu lietošanas instrukcija.
Grūtniecība un zīdīšana
Nopietni kontrolēti un adekvāti pētījumi par zāļu lietošanas drošību grūtniecības un zīdīšanas laikā nav veikti. Zāles šķērso placentas barjeru. Veicot pētījumus ar dzīvniekiem, tieša vai netieša negatīva ietekme uz grūtniecību, embrionālo vai pēcdzemdību augļa attīstību netika noteikta. Plašā klīniskā pieredze ir apstiprinājusi, ka pēc 28. grūtniecības nedēļas nav nekādu negatīvu seku simptomu. Tomēr ir daži vienkārši piesardzības pasākumi, kas attiecas uz visām zālēm grūtniecības laikā.
Ambroksolu nav vēlams lietot grūtniecības pirmajā trimestrī. Tas izdalās arī mātes pienā, un, lai gan zāļu nelabvēlīgā ietekme uz bērnu nav gaidāma, tās nav ieteicamas sievietēm zīdīšanas laikā.
Ambroxol tablešu lietošanas instrukcija ļauj bērniem tās dot.
Zāļu lietošana un devas īpašības
"Ambroxol" lieto pēc ēšanas un mazgā ar šķidrumu. Bērni no divpadsmit gadu vecuma un pieaugušie: viena tablete trīs reizes dienā (30 mg). Šo devu var samazināt pēc 8-10 dienām - divas reizes dienā pa vienai Ambroxol tabletei.
Saskaņā ar lietošanas instrukcijām bērniem no 3 gadu vecuma zāles tiek ievadītas sīrupa veidā ar 7,5 mg aktīvās vielas. Tas atbilst 1 mlšķīdums iekšķīgai lietošanai, puse mērkarotes sīrupa, kas satur Ambroxol 15 mg / 5 ml vai 1/4 mērkarotes sīrupa ar lielāku koncentrāciju (30 mg / 5 ml).
Bērniem no 6 līdz 12 gadiem: puse tabletes 2–3 reizes dienā (15 mg). Ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts individuāli, tas ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes. Ja viena vai divas zāļu devas ir izlaistas, tad nākamajā reizē nav atļauts lietot lielāku devu. Aizmirstā deva jālieto nākamajā dienā. Ja dozēšanas režīms netiek ievērots, var būt terapijas efektivitātes samazināšanās.
Blakusparādības
Kā apstiprina Ambroxol tablešu lietošanas instrukcija un apskati, no kuņģa-zarnu trakta puses var novērot blakusparādības: retos gadījumos - sausa mute, caureja, aizcietējums; ja zāles lieto ilgstoši un lielās devās, tad rodas vemšana, slikta dūša, gastralģija un grēmas.
Alerģiskas reakcijas: ādas izsitumi, angioneirotiskā tūska, nātrene, nieze; atsevišķi gadījumi - alerģisks kontaktdermatīts, atsevišķas pacienta anafilaktisku reakciju izpausmes.
Citas blakusparādības: reti - galvassāpes un vājums. Ja parādās uzskaitītās negatīvās reakcijas, kā arī blakus simptomi, kas nav aprakstīti instrukcijā, jums jāsazinās ar savu ārstu.
Pārdozēšana
Saskaņā ar Ambroxol tablešu lietošanas instrukciju, arPārdozēšanas simptomi ir šādi: dispepsija, vemšana, slikta dūša un caureja. Terapija tiek veikta ar kuņģa skalošanu vienas līdz divu stundu laikā pēc zāļu lietošanas, mākslīgi izraisot vemšanu, lietojot taukus saturošus produktus, kā arī veicot simptomātisku ārstēšanu.
Mijiedarbības pazīmes ar citām zālēm
Vienlaicīga lietošana ar pretklepus līdzekļiem apgrūtina krēpu izdalīšanos, samazinot klepus izpausmes. Palīdz palielināt doksiciklīna, eritromicīna, cefuroksīma un amoksicilīna iekļūšanu bronhu sekrēcijā.
Ko vēl stāsta Ambroxol klepus tablešu lietošanas instrukcija?
Piesardzības pasākumi
Nav ieteicams lietot vienlaikus ar pretklepus līdzekļiem, kas apgrūtina atkrēpošanu. Ir ziņots par vairākiem nopietnu ādas bojājumu gadījumiem, tostarp Stīvensa-Džonsona sindromu un epidermas toksisko nekrolīzi, kas saistīta ar atkrēpošanas līdzekļa Ambroxol lietošanu. Šos gadījumus visbiežāk var izskaidrot ar blakusslimību smagumu vai vienlaicīgu citu medikamentu lietošanu.
Turklāt toksiskās epidermas nekrolīzes un Stīvensa-Džonsona sindroma sākuma stadijā cilvēkiem var rasties nespecifiskas gripai līdzīgas slimības simptomi: ķermeņa sāpes, drudzis, klepus, rinīts un iekaisis kakls. Japarādās šīs pazīmes, tas var izraisīt nevajadzīgu ārstēšanu ar pretsaaukstēšanās zālēm. Tieši tāpēc, ja rodas dažādi gļotādas vai ādas bojājumi, jākonsultējas ar speciālistu un piesardzības nolūkos terapija jāpārtrauc. To apstiprina Ambroxol Hydrochloride tablešu lietošanas instrukcija.
Ja ir traucēta nieru darbība, tad zāles drīkst lietot tikai pēc sarunas ar ārstu.
Šīs zāles satur laktozi, un tādēļ tās nedrīkst lietot pacientiem ar retu iedzimtu galaktozes nepanesību, Lapp laktāzes deficītu vai glikozes-galaktozes malabsorbciju.
"Ambroksols": analogi
Zālei Ambroxol ir šādi galvenās aktīvās sastāvdaļas analogi: AmbroGEXAL, Halixol, Ambrobene, Flavamed, Ambroxol Vramed, Fervex, Ambroxol retard, Suprima-kof, "Ambroxol-Verte", "Remebrox", " Ambroksols-flakons", "Neo-Bronchol", "Ambroxol-Richter", "Mukobron", "Ambroxol-Teva", "Medox", "Bronchorus", "Ambroxol-Hemofarm", "Lazolvan", "Ambrolan", " Lazolangīns, Bronhoksols, Ambrosans, Bronhoverns (pilieni), Ambrosols, Deflegmins.
Atsauksmes par šo narkotiku
Atsauksmes par "Ambroxol" lietošanu pārsvarā ir pozitīvas. Starp tās priekšrocībām ir pieejamība, lieliska krēpu noņemšana, laba kvalitāte, efektivitāte. Viņš irdārgu importēto zāļu analogs. Daudzi pacienti uzskata, ka ambroksols ir labākais līdzeklis, lai novērstu atkrēpošanas klepu. Tabletes neizraisa alerģiskas reakcijas, nav kaitīgas, nav būtisku kontrindikāciju. Labi un ātri noņem flegmu, palīdz remdēt gan mitru, gan sausu klepu. Efekts tiek novērots pēc 3-4 dienām.
Pie trūkumiem var minēt biežo zāļu neesamību labi redzamā vietā aptiekās. Dažos gadījumos tas joprojām izrādās neefektīvs, taču negatīvu atsauksmju ir daudz mazāk nekā pozitīvu.
Mēs izskatījām Ambroxol 30 mg tablešu lietošanas instrukcijas.
