Daudzi pāri saskaras ar neauglības problēmu. Un tas var būt gan sieviete, gan vīrietis. Pēc vairākiem neveiksmīgiem mēģinājumiem atrisināt šo problēmu, daži nonāk pie nepieciešamības pēc tādas augsto tehnoloģiju metodes neauglības pārvarēšanai kā in vitro apaugļošana.
Jēdziens "in vitro apaugļošana"
IVF jeb in vitro apaugļošana ir diezgan jauna augsto tehnoloģiju metode gan sieviešu, gan vīriešu neauglības sarežģīto formu pārvarēšanai, kas sastāv no olšūnas in vitro apaugļošanas (in vitro) un sekojošas kultivēšanas (audzēšanas) un embrija transplantācija (pārvietošana) dzemdes dobumā.
Pirmais veiksmīgais IVF mēģinājums tika veikts 1978. gadā Anglijā. Tagad šī metode ir plaši izplatīta, neskatoties uz tās sarežģītību un augstajām izmaksām, tāpēc jautājums par to, cik maksā IVF, uztrauc daudzus bezbērnu pārus, jo īpaši tāpēc, ka šīs metodes efektivitāte ir aptuveni 30-35%, tāpēc var būt vairāk nekā viena procedūra. nepieciešams, lai sasniegtu vēlamorezultāts.
Indikācijas IVF
In vitro apaugļošana ir viena no vissarežģītākajām un neārstējamākajām neauglības formām. To lieto, ja citas metodes šādas patoloģijas pārvarēšanai ir neefektīvas.
Kā absolūta indikācija IVF veikšanai tiek apsvērta olvadu neauglība, ja olvadu caurlaidība ir traucēta un to nav iespējams atjaunot. Tas ir, ja ir adhezīvs process, kas saistīts ar iegurņa orgānu iekaisuma slimībām vai trūkst viena vai abu olvadu, ir jēga padomāt, kur veikt IVF.
Vēl viena indikācija ir imunoloģiskā neauglība, kas saistīta ar antivielu veidošanos sievietei, kas iznīcina konkrēta dzimumpartnera spermatozoīdus, tāpēc, ja vēlaties kopīgu bērnu, jums ir jāizmanto IVF procedūra.
Iemesls noskaidrot, cik maksā IVF, var būt arī vīriešu neauglība, ja tajā nav pietiekami daudz spermatozoīdu vai tajā ir neliels skaits piemērotu spermatozoīdu. Jebkurā gadījumā in vitro apaugļošana ir visu diagnostisko un terapeitisko procedūru pēdējais posms, kas nav devusi atbilstošu rezultātu.
Smagas iedzimtas slimības, piemēram, cistiskā fibroze vai hemofilija, ir ar auglību nesaistīti iemesli, lai pievērstos IVF. Šādā gadījumā donora ģenētisko materiālu var izmantot, lai aizsargātu pēcnācējus no šīm patoloģijām.
Kontrindikācijas
Neskatoties uz viedokli, ka IVF ir iespējamalietot jebkurā gadījumā, ja ir vesela dzemde, šai procedūrai ir vairākas kontrindikācijas. Tie ietver nopietnu somatisko un garīgo slimību klātbūtni, kas ir kontrindikācija bērna piedzimšanas plānošanai, iedzimtas anomālijas vai iegūtas dzemdes dobuma deformācijas, kas kavē grūtniecības iestāšanos un iestāšanās. Ir nepieņemami IVF veikt olnīcu audzējiem vai labdabīgiem dzemdes audzējiem, kuriem nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, kā arī jebkuras lokalizācijas ļaundabīgiem audzējiem, pat ja tie ir izņemti. Viņi arī atliks in vitro apaugļošanu jebkādu akūtu iekaisuma slimību attīstībā. Līdz ar to ir pāragri noskaidrot, cik maksā IVF, ja papildus diagnosticētai neauglībai ir kādas problēmas organismā.
Gatavošanās IVF
In vitro apaugļošanas process ir sarežģīts un ilgstošs, un tas prasa daudzu speciālistu un paša pacienta pūles. Šī metode ietver daudzus posmus, kas atšķiras atkarībā no konkrētās patoloģijas, tāpēc tās īstenošana, sākot no pacientu apskates un beidzot ar grūtniecības iestāšanos vai neierasšanos, ilgst no pusotra līdz diviem mēnešiem. Tāpēc papildus informācijas iegūšanai par to, cik maksā IVF veikšana, jums būs jābūt pacietīgam un jātic pozitīva rezultāta sasniegšanai.
Pirms IVF pacientu gaida vairākas pārbaudes un diagnostikas procedūras, piemēram, ultraskaņa, izmeklēšanaasinis hormonu līmenim, AIDS, hepatīta un sifilisa klātbūtnei, vīrieši dod spermogrammu. Šāda pārbaude gaida pārus, kuriem jau konstatēta neauglība un kuri mēģinājuši ārstēties vai mākslīgo apaugļošanu. Var tikt nozīmēta arī ģenētisko slimību pārbaude. Ja ģimene pieteicās pirmo reizi, tad var būt nepieciešams iepriekš veikt kādas medicīniskās procedūras vai operācijas, piemēram, hormonālā fona koriģēšanu, saauguma preparēšanu, uroģenitālās infekcijas ārstēšanu u.c., kas būtiski paildzinās gatavošanos IVF..
In vitro apaugļošanas posmi
Pēc izmeklējuma tieši sākas IVF process, kas sastāv no vairākiem posmiem, no kuriem pirmais būs ovulācijas stimulēšanas procedūra. Tas tiek panākts, ieceļot hormonālas zāles, kas izraisa vairāku folikulu nobriešanu vienlaikus, kas ievērojami palielina iespējas izņemt un apaugļot piemērotu olšūnu. Un vairāku veselīgu embriju klātbūtne palielina grūtniecības iespējamību, jo, ja tiek implantēti pat vairāki embriji, grūtniecība var nenotikt. Hormonālos preparātus ievada divas nedēļas, rūpīgi uzraugot pacienta stāvokli, jo atkarībā no lietotajām zālēm var rasties dažas komplikācijas, sākot no alerģisku reakciju attīstības līdz olnīcu hiperstimulācijas sindromam, kas izpaužas kā vēdera uzpūšanās un sāpes vēderā.
Pēc ķermeņa gatavības diagnostikas sievietes pāriet uz nākamo posmu - punkcijufolikuli olu savākšanai. Šis process, kas tomēr ir neliela operācija, tiek veikts ambulatori vienas dienas laikā. Šī manipulācija notiek, izmantojot anestēziju (visbiežāk tiek izmantota īslaicīga intravenoza anestēzija) ultraskaņas aparatūras kontrolē.
Olas un spermas saplūšanu un embrija kultivēšanu veic embriologi īpašā laboratorijā, kurai nepieciešams augsto tehnoloģiju aprīkojums. Pēc embriju kultivēšanas 2-4 dienas tie tiek pārnesti uz dzemdi, kas ir vienkāršākā un drošākā procedūra visā IVF kompleksā. Pēc tam jāievēro saudzējošs režīms, jācenšas izvairīties no fiziska un emocionāla stresa, iespējams pat izsniegt slimības lapu. Neizmantotie embriji tiek sasaldēti, izmantojot īpašu tehnoloģiju, un vēlāk var tikt pārnesti uz dzemdi, ja pirmais mēģinājums bija neveiksmīgs. Pirms embriju pārvietošanas dzemdē tiek pārbaudītas dažādas rupjas malformācijas un hromosomu slimības un tiek izvēlēti implantācijai piemērotākie.
Pēc embriju pārvietošanas paciente saņem zāles, kas palīdzēs saglabāt grūtniecību un novērst embriju atgrūšanu. Šāda terapija tiek veikta līdz grūtniecības iestāšanās apstiprināšanai vai līdz nākamo menstruāciju sākumam, ja mēģinājums bija neveiksmīgs.
In vitro apaugļošanas izmaksas
Tagad Krievijā ir vairāk nekā simts klīniku un reprodukcijas centru, kas var veikt līdzīgu procedūru. Gandrīz katrā reģionālā centrā var atrast iestādi, kas ārstē neauglību ar IVF palīdzību. Tāpēc, noskaidrojot, cik maksā IVF Maskavā, varat meklēt ekonomiskāku iespēju provincēs. In vitro apaugļošanas izmaksas veido daudzi faktori un ir atkarīgas no veiktajām procedūrām un izmantoto zāļu cenas. Vidēji IVF procedūrai būs nepieciešami 120-190 tūkstoši rubļu. Ja paredzēts izmantot donoru ģenētisko materiālu, tad cena pieaugs.
Bezmaksas IVF vadīšana
Kopš 2006. gada ir uzsākta bezmaksas in vitro apaugļošanas programma, jo tā tika iekļauta no federālā budžeta finansētās augsto tehnoloģiju medicīniskās aprūpes sarakstā. Uz šādu palīdzību var pieteikties ikviens Krievijas Federācijas pilsonis, kuram ir atbilstošas medicīniskās indikācijas. Tiesa, reģionālā līmenī pašvaldības var noteikt vecuma vai neauglības formu ierobežojumus, kuros varēs izmantot bezmaksas IVF procedūru. Piemēram, Maskavā un reģionā ir noteikts 38 gadu vecums, līdz kuram var pieteikties IVF budžeta programmai, un to var izmantot ne vairāk kā divas reizes. Tāpat netiek nodrošināta bezmaksas IVF, izmantojot donoru materiālus, šajā gadījumā iespējams līdzfinansējums: valsts apmaksās pati par operāciju, un donoru materiālu iegādājas pacients.
Lai iegūtu bezmaksas IVF kvotu, pretendentam būs jāiziet grūts ceļš. Tās ir dažādas aptaujasneauglības cēloņu noteikšana un apjomīgas dokumentu paketes noformēšana, kas tiek iesniegta speciālai komisijai budžeta vietu sadalei klīnikās, kas ietilpst bezmaksas IVF sistēmā.
IVF kvota
Šodien pāriem, kuri sapņo par bērniņu, bet nevar to izdarīt medicīnisku iemeslu dēļ, saskaņā ar CHI politiku ir iespēja veikt dārgas mākslīgās apaugļošanas procedūru par federālā budžeta līdzekļiem. Katru gadu tiek piešķirts noteikts skaits kvotu, kuras tiek sadalītas pa visiem reģioniem. Šo kvotu skaits nesedz pacientu vajadzību pēc augsto tehnoloģiju neauglības ārstēšanas, tāpēc IVF kvota joprojām ir daudzu pāru lolotais sapnis.
Daži Krievijas Federācijas reģioni papildus ievieš bezmaksas vietas in vitro apaugļošanai, ko finansē no vietējā budžeta. Tāpēc kritēriji, lai noteiktu, vai pacienti piedalās šajā programmā, dažādos reģionos var ievērojami atšķirties un atšķirties no vispārējām federālajām prasībām.
IVF Maskavā
Šodien Maskavā vairāk nekā 50 klīnikas piedāvā IVF. Tāpēc ir diezgan grūti izvēlēties pareizo. Tajā pašā laikā var koncentrēties uz procedūras izmaksām vai sekot ārstējošā ārsta vai draugu un paziņu ieteikumiem, jo ne personāla augstā kvalifikācija, ne kvalitatīva aprīkojuma pieejamība negarantē ilgstošas slimības sākšanos. gaidītā grūtniecība, lai gan tās palielina šīs iespējas.
Grūtilai konkrēti atbildētu uz jautājumu, cik maksā IVF Maskavā, jo cenu veido daudzi faktori atkarībā no neauglības formas. Piemēram, apaugļošanai, izmantojot donora spermu vai olšūnas, būs nepieciešami lieli ieguldījumi. Izmaksas palielinātu arī tādas augsto tehnoloģiju procedūras kā INSI izmantošana, kas sastāv no mākslīgās apsēklošanas ar vienu spermatozoīdu, kas var būt nepieciešama, ja spermas kvalitāte ir ļoti slikta.
Zāļu izmaksas nav iekļautas programmu cenrādī, tās būs atsevišķi jāiztērē vidēji 40-60 tūkstoši rubļu. Kopumā IVF vienam procedūru ciklam būs nepieciešami 150-190 tūkstoši rubļu. Atkārtotām procedūrām parasti ir pieejamas atlaides.
IVF Sanktpēterburgā
Daudzas medicīnas iestādes piedāvā savus pakalpojumus komerciālai in vitro apaugļošanai. IVF izmaksas Sanktpēterburgā var ievērojami atšķirties. Katra klīnika piedāvā savas programmu paketes, kas ļauj izvēlēties studiju un procedūru komplektu katram atsevišķam pārim.
Piemēram, Euromed In Vitro klīnika piedāvā IVF par 52 tūkstošiem rubļu (tā ir cena bez pārbaudēm, speciālistu konsultācijām un nepieciešamo medikamentu iegādes). Rezultātā in vitro apaugļošanai tiks iztērēti 110-120 tūkstoši rubļu. Klīnikas var piedāvāt arī atlaižu vai iemaksu sistēmu, taču procedūra joprojām ir nepieejama daudzām sievietēm, kuras nevar normāli iestāties grūtniecība.veids.
Līdz ar to varam teikt, ka IVF procedūra ir diezgan efektīva metode smagu neauglības formu pārvarēšanā, kas, neskatoties uz augstajām izmaksām, daudzām ģimenēm dod cerību tikt pie pēcnācējiem.