Galvassāpēm ir dažādas intensitātes un rakstura pakāpes. Visbiežāk šis stāvoklis cilvēkiem nerada bažas par viņu veselību - galu galā ikvienam ik pa laikam ir migrēna. Ikvienam vismaz vienu reizi dzīvē ir bijis šāds stāvoklis. Tajā pašā laikā migrēna nerada nekādas būtiskas sekas veselībai. Tā domā lielākā daļa iedzīvotāju. Tā ir kļūda - dažiem galvassāpju simptomiem vajadzētu brīdināt pacientu un likt viņam konsultēties ar neirologu. Diagnoze ir nepieciešama, lai izslēgtu jaunveidojumu parādīšanos. Punktu sāpes galvā vienā vietā ir nopietns simptoms, ko nevajadzētu ignorēt.
Migrēnas veidi un to cēloņi
Migrēna ir neiroloģiska slimība. Jautājums ir, ja pacients sūdzas par atkārtotām galvassāpēm. Tās var būt dažādas pēc būtības un intensitātes. Migrēna var būt gan neatkarīga slimība, gan jebkuras slimības simptoms. Lai noskaidrotu, kura slimība izraisīja migrēnas attīstību, jāveic daudzi diagnostikas pētījumi. Tie ir CT, MRI, mugurkaula kakla stāvokļa pārbaude, novērtēšanaasinsvadu funkcionēšana u.c. Ja vienā brīdī sāp galva, arī tā ir viena no migrēnas izpausmēm.
Neiroloģija izšķir šādus migrēnas veidus:
- Klasika (ar auru). Šādai migrēnai raksturīgas ne tikai stipras galvassāpes deniņos vai pierē, bet arī tā sauktā aura. Pacientam šķiet, ka viņš redz mirgošanu pa kreisi un pa labi, bet, pagriežot skatienu, izrādās, ka tur nekā nav. Šo efektu sauc par "vizuālo auru", un visi pacienti, kas cieš no klasiskās migrēnas, to zina.
- Normāla migrēna bez auras parasti rodas cilvēkiem vecumā no divdesmit gadiem. Šī stāvokļa cēlonis bieži ir mugurkaula kakla daļas osteohondroze, sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas, garīgi traucējumi. Tipiskai migrēnai nav raksturīgas punktveida sāpes galvā. Tam ir aptverošs raksturs. bieži vien sāp pakausī, piere un deniņi. Vai templis vienā pusē un pakausī. Pie parastās migrēnas galvas augšdaļa gandrīz nekad nesāp.
- Oftalmoplegiskā migrēna ir stāvoklis, kad redzes orgānu muskuļi pilnībā vai daļēji pārstāj funkcionēt. Tā rezultātā no jaunattīstības sāpju sindroma puses tiek novērota redzes dubultošanās, ptoze vai midriāze. Šī diagnoze ir diezgan reta, un ar viņa terapiju nodarbojas ne tikai neiropatologs, bet arī oftalmologs. Ja pacients atzīmē, ka sāpes galvas labajā pusē (retos gadījumos kreisajā) vai pierē pavada redzes traucējumi, iespējams, ka viņam ir.oftalmoplegiskā migrēna.
- Slimības tīklenes formu pavada "aklo" plankumu parādīšanās. Pacients cieš no melnu laukumu parādīšanās redzes laukā. Šo procesu pavada šaušanas sāpes pakausī. dažos gadījumos sāpes var nebūt asas, bet gan smeldzoša rakstura. Precīzai diagnozei un efektīvas ārstēšanas iecelšanai pacientam būs jāveic smadzeņu MRI, jāveic elektroencefalogramma. Dažos gadījumos diagnozes noteikšanai var būt nepieciešams pārbaudīt asinsvadu stāvokli.
- Sarežģītai migrēnai raksturīgas ne tikai galvassāpes, bet arī redzes, dzirdes, vestibulārie traucējumi. Dažos gadījumos šīs slimības uzbrukums var izraisīt samaņas zudumu. Ja stāvokli sarežģī krampji, pacientam var būt epilepsijas lēkme. Lai noteiktu precīzu slimības cēloni, jums jāveic elektroencefalogramma un vairāki citi pētījumi.
Punktu galvassāpes
Pārdurošas galvassāpes, kas vienā brīdī strauji rodas, ir ārkārtīgi bīstams sindroms. Šis stāvoklis atkarībā no parādīšanās biežuma un sajūtas spilgtuma var norādīt uz diagnozēm:
- veģetatīvā-asinsvadu distonija;
- labdabīgi vai ļaundabīgi audzēji;
- intrakraniālais spiediens;
- asinsspiediena lēcieni (hipertensija vai esenciāla hipertensija);
- mugurkaula kakla daļas osteohondroze.
Šie ir galvenie galvassāpju iemesli vienā brīdī. Jo biežākir diskomforts un sāpes - jo lielāka iespēja, ka pacients saskaras ar nopietnu slimību.
Pacienta piedzīvotās sajūtas
Pirms neirologa konsultācijas pacientam jāieklausās sevī, lai tikšanās reizē pēc iespējas precīzāk aprakstītu, kā tieši viņam vienā brīdī sāp galva. Sajūtas var būt:
- Asas un pēkšņas sāpes, kas atgādina punkciju ar asu adatu.
- Problēmas lokalizācija: galva sāp vienā vietā - pakausī, pakausī vai citur.
- Tumsa acīs, kad notiek lēkme, vai varbūt pacients ģībonis migrēnas uzliesmojuma laikā.
- Uzbrukuma laikā pacients novēro jebkādas ēnas, mirgošanu pa kreisi vai pa labi, dažu apgabalu aptumšošanu redzes laukā.
Būs jāprecizē arī kāds ir uzbrukumu ilgums - dažas sekundes vai minūtes? Jo sīkāk pacients aprakstīs simptomus neiropatologam, jo vieglāk būs izveidot klīnisko ainu piemērotas ārstēšanas iecelšanai.
Ārstēšana
Kad vienā brīdī sāp galva, lielākā daļa cilvēku dod priekšroku tabletei ar spēcīgu pretsāpju līdzekli. Šī pieeja ir principiāli nepareiza: sāpju uzbrukums atgriezīsies atkal un atkal. Pārtraukt to katru reizi ar tabletēm ir nepareizi. Labāk vienreiz iziet pilnu diagnozi, noskaidrot sāpju cēloni un izdzert medikamentu kursu, kas izārstēs slimības cēloni un novērsīs sāpju atkārtošanos.
Ja iemesls ir smadzeņu asinsrites pārkāpums, nootropisko līdzekļu un vazodilatatoru lietošana palīdzēs. LieliskiSevi ir pierādījis "Cinnarizīns", kas, lai arī pieder pie vecās paaudzes zālēm, joprojām tiek aktīvi izmantots mūsdienu neiroloģijā un psihiatrijā. Šīs zāles ir lētas, jau pirmajā lietošanas nedēļā tām var būt ievērojama vazodilatējoša iedarbība, kas veicinās jebkuras etioloģijas migrēnas pilnīgu izzušanu neatkarīgi no sāpju lokalizācijas - galvas labajā pusē, pakauša, kronis
- Ja pacientam ir diagnosticēta dzemdes kakla osteohondroze, galvassāpes nav nekas neparasts. Viņam bieži sāp piere, ir punktveida sāpes deniņu un vainaga rajonā. Šajā gadījumā ir bezjēdzīgi vienkārši apturēt sāpes - vispirms jāārstē osteohondroze. Kombilipen, Milgamma intramuskulāro injekciju kurss jāatkārto ik pēc trim mēnešiem. Nepieciešama dzemdes kakla-apkakles zonas ārstnieciskā masāža. Noderēs arī mērena vingrošanas terapija. Pacients nekādā gadījumā nedrīkst pārspīlēt un pacelt vairāk par pieciem kilogramiem, kā arī nodarboties ar svarcelšanu un traumatiskiem sporta veidiem.
- Punktu cefalģija galvas rajonā bieži ir viena no veģetatīvās-asinsvadu distonijas izpausmēm. Šajā gadījumā palīdzēs vazodilatatoru un sedatīvu līdzekļu lietošana. Jūs bieži varat izvairīties, lietojot nomierinošas infūzijas. Piemēram, Fitosedan ir diezgan spēcīgs nomierinošs efekts. Varat arī lietot nootropiskus līdzekļus. Dažos gadījumos ārsts var izrakstīt zāles, kurām ir viegla nomierinoša iedarbība -piemēram, "Afobazol".
Klastera galvassāpes: simptomi
Retāka un sarežģītāka punktveida galvassāpju izpausme ir staru cefalģija. Ārsti to sauc arī par klasteru, histamīnu vai Hortonu atkarībā no sāpju atrašanās vietas un rakstura. Tas izpaužas kā šādi simptomi:
- sāpes deniņu artērijā nākamās lēkmes laikā;
- diskomforts un sāpes tikai vienā pusē (ne vienmēr), tempļa zonā;
- cefalģija var attīstīties naktī - un nereti pacients ir spiests pamosties no sāpīgu sajūtu intensitātes;
- lēkmes ilgums ir atšķirīgs - visbiežāk tas ir piecas līdz sešas minūtes, bet retos gadījumos tas var ilgt vairākas stundas pirms anestēzijas līdzekļa lietošanas;
- nazofaringeāla pietūkums un asarošana;
- zīlīšu sašaurināšanās.
Smagu slimību priekšvēstnesis
Siju cefalģija, kurā pacients pastāvīgi izjūt punktveida pulsējošas sāpes galvas labajā pusē, var norādīt uz šādu slimību un stāvokļu attīstību:
- dažādas izcelsmes smadzeņu audzēji;
- abstinences stāvoklis;
- aneirisma;
- hematomas galvas traumu un smadzeņu satricinājumu dēļ;
- saindēšanās ar dažām zālēm;
- vazodilatatoru (piemēram, nitroglicerīna) vai histamīna lietošana.
Tuneļa galvassāpju terapija
Narkotiku ārstēšanu pēc saņemšanas var nozīmēt neirologspētījumu rezultātus. Precīzai diagnostikai bieži ir nepieciešams veikt smadzeņu MRI un elektroencefalogrāfiju. Ja nav zināms precīzs staru cefalģijas cēlonis, līdz precīzas diagnozes noskaidrošanai sāpes var apturēt ar šādām zālēm:
- Ketorols ir spēcīgs recepšu pretsāpju līdzeklis, kas mazina pat vissmagākās sāpes desmit līdz piecpadsmit minūtes pēc norīšanas.
- "Tūlītēja". Zāļu aktīvā sastāvdaļa ir ibuprofēns. Tas ir ātras darbības efektīvs pretiekaisuma un pretsāpju līdzeklis. Pārdod jebkurā aptiekā bez receptes.
- "Citramon" ir vispopulārākais un lētākais pretsāpju līdzeklis, kas satur arī kofeīnu. Sniedz enerģiju, ir stimulējoša iedarbība.
Asām galvas sāpēm vairums cilvēku izvēlas lietot spēcīgas pretsāpju tabletes. Šī pieeja ir apšaubāma: sāpju lēkme atgriezīsies un vairāk nekā vienu reizi. Pārtraukt to katru reizi ar tabletēm ir nepareizi. Labāk vienreiz iziet pilnu diagnostiku, noskaidrot sāpju cēloni un iziet medikamentu kursu, kas novērsīs slimības cēloni un novērsīs sāpju atkārtošanos.
Kurš ārsts nodarbojas ar migrēnas terapiju
Lai neatgriezeniski atbrīvotos no staru cefalģijas vai punktveida migrēnas lēkmēm, lai noskaidrotu, kāpēc sāp pakauša, jums jāveic pilnīga pārbaude. Rīkojoties uz problēmas avotu, jūs varat sasniegt ilgstošu remisiju. Varpierakstieties pie maksas neirologa. Bet pēc tam pētījumi visi būs apmaksāti. Rezultātā kopējā summa, kas pacientam būs jāiztērē, lai noskaidrotu sāpju cēloni, būs vismaz divdesmit tūkstoši rubļu (jums būs jāmaksā par smadzeņu MRI, elektroencefalogrammu un slimības atšifrējumu). rezultāts).
Varat iet citu ceļu un neiztērēt ne santīma diagnozei. Bet tas prasīs vairāk laika. Pacientam ir jāņem medicīniskā polise un jādodas uz rajona klīniku, kur viņam tiks izsniegts kupons vizītei pie vietējā terapeita. Viņš savukārt izsniegs talonu neirologa konsultācijai. Jau tur pēc visu sūdzību uzrādīšanas tiks nozīmēta turpmākā ārstēšana un izrakstīts nosūtījums nepieciešamajiem pētījumiem.
Saistība un atšķirība starp punktveida sāpēm un parasto migrēnu
Pintcefalģija bieži vien ir cita veida galvassāpju sastāvdaļa:
- "Sasprindzinājuma sāpes" - šis jēdziens neiroloģijā radās jau sen un joprojām ir aktuāls. Rodas gan vīriešiem, gan sievietēm spēcīga nervu un fiziska noguruma dēļ. Tas izpaužas ne tikai punktveida cefalalģijā, bet arī tajā, ka sāp piere un pakauša (sāpju lokalizācija un raksturs mainās vidēji reizi stundā). Paralēli pacientam ir slikta dūša, reibonis, var zaudēt samaņu. Bieži vien pietiek ar pietiekami daudz miega, lai apturētu šos simptomus. Ja pacients nespēj aizmigt pats, jālieto miegazāles.
- Histamīna sāpes. 40% gadījumu tas ir savstarpēji saistīts arprimārās sāpju sajūtas. Viena veida migrēna var būt cita veida priekšvēstnesis un mainīt pacienta stāvokli. Piemēram, stāvoklis sākas kā migrēna ar auru, pēc stundas pāriet oftalmopleģiskā formā.
- Kranialģija ir stāvoklis, kas rodas, kad trīszaru nervs kļūst iekaisis. Tas ir izplatīts iemesls, kāpēc sāp pakausis un vainags. Kranialģijai ir raksturīgas šaušanas īslaicīgu impulsu veidā. Visbiežāk šis stāvoklis neprasa īpašu ārstēšanu un izzūd pēc trīszaru nerva iekaisuma procesa apstāšanās.
Neirologu padomi: kā izvairīties no staru un punktu sāpju rašanās
Vienkāršu ieteikumu saraksts, kas palīdzēs novērst jebkuras etioloģijas migrēnas attīstību un slimības, kas to provocē:
- Katru nakti jums jāguļ vismaz astoņas stundas. neatkarīgi no tā, kādas problēmas vajā pacientu, neatkarīgi no tā, kādu stresu viņš var piedzīvot – labam nakts miegam ir jābūt obligātam.
- Pilnvērtīgs uzturs ir veselīgas nervu sistēmas pamats. Nekādā gadījumā nevajadzētu ievērot stingras diētas un badoties - pat ja sekas neparādās uzreiz, tās nāks ar laiku (bada novārdzinātā nervu sistēma šādu attieksmi nepiedod).
- Pietiekams aminoskābju, vitamīnu un mikroelementu daudzums uzturā.
- Pareiza reakcija uz stresu - jebkurā situācijā jāsaglabā miers, lai vēlāk nedomātu, kāpēc sāp galva (pakauss, vainags vai piere).
- Mērens vingrinājums - nenogurdiniet sevi ar vingrošanu, neprovocējiet pārmērīgu darbu.
