Daudzi cilvēki vējbakas uzskata par nekaitīgu slimību. Tomēr šī vīrusu infekcija bieži noved pie bīstamām sekām. Jo vecāks ir cilvēks, jo šī slimība ir smagāka. Pieaugušajiem ir daudz lielāka iespēja attīstīt vējbakas komplikācijas nekā bērniem. Kāpēc vējdzirnavas ir bīstamas? Un kā ārstēt infekcijas sekas? Mēs atbildēsim uz šiem jautājumiem rakstā.
Komplikācijas. Veidi un cēloņi
Bērniem vecumā no 2 līdz 12 gadiem šī slimība parasti izzūd bez komplikācijām. Smagas vējbakas visbiežāk sastopamas zīdaiņiem, pusaudžiem un pieaugušajiem. Tieši šajā vecuma grupā infekcijas bīstamās sekas tiek diagnosticētas visbiežāk.
Vējbaku komplikācijas var iedalīt divos veidos:
- Vīruss. Vējbakas izraisa 3. tipa herpesvīruss. Ja pacientam ir samazināta imunitāte, tad patogēnam ir spēcīga toksiska iedarbība uz ķermeni. Izsitumi izplatās uz gļotādām un iekšējiem orgāniem.
- Baktēriju. Ļoti bieži uzbaktērijas pievienojas herpes vīrusam. Pacients, skrāpējot izsitumus, ādā ievada mikroorganismus. Tas noved pie pustulu parādīšanās uz ādas. Smagos gadījumos baktērijas var izplatīties pa asinsriti un inficēt iekšējos orgānus.
ICD kodi
Saskaņā ar Starptautisko slimību klasifikāciju vējbakas attiecas uz vīrusu infekcijām, ko pavada ādas un gļotādu bojājumi. Šīs patoloģijas pieder departamentiem B00 - B09. Vējbakas kods bez komplikācijām saskaņā ar ICD-10 - B01.9.
Ja vējbakas rodas nopietnākā formā, tad ICD kods ir atkarīgs no blakusslimības veida:
- B01.0 - vējbakas ar meningītu.
- B01.1 - encefalīts vējbaku laikā vai pēc tās.
- B01.2 - vējbaku pneimonija.
- B01.8 - citas komplikācijas.
Tālāk detalizēti apsvērsim slimības iespējamās sekas, to simptomus un ārstēšanas metodes.
Ādas komplikācijas. Funkcijas
Bakteriālas ādas infekcijas ir diezgan izplatīta vējbaku komplikācija bērniem. Mazam bērnam ir ļoti grūti izturēt smagu niezi, tāpēc bērni izķemmē izsitumus un inficē epidermu. Ir gadījumi, kad arī pieaugušie bojā vējbaku burbuļu virsmu. Rezultātā baktērijas nokļūst papulās.
Vējbaku ādas komplikācijas ietver šādas patoloģijas:
- streptoderma;
- furunkuls;
- abscess;
- flegmona.
Ja vējbakas vezikulā nokļūst streptokoki, tad attīstās streptoderma. Šī komplikācija ir biežāka bērniem. Raksturīgs šīs slimības simptoms ir pustulu parādīšanās uz ādas. Šie veidojumi ir apmēram zirņa lielumā un ir piepildīti ar duļķainu šķidrumu. Tās parādās vējbaku pūslīšu vietā.
Streptokoku pustulas strauji aug un sasniedz 1 - 2 cm lielumu. Pēc izlaušanās to vietā parādās čūlas. Tad brūces sadzīst, pārklājoties ar garozu. Pustulu vietā paliek depigmentēta zona. Streptodermiju vienmēr pavada nepanesams nieze. Skrāpējot baktērijas izplatās citās ādas vietās.
Strutainošas infekcijas var saistīt ar vējbaku ādas komplikācijām pieaugušajiem:
- Furuncle. Tas ir strutains iekaisums matu folikulu un tauku dziedzeru rajonā. Furunkuls izskatās kā liels sarkans pūtīte ar b altu galvu. Pacients sajūt pulsējošas sāpes skartajā zonā. Vāra iekšpusē ir strutojošs stienis, kas sastāv no mirušiem leikocītiem. Pēc abscesa izlaušanas uz ādas paliek neliela rēta.
- Abscess. Tas ir strutains-iekaisuma process zemādas audos. Patoloģijas izraisītājs visbiežāk ir Staphylococcus aureus. Strutaino dobumu no veseliem audiem norobežo kapsula. Āda ap abscesu kļūst karsta, uzbriest un sāpīga.
- Flegmona. Tas ir difūzs iekaisums zemādas audos. Strutainajā dobumā nav kapsulas, tāpēc strutošana ātri izplatās uz veselām vietām. Nav flegmonas ārstēšanasvar izraisīt asins saindēšanos – sepsi.
Ar abscesu un flegmonu pacientam ir smags drudzis un veselības pasliktināšanās. Pēc šādu veidojumu izlaušanas paliek dziļas rētas. Strutojošas komplikācijas visbiežāk rodas pacientiem ar cukura diabētu un hroniskām iekšējo orgānu patoloģijām.
Stomatīts
Stomatīts ir bieža vējbaku komplikācija zīdaiņiem. Zīdaiņi bieži saskrāpē izsitumus un pēc tam ieliek rokas mutē. Herpes vīruss nokļūst gļotādā un izraisa iekaisumu.
Vējbaku stomatītu pavada sarkanu plankumu parādīšanās uz mutes gļotādas. Pēc tam šie izsitumi pārvēršas burbuļos, mazulim kļūst ļoti sāpīgi košļāt pārtiku. Viņš bieži raud un atsakās ēst. Bērnam ir drudzis un pietūkuši limfmezgli zem žokļa.
Elpošanas traucējumi
Vējbakas izsitumi var izplatīties uz balsenes gļotādu. Tas noved pie akūta iekaisuma - laringīta. Pacientus uztrauc sauss klepus, sāpes un iekaisis kakls, aizsmakums. Temperatūra nedaudz paaugstinās. Smagos gadījumos parādās aizrīšanās (vējbakas) balsenes gļotādas pietūkuma dēļ. Tam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.
Pneimonija ir smaga vējbaku komplikācija. Iekaisuma process plaušās attīstās sakarā ar herpes patogēna iekļūšanu apakšējos elpceļos. Dažreiz vīrusu infekcijai pievienojas baktērijas.
Pirmās pneimonijas pazīmesvar rasties pat pirms vējbaku izsitumu parādīšanās. Ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz +39 grādiem, parādās slapjš klepus un elpas trūkums. Smagos gadījumos krēpās ir asinis vai strutas.
Pneimonija ar vējbakām rodas 16% pieaugušo pacientu. Plaušu iekaisums visbiežāk attīstās cilvēkiem ar imūndeficīta stāvokļiem. Smagas patoloģijas formas var izraisīt pacienta nāvi no elpošanas mazspējas.
Bīstamas sekas smadzenēm
Smadzeņu iekaisums (encefalīts) ir viena no smagākajām un bīstamākajām vējbaku komplikācijām. Šī slimība ir sadalīta trīs šķirnēs:
- preventryannuyu;
- vējdzirnavas (agri);
- pēcbrokastis (vēlās).
Prevaricella un agrīno encefalīta formu izraisītājs ir herpes vīruss. Šie ir visbīstamākie smadzeņu iekaisuma veidi. Pirms vējbaku encefalīts rodas vējbaku sākuma stadijā pirms izsitumu parādīšanās. Agrīna smadzeņu iekaisuma forma attīstās pirmo izsitumu stadijā.
Šos encefalīta veidus pavada smadzeņu pietūkums un straujš smadzeņu spiediena pieaugums. Pacientam rodas plīstoši galvassāpes, apziņas apduļķošanās, krampji. Ir elpošanas, runas un rīšanas traucējumi. Mirstība ar šiem encefalīta veidiem sasniedz 12%.
Pēcvēbaku encefalīts attīstās atveseļošanās fāzē pēc vējbakām. Komplikācijai ir infekciozi alerģiska izcelsme. Iekaisuma cēlonisir ķermeņa reakcija uz vīrusu toksīnu iedarbību. Pacienti sūdzas par galvassāpēm, sliktu dūšu un koordinācijas traucējumiem. Var rasties redzes traucējumi. Šai slimībai ir labāka prognoze nekā agrīnām encefalīta formām.
Vējbakas artrīts
Vējbakas vīruss var iekļūt locītavās. Tā rezultātā attīstās reaktīvs artrīts. Locītavu iekaisumu novēro tikai izsitumu periodā, pēc atveseļošanās izzūd visas artrīta pazīmes.
Pacients sūdzas par stiprām sāpēm locītavās un muskuļos. Visbiežāk tiek skartas apakšējās ekstremitātes. Sāpju sindroms var būt tik intensīvs, ka cilvēks nevar staigāt, ir locītavu apsārtums un pietūkums. Pieaugušiem pacientiem pēc izsitumu izzušanas izzūd visas artrīta pazīmes.
Tomēr artrīts ir diezgan nopietna vējbaku komplikācija bērniem. Pēc slimības locītavu bojājumu pazīmes var mazināties. Bet tas nenozīmē, ka iekaisums ir pilnībā izzudis. Bērnībā vējbakas artrīts bieži kļūst hronisks. Sāpes locītavās var atkārtoties ar hipotermiju, kā arī pēc gripas vai SARS.
Vējbakas miokardīts
Ar asinsriti vējbaku izraisītājs var iekļūt sirds muskuļos. Tas uzbrūk sirds šūnām (kardiomiocītiem), izraisot miokarda iekaisumu.
Šīs slimības simptomi parasti parādās 1-2 nedēļas pēc tulznu veidošanās uz ādas. Pacients jūtas ļoti noguris un viņam ir apgrūtināta elpošana. Pēc tam viņam rodas sāpes krūtīs, kā arī rokas unkājas ir pietūkušas. Miokardītu pavada stiprs drudzis un nakts svīšana.
Vīrusu izraisītas acu slimības
Vīrusu keratīts ir diezgan nopietna vējbaku komplikācija. Acu bojājumi var izraisīt aklumu. Keratītu sauc par radzenes iekaisumu, tas attīstās vējbakas vīrusa iekļūšanas dēļ acī. Ja pacients pēc izsitumu skrāpēšanas nenomazgā rokas, viņš var inficēt redzes orgānu.
Pacientam uz plakstiņiem veidojas niezoši tulznas. Acu b altumi kļūst sarkani, ir sāpes un svešķermeņa sajūta acs iekšienē. Var rasties paaugstināta jutība pret gaismu un pārmērīga asarošana. Keratītu var sarežģīt siena parādīšanās, kas izraisa redzes zudumu.
Varicella-zoster vīruss var inficēt arī redzes nervu. Tas noved pie iekaisuma – neirīta. Slimību pavada redzes pasliktināšanās un spožu figūru parādīšanās acu priekšā. Pacientiem ir sāpes acs dobumos un krāsu uztveres traucējumi. Izvērstos gadījumos attīstās nervu atrofija un aklums.
Dzigumorgānu bojājumi
Pieaugušiem vīriešiem vējbakas izsitumi var izplatīties uz vulvu. Tas izraisa dzimumlocekļa galvas un priekšādas iekaisumu - balanopostītu. Slimību pavada stipras sāpes urīna atdalīšanas laikā, nieze, dedzināšana un ādas apsārtums.
Sievietēm vējbakas pūslīši bieži parādās uz ārējiem dzimumorgāniem un maksts gļotādām. To pavada iekaisums (vulvīts) un smags nieze. ATsmagos gadījumos pacients izjūt sāpes un diskomfortu ejot.
Vējbakas balanopostīts un vulvīts ir diezgan retas komplikācijas pēc vējbakām bērniem. Gļotādas bojājumi biežāk sastopami pieaugušiem pacientiem. Tomēr ar samazinātu imunitāti bērnam vējbakas izsitumi var pārvietoties uz dzimumorgānu zonu. Pieaugušā vecumā tas var negatīvi ietekmēt reproduktīvo funkciju, īpaši zēniem.
jostas roze
Tās ir pagātnes infekcijas sekas, kas var rasties daudzus gadus pēc atveseļošanās. Katrs pacients, kurš ir slimojis ar vējbakām, iegūst spēcīgu imunitāti pret šo slimību. Tomēr joprojām tiek atzīmēti atkārtoti patoloģijas gadījumi. Bet tajā pašā laikā cilvēks saslimst nevis ar vējbakām klasisko formu, bet gan ar jostas rozi.
Pat pēc atveseļošanās vējbakas vīruss turpina dzīvot ķermeņa šūnās. Viņš tur atrodas "guļošā" stāvoklī. Taču, samazinoties imunitātei, patogēns var atkal aktivizēties, un cilvēks saslimst ar herpes zoster.
Šajā patoloģijā herpes vīruss ietekmē nervu galus. Pacientam parādās niezoši sāpīgi izsitumi uz ķermeņa, ekstremitātēm un kakla. Jostas roze izzūd pati no sevis 10 līdz 14 dienu laikā, bet gados vecākiem cilvēkiem slimību var sarežģīt pneimonija vai meningīts.
Terapijas metodes
Ja tulznas no ādas izplatās uz gļotādām, tad šī ir viena no vējbaku klīnikas izpausmēm. Komplikācijas tiek ārstētas ar pretvīrusu zālēm. Uz šiem fondiemietver:
- "Cycloferon";
- "Aciklovirs";
- "Valaciklovirs";
- "Famciklovirs".
Šīs zāles tiek izrakstītas gan tablešu, gan ziežu veidā. Tos lieto arī iekšējo orgānu bojājumu gadījumā, ko izraisa vējbaku-zoster vīruss. Turklāt izsitumi jāārstē ar antiseptiskiem šķīdumiem ("Miramistīns", "Hlorheksidīns").
Sekundāru bakteriālu komplikāciju gadījumā (streptodermija, strutojošas ādas infekcijas) nepieciešams izrakstīt antibiotikas ziežu veidā. Antibakteriālā līdzekļa izvēle ir atkarīga no patogēna veida.
Profilakse
Kā izvairīties no vējbaku komplikācijām? No pirmajām slimības dienām ir nepieciešams ievērot gultas režīmu un lietot nozīmētās pretvīrusu zāles. Tas palīdzēs stiprināt imūnsistēmu un izvairīties no vīrusu infekcijas izplatīšanās iekšējos orgānos.
Jums vajadzētu atturēties no skrāpējumiem. Tomēr daudzos gadījumos nieze ar vējbakām kļūst nepanesama. Šādā gadījumā skartās vietas jāārstē ar antihistamīna ziedēm, tas palīdzēs mazināt kairinājumu.
Ir ļoti svarīgi bieži mazgāt rokas un īsi nogriezt nagus. Tas samazinās infekcijas iekļūšanas iespējamību pūslīšos un gļotādās. Maziem bērniem ieteicams iegādāties īpašus kokvilnas cimdus, lai nesaskrāpētu ādu.
