Vairogdziedzera ultraskaņa ir drošākā, nesāpīgākā un efektīvākā metode vairogdziedzera uzbūves, uzbūves un atrašanās vietas noteikšanai. Galvenais ir iepriekš sagatavoties vairogdziedzera ultraskaņai, apzināties tās nepieciešamību un saprast, kā notiek procedūra, lai izmeklējums sniegtu maksimālu labumu.
Kāpēc man nepieciešama vairogdziedzera ultraskaņa
Vairogdziedzeris ir viens no svarīgākajiem orgāniem, kas ļauj regulēt vielmaiņu mūsu organismā, tāpēc tā darbības pārkāpums var izraisīt nopietnu slimību attīstību. Tāpēc jums pastāvīgi jāpārbauda tā stāvoklis, lai agrīnā stadijā identificētu problēmu klātbūtni un nekavējoties sāktu slimības ārstēšanu. Turklāt 20% mūsu planētas iedzīvotāju ir noteiktas vairogdziedzera patoloģijas, un dažos reģionos ar tām slimo 50% iedzīvotāju, ko izraisa negatīva vides ietekme, joda deficīts, infekcijas, traumas, ģenētiska nosliece un intoksikācija. Un tas nozīmē, ka labāk ir savlaicīgi apmeklēt endokrinologu, izietsagatavošanās vairogdziedzera ultraskaņai, pilnībā izmeklē un veic visus nepieciešamos izmeklējumus, lai būtu informēts par savu veselības stāvokli. Galu galā, ja rodas problēmas ar vairogdziedzeri, tas vēlāk var izraisīt tādas slimības kā vēzis, cistas, mezglains vai difūzs toksisks goiter, hipotireoze vai tireoidīts.
Indikācijas pārbaudei
Pirms sākat gatavoties vairogdziedzera ultraskaņai, izdomāsim, kādiem simptomiem vajadzētu būt par iemeslu tūlītējai vēršanās pie endokrinologa un nosūtījuma uz izmeklēšanu. Galu galā, bez ārsta receptes, procedūra nedarbosies. Tātad vairogdziedzera ultraskaņas indikācijas var būt:
- zīmogu parādīšanās kaklā;
- kakla palielināšanās un pietūkums;
- vecums no 40 gadiem;
- menstruālā cikla traucējumi vai reproduktīvās problēmas;
- pastāvīga "kamola kaklā" sajūta;
- iedzimtas vairogdziedzera slimības vai cukura diabēta klātbūtne;
- hormonu saturošu zāļu lietošanas kursa beigas;
- pastāvīga paaugstināta apātija, miegainība, aizkaitināmība, nervozitāte, letarģija, vājums un mūžīgas garastāvokļa svārstības;
- pēkšņs svara pieaugums;
- pēkšņs svara zudums bez īpaša iemesla var būt arī iemesls, lai endokrinologs izrakstītu vairogdziedzera ultraskaņu;
- nepazeminoties ķermeņa temperatūrai 37-38 robežās0C;
- pastāvīga roku trīce;
- matu izkrišana;
- aizdomu par audzēju rašanās;
- sirds aritmija.
Diagnostikas nepieciešamība grūtniecēm
Kas jādara grūtniecēm? Sievietēm, kuras atrodas "interesantā" stāvoklī vai tikai plāno grūtniecību, ultraskaņā ir ļoti svarīgi noteikt vairogdziedzera normu, tāpēc endokrinologiem ir jānosūta uz šāda veida pārbaudi. Tas nepieciešams, lai noteiktu joda deficīta līmeni organismā un novērstu spontāno abortu, priekšlaicīgas dzemdības, sirds mazspēju, paaugstinātu asinsspiedienu, pēcdzemdību asiņošanu un smagu asins zudumu, kas var kļūt bīstami bērna dzīvībai. sieviete. Bet vairogdziedzera darbības traucējumi var kaitēt ne tikai mātei, tas ir bīstami arī mazulim, jo viņam attīstīsies tāds pats joda deficīts vai vairogdziedzera slimība. Tāpēc ir tik svarīgi veikt ultraskaņu pirms grūtniecības plānošanas un tad, kad tā iestājas, jo īpaši tāpēc, ka tā ir pilnīgi droša gan mammai, gan mazulim.
Izpētes veikšanas priekšrocības
Patiesībā ir daudz dažādu veidu, kā diagnosticēt attiecīgā orgāna stāvokli, tomēr tieši vairogdziedzera ultraskaņai ir vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar tām:
- Izmeklējums ir salīdzinoši lēts, tāpēc pieejams ikvienam bez izņēmuma.
- Nav jādomā, kur var veikt vairogdziedzera ultraskaņu, jo šī procedūra tiek veikta gandrīz katrā medicīnas centrā. Piemēram, Maskavā tas var būtdariet to Orange klīnikas medicīnas centrā, kas atrodas Novojaseņevska prospektā 13, korpuss 2; klīnikā "Brīnumārsts", kas atrodas Školnaja ielā 11/3 vai kādā no vairāk nekā divsimt diagnostikas centriem.
- Izmeklējuma rezultātus pacients saņem tajā pašā dienā, tāpēc nav jāgaida vairākas dienas, bet gan uzreiz var doties līdzi pie ārsta, lai noskaidrotu savu diagnozi.
- Ar ultraskaņu jonizējošā starojuma pilnībā nav, tāpēc šī procedūra ir pilnīgi droša veselībai.
- Ultraskaņa nepārkāpj ādas integritāti un ir pilnīgi nesāpīga.
- Pat mazākā iespēja inficēties ir izslēgta.
Nepieciešamā procedūras biežums
Daudzus pacientus satrauc doma, cik bieži veikt vairogdziedzera ultraskaņu, lai iegūtu pēc iespējas precīzāku izmeklējuma rezultātu un laicīgi atklātu problēmas vairogdziedzerī. Tātad, šeit viss ir atkarīgs no sūdzību klātbūtnes pacientam, kas var liecināt par vairogdziedzera slimību klātbūtni. Ja ir sūdzības, tad labāk pacientiem veikt pārbaudes reizi pusgadā. Bet pat tad, ja traucējošo simptomu pilnībā nav, nenāk par ļaunu pārbaudīties reizi gadā, jo vairākas ar vairogdziedzera darbību saistītas slimības ir pilnīgi asimptomātiskas. Un, ja laboratorijas vai klīniskie pētījumi ir uzrādījuši satraucošu rezultātu, ultraskaņas biežumu var palielināt līdz 3-4 reizēm ik pēc sešiem mēnešiem, laipamatojoties uz procedūras rezultātiem, ārsts varētu redzēt slimības dinamiku un nozīmēt atbilstošu ārstēšanu.
Sagatavošanās vairogdziedzera ultraskaņai
Lai izmeklējuma rezultāti būtu pēc iespējas precīzāki, ļoti svarīgi ir sagatavoties procedūrai pirms ierašanās uz procedūru. Patiesībā nekā sarežģīta tur nav un izmeklējumam nav nepieciešama īpaša sagatavošanās, jo vairogdziedzeris atrodas ļoti ērtā vietā. Tomēr, ja vēlaties iegūt vispilnīgāko informāciju, labāk ir ievērot dažus noteikumus:
- Atkārtojot procedūru, noteikti paņemiet līdzi iepriekšējās ultraskaņas rezultātus.
- Trīs dienas pirms ultraskaņas jums pilnībā jāizslēdz alkohols no uztura.
- Procedūras dienā nevajadzētu lietot medikamentus, kas ietekmē asinsspiedienu vai sirdsdarbības ātrumu.
- Maziem bērniem un vecāka gadagājuma cilvēkiem procedūru ieteicams veikt tukšā dūšā, jo spiediens uz kaklu var izraisīt vemšanu.
Aptaujas process
Tagad, kad esam izdomājuši, kā sagatavoties vairogdziedzera ultraskaņai, apskatīsim, kā notiek procedūra. Visa pārbaude aizņem tikai 15 minūtes. Pirmkārt, pacients apguļas uz ērta dīvāna un noliec galvu atpakaļ, lai pilnībā piekļūtu kaklam. Protams, šim nolūkam labāk ir valkāt drēbes ar izgriezumu vai kreklu vai blūzi, kuru var atpogāt. Tad uzists pieteiksies tālākkakla priekšpusē neliels daudzums hidrogēla, kas veicinās labāku slīdēšanu un ultraskaņas pāreju. Pēc tam viņš paņems sensoru un virzīs to pa kaklu, vienlaikus reāllaikā pārbaudot ultraskaņas aparāta displejā projicēto vairogdziedzera attēlu. Tajā pašā laikā pacients nejūt nekādu diskomfortu, izņemot to, ka viņam var rasties neliels diskomforts neērtā kakla un galvas stāvokļa dēļ. Un pēc pētījuma atliek tikai noslaucīt gela paliekas ar iepriekš no mājām atnestu dvieli, paņemt ultraskaņas rezultātu izdruku un doties pie endokrinologa, lai viņš tos atšifrē un nosaka diagnozi.
Pētījumu rezultāti
Neskatoties uz to, ka tikai ārsts var atšifrēt vairogdziedzera ultraskaņas indikācijas, pacientiem ir jāzina, kādus datus var iegūt no ultraskaņas izmeklēšanas rezultātiem:
- Dziedzera atrašanās vieta var būt tipiska vai novirzīta, norādot uz patoloģiju klātbūtni.
- Vairogdziedzera uzbūve liecina par to, ka starp abām daivām ir izciļņa, tomēr ultraskaņas izdrukā var pamanīt arī papildu daivu vai audu izaugumu veidošanos. Turklāt iespējama tāda patoloģija, kuras dēļ vairogdziedzeris sastāvēs tikai no vienas daivas.
- Dziedzera kontūras ļauj diagnosticēt audzēja vai iekaisuma procesa attīstību.
- Vairogdziedzera mezgliem nevajadzētu būt, un, ja tādi ir, tad tie jāraksturo, lai veiktu pareizu diagnozi.
- Izmērsvairogdziedzeris ļauj diagnosticēt audu hipoplāziju un hiperplāziju, ko veic, izmērot sēnītes biezumu.
- Dziedzera struktūrai jābūt viendabīgai ar noteikta veida granularitāti.
- Ultraskaņas aparāta ekrānā jūs varat noteikt vairogdziedzera ehogenitāti pēc tā krāsas kontrasta.
- Ja vairogdziedzerim ir kāda veida patoloģija, tad uz izmeklējuma dekodēšanas varēs redzēt uz tā fokusa veidojumus kā cistas, mezglus vai kalcifikāciju.
Norma vairogdziedzera ultraskaņas protokolā
Tagad, kad mēs zinām visu par gatavošanos vairogdziedzera ultraskaņai un pašu procedūru, izdomāsim, kuri šī pētījuma rezultāti ir normāli:
- Ehogēnajam blīvumam jābūt mērenam.
- Dziedzera struktūrai jābūt viendabīgai.
- Vairogdziedzera malām jābūt gludām un bez mazākajiem bumbuļiem.
- Akcijām jābūt vienāda izmēra, ideālā stāvoklī to šķērsgriezumam un garengriezumam jābūt diapazonā no 40-60 mm garumā, 12-18 mm platumā un 15-18 mm biezumā..
- Optimāli vairogdziedzera tilpumam jābūt tieši atkarīgam no pacienta svara, tāpēc vidējam vīrietim tas ir 20 cm3, bet vidējai sievietei tas ir 16,5 cm 3. Bet, tā kā cilvēka svars var būt mazāks vai lielāks par vidējo, tad parasti vairogdziedzera tilpums ir robežās no 15-33 cm3.
- Attiecībā uz pārējiem parametriem aptaujas atšifrējumā tas jānorādaplombas netika atrastas, limfmezgli nebija palielināti, un epitēlijķermenīšu izmērs bija 445 mm.
Mezgli uz vairogdziedzera
Atsevišķi jārunā par mezgliem, kas parādās uz vairogdziedzera, kam normālā orgāna stāvoklī nevajadzētu būt. Ja ārsts konstatē šos mezglus, viņš nekavējoties sastādīs savu detalizētāko aprakstu, kurā būs tādi mezglu parametri kā:
- to kontūru skaidrība;
- īpaša oreola malas trūkums vai klātbūtne, kas atrodas mezgla perifērijā;
- mezgla ehogenitātes pakāpe, ļaujot to klasificēt kā izoehoisku, hipoehoisku, hiperehoisku vai bezatskaņu;
- kaļķošanās perēkļu neesamība vai esamība atkarībā no ultraskaņas aparātā redzamās akustiskās ēnas;
- cistiskas transformācijas neesamība vai klātbūtne.
Papildu izmeklējumi diagnozes apstiprināšanai
Uzzinot visu par gatavošanos vairogdziedzera ultraskaņas skenēšanai, pašu procedūru un pētījuma rezultātiem, jāatceras, ka ar šo izmeklējumu iegūtajiem datiem dažkārt nepietiek precīzas diagnozes noteikšanai. Tādēļ pēc ultraskaņas ārsts var nosūtīt pacientam vēl dažas procedūras:
- Jums būs jāveic asins analīzes un jāveic pilns laboratorijas un hormonālais pētījums.
- Ja ir mezgli, jums būs jāveic krāsu kartēšana un doplerogrāfija, lai veiktu to dziļo diagnostiku.
- Ja ir audzēja pazīmes, jums būs jāveic punkcija.ultraskaņas kontrole, lai noteiktu, vai tas ir labdabīgs vai ļaundabīgs.
Apskatījām, kā notiek vairogdziedzera ultraskaņa un kā sagatavoties procedūrai, kā arī iepazināmies ar šāda veida diagnostikas niansēm.
