Hiperplastiskais rinīts ir diezgan izplatīta slimība, ko otorinolaringologu vidū parasti pieskaita ilgstošu, hronisku iesnu grupai. Ir vērts atzīmēt, ka diagnostikas process šajā gadījumā ir diezgan sarežģīts, jo galvenie simptomi atgādina saaukstēšanos. Tātad, kāda ir šīs slimības īpatnība un kādas ārstēšanas metodes tiek uzskatītas par visefektīvākajām?
Hiperplastiskais rinīts: kas tas ir? Pazīmes, pazīmes un cēloņi
Hiperplastiskais rinīts ir iekaisuma veids, ko pavada saistaudu aizaugšana deguna kanālos. Līdz ar to pacientiem ir apgrūtināta elpošana un dažas citas problēmas.
Parasti ar šo slimību slimo pieaugušie, bērniem līdzīgas iesnas tiek diagnosticētas daudz retāk. Simptomi un ārstēšana noteikti ir interesanti, taču vispirms ir vērts izpētīt galvenos slimības sākuma cēloņus.
Lai ganslimība ir zināma simtiem gadu, precīzs attīstības mehānisms vēl nav pietiekami izpētīts. Neskatoties uz to, tika atzīmēts, ka saistaudu proliferācija daudz biežāk tiek diagnosticēta pacientiem ar novirzītu starpsienu. Iespējamie cēloņi ir citas problēmas:
- hronisks sinusīts;
- alerģiskas slimības, ko pavada deguna gļotādas kairinājums un pietūkums;
- limfātiskās sistēmas slimības;
- samazināta imūnsistēmas aktivitāte;
- biežas elpceļu infekcijas;
- Neadekvāta nazofarneksa un augšējo elpceļu slimību ārstēšana;
- strādāt vai dzīvot bīstamu rūpniecības uzņēmumu tuvumā;
- smēķēšana;
- iedzimta predispozīcija.
Hiperplastiskais rinīts: simptomi
Sākotnējās stadijās slimību pavada parastie simptomi, tostarp aizlikts deguns un gļotādas sekrēcijas parādīšanās. Bet, attīstoties, hiperplastiskais rinīts ievērojami sarežģī deguna elpošanu un bieži vien kļūst par tā pilnīgas neesamības cēloni. Tādēļ pacienti sūdzas par sausu muti un daļēju (dažreiz pilnīgu) smakas zudumu. Sapņā ir krākšana. Deguna sastrēgumu sajūta nepazūd pat tad, ja deguna ejas ir tīras.
Hiperplastisko rinītu pavada citi simptomi, tostarp:
- svešķermeņa sajūta degunā;
- apetītes zudums;
- nepatīkamas, dažreiz pat sāpīgas sajūtasnorijot;
- sāp galvassāpes;
- biežas deguna asiņošanas;
- dzirdes zudums;
- biezu gļotādu izdalījumi no deguna, un bieži vien ar strutas piemaisījumiem.
Saistaudu augšanas un deguna elpošanas problēmu dēļ gļotāda nesaņem pietiekami daudz skābekļa. Diezgan bieži attīstās iekaisuma process, kas norit viļņveidīgi, pēc tam izbalējot, tad progresē, un strutojošu, biezu izdalījumu parādīšanās šīs slimības gadījumā netiek uzskatīta par retumu. Pat vazokonstriktora pilieni nepalīdz ar sastrēgumiem. Palielināts nopietnu bakteriālu infekciju risks.
Slimības diagnostika
Protams, sākumā ārstam jāiepazīstas ar pacienta sūdzībām, kā arī jāveic fiziska pārbaude. Hiperplastisku rinītu pavada nazofaringijas apvidū turbīnu pietūkums, deguna membrānu bālums un to galu nokarāšana. Uz gļotādas bieži parādās netipiski brūni vai pelēki plankumi.
Protams, nākotnē tiek veikti pētījumi, tostarp pilnīga asins aina un endoskopiskā pārbaude. No pacienta tiek ņemta arī deguna uztriepe, lai pārbaudītu bakteriālas infekcijas. Diagnostikas metodes ietver radiogrāfiju un diafanoskopiju. Pēc vazokonstriktoru pilienu lietošanas pārbaudiet deguna ejas, lai noteiktu to efektivitāti.
Kā ārstē hiperplastisko rinītu?
Ārstēšana ir atkarīga no slimības gaitas īpatnībām, kā arī tās iespējamiem cēloņiem. Piemēram, cilvēkam ir ļoti ieteicams atmest smēķēšanu vai mainīt darbu, ja runa ir par bīstamu ķīmisko vielu ražošanu.
Ārstēšanai izmanto vazokonstriktorus, jo īpaši Xymelin, Otrivin, Nazivin. Bieži vien pacientiem tiek nozīmēti glikokortikosteroīdi, piemēram, Avamys. Dažreiz deguna ejās tiek injicēts glicerīna, glikozes un kortikosteroīdu maisījums. Efektīva ir arī deguna membrānas masāža ar "Protargol" un "Splenin" lietošanu.
Kas attiecas uz lieko saistaudu masu izvadīšanu, mūsdienu medicīna izmanto ķīmisko cauterizāciju (piemēram, trihloretiķskābi), lāzerterapiju, krioterapiju un dažas citas metodes. Smagos gadījumos tiek veikta konhotomija, ķirurģiska procedūra, kuras laikā ārsts izņem audus, izmantojot medicīniskās šķēres.
Iespējamās slimības komplikācijas
Ja nav adekvātas terapijas vai nemēģinot slimību izārstēt pašiem, var attīstīties komplikācijas, tostarp hroniskas deguna asiņošanas parādīšanās, ilgstoša iekaisuma procesa attīstība, deguna elpošanas trūkums un ožas zudums.
Diemžēl komplikācijas bieži izplatās citos orgānos. Hiperplastiskais rinīts var izraisīt dzirdes zudumu, hroniskas galvassāpes un žokļa sāpes. Komplikācijas ir bronhīts, sinusīts, adenoidīts, sinusīts un biežs konjunktivīts. Dažiem pacientiem attīstās sirdsdarbībanepietiekamība, problēmas ar aknām un nierēm, vispārēja pašsajūtas pasliktināšanās un efektivitātes samazināšanās.
Tāpēc ir tik svarīgi slimību laikus atklāt un uzsākt terapiju, īpaši, ja bērniem tiek diagnosticēts hiperplastiskais rinīts. Simptomi un ārstēšana šajā gadījumā ir gandrīz tādi paši kā pieaugušiem pacientiem, taču augošam ķermenim deguna elpošana var tikt nopietni bojāta.
