PSA proteīns ir prostatas specifisks antigēns, ko ražo prostatas dziedzera audi. Šis proteīns ir nepieciešams, lai sašķidrinātu vīriešu spermu. Jāatzīmē, ka ļaundabīgi audzēji rada lielāku šīs vielas daudzumu. Tāpēc PSA tiek izmantots kā prostatas vēža audzēja marķieris. Tajā pašā laikā jebkurš patoloģisks process var ietekmēt saražoto olb altumvielu daudzumu. Tāpēc prostatīta PSA analīze ir obligāta. Tas ļaus noteikt onkoloģiju vai adenomu.
Kāpēc proteīna līmenis palielinās
Lai noteiktu proteīna līmeni, prostatīta gadījumā tiek veikta vispārēja PSA asins analīze. Antigēna norma ir ne vairāk kā 4 ng / ml. Šī proteīna ražošana ievērojami palielinās ļaundabīgo šūnu veidošanās laikā. Pretējā gadījumā antigēna ražošana palielinās citu faktoru dēļ:
- PSA līmenis var paaugstināties infekcijas rezultātā, ko pavada iekaisuma process. Šajā gadījumā tiek pārkāptas audu barjerfunkcijas, kas ļauj vielai pakāpeniski iekļūt asinīs.
- Proteīnsvar aktīvāk iekļūt asinsritē, ja aizaugušie audi ar labdabīgu prostatas hiperplāziju sāk radīt spiedienu uz pārējiem orgāna audiem.
Ir vērts atzīmēt, ka prostatīta PSA analīze ļauj noteikt jebkādas novirzes un traucējumus prostatas dziedzera darbībā. Lielākā daļa vīriešu, kuriem ir paaugstināts antigēna līmenis, neslimo ar onkoloģiju. Olb altumvielu līmenis var palielināties urīnpūšļa operācijas vai prostatas biopsijas, kā arī ejakulācijas un ilgstošas fiziskās slodzes rezultātā.
Kad tiek pasūtīta analīze
Ne tikai ar prostatītu, jums ir jāveic PSA tests. Šis laboratorijas tests ir piešķirts:
- Lai uzraudzītu prostatas vēža progresu. Tas ļauj pārbaudīt izvēlētās terapijas efektivitāti.
- Ja jums ir aizdomas par prostatas audzēja veidošanos. Tas var notikt citu pētījumu rezultātā: ultraskaņa, taisnās zarnas digitālā izmeklēšana un tā tālāk.
- Profilaksei. Šī analīze ir paredzēta vīriešiem, kas vecāki par 40 gadiem, lai noteiktu PSA līmeņa paaugstināšanos.
- Pēc pretvēža ārstēšanas, kas tika veikta pēc prostatas vēža atklāšanas. Pēc šādas terapijas šādu pārbaudi ieteicams iziet ik pēc 3 mēnešiem.
Gatavošanās analīzei
Lai veiktu PSA testu prostatīta noteikšanai, jums rūpīgi jāsagatavojas. Pretējā gadījumā olb altumvielu līmeņa rādījumi būs nepareizi. Speciālistiieteikt:
- 8 stundas pirms asins nodošanas atsakieties ēst pārtiku, tostarp alkoholu, kafiju, tēju un sulas.
- Jums vajadzētu atturēties no dzimumakta 5-7 dienas pirms testa.
- Analīze jāveic 12-14 dienas pēc urologa apskates vai pirms vizītes pie speciālista.
- Ja veikta prostatas masāža, transrektālā ultraskaņa, urīnpūšļa kateterizācija vai cistoskopija, taisnās zarnas pirkstu izmeklēšana vai cita mehāniska iedarbība uz prostatu, tad analīze jāveic 2 nedēļas pēc šādām izpētes metodēm un pēc prostatas audu biopsijas. - pēc 1 mēneša.
Pētījumi laboratorijā tiek veikti vienas dienas laikā. Šim nolūkam pacientam jāizraksta ārstējošā ārsta nosūtījums, jāsagatavo un pēc tam jānodod asinis no vēnas. Dažos gadījumos ir nepieciešams noteikt kopējo PSA vai brīvo antigēnu. Tas ir nepieciešams precīzai diagnozei.
Kā saprast rezultātus
PSA analīzi prostatīta noteikšanai var interpretēt vairākos veidos. Antigēna līmeni parasti mēra nanogramos uz mililitru asiņu. Tajā pašā laikā daži eksperti apgalvo, ka ir nepieciešams pazemināt minimālo slieksni līdz 2,5 ng / mg. Tas, protams, ļaus atklāt vairāk prostatas slimību. Tomēr pastāv risks, ka šādas pārbaudes rezultātā ārsti sāks ārstēt vēzi, kam nav klīniskas nozīmes. Veicot diagnostiku, tiek ņemtas vērā tikai trīs olb altumvielu formas:
- Prostatas brīvs specifisks antigēns. Tas ir atrodams asinīs un veido tikai 20% no kopējā PSA līmeņa.
- Proteīns, kas saistīts ar a2-makroglobulīnu vai a1-antihimotripsīnu. Laboratorijā var noteikt tikai pēdējo antigēna veidu.
- Kopējais PSA ir olb altumvielu daudzums, kas nonāk asinsritē.
Norāda uz prostatītu
Prostatīts patiesībā nav ļaundabīga slimība. Galu galā tas pat nepalielina dziedzera vēža attīstības iespējamību. Tomēr regulāra PSA līmeņa kontrole ļauj speciālistam pareizi pielāgot terapiju, kuras mērķis ir novērst iekaisuma procesu.
Ja antigēna koncentrācija ir no 4 līdz 10 ng/ml, tas var liecināt par šādu kaites attīstību:
- prostatīts;
- labdabīga prostatas hiperplāzija;
- prostatas vēzis, šajā gadījumā risks diagnosticēt šo slimību palielinās par 25%.
Ir vērts atzīmēt, ka eksperti šādu PSA līmeņa rādītāju sauc par pelēko zonu. Ja antigēna koncentrācija palielinās par vairāk nekā 10 ng / ml, tad onkoloģiskā procesa attīstības iespējamība palielinās par aptuveni 67%.
Bieži vien kopējā PSA līmenis ir tieši atkarīgs no prostatas slimības veida. Šādu analīzi bieži izmanto diferenciāldiagnozei.
Kā tiek definēta slimība
Ja analīzeAsins kopējais PSA prostatīta gadījumā tiek veikts pareizi, un olb altumvielu līmenis ir vismaz 4 ng / ml un ne vairāk kā 10 ng / ml, tad, veicot diagnozi, ārsti aplūko šādas olb altumvielu frakcijas un to attiecības:
- Brīvā antigēna koncentrācijas samazināšana palielina vēža risku. Tas ir saistīts ar faktu, ka ļaundabīgās šūnas ražo lielu daudzumu a1-atiimotripsīna. Tas palielina proteīna saistīto formu.
- Brīvā antigēna koncentrācijas palielināšana, gluži pretēji, samazina onkoloģijas attīstības risku. Turklāt šāds rādītājs var liecināt arī par hroniska prostatīta klātbūtni.
Papildu dati
Vispārēju PSA asins analīzi prostatīta noteikšanai, kuras izmaksas ir norādītas klīnikā, vīriešiem pēc 50 gadu vecuma ieteicams veikt katru gadu. Tajā pašā laikā, lai uzlabotu testu, speciālisti ieviesa papildu rādītājus, kas ļauj uzskatīt proteīnu atbilstoši dažādiem parametriem.
Veicot analīzi, tiek ņemts vērā PSA blīvums. Tas ļauj aprēķināt antigēna koncentrāciju attiecībā pret paša dziedzera izmēru, ko nosaka ar transrektālo ultraskaņu. Zems olb altumvielu blīvums var liecināt, ka galvenais tā augšanas iemesls ir prostatīta attīstība.
Tiek ņemts vērā arī PSA ātrums. Tas ir antigēna salīdzinājums noteiktos laika periodos. Ja indikators strauji palielinās, tad ārsts var diagnosticēt akūtu prostatītu vai vēža sākuma stadiju.
Ir jāuzrauga proteīna līmenis
Proteīna līmeņa izsekošana ļauj veikt tikai PSA asins analīzi prostatīta noteikšanai. Speciālistam noteikti jāzina šīs pārbaudes iezīmes. Piemēram, jaunākie pētījumi liecina, ka tieši prostatīts var izraisīt antigēna līmeņa paaugstināšanos serumā. Pat ja nav iekaisuma pazīmju un digitālā taisnās zarnas izmeklēšana neatklāj nekādas novirzes, PSA līmeņa paaugstināšanās ātrums ir palielinājies.
Šādas parādības pirmām kārtām liecina par to, ka reproduktīvās sistēmas galvenais orgāns noteiktu traucējumu dēļ labi nepilda savas funkcijas. Ja rādītāji ir strauji lēcieni, eksperti iesaka:
- Ja proteīna līmenis ir ievērojami palielinājies, tad ir vērts pārbaudīt, vai nav prostatīta, kā arī uroģenitālās infekcijas pazīmju.
- Pēc prostatīta vai uroģenitālās infekcijas ārstēšanas jāveic otrs PSA tests.
Pat ja prostatīts nav diagnosticēts, tomēr ir vērts veikt vēl vienu antigēna testu. Ja olb altumvielu līmenis saglabājas paaugstināts, ārsts var pasūtīt biopsiju. Tas vai nu izslēgs vai apstiprinās onkoloģijas attīstību.
Beidzot
Cik maksā PSA tests prostatīta gadījumā? Šādas pārbaudes cena ir no 600 rubļiem un vairāk. Tajā pašā laikā dažās klīnikās pacientam papildus jāmaksā par asins ņemšanu no vēnas. Precīzu cenu var pārbaudīt laboratorijā.
Ir vērts atzīmēt, ka nav tiešu pierādījumu tam, ka prostatīts izraisa prostatas vēzi. Ne vienmērveidojas ļaundabīgas šūnas. Tomēr prostatīta histoloģiskās pazīmes bieži atklāj speciālisti prostatas vēža audu pētījumos. Tāpēc regulāri jāveic asins analīzes PSA daudzumam.
