Daudzus interesē bērnu smagas elpošanas cēloņi. Jebkuras, pat nelielas izmaiņas bērna stāvoklī izraisa satraukumu vecāku vidū. Zīdaiņi neelpo kā pieaugušie: viņi miega laikā nopūšas, vēders un krūtis kustas biežāk, taču tā ir fizioloģiska norma. Jebkurus elpošanas traucējumus sauc par apgrūtinātu elpošanu, un tieši šis faktors ir noteicošais, izvēloties elpceļu slimību ārstēšanas taktiku. Šajā rakstā mēs runāsim par to, kādiem mazuļa elpošanas sistēmas pārkāpumiem jāpievērš uzmanība un kā palīdzēt, ja bērns smagi elpo.
Elpošanas process
Elpošana ir sarežģīts fizioloģisks process. Tas ietver divas šķirnes: ārējo un iekšējo. Elpošanas process ir sadalīts ieelpas un izelpas aktā. Inhalācija ir aktīvā daļa, savukārt diafragma, krūškurvja elpošanas muskuļi, priekšējie muskuļivēdera siena. Tajā pašā laikā ribas izvirzās uz priekšu, notiek krūškurvja un vēdera sieniņu kustība uz āru. Procesa pasīvā daļa ir izelpošana. Notiek elpošanas muskuļu un diafragmas relaksācija, ribu nolaišana uz leju un uz iekšu. Fizioloģiskais elpošanas ātrums ir tieši atkarīgs no bērna vecuma: jo jaunāks viņš ir, jo biežāk tas notiek. Ar vecumu šis skaitlis tuvojas pieauguša cilvēka rādītājam.
Gadās, ka mazs bērns smagi elpo. Kāpēc tas notiek?
Diagnoze
Ja elpošanas procesu sarežģī tādi simptomi kā nekonsekvence, pastiprinātas krūškurvja kustības, neparastas skaņas, tam jāpievērš uzmanība un jānoskaidro iemesli. Dažreiz šīs izpausmes var izraisīt murgi vai saaukstēšanās, bet dažreiz smaga elpošana liecina par daudz nopietnāku problēmu un prasa tūlītēju ārstēšanu. Vairumā gadījumu smaga un trokšņaina elpošana notiek ar viltus vai vīrusu krupu bērniem. Simptomi un ārstēšana ir aprakstīti tālāk.
Infekcijas bērnībā
Dažreiz tas var būt bērnības infekciju izpausme, piemēram, masalas, vējbakas, masaliņas, difterija, skarlatīns, garais klepus. Balsenes un trahejas gļotādas iekaisuma process darbojas tā, ka lūmenis sašaurinās. Bērns elpojot sāk izjust gaisa trūkumu. Tas izraisa smagu un dziļu elpošanu, balss mainās, kļūst aizsmakusi. Ir arī riešanas klepus. Elpošanas sistēmas sakāve vienmēr izraisa smaguelpošana, bet atkarībā no situācijas un patoloģijas rakstura ārstēšana ir nepieciešama savādāk. Ārsti kategoriski aizliedz pašam veikt inhalācijas bērnam. Šāda pašapstrāde var negatīvi ietekmēt mazuļa veselību un izraisīt krīzi.
Alerģija
Alerģijas ir ļoti izplatīts apgrūtinātas un smagas elpošanas cēlonis. Šajā situācijā ir nepieciešams noteikt alergēna veidu un mēģināt izslēgt bērnu no saskares ar to. Jums arī jākonsultējas ar savu ārstu par zālēm, kas var atvieglot krampjus. Alerģisku reakciju risks tiek samazināts, koriģējot uzturu un ieviešot uzturā pēc iespējas vairāk vitamīnu un minerālvielu, lai stiprinātu imūnsistēmu.
Papildus sāpīgajiem stāvokļiem tas, ka bērns smagi elpo, var būt ķermeņa fizioloģiska iezīme. Tas ir raksturīgi zīdaiņiem, kas jaunāki par pusotru gadu. Šajā gadījumā iemesls ir elpceļu audu augsta elastība. Ja tajā pašā laikā bērns ēd normāli, saldi guļ un labi aug, šīm īpašībām nav jāpievērš uzmanība. Sasniedzot pusotru gadu, balsenes skrimšļi sabiezēs un elpas smagums pāries pats no sevis. Bet tomēr ir vērts pievērst tam ārsta uzmanību nākamajā tikšanās reizē, lai pārliecinātos, ka nav patoloģijas.
Cēloņi un ārstēšana
Tātad, bērnam ir gads, smagi elpo, ko man darīt?
Protams, speciālists izvēlas ārstēšanu atkarībā no cēloņiem, kas izraisīja elpošanas patoloģiju. Gadījumā, ja mazuļa stāvoklis neizraisaja šobrīd ir nopietnas bažas, jāvienojas pie pediatra. Ja mazuļa stāvoklis strauji pasliktinās un viņš nevar normāli elpot, tad jāizsauc ātrā palīdzība. Tas jādara obligāti, ja elpošanas stīvumu pavada apgrūtināta gaisa izvadīšana, zils nasolabiāls trīsstūris, nespēja radīt skaņas, letarģija un miegainība.
Ja apgrūtinātu elpošanu izraisa saaukstēšanās vai saaukstēšanās, to parasti pavada aizlikts deguns, klepus, iekaisis kakls un drudzis. Diagnozes apstiprināšanai nepieciešams izsaukt ārstu, pirms tam bērnam tiek dots bagātīgs silts dzēriens un nodrošināts gultas režīms. Ārsts izrakstīs ārstēšanu, un, terapijai progresējot, apgrūtināta elpošana izzudīs un citi slimības simptomi izzūd.
Bronhiolīts
Gadās, ka bērns miegā smagi elpo.
Cits iemesls varētu būt tāda slimība kā bronhiolīts. Tam ir vīrusu raksturs un tas ietekmē bronhus. Visbiežāk rodas zīdaiņiem pirmajā dzīves gadā. Stāvokli pavada pastāvīgs, ilgstošs klepus, kas ne tikai apgrūtina elpošanu, bet padara šo procesu ļoti problemātisku. Ar šo patoloģiju bērnam nav elpošanas, bet biežas un dziļas nopūtas. Tajā pašā laikā apetīte samazinās, mazulis ir nerātns, slikti guļ. Nepieciešams izsaukt ārstu, kurš pieņem lēmumu par hospitalizācijas nepieciešamību. Kad slimība ir izārstēta, elpošana atgriežas normālā stāvoklī.
Ja bērnam ir astma, viņam būs apgrūtināta elpošana, viņš klepos un aizrīsies, kadmazākā fiziskā slodze. Parasti astma vai alerģija tiek konstatēta bērna tuvākajiem radiniekiem. Šajā gadījumā tikai ārsts var izrakstīt efektīvu un, pats galvenais, stāvoklim atbilstošu terapiju. Ar šo slimību pašārstēšanās ir īpaši bīstama.
Elpošanas grūtības var būt ar krustu. Turklāt stāvokli pavada riešanas klepus, aizsmakusi balss un drudzis. Elpošana pasliktinās naktī. Ir nepieciešams izsaukt ātro palīdzību, un pirms tās ierašanās mēģiniet atvieglot bērna stāvokli. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams ielej karstu ūdeni un cieši aizveriet durvis, pēc tam ievediet bērnu vannas istabā un ļaujiet viņam elpot siltu, mitrinātu gaisu. Tas veicina elpceļu lūmena paplašināšanos. Ja tas nedod labvēlīgu efektu, varat izvest bērnu ārā un ļaut viņam ieelpot svaigo nakts gaisu.
Pneimonija
Cits izplatīts smagas elpošanas cēlonis ir pneimonija. Tajā pašā laikā bērns ļoti bieži aizsmakusi nopūšas, stipri klepo, temperatūra var paaugstināties virs 38 grādiem. Iedvesmojoties, jūs varat pamanīt, kā āda tiek ievilkta starpribu telpās. Šeit nepieciešama steidzama hospitalizācija, pneimonijas ārstēšana mājās var izraisīt nopietnas komplikācijas.
Tas ir tas, ko bērnam nozīmē apgrūtināta elpošana.
Visi šie cēloņi ir patoloģiski stāvokļi, kuriem nepieciešama medicīniska palīdzība, taču var būt arī citi apstākļi, kuros apgrūtināta elpošana. Piemēram, svešķermeņa iekļūšanas elpceļos rezultātā bērna elpošana var kļūt apgrūtināta, intermitējoša un aizsmakusi. Šim stāvoklim nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.
Adenoidīts
Var būt arī slimības, kas traucē normālu elpošanu, kuru gadījumā nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Adenoidīts ir viena no šīm patoloģijām. Jo lielāki adenoīdi, jo vairāk tie traucē brīvai elpošanai. Ar šo slimību bērna miegu pavada krākšana un aizsmakušas nopūtas. Mazulis visu laiku elpo caur muti, sakarā ar to, ka viņam ir aizlikts deguns, no rīta, pamostoties, izskatās miegains un aizkaitināts, bieži cieš no saaukstēšanās.
Šādā situācijā nepieciešams konsultēties ar LOR ārstu, kurš izraksta ārstēšanu. Ja bērna stāvoklis ir kritisks, tad tiek nozīmēta operācija adenoīdu noņemšanai. Papildus tam visam šāds stāvoklis var rasties elementāra gaisa sausuma dēļ telpā vai cigarešu dūmu ieelpošanas dēļ. Kad bērns smagi elpo, kā viņam palīdzēt? Vairāk par to vēlāk.
Kā atvieglot bērna stāvokli?
Ir veidi, kas var atvieglot bērna stāvokli un ļaut novērst balsenes izžūšanu un mazināt spazmas:
- iekštelpu gaisa mitrināšana, izmantojot speciālas ierīces;
- elpojot siltu, mitrinātu gaisu;
- inhalācija ar minerālūdeni, soda vai fizioloģisko šķīdumu.
Inhalācijām var izmantot aerosola un tvaika inhalatorus, slimnīcā - tvaiku-skābekliteltis. Vēlreiz atgādinām, ka inhalācijas var veikt tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.
Krups bērniem: simptomi un ārstēšana
Krupu raksturo simptomu triāde:
- riejošs lēkmjš klepus;
- stridors (trokšņaina elpošana), īpaši ar raudu un satraukumu;
- aizsmakusi balss.
Turklāt tiek novērotas nelielas slimības pazīmes - stipra trauksme, ātra elpošana un sirdsdarbība, slikta dūša, hipertermija.
Pastiprinoties elpošanas mazspējai, pasliktinās visas pazīmes, bērna āda kļūst pelēcīga vai zilgana, palielinās siekalošanās, dzirdama sēkšana pat miera stāvoklī, nemieru nomaina letarģija.
Bērniem ar šo diagnozi nepieciešama hospitalizācija. Pirmā lieta, kas ārstiem jādara, ir atjaunot elpceļu caurlaidību. Lai to izdarītu, ir svarīgi mazināt balsenes spazmas un pietūkumu, kā arī atbrīvot lūmenu no uzkrātajām gļotām.
Zāļu terapijas izrakstīšana:
- Nepieciešama glikokortikoīdu recepte, lai mazinātu balsenes pietūkumu (piemēram, izmantojot smidzinātāju).
- Līdzekļi, kas mazina elpceļu spazmas ("Salbutamols", "Atrovent", "Baralgin").
- Veiciet "Ambroxol" inhalāciju, lai izvadītu krēpu.
- Ja nepieciešams, izmantojiet antihistamīna līdzekļus.
Sarežģītos gadījumos nepieciešama trahejas intubācija vai traheotomija ar mehānisko ventilāciju.
Ja bērnam ir apgrūtināta elpošana, tagad mēs zinām, kā rīkoties.