Kas ir difūzā piena dziedzeru mastopātija? Šis ir izplatīts jautājums. Apskatīsim to sīkāk. Pēdējās desmitgadēs ir pastāvīgi pieaudzis ārstniecības iestāžu apmeklējumu skaits saistībā ar labdabīgām piena dziedzeru slimībām. Līdzīgas patoloģijas, no kurām viena ir slimības difūzā forma, tiek apvienotas saskaņā ar vispārējo "mastopātijas" definīciju.
Kas tas ir?
Šādas slimības atšķiras pēc anatomiskām un histoloģiskām izpausmēm un pārtapšanas vēzī bīstamības pakāpes. Tas viss nosaka šīs problēmas augsto steidzamību. Tālāk uzzināsim, kā tiek ārstēta difūzā mastopātija, uzzināsim, kādas ir šīs slimības sekas un kā to novērst.
Skatījumi
Patoloģiju iedala šādās šķirnēs:
- Difūzā šķiedru mastopātija nozīmē lielu skaitu mazuveidojumi, kas vienmērīgi sadalīti abos dziedzeros. Atkarībā no menstruālā cikla stāvokļa un perioda jaunveidojumi var izzust un atkal parādīties, mainot izmēru un formu. Izmaiņas dziedzeru audos izskatās kā plombas un mezgli.
- Difūza cistiskā mastopātija. To raksturo cistu veidošanās – dobumi, kas piepildīti ar dzidru vai duļķainu šķidrumu.
- Jaukts. Apvieno cistas un fibromas.
Etioloģiskie faktori
Sievietes attīstību un piena dziedzeru darbību kontrolē hipotalāma-hipofīzes un olnīcu sistēma. Tāpēc jebkuri faktori, kas izraisa dažādu neiroendokrīnās sistēmas daļu pārkāpumu, izraisa hormonālo nelīdzsvarotību un difūzās un citu mastopātijas formu attīstību. Galvenie no šiem faktoriem ir:
- Iedzimtas predispozīcijas, tas ir, piena dziedzeru slimību, klātbūtne vienam no tuvākajiem radiniekiem no mātes puses. Nav svarīgi, vai tas bija labdabīgs vai, tieši otrādi, ļaundabīgs.
- Sievietes biežas vai hroniskas stresa situācijās un depresīvos stāvokļos darba vai sadzīves konfliktu rezultātā, kā arī uz neapmierinātības ar ģimenes attiecībām fona vai psihoemocionālas pārslodzes rezultātā.
- Faktori, kas ir saistīti ar reproduktīvo sistēmu. Runa ir par regulāras dzimumdzīves trūkumu, par atkārtotiem mākslīgiem abortiem, par iekaisuma procesiem piedēkļos un citiem.ginekoloģiskas slimības.
- Neiroendokrīnās sistēmas slimību un funkcionālo traucējumu klātbūtne sievietei. Piemēram, vairogdziedzera disfunkcija, metaboliskā sindroma attīstība, cukura diabēts, hipotalāma audzēji, smadzeņu asinsrites patoloģija un tā tālāk.
- Funkcionālu traucējumu vai patoloģisku procesu klātbūtne aknās vai zarnās, kas var izraisīt aizkavēšanos liekā estrogēna izvadīšanā no organisma.
- Hroniskas nikotīna un alkohola intoksikācijas klātbūtne, kā arī pastāvīga tādu produktu uzņemšana, kas satur lielu daudzumu metilksantīnu, mēs runājam par šokolādi, kolu, kakao, stipru kafiju vai tēju.
Sekas
Difūzā mastopātija izlej ļoti bīstamu slimību. Ārsti to uzskata par pirmsvēža slimību, lai gan tas ir labdabīgs. Ja šo patoloģiju neārstē, tad attīstīsies nākamais posms, ko sauc par mezglainu mastopātiju, un uz tā fona ļaundabīgo audzēju risks palielinās vairākas reizes. Tātad difūzās mastopātijas sekas ir šādas:
- Ļaundabīgo audzēju procesa attīstības risks.
- Iekaisuma reakciju attīstība piena dziedzeros kopā ar infekciju un esošā veidojuma strutošanu.
- Cistiskas masas aizaugšanas parādīšanās, kā arī krūšu formas deformācija.
- Pārkāpumu parādīšanās cistisko veidojumu integritātē.
Pazemināta dzīves kvalitāte
Cita starpā šī slimība inievērojami samazina pacienta dzīves kvalitāti. Šādas sievietes pastāvīgi vai periodiski izjūt diskomfortu kopā ar sāpīgām sajūtām krūtīs, kas var izraisīt neirozi un padara neiespējamu labu atpūtu. Turklāt šāds stāvoklis samazina veiktspēju.
Ja ir aizdomas par difūzo mastopātiju, sievietēm nekavējoties jāmeklē padoms pie mammologa. Savlaicīga terapijas uzsākšana ļaus tikt galā ar konservatīvām metodēm, neizmantojot ķirurģisku iejaukšanos.
Vai tas var pārvērsties par vēzi?
Atbilde uz šo jautājumu ir diezgan negatīva. Mastopātija kā tāda netiek uzskatīta par pirmsvēža slimību. Taču šīs slimības galvenā raksturīgā iezīme ir tie paši cēloņsakarības riska faktori, kā arī līdzīgi vielmaiņas un hormonālie traucējumi. Tomēr saskaņā ar histoloģiskiem pētījumiem vēža audzējus labdabīgu audzēju klātbūtnē var konstatēt četrdesmit sešos procentos gadījumu.
Vai difūzā mastopātijas forma var pārveidoties par mezglainu?
Kamēr pastāv riska faktori, kas izraisīja slimību, tas ir pilnīgi iespējams. Nodulārais mastopātijas veids patiesībā ir nākamais slimības attīstības posms. To raksturo viena vai vairāku plombu veidošanās piena dziedzeros, kuru izmaiņas nav atkarīgas no menstruālā cikla. Ņemot vērā šos faktorus, pacienti ar identificētu mastopātiju neatkarīgi no tās formas ir pakļauti obligātai ārstēšanai unbūt dinamiskā un pastāvīgā uzraudzībā.
Tagad apskatīsim, kā tiek ārstēta difūzā mastopātija.
Ārstēšana
Terapijā vadošā vieta ir hormonālās grupas zālēm. Visbiežāk šiem nolūkiem tiek izmantoti perorālie gestagēni. Progestīnus pacientiem izraksta gadījumos, kad pacienta mastopātija tiek kombinēta ar hiperplastisku procesu endometrijā vai tiek konstatēts progesterona deficīts. Medikamentu iecelšana difūzās mastopātijas ārstēšanai notiek tikai pēc rūpīgas pacienta izmeklēšanas.
Narkotikas
Piena dziedzeru difūzās cistiskās mastopātijas ārstēšanai visbiežāk pacientiem tiek nozīmētas šādas zāles:
- Ārstēšana ar Duphaston. Šīs zāles ir tiešs hormona progesterona analogs. Šajā sakarā to var lietot un nebaidīties no blakusparādību riska, kas rodas, lietojot androgēnus. Pat ilgstoša Duphaston terapija tiek uzskatīta par drošu un neizraisa anabolisku efektu. Šī ārstēšana ļauj sasniegt progestagēnu efektu.
- "Utrozhestan" lietošana cistiskās difūzās mastopātijas gadījumā. Šīs zāles ir izstrādātas, pamatojoties uz dabisko mikronizēto progesteronu. To var lietot vagināli vai iekšķīgi. Mikronizētais progesterons ir identisks tā dabiskajam līdziniekam un gandrīz nerada nekādas blakusparādības ārstēšanas laikā. Šī ir viena no svarīgākajām atšķirībām starp dabisko progesteronu, kassatur Utrozhestan, no sintētiskās ražošanas hormoniem. Parasti pilns ārstēšanas kurss ilgst līdz sešiem mēnešiem.
- Runājot par kombinētajiem kontracepcijas līdzekļiem, jāsaka, ka galvenais to nozīmēšanas mērķis šķiet ovulācijas procesu bloķēšana līdz ar dzimumhormonu daudzuma svārstību iespēju novēršanu. Bieži vien šīs grupas zāles tiek parakstītas sievietēm reproduktīvā vecumā. Starp šiem fondiem ir vērts pieminēt Silest kopā ar Femoden, Marvelon un Mercilon. Ko vēl lieto difūzās mastopātijas ārstēšanā?
- Antestrogēns var samazināt estrogēna līmeni sievietes organismā. Bet, ņemot vērā šīs grupas narkotiku lietošanu, ir jāatceras par blakusparādībām, ko tās var izraisīt. Pirmkārt, iespējami pārkāpumi, ko izraisa zems estrogēna daudzums. Piemēram, iespējama pastiprināta svīšana kopā ar karstuma viļņiem, karstuma sajūtu, dzimumorgānu niezi, palielinātu tauku dziedzeru darbību, sausu ādu un tamlīdzīgi. Turklāt šādu zāļu ilgstoša lietošana var izraisīt endometrija vēzi, kataraktu vai tromboflebītu. Antiestrogēnu zāles ir Fareston kopā ar tamoksifēnu, klomifēnu un toremifēnu.
- Ir labi zināms, ka androgēni kalpo kā estrogēnu antagonisti. Šajā sakarā ir vēlams tos izmantot arī difūzās mastopātijas ārstēšanai. Visbiežāk ārsti izraksta zāles, ko sauc par Danazolu. Ārstēšana jāturpina vismaz trīs mēnešus. Šajā narkotiku kategorijā ietilpstzāles Parlodel un Mercazolil veidā.
- Agonisti ir zāles Zoladex, Buserelīna un Diferelīna formā. Tie var izraisīt īslaicīgu menopauzi, kas ir atgriezeniska. Tas ļauj glābt sievietes ķermeni no hormonālām svārstībām olnīcu darbības kavēšanas dēļ. Piena dziedzeru fibrocistiskās difūzās mastopātijas nepārtrauktas terapijas kursam vajadzētu ilgt vismaz vienu mēnesi.
Kādi citi līdzekļi tiek izmantoti ārstēšanā?
Mastopātijas konservatīva ārstēšana iespējama tikai tad, ja tiek konstatēta difūzā slimības forma, un citos gadījumos bez ķirurģiskas iejaukšanās visbiežāk nav iespējams iztikt. Papildus iepriekšminētajām zālēm kā daļu no difūzās mastopātijas ārstēšanas ārsti lieto arī šādas zāles:
- Homeopātiskā līdzekļa "Mastodinon" piešķiršana. Šī narkotika ir pelnījusi īpašu uzmanību. To ražo, pamatojoties uz tādu garšaugu ekstraktiem kā īrisa, tīģerlilija un ciklamena. Tās lietošana palīdz pazemināt prolaktīna līmeni, turklāt tā ietekmē sašaurinās piena dziedzeru kanāli un samazinās proliferācijas procesa smagums. Cita starpā, uz tā lietošanas fona, pacientēm samazinās krūšu pietūkums un notiek reversas audu izmaiņas, un sāpju simptomi samazinās.
- Augu adaptogēns ir zāles ar nosaukumu Klamin. Tas ļauj palielināt imūno spēkus, aizsargājot aknas no visa veidanegatīva ietekme. Šīs zāles darbojas kā antioksidants. Klamina satur jodu, kas šī mikroelementa deficīta gadījumā pilnībā sedz organisma vajadzību pēc tā.
- Starp augu izcelsmes zālēm ārsti izšķir "Fitolon", kas ir augu izcelsmes līdzeklis, kura pamatā ir spirtā izšķīdinātas brūnās aļģes. Šīm zālēm ir nomierinoša iedarbība, tās stimulē imūnsistēmu un darbojas kā antioksidants.
- Difūzās mastopātijas ārstēšanu ar pretsāpju līdzekļiem izmanto, lai mazinātu sāpes krūtīs, kas var būt diezgan izteiktas. Šīs zāles ir zāles no nesteroīdo zāļu grupas.
- Difūzās krūšu mastopātijas ārstēšanai bieži tiek nozīmēti vitamīnu preparāti.
- Nomierinošie līdzekļi kopā ar antidepresantiem tiek izvēlēti atkarībā no garīgo traucējumu smaguma uz šīs slimības fona. Tādējādi var tikt piešķirts "Azafen" vai "Sibazon".
- Diurētiskie līdzekļi Triampur, Veroshpiron un Lasix formā ļauj mazināt pietūkumu.
- Joda deficīta gadījumā var parādīt preparātus "Jodomarin", "Klamin" un tā tālāk.
Kā novērst difūzo šķiedru mastopātiju krūtīs?
Patoloģijas profilakse
Sievietēm īpaša uzmanība jāpievērš savam uzturam. Atbilstība uztura uztura shēmām kalpo ne tikai kā profilaktiska, bet arīterapeitiskais pasākums difūzai mastopātijai. Ir labi zināms, ka pārmērīgs tauku un gaļas produktu saturs ēdienkartē izraisa estrogēna līmeņa paaugstināšanos asinīs. Un androgēnu daudzums ir ievērojami samazināts. Katras sievietes uzturam jābūt bagātam ar šķiedrvielām un vitamīniem.
Pareizs uzturs
Pareizs uzturs var arī panākt svara zudumu sievietēm, kurām ir liekais svars. Tas ļaus atbrīvoties no nevajadzīgiem ķermeņa taukiem, kā arī no liekā estrogēna piegādes. Turklāt ikdienas aktivitātes palielināšana kopā ar fizisko audzināšanu ir lielisks līdzeklis šīs slimības profilaksei.
Profilaktiskās pārbaudes
Regulāras profilaktiskās apskates pie tādiem speciālistiem kā ginekologs un mammologs, kā arī instrumentālās izmeklēšanas metodes ļaus novērst šīs slimības attīstību un saglabāt sievietes veselību. Cita starpā pašpārbaudes procedūra ir svarīgs pasākums difūzās cistiskās mastopātijas efektīvai profilaksei un savlaicīgai ārstēšanai.
