Plānas saista adhēzijas (saaugšanas) jeb sinekijas starp dzimumlocekļa galvgali un priekšādiņas iekšējo lapu rodas aptuveni 75% bērnu, kas jaunāki par septiņiem gadiem. Tā ir fizioloģiska norma, kurai nav nepieciešama nekāda ārstēšana. Bet, ja pieaugušam cilvēkam priekšāda ir izaugusi līdz dzimumlocekļa galvai, tad tas liecina par patoloģiju.
Dzimumlocekļa galvas atvēršanas termiņš
Atstarpe starp dzimumlocekļa glans un priekšādiņu bērnībā ir labi aizsargāta no dažādām infekcijām. Galvas atvēršana ir ļoti individuāls process. 4-5% zēnu galva var atvērties jau pirmajos mēnešos, un 15-25% bērnu atvēršana kļūst iespējama pirmā gada laikā.
Lielākajai daļai bērnu (līdz 90%) priekšāda kļūst kustīga tikai pēc trīs līdz pieciem gadiem. Bet visbiežāk atklājumu veic ārsts vai vecāki unir diezgan sāpīgi. Šis process notiek pats no sevis sešu līdz astoņu gadu vecumā, un dažiem zēniem galva sāk atvērties tikai pusaudža gados.
Nesavlaicīga galvas atvēršana
Ja priekšāda ilgstoši nenāk nost, bet bērnam nekas netraucē, tad neuztraucieties. Zēns jāparāda ārstam, ja ir problēmas ar urinēšanu, iekaisuma process vai apsārtums. Ja vecāki mēģina atvērt galvu paši, ir iespējams pārkāpums. Šajā gadījumā bērns būs kaprīzs, āda var kļūt sarkana, un urinēšana būs apgrūtināta un sāpīga. Šādi simptomi ir iemesls pediatra apmeklējumam.
Saķeres veidošanās cēloņi bērniem
Ja zēniem priekšāda ir izaugusi līdz galvai, tas ir iekļauts normas jēdzienā. Viņiem augot, saaugumi mīkstina, rodas spontāna erekcija, kas veicina dzimumlocekļa galvas atsegšanu. Līdz sešu gadu vecumam dzimumlocekļa galvai vajadzētu viegli atvērties. Ja tas nenotiek, iemesli var būt šādi:
- Urģenitālās sistēmas infekcijas. Šajā vecumā slimības var pārnēsāt mājsaimniecības kontakta ceļā vai vertikāli, tas ir, no mātes uz augli dzimumorgānu pārejas laikā dzemdību laikā.
- Alerģiskas reakcijas. Dažu higiēnas līdzekļu, mazgāšanas līdzekļu vai pārtikas produktu lietošana var izraisīt ādas izsitumus, apsārtumu un kairinājumu dzimumorgānu rajonā.
- Fizioloģiskās fimozes pārejapar patoloģisku.
- Saistaudu displāzija. Šai slimībai raksturīgs (izņemot sinekiju) mugurkaula izliekums, sirds un asinsvadu patoloģijas un saišu vājums.
Saplūšanas cēloņi pieaugušajiem
Pieaugušā vecumā priekšāda var izaugt līdz galvai. Tad tas ir patoloģisks process. Saplūdes cēloņi pieaugušam vīrietim var būt:
- Uroģenitālā trakta infekcijas. Patoloģiskie izdalījumi, kā arī mikroorganismu atkritumi izraisīs iekaisumu un turpmāku saaugumu veidošanos.
- Slikta personīgā higiēna.
- Patoloģiska fimoze progresējošā formā. Tajā pašā laikā starp galvu un priekšādiņu uzkrājas smegma, kas rada labus apstākļus iekaisuma procesa attīstībai un šķiedru audu augšanai.
- Virspusējas traumas galvas rajonā un ķirurģiskas iejaukšanās sekas. Piemēram, pēc apgraizīšanas priekšāda var izaugt līdz galvai.
Fimoze bērnībā un pieaugušā vecumā
Stāvokli, kurā priekšāda pielīp pie galvas, padarot to neiespējamu atvērt, sauc par fimozi. Tas var būt gan normas variants (bērnībā), gan patoloģija. Ar fimozi dzimumlocekļa galvu var noņemt gandrīz pilnībā, bet ar nelielu piepūli. Otrajā slimības stadijā pilnīga atvēršanās nav iespējama, trešajā stadijā atveras tikai daži galvas milimetri.
Ceturtais posms - galva neatveras vispār. Tajā pašā laikā tas var attīstītiesiekaisums vai urinēšanas problēmas. Medicīniskā aprūpe ir nepieciešama tikai ceturtajā posmā, bet trešajā ir nepieciešama pastiprināta uzmanība higiēnas procedūru īstenošanai. Var sākties infekcija.
Piestiprinoties infekcijai, parasti pievienojas nepatīkamu simptomu komplekss: nieze un dedzināšana gan miera stāvoklī, gan urinējot, nepatīkama smaka, strutas zem priekšādas (var iznākt), sāpes, problēmas ar urinēšanu. Šajā gadījumā jums jāsazinās ar speciālistu. Ārsts atvērs galvu. Pirms dziedināšanas būs nepieciešams apstrādāt bojāto vietu ar antiseptiķiem.
Pieaugušiem vīriešiem vienīgā fimozes ārstēšana ir apgraizīšana. Citas terapijas vairumā gadījumu nedod nekādu efektu.
Dzimumlocekļa priekšādas saauguma simptomi
Ja priekšāda ir piestiprināta bērnam pie galvas, tas vecākiem atklāsies vannošanās laikā. Parasti saaugumi zēnam neizraisa diskomfortu. Šī parādība pazūd trīs līdz piecus gadus. Pusaudža gados saaugumi simptomi būs saistīti ar slimībām, kas izraisīja priekšādas augšanu pensa galvā.
Nespecifiskus simptomus (tas ir, pazīmes, kas raksturīgas daudzām patoloģijām) var uzskatīt par sāpīgām sajūtām urinējot, niezi starpenē, dzimumlocekļa galvas un priekšādiņas pietūkumu, sāpīgu un ierobežotu dzimumlocekļa izņemšanu. galva, netipiski izdalījumi no urīnizvadkanāla un sāpes laikāerekcija.
Šo simptomu parādīšanās liecina par infekcijas procesa attīstību un izplatīšanos pa uroģenitālo traktu. Tam nepieciešama savlaicīga medicīniska iejaukšanās. Pretējā gadījumā jūs varat saskarties ar nopietnām komplikācijām (līdz pat impotencei un neauglībai).
Diagnostikas un ārstēšanas metodes
Šajā stāvoklī tā cēloņi un ārstēšana ir cieši saistīti. Vai priekšāda ir piestiprināta pie galvas? Tas notiek dažādu iemeslu dēļ, un pirmā lieta, kas ārstam jādara, ir novērst primāro slimību. Nekomplicētai sinekijai agrā bērnībā vispār nav nepieciešama ārstēšana. Zēnam augot, stāvoklim vajadzētu normalizēties.
Saaugušu veidošanās gadījumā uz iekaisuma procesa fona ķirurgs vai urologs veic fizisko apskati. Lai novērtētu vispārējo ķermeņa stāvokli, tiek noteikta laboratoriskā asins analīze, uztriepes analīze un izdalījumi no urīnizvadkanāla, urīna analīze. Dažos gadījumos ir indicēta starpenes un iegurņa ultraskaņa.
Ārstējot bērnus līdz divpadsmit gadu vecumam, izmanto konservatīvu ārstēšanu. Vecākiem saudzīgi jāstrādā pie priekšādas, jāattīsta, jāatstumj un maigi jāizstiepj vannošanās laikā. Šādā gadījumā bērnam nevajadzētu izjust diskomfortu un sāpes.
Ja priekšāda ir izaugusi līdz galvai, tad visizplatītākā terapijas metode pusaudžiem no divpadsmit gadu vecuma un pieaugušajiemvīriešiem ir operācija. Parasti operācija tiek veikta vietējā anestēzijā. Saaugumi tiek atdalīti ar skalpeli vai zondi - ar speciāliem instrumentiem.
Pēc procedūras ieteicams lietot ārstnieciskās ziedes, lokālos pretiekaisuma līdzekļus. Visas ārstēšanas metodes nosaka ārsts individuāli. Atveseļošanās ilgst apmēram desmit dienas. Šajā laikā īpaša uzmanība jāpievērš intīmai higiēnai.
Iekaisuma klātbūtnē operācija netiek veikta, līdz simptomi pilnībā izzūd. Lai to izdarītu, ārsts izraksta antibakteriālos līdzekļus, higiēnas vannas un vietējos preparātus iekaisuma mazināšanai.
Ieteikumi
Agrīnā bērnībā saaugumi zēnam nerada bažas. Tāpēc nav īpašu profilaktisko pasākumu, lai priekšāda nepieķertos bērna galvai vai atvēršanās notiktu ātrāk. Vecākā vecumā profilakses mērķis ir novērst infekcijas un komplikācijas.
Ja bērnam, kas vecāks par pieciem gadiem, nav iespējams normāli noņemt galvu, vecākiem ieteicams konsultēties ar ārstu. Problēmu var veiksmīgi atrisināt konservatīvā veidā. Jāievēro arī intīmās higiēnas noteikumi, taču nepakļaujot galvu ar piepūli. Nepieciešams izvairīties no uroģenitālās sistēmas slimībām, lietot barjeras kontracepcijas līdzekļus.
Ja priekšāda ir izaugusi līdz galvai (sinekija), jāievēro profilakses pasākumi unkomplikāciju (fimozes) profilakse. Pirmkārt, tas ietver rūpīgu higiēnas noteikumu ievērošanu.
