Mūsdienās ir zināmas daudzas slimības, kas skar rokas. Tos visus izraisa pilnīgi atšķirīgi iemesli. Šodien mēs runāsim par populārākajām roku slimībām, kuru nosaukumi ir sniegti zemāk.
Traumas
Bieži roku un roku traumas ir saistītas ar sitieniem vai kritieniem. Ja jūtat sāpes, jums jākonsultējas ar speciālistu, lai noteiktu precīzu sāpju cēloni un nozīmētu atbilstošu ārstēšanu.
Pirms jūs zināt, kā sauc roku slimības, jums vajadzētu iepazīties ar traumu veidiem:
Sastiepumi un saišu plīsumi. Ir vairākas bojājuma pakāpes, un tās visas izpaužas kā stipras sāpes. Pirmajai pakāpei raksturīgs daļējs bojājums, sāpes rodas maisot un kustoties. Otrajā pakāpē sāpes izpaužas daudz spēcīgāk nekā pirmajā; saites ir daļēji vai pilnībā pārrautas. Turklāt parādās pietūkums un hematomas. Trešā pakāpe ir pilnīgs saišu plīsums. Kustība kļūst ļoti sāpīga, traumas vieta uzbriest, parādās hematomas. Simptomi varpievienoties drudzis, galvassāpes un pat ģībonis
- Sasitums. Tas notiek ļoti bieži, cilvēki ir pieraduši tam nepievērst lielu uzmanību. Traumas vietā veidojas hematoma, un roka pietūkst. Parādās sāpīgas sajūtas.
- Izmežģījums. Ar izmežģījumu locītava tiek deformēta, veidojas pietūkums un sāpes, zūd jutīgums daļā rokas.
- Rokas kaulu lūzums. Pirmie simptomi parādās it kā sastiepuma vai ziluma gadījumā. Kad lūzuma forma ir atvērta, tiek bojāti arī citi rokas audi, veidojas vaļēja brūce kaulu fragmentu dēļ, kas parādās pēc lūzuma.
Tendinīts
Tendinīts ir saišu aparāta iekaisuma slimība. Šis pārkāpums rodas pārmērīgas fiziskās aktivitātes dēļ, kas izraisa pastāvīgu muskuļu un skeleta sistēmas pārslodzi; biežu saišu mikrobojājumu dēļ; jaudas slodzes rezultātā.
Tendinīta simptomi:
- Sāpes aktīvi sportojot, pie paaugstinātas fiziskās slodzes, ilgstoši atrodoties statiskā stāvoklī - stāvus.
- Skartās zonas pietūkums, kas rodas dienas beigās.
- Skartās locītavas temperatūras paaugstināšanās.
- Raksturīga kraukšķēšana kustoties.
- Šaušana pēc intensīviem treniņiem.
- Krampji.
Slimības diagnostiku veic ķirurgs ortopēds, kurš veic sākotnējo apskati unpalpējot atklāj skarto zonu. Parasti muskuļu šķiedrām ap locītavām un cīpslām jābūt elastīgām un gludām. Ar tendinītu tie kļūst nevajadzīgi sasprindzināti, iekaisuma dēļ uz tausti ir lieli un silti. Turklāt, nospiežot, parādās sāpju sindroms, kas neizzūd diezgan ilgu laiku - no 2-5 sekundēm.
Tuneļa sindroms
Viena no izplatītākajām roku slimībām ir karpālā kanāla sindroms jeb karpālā kanāla sindroms. Pirmkārt, cilvēki, kuri bieži izmanto datora peli, ir pakļauti tam. Šī slimība parādās vidējā nerva saspiešanas dēļ un vispirms izpaužas kā rokas vājums, nejutīgums un tirpšana pirkstos. Tad rodas sāpīgas sajūtas, strādājot pie datora un ar citām otas kustībām. Plaukstas locītava satur šauru vietu, caur kuru iet cīpslas un vidējais nervs. Šo vietu sauc par karpālo kanālu vai tuneli.
Vidējais nervs ir atbildīgs par pirkstu jutīgumu un muskuļu kontrakciju, kas ir atbildīgi par trīs pirkstu kustībām: īkšķi, rādītājpirkstu un vidējo. Vidējā nerva saspiešana var izraisīt pietūkumu, cieši novietotu cīpslu iekaisumu un sastiepumus. Nervs sāk zaudēt savas vadošās īpašības, tiek traucēta arī asinsrite un vielmaiņa rokas audos, kas situāciju vēl vairāk pasliktina. Šie ir galvenie roku slimības simptomi (foto zemāk).
Vārdu sakot, datorpele ir viens no galvenajiem karpālā kanāla vaininiekiem. Strādājot pie datoradaudzas atkārtotas darbības veic vieni un tie paši muskuļi, kamēr notiek pārmērīga rokas saliekšana.
Deformējošs roku locītavu osteoartrīts
Kad rodas sāpes roku locītavās vai distrofiski deformējas skrimšļa audi, speciālisti diagnosticē: deformējošo locītavu osteoartrītu. Galvenais šīs slimības izpausmes faktors ir neatbilstība starp slodzi uz locītavām un to spēku. Galvenie slimības cēloņi ir:
- liekais svars;
- vecums;
- traumas;
- psoriāze;
- hormonālā nelīdzsvarotība;
- traucēta vielmaiņa;
- nodarbojas ar profesionālo sportu.
Visiem šīs slimības veidiem raksturīgas dažādas pakāpes sāpes, kā arī šādi simptomi:
- izteikta kraukšķēšana, kas izpaužas ķermeņa kustību laikā;
- smaga mobilitātes samazināšanās;
- spazmas muskuļos, kas atrodas netālu no skartās zonas;
- pakāpeniska locītavas deformācija.
Kad šī diagnoze tiek apstiprināta, tās likvidēšanai tiek nozīmēta kompleksā terapija, pēc kuras jāsamazina motoriskā aktivitāte, jāizvairās no spēcīgas fiziskas slodzes, kā arī jāizvairās no ķermeņa pozīciju fiksēšanas. Smagas slimības formas gadījumā ārsti izraksta operāciju ar turpmāku skarto locītavu endoprotezēšanu.
Aseptiskā nekroze
AseptisksLocītavu nekroze ir slimība, kas progresē ar pastāvīgu darbu, kas saistīta ar noteiktu kaulu traumām un noteiktu muskuļu audu grupu pārslodzi. Roku slimība visbiežāk izpaužas roku un pirmselkoņa zonās. Šim procesam ir vairāki iemesli, galvenie no tiem ir:
- sasitumi, izmežģījumi, lūzumi;
- narkotiku reibums;
- nelielas traumas gūtas darba laikā;
- dažādas slimības (diabēts, pankreatīts u.c.);
- rupjas medicīniskās manipulācijas;
- spēcīga radioaktīva ietekme;
- cilvēka imūndeficīta vīruss (HIV);
- iedzimtas locītavu struktūras īpatnības.
Dažos gadījumos nav iespējams noskaidrot slimības cēloni. Šāda veida slimība tiek saukta par idiopātisku, un tai nepieciešama turpmāka diagnostika.
Galvenie slimības izpausmes simptomi ir: muskuļu audu atrofija, skarto roku stīvs kustīgums, stipras sāpes, strauja slimības attīstība. Aseptisko nekrozi vispirms ārstē ar konservatīvām metodēm – tās ir ārstnieciskā vingrošana, medikamenti, masāžas, parafīna terapija, sērūdeņraža vannas. Ja šī ārstēšana nepalīdz, tiek nozīmēta operācija, kas arī ne vienmēr dod pozitīvu efektu. Pēc operācijas diemžēl bieži vien ir iespējams tikai daļēji atjaunot locītavu darbību.
De Kvervena slimība
No visām roku slimībām visbiežāk sastopamā slimība ir deKervens, kas attīstās pakāpeniski monotonu atkārtotu kustību dēļ, kas notiek ilgu laiku. Turklāt šāda slimība bieži tiek novērota tiem, kuri ir ievainoti rokā. Dažu profesiju pārstāvji pastāvīgi veic vienas un tās pašas kustības galvenokārt ar īkšķi. Tas noved pie pakāpeniskas un spēcīgas spiediena palielināšanās uz kanāla sienām, kur iet cīpsla. Pēc noteikta laika kanāls sašaurinās, un ar monotonām īkšķa kustībām notiek pastāvīga berze pret kanāla sienām. Tas noved pie iekaisuma procesa parādīšanās cīpslā, kas iet caur kanālu. Tiklīdz berze apstāsies vai spiediens normalizējas, audi sāks pakāpeniski atjaunoties, uz kuriem pēc noteikta laika attīstīsies stenoze. Šī patoloģija visbiežāk sastopama tiem cilvēkiem, kuriem darba laikā jāveic tādas pašas suku kustības. Tajos ietilpst pianisti, mūrnieki, slaucējas, veļas mazgātājas, kasieri.
Diezgan bieži ar de Kvervena slimību pie ārstiem nāk arī jaunās māmiņas, kuras audzina bērnu aiz padusēm, jo īkšķis ir nolikts malā un kādu laiku ir lielā sasprindzinājumā. Jūs varat uzzināt par šīs rokas slimības attīstības sākumu pēc dažiem raksturīgiem simptomiem. Piemēram, tās var būt velkošas sāpes pašā īkšķa pamatnē, tuvojoties darba dienas beigām, un, viegli nospiežot skarto zonu, sāpes var būt spēcīgākas.
Ir gan konservatīvas, gan ķirurģiskas ārstēšanas metodesde Kvervena roku slimība, taču jebkurā gadījumā ārsts iesaka pacientam pilnībā novērst faktoru, kas izraisīja šādas patoloģijas parādīšanos. Ja saite ir bojāta, pilnībā jāizslēdz visas slodzes uz to, turklāt ārsti nereti uz bojātās vietas uzliek ģipša šinu, un ģipsi uzliek līdz pat apakšdelmam.
Trūces pirksta sindroms
Trigera pirksta sindromu zinātniski sauc par Knota slimību. Šī slimība izpaužas ar iekaisuma izmaiņām saitēs un cīpslās, tāpēc patiesībā parādās nepatīkama klikšķēšana. Knota slimības cēloņi ir:
- Profesionālā darbība – jau sen zināms, ka mūziķi un citi profesionāļi, kuri pastāvīgi izmanto roku smalko motoriku, biežāk slimo ar artrītu, artrozi un attiecīgi arī Knota slimību.
- Traumas un mikrotraumas pakāpeniski iznīcina saišu aparāta dabisko barjeru, kas izraisa lokālu locītavu un cīpslu iekaisumu.
- Infekcijas – patoloģiskie ierosinātāji ietekmē asinsvadu sieniņas, muskuļu un skeleta sistēmu un iekšējos orgānus. Tāpēc saliecēju muskuļu iekaisuma process dažādās ķermeņa daļās var provocēt bakteriālu vai vīrusu infekciju. Spilgts piemērs ir ādas un kaulu tuberkuloze anamnēzē.
- Iedzimta predispozīcija - ģenētiskie faktori, tendences ir viens no biežākajiem muskuļu un skeleta sistēmas traucējumu cēloņiem.
Podagras artrīts
Podagras artrīts jeb vienkārši podagra parasti rodas cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem, un ir mazāka iespējamība, ka tā rodas gados jaunākiem cilvēkiem. Roku locītavu slimības parādās urīnskābes sāļu uzkrāšanās dēļ. Ja šī slimība ir parādījusies, tas gandrīz vienmēr norāda uz pacienta neveselīgu dzīvesveidu. Slimība var būt uzreiz uz divām vai, gluži pretēji, tikai uz vienas rokas. Var parādīties arī uz kājām.
Podagras simptomus ir ļoti grūti nepamanīt: pirksti pietūkst un kļūst lielāki, jūtamas asas sāpes, paaugstinās temperatūra sāpīgās vietas tuvumā. Ļoti bieži pacients jūt pastāvīgu nogurumu un vājumu. Retos un smagākos gadījumos temperatūra paaugstinās. Sāpes pastiprinās naktī, neļaujot aizmigt. Lai sāktu cīnīties ar cilvēka roku slimību, ir vērts ievērot diētu. No uztura nepieciešams izņemt pārtiku, kas satur daudz purīnu.
Jāizņem šokolādes izstrādājumi, alkohols, sarkanā gaļa, ātrās uzkodas, skābenes un subprodukti. Sarakstu var papildināt pats. Būtībā ir vērts ēst augļus, dažādus dārzeņus, liesu b alto gaļu, liesu pārtiku, piena produktus. Ir arī ieteicams ēst mazkaloriju pārtiku. Atcerieties arī dzert daudz ūdens.
Reimatoīdais artrīts
Reimatoīdais artrīts skar kaulu un skrimšļa audus. Kad tas progresē, imūnsistēma noraida veselos audus, uztverot tos kā svešus. Ja tiek konstatēta plaukstu un pirkstu locītavu slimība, steidzami jāsāk ārstēšana, jo agrīnā stadijā ir iespējams izārstēties un, ja slimība sākotnēji ir atļauta.gravitācija, sekas ir letālas, locītavas sāk deformēties.
Būtībā atveseļošanās process tiek aizkavēts uz ilgu laiku un dažreiz uz mūžu. Ārstēšanas laikā jums regulāri jālieto zāles, jāveic fizioterapijas vingrinājumi un fizioterapija. Ja rodas komplikācijas, var ieteikt operāciju.
Ārstējot, izmantojot imūnsupresīvus medikamentus, glikokortikosteroīdus, kortikosteroīdus, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, pretmalārijas līdzekļus. Viņiem ir fermentatīvā aktivitāte, kā arī tie uzlabo asins īpašības. Ja steidzami nepieciešama operācija, tad tiek veikta sinovektomija vai kopējā locītavas protezēšana.
Fizioterapija un vingrošanas terapija ietver īpaši izstrādātus vingrinājumus, kā arī ultrafonoforēzi, magnētu un elektroforēzi.
Savlaicīga ārstēšana ir atslēga efektīvai locītavu atveseļošanai, kā arī galvenā slimības cēloņa likvidēšanai.
Sistēmiskā sarkanā vilkēde
Sistēmiskā sarkanā vilkēde ir sarežģīta autoimūna slimība. Slimības būtība vēl nav pētīta. Lielākā daļa ārstu uzskata, ka slimība attīstās vīrusa dēļ, kurā imūnsistēma sāk ražot antivielas, kas nelabvēlīgi ietekmē veselās šūnas. Rokas sāk sāpēt un notirpt. Mazās locītavas ir iekaisušas. Ir vairāki slimības cēloņi:
iedzimtība, jo pastāv gēni, kas ir predisponēti šai patoloģijai;
pārmērīga UV iedarbība;
pārkāpumshormonālais līdzsvars;
saaukstēšanās un infekcijas slimības;
slikti ieradumi;
noteiktu veidu spēcīgu medikamentu lietošana;
kaitīgi vides faktori
Pacientiem tiek skartas roku un plaukstu mazās locītavas. Pirkstu falangas uzbriest un simetriski deformējas. Slimība var rasties dažādos veidos: no minimālām līdz stiprām sāpēm.
Roku slimību galvenie simptomi: hronisks nogurums, drudzis, locītavu pietūkums, sāpošas sāpes, roku muskuļu atrofija, izsitumi uz ādas, ēstgribas zudums.
Ārstēšanu veic kompleksā, atkarībā no procesa aktivitātes:
- Ja slimība ir viegla, tiek lietoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL).
- Vājumam, ādas bojājumiem lieto pretmalārijas zāles.
- Pacientiem ar smagām komplikācijām tiek izmantota programmētā hemodialīze.
Galvenā lupus ārstēšanas metode ir kortikosteroīdu terapija, jo tai ir izteikta pretiekaisuma iedarbība. Svarīgs punkts: nepieciešama pastāvīga ārsta uzraudzība, lai pielāgotu ārstēšanas shēmu.
Reino sindroms
Reino sindroms ir Reino slimības neatņemama sastāvdaļa (nosaukts zinātnieka vārdā, kurš atklāja šo slimību). Tas izpaužas kā asinsrites pārkāpums roku un kāju pirkstu zonā, ādas krāsas izmaiņas skartajā zonā, konvulsīvi traucējumi skābekļa trūkuma dēļ. Reino sindroma klasifikāciju raksturo primārā un sekundārā formapārkāpumi:
- Primārais rodas kā akūta parādība, kas saistīta ar ārējās vai iekšējās vides patoloģisku faktoru ietekmi. Pēc tam, kad ir novērsts CSF kritumu cēlonis, beidzot tiek atjaunota asins apgāde kapilāros un asinsvados.
- Sekundārā ir slimības sekas, kas izraisa periodiskas neveiksmes dabiskās asinsapgādes procesos. Piemēram, diabēts.
Simptomātisks roku un pirkstu slimību komplekss ir raksturīgs šāda veida patoloģijai un izpaužas:
- Ādas krāsas maiņa - no bālganas uz zilganu.
- Skartās zonas pietūkums.
- Neiroloģiskas novirzes - krampji, tirpšana, trīce.
- Acīmredzamas intravaskulāras izmaiņas (redzamas CT).
