Šī patoloģija tika identificēta 19. gadsimta vidū un tika saukta par "perikarda divertikulu", ņemot vērā pieņēmumus par perikarda maisiņa parietālās loksnes izvirzījumu. Bet 20. gadsimta 40. gados tika apstiprināts, ka šāds veidojums rodas no embrija dobuma, tas ir, cēloma, attīstības anomālijas. Pēc tam to pārdēvēja par "celomisko perikarda cistu". Šī slimība visbiežāk skar sievietes vecumā līdz 40 gadiem, aptuveni 3 reizes nekā vīrieši.
Kas ir perikarda cista
Tas ir jaunveidojums, kas ir piepildīts ar šķidrumu bez krāsas, ir perikarda izvirzījums. Cistas šūnu struktūra ir līdzīga sirds apvalkam.
Pārsvarā veidojumi ir maza izmēra un tiem ir īpašas tādas pazīmesneviens process nav novērots.
Celomic tas ir nosaukts tāpēc, ka embrionālās attīstības procesā tieši cēloma reģioni, tas ir, embrionālie audi veido perikardu.
Mūsdienu pasaulē cistiski veidojumi ir sastopami 7-16 procentos. Tas galvenokārt lokalizēts kreisajā kardiofrēniskā sinusā.
Perikarda cistu klasifikācija
Neoplazmas pēc izcelsmes ir divu veidu: iedzimtas vai iegūtas (iekaisuma procesu laikā vai traumas rezultātā).
Cistas tiek klasificētas atkarībā no tā, vai tām ir savienojums ar sirds perikarda dobumu:
- paraperikarda cistas (savienotas ar plānu kātiņu vai plakanu saplūšanu);
- perikarda divertikula(saziņa);
- ekstraparakardiālas (atdalītas) cistas.
Tie ir arī vienkameru un daudzkameru. Starp citu, celomiskās perikarda cistas tiek klasificētas:
- ar sarežģījumiem;
- bez sarežģījumiem;
- asimptomātiska.
Ir slimību direktorijs. ICD-10 kods perikarda cistai ir I31.0. Saskaņā ar to šī orgāna slimības tiek klasificētas.
Slimības cēloņi
Pētījumi šajā jomā liecina, ka ir divas iespējas, kāpēc veidojas jaunveidojumi.
Saskaņā ar pirmo no tiem, tas ir saistīts ar embrioģenēzes neveiksmēm. Pastāv hipotēze, ka cistas rodas šajā vietāperikarda vājums, ko izsniedz divertikula veids. Viņi saistās ar viņa dobumu, vēlāk var atdalīties no tā un kļūt izolēti.
Pastāv arī pieņēmums, ka spraugas, tā sauktie elementi, kas veido perikarda maisiņu, atsevišķos gadījumos veidojas nevienmērīgi, no kuriem var veidoties perikarda cistas.
Saskaņā ar otro notikumu variantu šīs slimības cēlonis ir faktori, kas ietekmē organismu pēc piedzimšanas:
- iekaisuma procesi;
- dažādas sirds hematomas traumas dēļ;
- audzēji;
- parazīti no vides.
Simptomi
Fakts ir tāds, ka celomiskā perikarda cista ilgstoši var neliecināt par sevi. Bieži slimības atklāšanas gadījumi ir apskate pavisam citādās vizītēs pie ārstiem.
Perikarda cista uz sirds sāk traucēt cilvēkam tās augšanas procesā, jo traucē pilnvērtīgu to orgānu darbu, kurus tā piespiež. Šīs kļūdas ietver:
- elpas trūkums;
- sāpju rašanās sirds rajonā;
- smaguma sajūta un spiediena sajūta uz iekšējiem orgāniem, kas atrodas blakus audzējam.
Ir gadījumi, kad, plīst cistai, iekšā esošais šķidrums nonāk iekšējos orgānos, ko pavada sāpes krūtīs, elpas trūkums, bālums un dažos gadījumos klepus. Šādos apstākļos ir nepieciešama tūlītēja medicīniska iejaukšanās.
Diagnostikas metodes
Lai noteiktu cistas atrašanās vietu, tiek veiktas šādas darbības:
- Multiplāna rentgenogrāfija, ko izmanto kā vienu no pirmajiem jaunveidojumu identificēšanas veidiem. Šis ir pirmais solis aptaujā.
- Datordiagnostika ļauj skaidri saprast, kāda veida patoloģija ir organismā. Parāda audzēja atrašanās vietu un augšanas rādiusu.
- Ehokardiogrāfija - perikarda cistu klātbūtnes, kā arī sirds stāvokļa noteikšana.
- Torakoskopija ir pētījums, kurā tiek izmantots endoskops, kas parāda veidojumu attēlu.
- Magnētiskā rezonanse ir mūsdienīga slimības diagnostikas metode, kas nosaka cistas esamību un vienlaikus palīdz noteikt tās būtību.
- Kateterizācija – attiecas uz invazīvām metodēm, kas ļauj redzēt sirds stāvokli.
- Pikarda cista uz CT. Šajā gadījumā ir redzamas visas veidojumu kontūras un to atrašanās vieta.
Pieredzējis ārsts pirmajā vizītē pie saviem pacientiem varēs pamanīt kādu krūškurvja izvirzījumu, kas liecina par patoloģijas klātbūtni.
Ārstēšana
Cīņa pret audzējiem ir ķirurģiska. Visbiežāk ārsti izmanto tādu perikarda cistu ārstēšanas metodi kā torakoskopija, ko izmanto arī slimības diagnosticēšanas stadijā. Šajā gadījumā ķirurgi tiek galā tikai ar dažiem iegriezumiem. Ja jaunveidojuma izmērs ir mazs, tad perikarda cista ir lobīta. Kadsituācija ir cita un dobumā ir daudz šķidruma, tas tiek izsūknēts ar punkciju. Pēc tam veidojumu noņem, tā kāju pārsien.
Atšķirībā no atklātas operācijas, veicot šāda veida operācijas, komplikāciju un traumu risks ir minimāls. Līdz ar to rehabilitācijas process norit daudz ātrāk.
Tradicionālajā perikarda cistas ķirurģijā ļoti svarīgi ir nesabojāt frēnisko nervu, tas ir jāmobilizē.
Atkopšanas process
Pēcoperācijas periods ne vienmēr norit gludi.
Slimniekam seko tādas atveseļošanās receptes kā mitrināts skābeklis, antibiotiku inhalācijas, soda un himotripsīns, kampars, strofantīns. Ja ir sirdsdarbības palielināšanās, lieto korglukonu, glikozi ar C un B vitamīnu intravenozi, pretsāpju līdzekļus, ņemot vērā mikrofloras jutīgumu, un antibiotikas parenterāli. Tas ir, ar labu pēcoperācijas perioda gaitu tiek veiktas ārstnieciskas darbības, kuru mērķis ir apkarot sāpes, novērst sirds un elpošanas sistēmas slimības, kā arī iekļūt organismā infekcijas.
Ja tiek traucēts ūdens līdzsvars, tiek nozīmēti kālija preparāti, hlorīdi un soda. Tas ņem vērā, cik daudz šķidruma organisms izvada un cik daudz tas nonāk, tas ļauj savlaicīgi koriģēt ķermeņa stāvokli.
Īpaša uzmanība ķermeņa atveseļošanā pēc perikarda cistas izņemšanas tiek pievērsta plaušu stāvoklim. Ar vakuuma aparāta palīdzību pleiras dobumā tiek izveidots vakuums, tas ir, drenāža,kas tiek piegādāts nākamajā dienā.
Krūškurvja rentgenu veic, lai uzraudzītu pleiras dobuma stāvokli, ja tajā tiek konstatēts gaiss, tad tiek veikta punkcija ar aspirāciju no tur esošā, tiek ievadītas antibiotikas.
Pacientiem ir gadījumi, kad traheobronhiālajā traktā ir pastiprināta sekrēcija, kas var izraisīt elpceļu hipoksiju. Šajā gadījumā ir nepieciešami pasākumi, kas saistīti ar antibiotiku ieviešanu, endoskopisko instrumentu ieviešanu, ar trahejas punkciju.
Ja šī metode nav efektīva, tiek izmantota ārstnieciskā bronhoskopija, pareizāk sakot, plaušu uzpūšana, līdz tiek atjaunota spontāna elpošana un klepus reflekss.
Ir ķermeņa temperatūras kontrole. Ja tas paaugstinās ilgāk par divām dienām un trešajā jau palielinās vairāk nekā iepriekšējās, tad tas liecina, ka ir notikusi infekcija.
Operācijas laikā zaudētās asinis tiek pārlietas nekavējoties.
Visa iepriekš minētā rezultāts ir tāds, ka visās atveseļošanās procedūrās ir tādas problēmas risinājums kā visu veidu komplikāciju savlaicīga identificēšana un cīņa pret tām.
Komplikācijas
Neoplazmas pastāvīgas augšanas gadījumā attiecīgi rodas spiediens uz iekšējiem orgāniem, kas atrodas tiešā tuvumā. Šādi apstākļi ir nekas vairāk kā briesmas ne tikai veselībai, bet arī pacienta dzīvībai. Perikarda cistas izskats, kas ir bīstamāks ir tās plīsums, jojebkurš nosacījums, kas ir saistīts ar to. Ja šķidrums nokļūst uz sirds sieniņām, var attīstīties onkoloģija.
Atgadījumu novēršana
Visi pasākumi, lai novērstu perikarda cistas parādīšanos, ir saistīti tikai ar tās savlaicīgu diagnostiku. Un šim nolūkam ir nepieciešamas regulāras medicīniskās pārbaudes un pārbaudes. Tāpat nepieciešams ārstēt asinsrites sistēmas slimības, ja tādas ir, un ar tām saistītās patoloģijas. Mums jācenšas izvairīties no ķermeņa traumām.
Tautas metodes
Pašārstēšanās visās cilvēka ķermeņa zonās ir saistīta ar nelabvēlīgām sekām, taču mūsu pasaulē ir cilvēki, kas ir kategoriski pret ķirurģisku iejaukšanos. Un viņi vēršas pēc palīdzības pie tradicionālās medicīnas.
Var teikt, ka visu veidu cistu fitoterapija ir vienāda, un tā ir šāda:
- Diždadzis sula, ko sauc arī par diždadzi. Tās lapas un saknes satur alkaloīdus, apmēram 50 procentus inulīna, sveķus un dažus vitamīnus. Tās darbība ir saistīta ar asins attīrīšanas īpašībām, tāpēc dadzis ir līdzeklis cīņā pret jaunveidojumiem. Lai pagatavotu sulu no dadzis, tā rūpīgi jānomazgā, jāizžāvē un jāsasmalcina gaļas mašīnā, jāizspiež un jāuzstāj 5 dienas vēsā un tumšā vietā. Ir nepieciešams lietot 2 reizes dienā pirms ēšanas divus mēnešus. Tomēr pirms un pēc šādas terapijas ir obligāti jāveic ultraskaņa.
- Elecampane, kas satur arī dabisko inulīnu. Visbiežāk tas ir tas augs, kas palīdz cīņā pret mazajiemcistiski veidojumi. Elecampane novārījumu gatavo šādi: 3 litros vārīta ūdens, kas ir atdzisis, iecilā raugu, pievieno 40 gramus žāvētas zāles un ievilkties 2 dienas. Šī infūzija jālieto 21 dienu 2 reizes dienā.
- Akācija ar savu lielisko sastāvu, kas satur alkaloīdus, vitamīnus, glikozīdus, kvercetīnu, kaempferodes, ir lielisks līdzeklis dažādu cistu ārstēšanai. 5 ēdamkarotes augu ziedu un lapu aplej ar puslitru degvīna. Uzliets nedēļu. Šīs zāles jālieto piesardzīgi alkohola satura dēļ. 1 tējkarote pusstundu pirms ēšanas 2 reizes dienā, terapijas kurss - 2 mēneši.
Šādas cistu veidošanās apkarošanas metodes ir jāveic tikai stingrā kontrolē un noteiktā režīma kārtībā, neizvairoties no medicīniskās apskates un ārstu konsultācijas.
Secinājums
Svarīgākais celomiskās perikarda cistas ārstēšanā ir savlaicīga diagnoze un ārsta iecelšana.
Prognoze ir laba, un audzējs tiks pilnībā noņemts. Patiešām, mūsdienu pasaulē medicīna ir ļoti tālu progresējusi jaunās metodēs, kā cīnīties ar dažādām iekšējo orgānu slimībām, no kurām viena ir cistiskā veidošanās perikardā. Jau pati šī veidojuma atrašanās vieta liecina, ka tas var tieši apdraudēt cilvēka dzīvību un veselību.
