Ja bērnam ir insults, tas norāda, ka viņš cieš no akūtiem asinsrites traucējumiem smadzenēs. Šajā gadījumā viens no galvenajiem cilvēka ķermeņa orgāniem nesaņem nepieciešamo daudzumu noderīgo komponentu, tāpēc tā darbs tiek pilnībā traucēts. Parasti problēmu var atpazīt pēc dažiem simptomiem.
Zīdaiņa insults
Pirms insulta jebkuram cilvēkam ir centrālās nervu sistēmas darbības traucējumi. Tomēr ir arī citas pazīmes, pēc kurām var noteikt, ka bērns nākotnē var saskarties ar līdzīgu problēmu. Lieta tāda, ka bērniem līdzīga kaite izpaužas nedaudz savādāk.
Jums arī jābūt gatavam veikt ārkārtas pasākumus, lai palīdzētu mazulim. Jāpatur prātā, ka mūsdienās bērnu insults, kura cēloņi var būt ļoti dažādi, kļūst arvien izplatītāks. Parasti tas ir saistīts ar sliktu uzturu un ekoloģiju. Tāpēc ir svarīgi uzraudzīt mazuļa sirds un asinsvadu sistēmas darbu.
Ja bērnam ir insults, tad iekšāŠajā gadījumā runa ir par akūtiem asinsrites traucējumiem, kuru dēļ mazulim ir nopietnas nervu sistēmas problēmas. Pamatojoties uz to, ir vairākas šī nepatīkamā stāvokļa šķirnes.
Hemorāģisks
Šis insulta veids visbiežāk rodas maziem bērniem. Hemorāģiskais insults ietver asinsvadu plīsumu ar sekojošu asiņošanu blakus audos. Sakarā ar to parādās hematoma, kas nospiež audus.
Šajā stāvoklī bieži notiek neironu nāve. Un, ja asinis ielaužas smadzeņu kambaros, tad šajā gadījumā dobums ir piepildīts ar asinīm.
Išēmisks
Šāda veida insults bērnam ir daudz retāk sastopams. Šajā gadījumā mēs runājam par kuģa bloķēšanu vai tā samazināšanu. Uz šādas problēmas fona neironu darbs tiek traucēts vai pilnībā apstājas. Pirmajā išēmiskā insulta stadijā bērniem elektrolītu apmaiņa apstājas. Tas noved pie nervu impulsu pārnešanas pārtraukšanas. Attiecīgi nervu šūnas pārstāj pildīt savu galveno funkciju. Ja bērns cieš no asinsrites trūkuma, tas noved pie skābekļa bada un tā, ka mazuļa smadzenes nesaņem barības vielas. Tā kā sabrukšanas produktu atliekas netiek izvadītas no organisma, tas izraisa tā saukto šūnu saindēšanos. Tieši šajā brīdī sākas smadzeņu išēmija.
3 minūšu laikā var gadīties, ka smadzeņu neironi var pilnībā nomirt. Janotiek veselas šūnu grupas nāve, tad līdzīgu parādību sauc par nekrozi. Papildus neironiem šajā procesā var tikt ietekmētas arī nervu šūnas, kas atrodas pārāk tuvu skartajām vietām.
Tomēr visbiežāk ar šādu insultu bērnam šūnas nevis atmirst, bet pilnībā pārstāj vadīt nervu impulsus.
Intrauterīnā vai perinatālā
No šī insulta mazulis var ciest pat pirms dzimšanas. Tomēr šīs parādības komplikācijas var kaitēt visai turpmākajai bērna dzīvei. Visbiežāk tas notiek ar priekšlaicīgi dzimušiem bērniem. Šiem bērniem bieži tiek diagnosticēti attīstības traucējumi. Dažās situācijās rodas paralīze.
Ja bērns piedzimis daudz priekšlaicīgi, tad šajā gadījumā pastāv liels psihisku traucējumu risks, no kuriem viņš turpmāk cietīs. Turklāt, runājot par šāda veida insultu, jums jāpievērš uzmanība mazuļa svaram. Ja viņš ir dzimis ļoti mazs (mazāk par 1 kg), tad ar simtprocentīgu varbūtību var pieņemt, ka viņam bija insults dzemdē.
Līdzīgs traucēklis var rasties arī tad, ja konstatēta ķermeņa intoksikācija. Tas var notikt, ja māte, atrodoties stāvoklī, vada nepareizu dzīvesveidu. Ja sieviete lieto alkoholu, smēķē vai pat lieto narkotikas, pastāv liels risks apreibināties un kaitēt nedzimušajam bērnam.
No šāda veida insulta nav apdrošināti un tie, kuri iziet kursuzāles. Uzmanīgām jābūt arī dāmām, kuras, veicot savu darbu, atrodas toksīnu tiešā tuvumā. Tiem ir arī destruktīva ietekme uz augli.
Nepilngadīgie
Šādi insulti rodas bērniem vecumā no 1 mēneša līdz 18 gadiem. Šajā gadījumā ir dažas atšķirības no perinatālās šķirnes. Šādā situācijā ne tikai skābekļa trūkums var izraisīt šādu stāvokli mazulim. Var būt daudz vairāk iemeslu.
Ar ko bērna insults atšķiras no pieaugušā
Ja runājam par šīs patoloģijas raksturīgajām iezīmēm, tad vispirms ir vērts pievērst uzmanību tam, ka, runājot par mazuļiem, vecāki visbiežāk atzīmē neiroloģiskas problēmas. Pieaugušajiem bojājumi parasti skar smadzenes.
Ir vērts atzīmēt, ka insultam bērniem līdz viena gada vecumam parasti nav acīmredzamu izpausmju. Šī iemesla dēļ ir gandrīz neiespējami diagnosticēt patoloģiju. Vecākā vecumā bērniem insulta pazīmes ir arī vieglas. Dažreiz smadzeņu bojājumi kļūst par mikroinsulta vai sirdslēkmes sekām. Šajā gadījumā arī bērna simptomi būs viegli.
Lai izārstētu bērnu un pasargātu no problēmām nākotnē, būs nepieciešamas pavisam citas ārstēšanas metodes. Šādā gadījumā tā pati terapija, ko lieto pieaugušajiem, nedarbosies.
Bieži gadās, ka bērniem ir daudz nopietnākas komplikācijas. No otras puses, bērnībā smadzeņu neironi darbojasdaudz labāk nekā pieaugušie. Ar nelielu audu bojājumu jūs varat paļauties uz diezgan ātru atveseļošanos. Tomēr tas viss ir atkarīgs no daudziem faktoriem.
Insulta cēloņi bērniem
Ja runājam par pieaugušajiem, tad visbiežāk viņi ar šādu problēmu saskaras uz artēriju aterosklerozes vai paaugstināta asinsspiediena fona. Bērniem insults rodas pilnīgi dažādu iemeslu dēļ. Šajā gadījumā ir daudz iespēju. Piemēram, ja mēs runājam par hemorāģisko insultu bērnam, tad ārstiem visbiežāk ir aizdomas par galvas asinsvadu traumu. Tas var notikt, atrodoties dzemdē vai dzemdību laikā, ja bērns ir ievainots. Retās situācijās mazuļi dzemdību laikā tiek traumēti mugurkaula kakla daļā.
Arī hemorāģisks insults var attīstīties uz:
- Artēriju aneirisma.
- Vitamīnu (īpaši askorbīnskābes) trūkums.
- Smadzeņu intoksikācija dažādu infekciju dēļ vai toksīnu ietekmē.
- Smadzeņu audzējs.
- Pārmērīga alkohola vai narkotiku lietošana, ja māte grūtniecības laikā nekontrolē savu dzīvesveidu.
- Hematopoētiskās sistēmas patoloģijas.
- Samazināta asins recēšana.
- Asins vēzis.
- Pavājināta hemoglobīna sintēze.
- Anēmija un citas patoloģijas.
Ja mēs runājam par išēmisku insultu bērnam, tad šajā gadījumā tas var notikt uz fona:
- Dažādas infekcijas (vējbakas, meningīts, encefalīts u.c.).
- Iedzimta sirdspatoloģijas.
- Asinsvadu sistēmas infekcijas.
- Endokrīnās patoloģijas (cukura diabēts, asinsvadu deformācijas un citas kaites).
Ja bērnam perinatālā vai ļoti mazā vecumā bija insults, tad šajā gadījumā ir vērts pievērst uzmanību patoloģijām, kādas varētu būt mātei. Bērna nēsāšanas laikā viņa varēja ciest no kāju pietūkuma, pirmsdzemdību amnija šķidruma un grūtībām dzemdībās.
Kāpēc vecākiem mazuļiem ir insults
Ja runājam par šāda veida problēmām pusaudžiem, tad visbiežāk tās rodas uz trombocitozes fona. Tas nozīmē, ka zēnam vai meitenei ir pārāk augsts asins recēšanas līmenis. Saskaņā ar jaunāko medicīnisko statistiku, līdz pat 50% pusaudžu līdz 18 gadu vecumam jau iegūst visa veida asins patoloģijas, kas var izraisīt insultu.
Insulta simptomi bērniem
Ir dažas pazīmes, kurām jāpievērš uzmanība. Piemēram, ja bērnam ir šķielēšana vai viņš pārāk ātri kustina acis, tā var būt pirmā insulta pazīme. Vērts pievērst uzmanību arī tam, vai viņam nav nestabila ķermeņa temperatūra, ekstremitāšu trīce, krampji, hipertoniskums vai otrādi muskuļu hipotonitāte, organisma veģetatīvo funkciju traucējumi, krasa asinsspiediena pazemināšanās, dzirdes problēmas.
Tāpat bērniem bieži ir stipras galvassāpes, slikta dūša, vemšana, reibonis. Ja mēs runājam par mazuli, tad patoloģijas noteikšana ir daudz grūtāka, bet šajāŠajā gadījumā ir vērts pievērst uzmanību vairākiem punktiem.
Ja mazulis pastāvīgi sasprindzina sejas muskuļus, bieži raud, maina balsi vai asi reaģē uz nelieliem stimuliem (skaņu, gaismu utt.), spēcīgi sasprindzina pakauša muskuļus, tas nozīmē, ka jums jābūt uzmanīgākam viņa stāvoklim.
Diagnoze
Pirmkārt, jums jāpievērš uzmanība bērna uzvedībai. Ja vecākiem viņš šķiet dīvains, jums jālūdz viņam pateikt frāzi, pasmaidīt vai veikt kādu darbību (piemēram, pieskarties viņa degunam). Ja tas viņam rada problēmas, viņam nekavējoties jāsazinās ar speciālistu, kurš veiks atbilstošu pētījumu.
Vispirms tiek veikta pilnīga asins aina. Ja mēs runājam par hemorāģisko insultu, tad šajā gadījumā tiks paaugstināts leikocītu līmenis. Pēc tam tiek veikta koagulogramma. Pateicoties iegūtajiem datiem, varēs noskaidrot, vai mazulim nav problēmas ar asins recēšanu. Var būt nepieciešams papildu mugurkaula pieskāriens.
Tiek veikta arī bērna smadzeņu MRI. Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, speciālists bez problēmām varēs apstiprināt vai atspēkot diagnozi. Turklāt var veikt CT skenēšanu. Tomēr šādi pētījumi nav pieejami visos reģionos. Tāpēc biežāk vecāki var paļauties tikai uz bērna smadzeņu MRI.
Kā palīdzēt savam mazulim
Ja vecāki bērnam ir pamanījuši kaut vienu insulta pazīmi, tad nekavējoties jāvēršas pie dežūrārstiem. Tomēr pirms viņu ierašanāsIr ļoti svarīgi sniegt pirmo palīdzību insulta gadījumā mājās. Lai to izdarītu, ir jāveic vairākas darbības, kas palīdzēs uzlabot mazuļa stāvokli.
Pirmkārt, viņam ir jābūt noguldītam ar seju uz augšu uz gultas un jāsaliek ceļi. Jums vajadzētu arī pacelt mazuļa galvu. Vajag atvērt logus, atpogāt drēbes un nodrošināt bērnam svaigu gaisu. Ja mazulis sāk vemt, nekavējoties jāpagriež galva uz sāniem, lai viņš neaizrīsies.
Pirms ārstu ierašanās pirmā palīdzība insulta gadījumā mājās ietver sagatavošanos reanimācijai. Lai to izdarītu, ieteicams noņemt no tā visus metāla priekšmetus un gaidīt ārstu ierašanos.
Ārstēšana
Ja runājam par bērnības insultu, tad šajā gadījumā nevar cerēt uz ātru atbrīvošanos no patoloģijas. Pirmo reizi pēc uzbrukuma bērns spiests pavadīt reanimācijā, tikai pēc tam tiks pārvests uz neiroloģisko nodaļu.
Lai ātri atveseļotos no slimības, ieteicams atveseļoties speciālā rehabilitācijas centrā. Vislabāk to darīt lielajās Krievijas Federācijas pilsētās. Tā kā šādās iestādēs ir viss nepieciešamais aprīkojums. Pēc tam, kad bērns Maskavā vai citā pilsētā iziet rehabilitāciju pēc insulta, viņš tiek reģistrēts pie pediatra un neirologa.
Terapijas metodes ir tieši atkarīgas no konkrētā insulta veida. Piemēram, ja mēs runājam par išēmisku lēkmi, tad šajā gadījumā trombolītisksterapija. Hemorāģiskā insulta gadījumā jālieto hemostatiskās zāles.
Sekas
Ja bērns cieš no lēkmes, tad pastāv liela varbūtība, ka viņš var nomirt vai vismaz palikt invalīds. 10% bērnu, kuriem ir bijis insults, nepieciešama ikdienas aprūpe no vecākiem. Pat ja mazulim ir veikta rehabilitācija pēc insulta Maskavā vai jebkurā citā pilsētā, vienmēr pastāv recidīva risks.
Pastāv risks, ka mazulim būs neiroloģiskas problēmas. Viņam var būt problēmas ar dzirdi, redzi, kustību aktivitāti utt. Zīdaiņiem bieži attīstās cerebrālā trieka.
