Mūsu ķermenī katrs orgāns ir unikāls, svarīgs un nenovērtējams. Grūti, piemēram, pateikt, kura no zarnu sekcijām ir vissvarīgākā. Taču viens ir skaidrs: taisnās zarnas palīdz organismam ātri atbrīvoties no toksīniem, atkritumproduktiem, neļaujot saindēt organismu.
Un viss būtu labi, bet tieši šo zarnu posmu ļoti bieži skar dažādi audzēji. Starp tiem ir labdabīgi un ļaundabīgi. Šodien mēs runāsim par to, kā audzējs parādās un attīstās taisnajā zarnā, kā arī skarsim terapeitiskās un ķirurģiskās ārstēšanas jautājumu.
Priekšnoteikumi, lai notiktu
Taisnās zarnas audzēji ķirurģijas praksē aizņem diezgan lielu procentuālo daļu no visu veidu audzējiem. Nav nekas neparasts starp tiem un vēža veidojumiem. Šī ir diezgan izplatīta patoloģija, kas izraisa mokošas sāpes un cilvēka nāvi, ja tās attīstība netiek savlaicīgi apturēta. Nemaz nerunājot par biežuma pieaugumulīdzīgas patoloģijas. Acīmredzot tas ir saistīts ar mūsdienu pilsētas cilvēka uzturu. Jāatzīmē, ka saslimstības pieaugums visizteiktākais ir pirmās pasaules valstīs. Tā vai citādi taisnās zarnas audzējs ir diezgan izplatīta diagnoze, pie kuras ir jāstrādā visu valstu onkologiem un ķirurgiem.
Labdabīgi audzēji
Šis ir modināšanas zvans, kam jāpievērš uzmanība. Ja nav terapeitiskas iedarbības, šūnas var atdzimt. Tad sākas metastāžu process, un ļaundabīgi audzēji lēnām nogalina cilvēku. Tāpēc ir jāpārbauda jebkurš taisnās zarnas audzējs. Lai to izdarītu, paņemiet paraugu un veiciet histoloģisku izmeklēšanu.
Labdabīgs audzējs var būt dažādas izcelsmes, taču tas praktiski neietekmē tā attīstības raksturu. Tas var veidoties uz jebkura audu pamata, izņemot limfātiskos, iespējams. Ir diezgan daudz šķirņu. Apskatīsim populārākos veidus. Tos var sajust ar palpāciju. Bet dažus no tiem var atrast tikai operācijas laikā.
Fibroma
Labdabīgi taisnās zarnas audzēji var būt dažādi. Fibroma ir viena no visizplatītākajām. Starp faktoriem, kas izraisa tā parādīšanos, var izcelt iedzimtību, iekaisuma procesus un traumas. Šis ir nepilnīgs saraksts, ārsti joprojām pēta dzīvo audu maiņas priekšnoteikumus.
Taisnās zarnas audzēja simptomi - neiespējamība cieši noslēgt tūpļa, iekaisumaprocesi. Ja cilvēku satrauc sāpes vai pat neliela asiņu izdalīšanās no tūpļa, viņam nekavējoties jāveic pārbaude. Taisnās zarnas audzēja izņemšana bieži notiek vietējā anestēzijā. Šim nolūkam nav nepieciešama hospitalizācija.
Fibroma noteikti jāārstē. Ja tas nav izdarīts, audzējs palielināsies. Tas var kļūt ļaundabīgs. Tāpēc, jo ātrāk tiek uzsākta terapija, jo lielāka iespēja, ka tā tiks galā ar nelielu ķirurģisku iejaukšanos.
Mioma
Diezgan rets taisnās zarnas audzējs. Fotogrāfijas, kas tiek prezentētas specializētos forumos, ļauj spriest, ka tas izskatās kā blīvs polips. Iekaisuma process un hormonālā nelīdzsvarotība var izraisīt fibroīdu augšanu zarnās. Tiek uzskatīts, ka ultravioleto staru iedarbība var būt viens no provocējošiem faktoriem.
Taisnās zarnas audzēja simptomi var atšķirties. Bet visbiežāk izkārnījumos parādās gļotas. Pacients var sūdzēties par sajūtu, ka viņu pastāvīgi moka vēlme iztukšot. Dažos gadījumos var rasties aizcietējums. Fibroīdi var augt diezgan ātri un izraisīt sāpes, ko izraisa spiediens uz zarnu sieniņām. Ārstēšana ir noņemšana.
Lipomas un angiomas
Šie ir vēl divi audzēju veidi, kas ir diezgan reti sastopami un kuriem nav tendence kļūt par vēzi.
- Lipomas ir atsevišķi vai lobulāri audzēji. Kā likums, tie cilvēku netraucē. Šādas neoplazmas klātbūtne ir zināma tikai tad, kad tā, palielinoties, izkrītno tūpļa.
- Angiomas. Var asiņot, čūlas un pūžņot.
Ārstēšana ir tāda pati. Operācijas taisnās zarnas audzēja noņemšanai atšķiras pēc sarežģītības pakāpes. Tas ir atkarīgs no daudziem parametriem, tāpēc tikai ārsts varēs pateikt, cik ilgi būs nepieciešama operācija un atveseļošanās. Šie divu veidu audzēji parasti tiek noņemti diezgan viegli. Viņiem nav nosliece uz atdzimšanu, kas nozīmē, ka operācija būs produktīva. Pēc izņemšanas ir nepieciešams tikai zināms laiks, lai ievērotu saudzējošu diētu, lai ķermenim būtu iespēja atgūties.
Polipi
Tiekties diezgan bieži, atšķirībā no iepriekš aplūkotajām sugām. Taisnās zarnas audzēja ārstēšana sākas no brīža, kad sazināties ar ārstu un veicot diagnozi. Tāpēc daudzējādā ziņā no paša cilvēka un viņa vērīgās attieksmes pret savu ķermeni būs atkarīgs, vai tas būs efektīvs.
Polipi var ievērojami atšķirties pēc formas un izmēra. Bieži slimības pamatā ir hroniska kaite, kuras ārstēšanai cilvēks nav atvēlējis pienācīgu laiku. Tas ir, ja jūs uztrauc sāpes vēderā, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu un jāmeklē notiekošā cēlonis. Pretsāpju līdzekļi tikai mazina sajūtas, un patoloģiskie procesi turpinās iekšā.
Lielākās grūtības sagādā fakts, ka slimības sākuma stadijā simptomi praktiski neizpaužas. Tas ir galvenais iemesls, kāpēc pacienti ierodas uz pieņemšanu ar skriešanas formu. Šajā laikā cilvēks var sūdzēties par sāpēmzarnas, gļotas un asinis izkārnījumos, kā arī zarnu aizsprostojums. Protams, spektrs ir diezgan liels, taču pieredzējušam speciālistam vajadzētu pārbaudīt visus minējumus.
Polipiem ir tendence deģenerēties par ļaundabīgu audzēju. Tātad, jo ātrāk sākat ārstēšanu, jo labāk. Ļoti daudz ārstēšanas ir atkarīga no polipa lieluma. Vienu var izņemt caur anālo atveri. Ja tiek ietekmēta visa taisnā zarna, tā būs pilnībā jāizņem.
Pārejas posms
Taisnās zarnas bārkstiņu audzējs vairs nav atsevišķs polips, bet gan vairāki veidojumi uz gļotādas. Dažreiz vesels departaments vai viss zarnu dobums no iekšpuses atgādina sēņu valstību. Katram no veidojumiem ir iegarena forma un samtaina virsma. Dažreiz vairāki no tiem veido atsevišķu mezglu. Pazīme var būt asinis, kas izdalās no tūpļa. Grūtības slēpjas faktā, ka jums ir jāizņem liela zarnu daļa.
Brausīgais audzējs ļoti ātri deģenerējas par ļaundabīgu. Tāpēc, ja tas tiek atklāts, nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās un papildu ārstēšana staru vai ķīmijterapijas veidā.
Vēža cēloņi
Līdz šim precīzi iemesli nav zināmi. Ir vairāki priekšnoteikumi, kas var būt par labu audzēja attīstībai. Resnās zarnas vēzi, tāpat kā jebkuru citu, pacientiem ir grūti panest. Ļoti bieži slimība turpinās ar smagām sāpēm. Cilvēks nevar normāli ēst, zaudē spēku. Ir spēcīga ķermeņa intoksikācija.
Bet atpakaļ pie pieņēmuma. Liela nozīme tiek piešķirta cilvēka uzturam. Tajā pašā laikā Rietumu ēšanas stils,kas ietver liela daudzuma kaloriju tauku izmantošanu, noved pie pārtikas komas progresēšanas palēninājuma. Jāpatur prātā, ka vielas, kas izraisa audzēju, var atrasties pārtikā un ilgstoši iedarboties uz zarnu sienām vienuviet. Ja ēdat graudaugus, svaigus dārzeņus un augļus, zaļumus, tad iztukšošana notiks bez kavēšanās. Līdz ar to slimības attīstības risks ir nedaudz samazināts.
Pirmsvēža apstākļi
Hroniskas zarnu slimības, nepietiekams uzturs – tas viss ir pirmais solis ceļā uz onkoloģiskiem procesiem kuņģa-zarnu traktā. Tāpēc mazākajam diskomfortam vajadzētu būt par iemeslu sazināties ar gastroenterologu, kurš izrakstīs nepieciešamo ārstēšanu. Gremošanas sistēmas veselības uzturēšana ir labākā vēža profilakse.
Polipi tiek uzskatīti par pirmsvēža stāvokli. Turklāt, ja vieni tie nav īpaši bīstami, tad difūzā polipoze gandrīz 100% gadījumu izraisa vēzi. To veicina arī hroniskas kuņģa, aknu un zarnu slimības, īpaši, ja netiek veikta atbilstoša ārstēšana.
Vēža izpausmes
Ļoti bieži novērojama viena un tā pati aina. Cilvēks ilgstoši izjūt diskomfortu, bet neiet pie ārsta, visus nepatīkamos simptomus attiecinot uz hemoroīdiem. Un šī ir visbīstamākā kļūda. Fakts ir tāds, ka taisnās zarnas vēža audzēji aug lēni. Simptomi kļūst izteikti tikai tad, kad audzējs sasniedz lielu izmēru.
Viens no pirmajiem simptomiem var būt gļotu, asiņu un strutas izdalīšanās no taisnās zarnas. Bet tajā pašā laikā šisrunā par diezgan novēlotiem procesiem, kas notiek pašā audzējā. Vājums, apetītes un spēka trūkums ir jābrīdina. Asins analīzēs parasti tiek novērots hemoglobīna līmeņa pazemināšanās un ESR palielināšanās. Bet dažreiz pacienti nedodas uz slimnīcu pat tad, ja no tūpļa ir asiņaini izdalījumi. Došanās pie ārsta tiek atlikta atkal un atkal banāla kauna dēļ. Taču tikai speciālists var izslēgt vēzi un noteikt pareizu ārstēšanu.
Biežas taisnās zarnas vēža izpausmes var būt neregulāri izkārnījumi, mainīga caureja un aizcietējums. Pacienti sūdzas par sāpīgu defekāciju. Sāpes taisnajā zarnā atšķiras atkarībā no audzēja atrašanās vietas. Tās ir visintensīvākās, ja tiek ietekmēts anālais kanāls.
Diagnoze
Pieredzējušam ārstam tas nav īpaši grūti. Viņš var pārbaudīt zarnu, neizmantojot aprīkojumu, taču šī procedūra ļauj novērtēt tās stāvokli ierobežotā dziļumā. Visa tā virsma tiek pētīta ar proktoskopa palīdzību. Papildu informāciju sniedz analīžu rezultāti. Ultraskaņas izmeklēšana ļauj novērtēt audzēja dīgtspējas pakāpi zarnu sieniņās. Diagnostikas speciālistam ir ļoti svarīgi izslēgt metastāžu iespējamību aknās un limfmezglos. Šim nolūkam tiek izmantotas modernas tehnikas.
Ārstēšana
Galvenā metode ir darbība. Taisnās zarnas audzējs var būt liels. Ja tas bloķē fekāliju izeju, tad nevar izvairīties no sāpīgām sāpēm. Sekas var būtvisdažādākie. Tas ir zarnu plīsums ar sekojošu peritonītu un fekāliju izvadīšanu caur barības vadu. Tāpēc audzējs būs jānoņem. Ir vairāki veidi, kā to izdarīt, starp kuriem ārsti izvēlas humānāko:
- Zarnu daļas noņemšana un galu sašūšana. Ja tas nav iespējams, viņu izved ārā, pie vēdera priekšējās sienas.
- Hartmaņa operācijas laikā audzējs tiek izņemts, zarnu augšdaļa tiek novadīta līdz vēdera priekšējai sienai un apakšdaļa tiek sašūta.
- Izmantošana. Tas ir, taisnās zarnas tiek noņemtas pilnībā. Šajā gadījumā pacientam tiek nodrošināti vienreizējās lietošanas kolostomijas maisiņi. Pareizi lietojot, cilvēks var dzīvot normālu dzīvi, doties ciemos un apmeklēt publiskas vietas. Jums līdzi jābūt mitrām salvetēm un tīram maiņas maisiņam. Protams, šāda operācija cilvēkam ir traģēdija, bet pie tās tomēr var pierast.
Pēc operācijas
Pēc taisnās zarnas audzēja izņemšanas pacientam būs jāiziet ilgs ārstēšanas kurss. Radiācijas terapija dažos gadījumos tiek izmantota pat pirms operācijas. Tas ļauj samazināt audzēja izmēru. Bet saskaņā ar indikācijām procedūru var piemērot pēc operācijas. Šajā gadījumā tiek samazināts jauna audzēja veidošanās risks. Ir pārliecinoši pierādījumi, ka operācija bez staru terapijas nedod tik labus rezultātus. Taisnās zarnas ļaundabīgs audzējs ir bīstams ar metastāzēm, tāpēc ir ļoti svarīgi pabeigt pilnu kursu.
Ķimijterapiju izmanto arī metastāžu ārstēšanai. Viņai ir labipiemērots to rašanās novēršanai. Zāļu izvēle mūsdienās ir diezgan liela. Katrā gadījumā ārsts izvēlēsies unikālu ārstēšanas shēmu. Ķīmijterapijas lietošana var paildzināt pacienta dzīvi un uzlabot tā kvalitāti.
Profilakse
Protams, tas ietver veselīgu dzīvesveidu. Ir nepieciešams ne tikai pārtraukt smēķēšanu un alkohola lietošanu, bet arī koriģēt diētu. Jums jāēd pārtikas produkti, kas palīdz palēnināt audzēja augšanu, iznīcināt vēža šūnas. Piemērs ir sīpols un ķiploki.
Un otrādi, alkohola lietošana, ja jums ir folijskābes deficīts, palielina vēža risku. Tāpēc mēs noņemam alu un vīnu no galda, un katrai ēdienreizei pievienojam svaigus garšaugus. Ir ļoti noderīgi ēst pupiņas un citus pākšaugus. Tie satur šķīstošās šķiedras, ogļhidrātus un cieti, ko nesadala gremošanas enzīmi. Pārtika ar augstu šķiedrvielu saturu palīdz samazināt laiku, kas nepieciešams, lai saturs izietu cauri zarnām, kas samazina saskares risku ar toksīniem un līdz ar to arī vēža attīstības iespējamību. Nodarbojoties ar profilaksi, regulāri jāapmeklē gastroenterologs, jāveic nepieciešamās pārbaudes.
Secinājuma vietā
"Taisnās zarnas audzējs" ir vispārēja diagnoze, kas var slēpt labdabīgu vai ļaundabīgu audzēju. Bet tas neatklāj pilnu ainu. Šodien mēs apskatījām, kas ir audzēji, kas noved pie to parādīšanās, kā rīkotiesslimības un profilakses pasākumi. Vēlos atzīmēt, ka pacienta veselība joprojām ir viņa rokās. Pareizs dzīvesveids, veselīgs uzturs un stresa trūkums, protams, nav panaceja. Bet šī uzvedība ievērojami palielina jūsu iespējas saglabāt veselību un dzīvot ilgi. Un, protams, jums regulāri jāapmeklē ārsts. Pat ar ikgadēju medicīnisko pārbaudi var pietikt, lai jūs pārbaudītu un pastāstītu savam ģimenes ārstam, kas jūs traucē.
