"Prednizolons" ir hormonālas zāles vidēja ilguma vietējai un sistēmiskai lietošanai. Zāles ir dehidrēts hormona hidrokortizona aizstājējs, ko ražo virsnieru garoza. Zāļu aktivitāte ir daudzkārt lielāka. Lai iegādātos zāles, nepieciešama tikšanās. Ārsts var izrakstīt prednizolona recepti latīņu valodā.
Zāles novērš alerģiskas reakcijas rašanos, inhibē imūnsistēmas darbību, novērš iekaisuma procesu, palielina beta adrenerģisko receptoru jutību pret endogēniem kateholamīniem, un tam piemīt pretšoka iedarbība.
Izdošanas veidlapa
Prednizolona latīņu nosaukums ir Prednizolons. Zāles ražo vairākās zāļu formās: šķīdums, tabletes, ziede un pilieni.
"Prednizolons" ampulās satur:
- aktīvā viela;
- nātrija pirosulfāts;
- dinātrija edetāts;
- nikotīnamīds;
- nātrija hidroksīds;
- ūdens.
Ampulās "Prednizolons" (recepte latīņu valodā):
Rp.: Sol. Prednizoloni 0, 025 - 1 ml
D. t. d. 1 ampulā.
S: ievadiet ar 20 ml. 0,9% nātrija hlorīda šķīdums intravenozi bolus.
Tablešu struktūra ietver šādas vielas:
- aktīvā viela;
- koloidālais silīcija dioksīds;
- magnija stearāts;
- stearīnskābe;
- ciete;
- talc;
- laktozes monohidrāts.
Prednizolona recepte latīņu valodā (tabletēs):
Rp.: Prednizoloni 0,001 (0,005)
D.t.d. N. 50 cilnē.
1-2 cilne. 2-3 reizes dienā
Linimenta sastāvā ietilpst:
- aktīvā viela;
- mīksts parafīns;
- glicerīns;
- stearīnskābe;
- metil- un propilparahidroksibenzoāts;
- ūdens.
Lietošanas indikācijas
"Prednizolons" tiek parakstīts, ja ir šādas novirzes un slimības:
- Atopiskais dermatīts (hronisks alerģisks dermatīts attīstās personām ar noslieci uz atopiju, ir recidivējoša gaita).
- Kontaktdermatīts (vispārināts termins akūtiem un hroniskiem stāvokļiem, kas rodas, saskaroties ar ādu ar kairinošām vielām).
- Polinoze (sezonāla slimība, ko izraisa pastiprinātajutība pret dažādu augu putekšņiem, kas izpaužas kā apsārtums).
- Nātrene (slimību grupas nosaukums, kam raksturīgi akūti niezoši, iekaisuši izsitumi uz ādas, gļotādām).
- Kvinkes tūska (reakcija uz dažādiem bioloģiskiem un ķīmiskiem faktoriem, bieži vien alerģiska rakstura).
- Neliela horeja (neiroloģisks traucējums, kam raksturīgas neregulāras muskuļu kontrakcijas un kustību traucējumi).
- Reimatiskais drudzis (saistaudu slimība ar bojājumu lokalizāciju sirdī un asinsvados).
- Reimatiska sirds slimība (slimība, kas skar sirds sienas un membrānas, kā rezultātā tiek traucēta normāla orgāna darbība).
- Nespecifisks tendosinovīts (iekaisuma process, kas ietekmē cīpslu sinoviālo apvalku, ko pavada sāpes un tendovaginīts).
- Seronegatīvs spondiloartrīts (slimība, kas saistīta ar iekaisumu un locītavu, kā arī mugurkaula bojājumiem).
- Epikondilīts (deģeneratīvs un iekaisīgs audu bojājums elkoņa locītavā).
- Osteoartrīts (muskuļu un skeleta sistēmas slimība, kas skar plaukstu un pēdu lielās un mazās locītavas).
- Plaušu vēzis.
- Fibroze (saistaudu augšana ar cicatricial izmaiņu parādīšanos dažādos orgānos, kas, kā likums, rodas hroniska iekaisuma rezultātā).
- Akūts alveolīts (pēctraumatiska infekcija un zoba dobuma iekaisums pēc zoba ekstrakcijas).
- Sarkoidoze (labdabīga sistēmiskaslimība, kas pieder granulomatozo procesu grupai, kas ietekmē atsevišķus ķermeņa audus).
Kādas citas indikācijas ir prednizolona lietošanai?
Zāles ir parakstītas:
- Eozinofīlā pneimonija (reta slimība, kurā asinis un plaušu audus ietekmē eozinofīli).
- Aspirācijas pneimonija (akūts infekciozi toksisks iekaisuma process plaušu audos, kas rodas sakarā ar kuņģa, nazofarneksa vai mutes dobuma satura nokļūšanu apakšējos elpceļos. Slimība ir izplatīta).
- Tuberkulozes meningīts (smadzeņu membrānu iekaisums, ko izraisa tuberkulozes baktēriju iekļūšana un aktivizēšanās).
- Plaušu tuberkuloze (infekcijas slimība, ko provocē Koha bacilis un kam raksturīgi dažādi plaušu audu bojājumi).
- Granulomatozs tireoidīts (endokrīnās sistēmas iekaisuma bojājums, kurā vīrusa darbības rezultātā tiek iznīcinātas dziedzera šūnas).
- Autoimūnas slimības (patoloģijas, kas rodas, ja organisma aizsargspējas neizdodas).
- Hepatīts (iekaisīga aknu slimība, parasti vīrusu izcelsmes).
- Kuņģa-zarnu trakta iekaisuma slimības.
- Nefrotiskais sindroms (nespecifisks klīnisku un laboratorisku simptomu komplekss, kas rodas ar nieru iekaisumu un izpaužas kā tūska, proteīna parādīšanās urīnā un zems tā saturs asins plazmā).
- Anēmija (patoloģisks ķermeņa stāvoklis, kurāir hemoglobīna un eritrocītu daudzuma samazināšanās zem normas apakšējām robežām).
- Smadzeņu tūska.
- Diringa slimība (hroniska, recidivējoša bulloza ādas slimība, kas pieder pie imunopātiju grupas, kam raksturīgs ādas izpausmju polimorfisms un ādas nieze).
- Psoriāze (hroniska neinfekcijas slimība, dermatoze, kas skar galvenokārt ādu).
- Ekzēma (nelipīgs ādas iekaisuma bojājums, kam raksturīgi dažādi izsitumi, dedzināšana, nieze un tendence atkārtoties).
- Pemfigus (smaga ādas slimība, kas saistīta ar pavājinātu imunitāti).
- Eksfoliatīvs dermatīts (dažādi ādas bojājumi, kas ir plaši un kuriem raksturīgs pastiprināts lobīšanās).
- Uveīts (iekaisuma process dzīslenes rajonā).
- Alerģisks čūlainais keratīts (acs radzenes (radzenes) iekaisuma izmaiņas, kas saistītas ar akūtas alerģiskas reakcijas attīstību).
- Alerģisks konjunktivīts (acs gļotādas iekaisuma reakcijas parādīšanās, reaģējot uz alergēnu iedarbību).
- Horioidīts (paša koroīda iekaisums).
- Iridociklīts (acs ābola varavīksnenes un ciliārā ķermeņa iekaisums).
- Nestrutains keratīts (slimības, kas ietver daudzus dažādu etioloģiju stāvokļus).
Norādījumi risinājuma ieviešanai:
- Akūta pārtikas alerģijas lēkme.
- Anafilaktiskais šoks (tūlītēja tipa alerģija, paaugstināts stāvoklisķermeņa jutīgums).
Pēc vairāku dienu parenterālas ievadīšanas pacients parasti tiek pāriet uz tablešu formu.
Tablešu lietošanas indikācijas ir hroniski patoloģiski procesi. "Prednizolona" recepti ampulās latīņu valodā izrakstīs medicīnas speciālists, jo zāles tiek izsniegtas ar īpašu mērķi.
Turklāt zāļu šķīdumu un tabletes lieto, lai novērstu transplantāta atgrūšanu un novērstu sliktu dūšu vai vemšanu cilvēkiem, kuri saņem citostatiskos līdzekļus.
Ziede "Prednizolons"
Kā ārēju līdzekli linimentu lieto pret alerģijām un nemikrobiālas izcelsmes iekaisīgu ādas slimību likvidēšanai. Piemēram:
- Dermatīts (iekaisīgs ādas bojājums, ko izraisa ķīmiska, fizikāla vai bioloģiska rakstura kaitīgu faktoru iedarbība).
- Diskoidā sarkanā vilkēde
- Psoriāze (hroniska neinfekcijas slimība, dermatoze, kas galvenokārt skar ādu).
- Nātrene
Okulārspilieni
"Prednizolons" tiek parakstīts arī acu slimību likvidēšanai:
- Iridociklīts (acs ābola varavīksnenes un ciliārā ķermeņa iekaisums).
- Keratīts (acs radzenes iekaisums, kas izpaužas galvenokārt ar tās apduļķošanos, čūlu veidošanos, sāpēm un acs apsārtumu).
- Sklerīts (iekaisuma slimība, kas skar visu acs ābola ārējās saistaudu membrānas biezumu).
- Blefarokonjunktivīts (plakstiņu malu iekaisums kombinācijā ar palpebrālās un orbitālās konjunktīvas bojājumiem).
- Simpātiska oftalmija (redzes orgāna binokulārs bojājums, kas attīstās pēc uveālās trakta bojājuma ar sekojošu iesaistīšanos otrā neskartā acs ābola patoloģiskajā procesā).
Narkotiku ierobežojumi
Saskaņā ar lietošanas instrukciju ir zināms, ka galvenās kontrindikācijas zāļu lietošanai ir:
- Herpes vīrusa infekcija (primārā herpes vīrusa infekcija, kas stresa, pazeminātas imunitātes, hipotermijas, pārmērīga darba fona apstākļos spēj pāriet no latenta stāvokļa uz aktīvu).
- Amebiāze (antroponotiska invāzija ar fekāli-orālu pārnešanas mehānismu, kam raksturīgs hronisks recidivējošais kolīts ar ekstraintestinālām izpausmēm).
- Tuberkuloze (lipīga infekcijas slimība, kuras galvenais cēlonis ir organisma inficēšanās ar Koha nūjām).
- Sistēmiskā mikoze (sēnīšu slimības,ko pavada ādas, iekšējo orgānu un gļotādu bojājumi).
- Divpadsmitpirkstu zarnas čūla (hroniska slimība ar recidivējošu gaitu, kas skar gļotādu).
- Miokarda infarkts (viena no koronārās sirds slimības klīniskajām formām, kas rodas, attīstoties vietas išēmiskai nekrozei).
- Hiperlipidēmija (neparasti paaugstināts lipīdu un/vai lipoproteīnu līmenis cilvēka asinīs).
- HIV (slimība, ko izraisa cilvēka imūndeficīta vīruss).
- AIDS (slimība, kas tiek uzskatīta par vienu no briesmīgākajām mūsdienu civilizācijas slimībām).
- Limfadenīts (limfātiskās sistēmas mezglu iekaisuma slimība, bieži vien ar strutojošu raksturu).
- Itsenko-Kušinga slimība (neiroendokrīna slimība, kurai raksturīga pastiprināta virsnieru garozas hormonu ražošana, ko izraisa pārmērīga AKTH sekrēcija no hipofīzes hiperplastisko audu šūnām).
- Nieru un aknu slimības.
- Urolitiāze.
- Sistēmiska osteoporoze (smaga hroniska kaulu slimība, kam raksturīga to blīvuma samazināšanās).
- Poliomielīts (muguras smadzeņu paralīze, ko izraisa poliovīrusa izraisīts muguras smadzeņu pelēkās vielas bojājums un ko raksturo centrālās nervu sistēmas patoloģija).
- Akūta psihoze (izteikts garīgās darbības traucējums, kurā psihiskās reakcijas ir krasi pretrunā ar reālo situāciju (pēc I. P. Pavlova domām), kas izpaužas kā reālās pasaules uztveres traucējumi un uzvedības dezorganizācija).
- Myasthenia gravis (autoimūns nervu un muskuļu bojājums, kam raksturīgs patoloģiski straujš šķērssvītroto muskuļu nogurums).
- Laktācija.
- Grūtniecība.
Kontrindikācijas risinājuma ieviešanai ir:
- Patoloģiska asiņošana.
- Smaga locītavas deformācija.
- Kaulu iznīcināšana.
- Periartikulāra osteoporoze (skeleta slimība, kurai raksturīga locītavu un ar tām saskarē esošo kaulu bojājums).
- Grūtniecība.
Saskaņā ar lietošanas instrukciju ir zināms, ka linimentu nedrīkst uzklāt uz ādas šādos gadījumos:
- Mikozes (sēnīšu slimība, kas skar ādu, nagus, pēdas, galvas ādu un cirkšņus).
- Vīrusu un baktēriju izraisīti ādas bojājumi.
- Sifilisa ādas izpausmes.
- Ādas audzēji.
- Tuberkuloze (hroniska infekcija, ko izraisa mikobaktērijas).
- Pūtītes.
- Grūtniecība.
Jūs varat iegādāties recepšu ziedi "Prednizolons" latīņu valodā:
Rp.: Ung. Prednizoloni 0,5% D. S.
Lietojiet skartajās vietās 1-2 reizes dienā.
Saskaņā ar lietošanas instrukciju ir zināms, ka acu pilienus nav ieteicams lietot šādos gadījumos:
- Sēnīšu un vīrusu acu infekcijas.
- Trahoma (infekciozs redzes orgānu bojājums, ko provocē hlamīdijas unko raksturo konjunktīvas un radzenes bojājumi, kā rezultātā rodas rētas konjunktīvā, plakstiņu skrimšļi un pilnīgs aklums).
- Akūts strutojošs vīrusu konjunktivīts.
- Strutaina plakstiņu un gļotādu infekcija.
- Strutaina radzenes čūla.
- Acu tuberkuloze (ārpusplaušu tuberkulozes forma, kurā tiek ietekmēts redzes orgāna dzīsleklis, konjunktīva vai adnexa).
Nevēlamās reakcijas
Tāpat kā jebkuras citas zāles, prednizolons var izraisīt šādas negatīvas sekas:
- Šķidruma un nātrija aizture organismā.
- Slāpekļa deficīta attīstība.
- Hipokalēmiskā alkaloze (iekšējās vides skābju-bāzes līdzsvara izmaiņas, kas saistītas ar hidroksilanjonu uzkrāšanos).
- Glikozūrija (glikozes klātbūtne urīnā).
- Hiperglikēmija (klīnisks simptoms, kas norāda uz glikozes līmeņa paaugstināšanos serumā, salīdzinot ar normālu).
- Svara pieaugums.
- Kušinga sindroms (klīnisku simptomu komplekss, ko izraisa augsts kortikosteroīdu līmenis asinīs).
- Steroīdu miopātija.
- Muskuļu vājums.
- Muskuļu masas zudums.
- Osteoporoze (hronisks un progresējošs sistēmisks skeleta vielmaiņas traucējums vai klīnisks sindroms, kas rodas citu slimību gadījumā, kam raksturīga kaulu blīvuma samazināšanās).
- Čūlainais ezofagīts (barības vada slimība, kurai raksturīga iekaisuma procesa attīstība uz tā gļotādas,proti, erozijas un čūlas).
- meteorisms.
- Gremošanas traucējumi.
- vemšana.
- Slikta dūša.
- Paaugstināta ēstgriba.
- Pankreatīts (aizkuņģa dziedzera iekaisums, kurā attīstās aizkuņģa dziedzera enzīmu ražošanas deficīts).
- Melngalvju izskats.
Kādas citas blakusparādības izraisa zāles?
"Prednizolons" izraisa:
- Āda kļūst plānāka.
- Eritēma.
- Pseidoaudzēja sindroms (klīnisks sindroms: paaugstināts intrakraniālais spiediens, kas rodas, ja nav intrakraniālas masas vai hidrocefālijas).
- Depresija.
- Halucinācijas.
- Petehijas (punktveida izsitumi uz ādas, kas nepārsniedz trīs milimetrus, pēc būtības hemorāģiski, ar apļa formu).
- Diplopija (oftalmoloģiska patoloģija, kas saistīta ar redzes dubultošanos).
- Vertigo (simptoms, kas pazīstams kā reibonis, raksturīgs ausu traucējumiem vai retāk smadzeņu bojājumiem).
- Miega zudums.
- Galvassāpes.
- Glaukomas.
- Vispārējs vājums.
- Blāvs.
- Telangiektāzijas (hroniska mazu kapilāru diametra palielināšanās uz ādas virsmas, kas izpaužas kā asinsvadu tīklojums vai zvaigznītes).
- Purpurs.
- Steroīdu pinnes.
- Deg.
- Sauss.
- Hipertrichoze (slimība, kas izpaužas kā pārmērīga apmatojuma augšana, kas nav raksturīga šai ādas zonai, neatbilst dzimumam un/vai vecumam).
Lietošanas instrukcija
Prednizolona šķīdumu ievada intravenozi, kā arī intramuskulāri un intraartikulāri.
Zāļu ievadīšanas metodi un devu izvēlas individuāli, ņemot vērā patoloģiskā procesa veidu, pacienta stāvokļa smagumu, skartā orgāna atrašanās vietu.
Smagos apstākļos pacientam tiek nozīmēta pulsa terapija, īslaicīgi izmantojot paaugstinātu zāļu koncentrāciju. 3-5 dienu laikā katru dienu intravenozas pilienu infūzijas veidā ievada 1-2 gramus zāļu. Procedūras ilgums no pusstundas līdz 1 stundai.
Terapijas laikā devu pielāgo atkarībā no pacienta stāvokļa. Tiek uzskatīts par optimālu šķīdumu ievadīt intravenozi. Intraartikulārai ievadīšanai "Prednizolonu" lieto tikai situācijās, kad patoloģiskais process ietekmē audus locītavas iekšienē.
Pozitīva dinamika tiek uzskatīta par pamatu pacienta pārejai uz tablešu formu. Terapija ar tabletēm tiek turpināta, līdz parādās stabila remisija.
Ja "Prednizolonu" nav iespējams ievadīt intravenozi, zāles jāinjicē dziļi muskuļos. Bet paturiet prātā, ka ar šo metodi tas uzsūcas lēnāk.
Atkarībā no patoloģiskā procesa "Prednizolona" deva var svārstīties no 30 līdz 1200 miligramiem dienā.
Bērniem no diviem mēnešiem līdz vienam gadam injicē 2 līdz 3 miligramus uz kilogramu ķermeņa svara. "Prednizolona" deva bērniem no viena līdz 14 gadu vecumam ir 1-2 miligrami uz kilogramuķermeņa svara (kā lēnas intramuskulāras injekcijas). Ja nepieciešams, pēc pusstundas zāles ievada atkārtoti tādā pašā koncentrācijā.
Kad liela locītava ir bojāta, tajā tiek ievadīti 25 līdz 50 miligrami medikamentu. No 10 līdz 25 mg injicē vidēja izmēra locītavās, no 5 līdz 10 miligramiem mazās locītavās.
Pārdošanas un uzglabāšanas noteikumi
Lai iegādātos zāles, nepieciešama īpaša tikšanās. "Prednizolona" recepte latīņu valodā ampulās (intramuskulārai ievadīšanai bērnam līdz gada vecumam):
Rp: Sol. Prednizolona hidrohlorīds 3% - 1,0
D.t.d. N 3 ampērā
S. IM 0,7 ml (IM – 2 mg/kg/dienā; IV – 5 mg/kg/dienā).
Ziede jāuzglabā no 5 līdz 15 grādiem pēc Celsija, tabletes un šķīdums - temperatūrā līdz 25 grādiem, acu pilieni - no 15 līdz 25 grādiem.
Recepti šķīdumam "Prednizolons" latīņu valodā izrakstīs ārsts. Pilieni pēc flakona atvēršanas jāizlieto 28 dienu laikā. Ziedēm, kā arī tabletēm un šķīdumam - 24 mēneši, acu pilieniem - 36 mēneši.