Sievietei šodien nekas nav neiespējams. Skaistas pievilktas piemērotas formas un izmēra krūtis var veikt katrā plastiskās ķirurģijas klīnikā. Taču ir dažādi krūšu implantu veidi, kuru izvēle ir atkarīga no operācijas gala rezultāta. Endoprotēzes krūtīm izvēlas ķirurgs, tomēr pacientam nebūs lieki par tām iegūt izsmeļošu informāciju.
Kas ir implanti
Krūšu implanti (endoprotēzes) ir medicīnas ierīces, kuras ievieto zem krūšu muskuļa vai dziedzera, lai iegūtu vēlamo krūšu apjomu, izmēru un formu.
Krūšu implantus bieži izmanto arī krūšu rekonstrukcijai pēc krūts vēža operācijas, kad krūtis tiek pilnībā vai daļēji izņemta. Tādējādi ir iespējams pilnībā atjaunot sievietes dabisko izskatu pēc slimības un atjaunot viņas fizisko un psiholoģisko komfortu.
Krūšu implantu veidi varmainīties atkarībā no:
- veidlapas;
- izmērs;
- virsmas veids;
- pildījums.
Virsmas veids
Atbilstoši ārējā slāņa veidam ir gludi un teksturēti krūšu implantu veidi. Gludu pārklājumu implantiem ir raksturīga ļoti plāna kapsula, daudzi uzskata, ka tādā veidā var panākt perfektu un dabisku krūšu maigumu. Kā liecina prakse, uzstādot zem krūšu muskuļa, šādas endoprotēzes pēc taustes neatšķiras no teksturētām. Turklāt gludu implantu liels trūkums ir tas, ka tie iesakņojas daudz sliktāk nekā tekstūras implanti.
Mūsdienu endoprotēzēm ar raupju tekstūru ir diezgan blīvs apvalks, kas uzlabo medicīniskā produkta saķeri ar apkārtējiem audiem. Krūšu dziedināšanas procesā pēc protezēšanas organisms ap implantu (kā arī ap jebkuru citu svešķermeni) izveido audu apvalku. Ar lielu šāda apvalka blīvumu rodas blakusparādība - kapsulas kontraktūra. Ķermeņa audi pārāk stipri saspiež implantu, izraisot ne tikai krūšu pavasara deformāciju, bet arī stipras sāpes, tāpēc nepieciešama otra ķirurģiska iejaukšanās.
Forma
Krūšu implantu veidi var būt apaļi vai anatomiski (asaras formas).
Galvenā apaļo endoprotēžu priekšrocība ir to spēja radīt maksimālu krūšu palielināšanu augšējā polā. Bieži vien šisnepieciešams, lai iegūtu harmoniskas ķermeņa proporcijas un piena dziedzeru simetriju.
Apaļas formas implanti ir neaizvietojami piena dziedzeru koriģējošām operācijām, kas saistītas ar smagas asimetrijas pazīmju novēršanu. Jūs varat piešķirt krūtīm maksimālo apjomu un pacelt to vēlamajā augstumā. Bet pastāv liela varbūtība, ka šādi implanti apgāzīsies zem dziedzera un piešķirs krūtīm nedabisku izskatu. Šādu medicīnisko ierīču priekšrocība ir to pieņemamā cena.
Apaļi implanti var būt zema profila vai augsta profila. Viss ir atkarīgs no proporcionālās endoprotēzes izvirzītās daļas augstuma attiecības ar tās pamatnes platumu. Zema profila implanti ļauj izveidot visdabiskākā izskata krūtis, un produkti ar augstu profilu nodrošina nepieciešamo krūšu apjomu trauslām meitenēm.
Anatomiskas formas implanti ļauj plastikas ķirurgam veidot maksimāli dabīgas un dabīgas krūtis, taču tajā pašā laikā tie prasa augstu ārsta profesionalitāti, jo tos ir diezgan grūti uzstādīt.
Šādas endoprotēzes izmanto plakanās krūškurvja korekcijai un, ja nepieciešams, piena dziedzeru dabiskas un gludas kontūras uzturēšanai. Šādu produktu izmaksas ir daudz augstākas nekā apaļajiem. Atveseļošanās procesā pēc operācijas (sakarā ar audu kapsulas palielināšanos ap šādu implantu) tas var iegūt apaļu formu. Anatomisko endoprotēžu trūkums ir fakts, ka tās var pārvietoties zem dziedzera, deformējot krūšu kontūras. Šādu implantu blīvums ir lielāks nekā apaļajiem, tāpēc pat inguļus stāvoklī tie nemaina formu, var izskatīties nedabiski. Grūtības ar asaru implantiem var rasties arī apakšveļas izvēles procesā.
Izmērs
Krūšu implantu veidi pēc izmēra: fiksēti vai regulējami. Fiksētajām protēzēm ir noteikts izmērs, ko nevar pielāgot operācijas laikā. Regulējama izmēra krūšu implantu veidi (kuru fotoattēli daudz neatšķiras no fiksētajiem) ir aprīkoti ar speciālu vārstu, caur kuru operācijas laikā tajos ievada fizioloģisko (fizioloģisko) šķīdumu. Tādējādi tiek pielāgots protēzes apjoms.
Lai noteiktu nepieciešamo endoprotēzes tilpumu, tiek izmantota standarta krūšu izmēru attiecība pret implanta pildvielas tilpumu kubikmililitros. Viens izmērs atbilst 150 kubikmililitriem. Tātad, lai iegūtu trešā izmēra krūtis, kad meitenei pašas krūtis ir pirmās, ir nepieciešamas endoprotēzes ar tilpumu 300 ml kubik.
Fiksētie implanti pēc tilpuma var atšķirties viens no otra tikai par 10 ml. Lai noteiktu pareizo izmēru, plastikas ķirurgi bieži izmanto datorsimulācijas par gaidāmās operācijas rezultātu. Tādējādi meitene var izvēlēties krūšu implantu veidus un izmērus no fotoattēla.
Filler
Krūšu implantu veidi un to īpašības var atšķirties atkarībā no protēzes iekšējā pildījuma. Izcelt:
- fizioloģiskā šķīduma implanti;
- silikons;
- bioimplanti;
- endoprotēzes arsilikons;
- protēzes ar sarežģītu sastāvu.
Sāls šķīduma implanti bija vieni no pirmajiem, kas parādījās tirgū, un joprojām ir diezgan populāri to zemo izmaksu dēļ. Tajā pašā laikā šādām protēzēm ir būtiski trūkumi, no kuriem galvenais ir šķidruma pārliešana implantā, kas meitenes, kurai tās ir uzstādītas, aktīvo kustību laikā rada svilpes skaņas. Taču nemitīgā informācijas plūsma plašsaziņas līdzekļos par silikona implantu kaitīgumu liek pacientiem diezgan bieži izvēlēties sālsūdens protēzes.
Šodien ir zinātniski pierādījumi, ka silikona protēzes ir drošas, taču baumu dēļ daudzi ļoti baidās no to lietošanas.
Bioimplantātos krūšu palielināšanai un korekcijai kā pildviela tiek izmantots dabisks polimērs karboksimetilceluloze. Hidrogēla protēzes elastības ziņā nav sliktākas par silikona, taču tām ir augstākas izmaksas un noteikti trūkumi. Ja šādas endoprotēzes sienas ir bojātas, pildviela var noplūst, un pat nepārkāpjot ārējā slāņa integritāti, implanta tilpums laika gaitā samazinās tā iekšējā satura noplūdes dēļ.
Silīcija bāzes endoprotēzes padarīja implantus vieglus, novēršot mastoptozi (piena dziedzeru prolapsu).
Sarežģīta sastāva implantiem ir divu kameru dizains. Šādas protēzes iekšējais dobums ir piepildīts ar fizioloģisko šķīdumu, un ārējā kamera ir piepildīta ar silikona gēlu. Implantus ar šo pildījumu var papildus aprīkot ar vārstu (lai koriģētu izmēruoperācijas laikā). Vārstu protēzes var ievietot krūtīs caur ādas griezumu pie nabas un pēc tam piepildīt ar fizioloģisko šķīdumu, līdz tiek iegūts pareizais izmērs.
Ja tiek ievadīts pārāk daudz šķidruma, implants var kļūt pārāk stingrs un neizskatīties tik dabiski.
Silikona gēls, ko izmanto kā implantu pildvielu, var būt divu veidu: kohēzijas un ļoti kohēzijas.
Augstas kohēzijas gēls nemaz neklājas un saglabā stabilu elastību, līdzīgi kā dabīgām sieviešu krūtīm. Bieži vien šādu želeju sauc par formas atmiņas silikonu. Pat ja ar šādu želeju pildīta implanta apvalks ir bojāts, saturs nevar izplūst, un tiek saglabāta krūšu forma. Šādu pildvielu izmanto tikai dārgās anatomiskas formas endoprotēzēs.
Kohēzijas silikona pildvielai ir viskoza struktūra un tā arī neizplūst no protēzes. Tas var atšķirties pēc blīvuma un maiguma pakāpes. Anatomiskajos implantos tiek izmantots blīvāks sastāvs.
Cieņa
Krūšu implantiem, kuru veidi un atšķirības ir atkarīgi no daudziem faktoriem, tostarp ne tikai formas un pildījuma, bet arī uzstādīšanas metodes (zem dziedzera vai muskuļa), ir priekšrocības un trūkumi, kas ir kopīgi visiem tipiem.
Endoprotēžu priekšrocības ir:
- Dabiskas un dabiskas sievietes krūšu imitācija gan vizuāli, gan taustes ziņā.
- Bioloģiskā saderība un sterilitāte. Mūsdienu krūšu protēžu pildīšana neizraisa iekaisuma procesu attīstību, kas samazina atgrūšanas risku.
- Filderu drošība. Implanti ar sāls šķīdumu iekšā absolūti nav bīstami pat plīsuma gadījumā, turklāt silikona protēzes neizplatās un nekustas, līdz ar to nevar iztecēt.
- Maza bojājumu iespējamība. Endoprotēzes plīsums ir iespējams tikai smagas traumas vai trieciena dēļ. Pirms šāda veida medicīnisko ierīču izlaišanas pārdošanai tās tiek pārbaudītas attiecībā uz sasprindzinājumu. Ja kāda veida krūšu implants plīst, ražotājs apņemas to nomainīt pret jaunu pilnīgi bez maksas, par ko liecina protēžu ražotāja garantijas saistības.
Trūkumi
Ar visu meitenes vēlmi iegūt piemērota izmēra un formas dabiskas krūtis, mūsdienu implanti joprojām nav dabiski un dažās situācijās var sevi atdot.
Endoprotēžu trūkumi ietver:
- Implanta zondēšana. Dažos gadījumos (īpaši, uzstādot protēzi zem piena dziedzera) medicīnisko ierīci var palpēt kā svešķermeni atsevišķi no krūts.
- Kontūra. Guļus stāvoklī vizuāli var redzēt protēzes kontūras.
- Kapsulārās kontraktūras risks (attiecas uz protēzēm ar gludu ārējo slāni).
- Nepareizs izmērs, krūšu asimetrija pēc operācijas (atkarībā no ķirurga profesionalitātes un krūšu modelēšanas precizitātes pirms operācijas).
Kādi krūšu implantu veidi ir labākie? Tas ne vienmēr ir skaidrs no fotoattēla.iespējams, jo galīgā izvēle ir atkarīga no ārsta lēmuma, kurš pēc pacienta apskates un ņemot vērā viņas vēlmes izvēlas atbilstošo medicīnisko ierīci.
Mūža laikā
Šodien visi labi zināmie visu veidu krūšu implantu ražotāji saviem produktiem nodrošina mūža garantiju. Tomēr nevajadzētu mēģināt ietaupīt uz protēzēm, iegādājoties tās kaut kur ārpus klīnikas vai ražotāju tirdzniecības birojiem. Nekvalitatīvas endoprotēzes uzstādīšana var radīt nopietnas sekas ar risku veselībai un dzīvībai, bieži vien tas izraisa atkārtotas operācijas.
Lai radītu iespaidīgas un skaistas krūtis, plastikas ķirurgi izmanto tikai augstas kvalitātes medicīnas produktus un iesaka protēzi, kas ir ideāli piemērota visiem pacientu pieprasījumiem. Mūsdienu endoprotēzes pat ļauj zīdīt bērnu, nenodarot nekādu kaitējumu viņa veselībai un neradot fizisku diskomfortu mātei.
Kvalitatīvi pazīstamu zīmolu implanti nav jāmaina, un tie nerada nekādu risku veselībai. Otrā operācija var būt nepieciešama tikai tad, ja ir apdraudēta endoprotēzes apvalka integritāte. Šādā situācijā ražotājs apņemas atlīdzināt visas izmaksas, kas saistītas ar implanta nomaiņu un jaunu produktu nodrošināšanu.
Dažos gadījumos pēc pacientes lūguma tiek veikta atkārtota krūšu korekcijas operācija:
- čaulas defekti;
- krūšu formas maiņa pēc grūtniecības un zīdīšanas;
- Asi ķermeņa svara lēcieni.
Kā izvēlēties
Galīgo izvēli par atbilstošu krūšu implanta veidu, nepieciešamo formu un izmēru nosaka ārsts. Lai iegūtu jaunu dabiskas formas krūti, tiek ņemti vērā šādi noteikumi:
- augstumam vajadzētu tikai nedaudz pārsniegt platumu;
- krūškurvja sākums atrodas 3.ribas rajonā, dziedzeris vienmērīgi nolaižas, pakāpeniski palielinoties biezumam;
- apakšējā stabā krūtīm ir blīvi piepildīta ovāla forma;
- sānu skatā krūšu visvairāk izvirzītā vieta ir krūtsgals;
- attālums starp krūtīm un krūtsgalu (krūšu biezums) ir aptuveni viena trešdaļa no augstuma.
Pēc fotoattēla ir gandrīz neiespējami patstāvīgi noteikt, kādi krūšu implantu veidi ir piemēroti, ievērojot visus noteikumus un proporcionālo protēžu attiecību pret pacienta ķermeni. Lai iegūtu perfektu krūti, pēc iespējas precīzāk jāapraksta ķirurgam, kādu rezultātu cenšaties sasniegt, ārsts izvēlēsies endoprotēzes atbilstoši Jūsu vēlmēm.
Pirmajā konsultācijā pie ķirurga pacientei tiek piedāvāts apskatīt dažāda veida krūšu implantus fotoattēlā pirms un pēc operācijas. Diskusijas laikā ārsts un meitene nonāk pie kopīga lēmuma un nosaka mammoplastikas datumu. Atkarībā no tā, kāds krūšu implanta veids tika izvēlēts, tiek noteikta tā uzstādīšanas metode, kā arī piekļuve (protēzes griezums).
Papildus vispārīgiem faktoriem, izvēloties implantu, tiek ņemts vērā arī:
- pacienta figūras proporcijas;
- ādas stāvoklis;
- dziedzeru blīvumsaudums;
- oriģinālais krūšu izmērs;
- meitenes augums.
Drošība
Saskaņā ar medicīniskiem pētījumiem mūsdienu krūšu implanti (neatkarīgi no pildījuma, formas un izmēra) ir absolūti droši veselībai.
1999. gadā ASV Medicīnas institūta rezultātos tika publicēti dati, saskaņā ar kuriem risks saslimt ar vēzi un citām piena dziedzeru slimībām pacientiem ar mammoplastiju un meitenēm, kuras nekad nav veikušas krūšu palielināšanu, ir absolūti vienāds..
1996. gadā pēc ASV implantu skandāla tika izveidota valsts pārbaudes komiteja, lai izpētītu endoprotēžu drošību un to saistību ar saistaudu un imūnsistēmas slimībām. Pārskatot vairākus tūkstošus medicīnisko ierakstu 1998. gadā, tika konstatēts, ka nav saiknes starp šādām slimībām un krūšu implantiem.
Neatkarīga ekspertu grupa no Apvienotās Karalistes ir izpētījusi visas iespējamās problēmas, ko var izraisīt krūtīs uzstādīti implanti, un konstatējusi, ka saistība starp slimībām un krūšu plastisko ķirurģiju nav atrasta.
Eiropas Medicīnas produktu kvalitātes kontroles komiteja arī nekonstatēja saistību starp autoimūnām vai saistaudu slimībām un plastisko ķirurģiju. Protēžu ietekme uz krūts vēža un citu audzēju attīstības risku pētījumos nav pierādīta.
