Kas ir hipomenstruālais sindroms? Šīs slimības etioloģija, simptomi un ārstēšanas metodes tiks apspriestas šajā rakstā.
Pamatinformācija
Arvien biežāk daiļā dzimuma pārstāves saskaras ar neregulārām menstruācijām. Turklāt nosacītā riska zonā atrodas ne tikai pieaugušas sievietes, bet arī pusaudžu meitenes.
Kā likums, šai problēmai netiek pievērsta uzmanība līdz noteiktam laikam. Ja menstruāciju nav, tad lielākā daļa sieviešu atsaucas uz nelabvēlīgu apstākļu kopumu. Tomēr pēc kāda laika šāda patoloģija pārstāj būt "kosmētisks" defekts. Ar trūcīgām, īslaicīgām un neregulārām menstruācijām meitenes sāk izjust panikas sajūtu. Tajā pašā laikā pacienti nekavējoties sāk aizdomas par briesmīgu slimību klātbūtni. Bet visbiežāk šāda ginekoloģiskā patoloģija ir saistīta ar olnīcu hipofunkciju vai adenohipofīzi. Citiem vārdiem sakot, normālu menstruāciju trūkums ir izskaidrojams ar dzimumhormonu trūkumu sievietes ķermenī, kas izraisa dzemdes asins piegādes traucējumus, kā arī izmaiņas tās gļotādas struktūrā, tas ir, endometrijs.
Ginekoloģiskas slimības
Amenoreja,hipomenstruālais sindroms - vai tas ir viens un tas pats? Daudzi pacienti kļūdaini uzskata, ka šie jēdzieni ir identiski. Tomēr viņiem nav nekā kopīga.
Amenoreju sauc par pilnīgu menstruāciju neesamību ilgu laiku, un hipomenstruālais sindroms ir tikai cikla pārkāpums, kam ir dažādi cēloņi. Starp citu, pēc simptomiem pēdējā patoloģiskā parādība ir sadalīta šādos veidos:
- Oligomenoreja - menstruācijas ilgst ne vairāk kā divas dienas.
- Hipomenoreja - ar šo patoloģiju vidējais izdalījumu apjoms nav lielāks par 25 ml.
- Bradimenoreja vai opsomenoreja - intervāls starp kritisko dienu iestāšanos tiek palielināts līdz 6-8 nedēļām.
- Spaniomenoreja ir ārkārtējs opsomenorejas gadījums. Tajā pašā laikā menstruālā cikla ilgums bieži sasniedz 4-6 mēnešus.
Notikuma cēloņi
Tagad jūs zināt, kas ir hipomenstruālais sindroms. Pēc ekspertu domām, šīs slimības attīstība ir saistīta ar hipofīzes vai olnīcu hormonālo mazspēju. Jāņem vērā, ka pašu hipomenstruālā sindroma attīstības mehānismu var iedarbināt pavisam citi faktori. Parasti tie ietver:
- dažādas endokrīnās sistēmas patoloģijas;
- medicīniskas un diagnostiskas manipulācijas, kas kaut kādā veidā ietekmēja endometriju (piemēram, kiretāža un aborts);
- problēmas ar centrālo nervu sistēmu, kas radušās nervu pārslodzes, stresa vai nervozitātes dēļgarīga slimība;
- iekaisīgas izcelsmes slimības (piemēram, reproduktīvās sistēmas orgānu tuberkulozes bojājumi);
- pēkšņs un ievērojams svara zudums (piemēram, anoreksija, nepietiekams uzturs, nepareizs uzturs, pārmērīga fiziskā slodze);
- anēmija;
- reproduktīvās sistēmas orgānu nepietiekama attīstība, ieskaitot tos, kas radušies ģenētiskas mutācijas rezultātā;
- dzemdes ķirurģiska noņemšana;
- būtisku vitamīnu trūkums cilvēka organismā (hipovitaminoze);
- hroniska intoksikācija (piemēram, nelabvēlīgu vides apstākļu, nekvalitatīvas pārtikas uzņemšanas, profesionālās darbības īpatnību rezultātā);
- traucēta vielmaiņa;
- nepareizi izvēlētu hormonālo kontracepcijas līdzekļu blakusparādības;
- baro bērnu ar krūti;
- uroģenitālās sistēmas ievainojumi (ieskaitot tos, kas radušies operācijas rezultātā);
- ilgstoša jonu staru iedarbība.
Slimības simptomi
Kā tiek definēts hipomenstruālais sindroms? Šīs patoloģiskās parādības simptomi ir pilnībā atkarīgi no menstruālā cikla traucējumu veida (piemēram, oligomenoreja, hipomenoreja, spaniomenoreja vai opsomenoreja).
Speciālisti saka, ka, lai noteiktu šādu slimību, īpaša uzmanība jāpievērš intervālam starp mēnešreizēm un to ilgumam.
Tātad galvenās attiecīgās slimības pazīmes ir šādas:
- krāsaplankumi tumši vai gaiši brūni;
- sāpes muguras lejasdaļā un krūtīs;
- nezināmas izcelsmes galvassāpes;
- slikta dūša, dispepsija, aizcietējums;
- deguna asiņošana;
- Spastiskas dzemdes kontrakcijas, kas rodas uz stipru sāpju fona;
- pilnīga dzimumtieksmes neesamība vai samazināšanās.
Šie simptomi ir tikai tādas slimības kā hipomenstruālā sindroma iespējamās klīniskās izpausmes. Tajā pašā laikā jāatceras, ka menopauzes un pubertātes laikā meitenēm šādas pazīmes neliecina par pārkāpumiem, un dažreiz tās pat tiek uzskatītas par normas variantu.
Ja šādas izpausmes tiek novērotas daiļā dzimuma pārstāvēm reproduktīvā vecumā, tad tas var liecināt par nopietniem sievietes reproduktīvās sistēmas traucējumiem, kuru dēļ nepieciešama agrīna nosūtīšana pie ginekologa.
Kā diagnosticēt?
Kā jau minēts iepriekš, ja sievietei nav menstruāciju, tad runa ir par tādu slimību kā amenoreja. Šajā gadījumā hipomenstruālais sindroms atšķiras tikai ar dažiem menstruālā cikla pārkāpumiem. Tomēr jāatzīmē, ka šādu patoloģisku stāvokļu noteikšanas metodes lielā mērā ir līdzīgas. Apsveriet tos sīkāk:
- Ginekoloģiskā konsultācija. Šādas sarunas laikā ārsts analizē pacienta subjektīvās sūdzības, kā arī noskaidro detalizētu vēsturi (ginekoloģisko, vispārējo un ģenealoģisko).
- Pacienta primārā izmeklēšana. Pārbaudes laikāginekologs nosaka sievietes svaru, augumu un ķermeņa tipu, kā arī taukaudu sadalījuma raksturu, piena dziedzeru un ādas stāvokli, somatisko anomāliju esamību.
- Pacientes standarta apskate uz ginekoloģiskā krēsla.
- Laboratorijas testi. Pēc sievietes apskates ginekologam ir jānorāda tādi vispārīgi klīniskie testi kā urīns, koagulogramma, asinis, RW, glikoze, HbsAg un HIV. Ārsts paņem arī specifisku onkocitoloģisko uztriepi, nosaka patogēnās mikrofloras izdalījumu veidu, progesterona, testosterona, estrogēna, TSH, prolaktīna, FSH un LH līmeni. Turklāt pacientam ir jānokārto urīna tests, lai tajā noteiktu 17-ketosteroīdus.
- Olnīcu diagnostika ir funkcionāla. Šīs pārbaudes laikā ginekologs mēra bazālo temperatūru, pārbauda gļotu veidojumu un veic hormonālo kolpocitoloģiju.
- Instrumentālā izmeklēšana ietver iegurņa orgānu ultraskaņu, histeroskopiju, turku seglu rentgenu un laparoskopiju. Tāpat pacientam tiek noteikts abu acu redzes lauks un tiek veikta dzemdes gļotādas diagnostiskā kiretāža.
Hipomenstruālā sindroma ārstēšana
Vai attiecīgā slimība ir ārstējama? Eksperti saka, ka tikai integrēta pieeja terapijai palīdzēs normalizēt menstruālā cikla periodus ar hipomenstruālo sindromu. Lai to izdarītu, ārsti izraksta:
- Diēta, kurā pārsvarā ir olb altumvielas, mikroelementi un vitamīni.
- Narkotikas, kas uzlaboaknu funkcija, tostarp Essentiale Forte, Gepabene, Karsil, Hofitol, Silibor.
- Vitamīnu terapija, kas ietver tādu zāļu lietošanu kā piridoksīna hidrohlorīds, rutīns, tiamīna bromīds, vitamīns B12, Aevit, askorbīnskābe, Ferrum-Lek, Ferroplex, folijskābe.
- Hormonoterapija, kas ietver kombinētu estrogēna-progesterona līdzekļu lietošanu, tostarp Ovidon, Non-ovlon, Norinil un Rigevidon.
Turklāt šai ārstēšanai ir jāizmanto cilvēka horiona gonadotropīns, progesterons (folikulu stimulēšanai) un klomifēns. Ārsti var arī izrakstīt gestagēnus Pregnin, Utrozhestan, Orgametril, Norkolut un Duphaston formā.
Nevar teikt, ka hormonu terapija var ietvert folikulus stimulējošu hormonu (piemēram, Gonal-F, Metrodin, Urofollitropin) vai gonadotropīnu (piemēram, Choriogonin, "Profazi", "Pregnil") saturošu zāļu lietošanu. Turklāt dažreiz pacientiem tiek ieteikta LH un FSH stimulācija, izmantojot tādas zāles kā Pergonal un Pergogreen.
Fizioterapija
Papildus diētai un dažādu medikamentu lietošanai hipomenstruālā sindroma ārstēšana var ietvert:
- iegurņa elektroforēze ar B1 vitamīnu vai vara sāļiem;
- amplipulsu terapija;
- dzemdes kakla un sejas vai apkakles zonas galvanizācija;
- vēdera lejasdaļas indukcija;
- ultratona terapija ar maksts vai taisnās zarnas elektrodu;
- diadinamiskā terapija (abdominosakrālā tehnika);
- gūžas apvidus vai maksts lāzera (hēlija-neona) apstarošana.
Masāža
Ginekoloģiskā masāža ļoti efektīvi darbojas hipomenstruālā sindroma ārstēšanā. To drīkst veikt tikai pieredzējis speciālists, izmantojot noteiktu tehniku.
Tautas ārstēšana
Bieži pacienti hipomenstruālā sindroma ārstēšanā izmanto tautas līdzekļus. Lai to izdarītu, viņi izmanto augu izcelsmes preparātus, kas ietver rue, fenheli, Sv.
