“Karaliskā slimība” izklausās diezgan nekaitīgi. Bet aiz šī vienkāršā nosaukuma slēpjas milzīga problēma. Tikai daži uzdrošinās vērsties pie ārsta ar šo patoloģiju, un velti. Slimība jāārstē. Viens no radikālākajiem veidiem ir hemoroīdu noņemšana. Par to tagad tiks runāts.
Mazliet par slimību
Pirms sākat atbrīvoties no slimības, jums jāzina, kāda veida slimība tā ir. Hemoroīdi - visizplatītākā slimība, kas ir patoloģiska vēnu paplašināšanās, kas iet cauri audiem, kas ieskauj tūpļa. Slimība var parādīties jebkurā vecumā. Tā ir viņas viltība. Saskaņā ar statistiku, katram otrajam cilvēkam ir kāda veida patoloģija.
Jebkura slimības stadija rada fizisku un psiholoģisku diskomfortu. Ārstēšana ir atkarīga no vairākiem faktoriem: vienlaicīgu slimību un komplikāciju klātbūtnes, slimības stadijas un pacienta vecuma.
Lai atbrīvotos no slimības, ir jāveic pilnīga medicīniskā pārbaude. Tiek noteikta un atlasīta precīza patoloģijas stadijalabākais veids, kā ārstēt. Galvenais nepalaist garām brīdi, kad viņi palīdzēs:
- narkotikas;
- ārstnieciskās diētas;
- vingrošana un vingrinājumi;
- tradicionālā medicīna un homeopātiskās zāles.
Un jums nav jāizmanto operācija, lai noņemtu hemoroīdus.
Ķirurģija
Radikālākā patoloģisku varikozu vēnu ārstēšana ir operācija. Šo metodi izmanto tikai tad, ja citi līdzekļi vairs nepalīdz. Pirms piekrītat operācijai, jums vajadzētu apspriest visus jautājumus ar savu ārstu. Noteikti jautājiet speciālistam, kāpēc viņš nolēma, ka hemoroīdi jālikvidē ķirurģiski, kāds būs pēcoperācijas periods, kāds ir riska līmenis un prognoze.
Indikācijas šādai ārstēšanai ir:
- Hemoroīdu asiņošana.
- Nolaižamie mezgli.
- Trombozes briesmas.
Ķirurģiskās iejaukšanās galvenais uzdevums ir visu, pat vismazāko mezglu noņemšana.
Pašlaik šai patoloģijas apkarošanas metodei ir dažādas modifikācijas. Ķirurgs izvēlēsies vienu no tiem, pamatojoties uz slimības gaitas īpašībām. Iepazīsimies ar šiem ķirurģiskās iejaukšanās veidiem.
Skleroterapija un infrasarkanā koagulācija
Skleroterapija ir minimāli invazīva ārstēšana. Lieto slimības pirmajā vai otrajā stadijā un kā līdzekli asiņošanas apturēšanai.
Metodes būtība. Hemoroīdos ar speciālas šļirces palīdzību tiek ievadīts anoskopssklerozējošs līdzeklis. Šo līdzekļu ietekmē mezglos esošos traukus aizstāj ar saistaudiem. Pateicoties šai metodei, "bumbiņas" kļūst mazākas. Tie pārtrauc asiņošanu.
Infrasarkanā koagulācija. Šajā gadījumā, lai noņemtu hemoroīdus, jums būs nepieciešama īpaša ierīce - fotokoagulators. Metode tiek izmantota, lai novērstu asiņošanu. Ar anoskopa palīdzību ierīces gaismas vadotnes gals tiek nogādāts mezglā (līdz tiešam kontaktam). Siltuma plūsma, kas pārvietojas pa gaismas vadu, velk mezgla virsmu.
Lateksa gredzeni un krioterapija
Hemoroīdu pārsiešana ar lateksa gredzeniem. Tiek izmantots vakuuma vai mehāniskais ligators. Pateicoties procedūrai, deviņdesmit procenti pacientu pilnībā atveseļojas. Neliela operācija hemoroīdu noņemšanai ir šāda: uz iekšējā mezgla tiek uzlikti lateksa gredzeni. Pēc divām nedēļām tas tiek noraidīts. Mezgla vietā paliek celms, klāts ar saistaudiem.
Krioterapija. Visbiežāk operācija tiek veikta vietējā anestēzijā. Tiek izmantots šķidrais slāpeklis. Ar viņa konusa palīdzību tiek iesaldēts. Tas aizņems ne vairāk kā četras minūtes. Atkausējot, mezgls nomirst. Tā vietā parādās brūce. Tās ārstēšanai tiek izmantotas īpašas zāles.
Šādām minimāli invazīvām ķirurģiskas iejaukšanās metodēm ir būtisks trūkums – tās nenovērš mezglu pārmērīgas asinsrites cēloni.
Tagad pāriesim pie operācijas. Šo procedūru veic vispārējā anestēzijā unnepieciešama hospitalizācija.
Transanālā rezekcija
Gļotādas transanāla rezekcija pēc Longo metodes. Šī metode ir lieliska alternatīva parastajai ķirurģijai. Tās būtība ir hemoroīdu šūšana. Ja operāciju veic pēc Longo metodes, tad tiek noņemts tikai gļotādas gabals, kas atrodas nedaudz virs taisnās zarnas zobainās līnijas.
Pēc hemoroīdu noņemšanas bojātā gļotāda tiek savienota ar titāna skavām, izmantojot metodi no gala līdz galam. Nevarētu teikt, ka izciļņa ir noņemta vārda tiešākajā nozīmē. Viņa vienkārši pievelk sevi. Asins plūsma uz hemoroīda vēnām pasliktinās. Sakarā ar to mezglu apjoms ir ievērojami samazināts. Laika gaitā tie kļūst tukši, un tos noslēdz saistaudi.
Šai darbībai ir trūkums. Tas ir saistīts ar faktu, ka to nevar izmantot ārējo hemoroīdu konusu ārstēšanai.
Hemoroīdu noņemšana un dezertierizācija
Hemorrhoidektomija ir standarta operācija, ko bieži izmanto ķirurģijā. Tās būtība ir hemoroīdu radikāla noņemšana. To ieteicams lietot lielu ārējo un iekšējo hemoroīdu klātbūtnē, kam ir simptomi – sāpes un nieze. Kaulu noņem vispārējā vai vietējā anestēzijā.
Ir divu veidu traucējumi:
- Atvērts - pēc pilnīgas brūces noņemšanas taisnās zarnas brūce paliek atvērta.
- Slēgts - pēc pumpiņas noņemšanas ar šuvēm tiek atjaunota gļotāda.
Pacientiem pēc hemoroīdu noņemšanas slimnīcā jāpaliek trīs līdz desmit dienas. Pēcoperācijas periods mājās ir divas līdz četras nedēļas.
Desarterizācija – hemoroīda artērijas tiek sasietas. Šī metode ir visnesāpīgākā un efektīvākā. To var veikt gan slimības sākuma stadijā, gan tās darbības laikā. Priekšrocības - nav brūču un asiņošanas, rehabilitācijas periods ir īss, sākot no četrām līdz piecām dienām.
Šīs metodes iezīme ir tāda, ka netiek traucēta asins plūsma taisnajā zarnā, jo tiek sasieti tikai hemoroīda asinsvadi.
Atbrīvojieties no ārējiem hemoroīdiem
Ja konservatīva ārstēšana nedod pozitīvus rezultātus, ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību tiek veikta arī ārējo hemoroīdu noņemšana. Šo metodi nosaka pat tad, ja ārējo patoloģiju sarežģī pastāvīga asiņošana un tromboze.
Operācija ir paredzēta asins recekļu noņemšanai no asinsvadiem vai mezgliem. Šo procedūru veic vispārējā anestēzijā, un asins recekļu ektomija tiek veikta vietējā anestēzijā. Operācijas ilgums nav ilgāks par stundu. Atveseļošanās pēc hemoroīdu noņemšanas ir ilga, apmēram divas nedēļas.
Lai atbrīvotos no ārējā kamola, ir piemērotas arī minimāli invazīvas metodes, piemēram: lāzerkoagulācija, elektrokoagulācija, fotokoagulācija, kriodestrikcija. Šo metožu priekšrocība ir īss atveseļošanās periods. Tos lieto tikai slimības sākuma stadijās, kad nav plaisu un trombozes.
Lāzera noņemšana
Lāzera koagulāciju izmanto jebkurā slimības stadijā. Pateicoties viņai, jūs varat atbrīvoties no iekšējiem, ārējiem hemoroīdiem un trombozēm.
Hemoroīdu noņemšanas ar lāzeru priekšrocība ir iespēja vienlaikus izgriezt un kauterizēt. Sijas termiskais efekts saliek olb altumvielas un cauterizē traukus. Tāpēc šī metode ir pilnīgi bezasins, iespēja saķert infekciju ir minimāla. Procedūra pacientiem ir daudz vieglāka nekā citiem.
Operācijas laikā stars slāņos noņem (izdedzina) hemoroīdus. Paliek nelielas brūces. Pēc kāda laika tie noklāj garoza un tad sadzīst.
Ārējo izciļņu ir vēl vieglāk noņemt. Lāzers pārgriež mezglu un nekavējoties kauterizē brūci un asinsvadus. Hemoroīdu noņemšana ar lāzeru palīdz izvairīties no asiņošanas.
Procedūra tiek veikta, izmantojot specializētu augsto tehnoloģiju ierīci. Tas virza gaismas plūsmu ar noteiktiem parametriem uz varikozi, iztukšo tās dobumu. Vēna sāk samazināties, asins plūsma tajā apstājas.
Operācijas laikā ķirurgs var regulēt siltuma stara stiprumu, tā dziļumu. Tas nodrošina staru plūsmas ietekmes uz slimo zonu precizitāti.
Gatavošanās operācijai
Pirms procedūras notiek sagatavošanās darbi. Vissvarīgākais šajā periodā ir noteikt pareizu diagnozi. Lai to izdarītu, pacientam tiek veikta pārbaude: tiek veikti testi, tiek noteiktas vienlaicīgu slimību klātbūtne, iespējamās kontrindikācijas, komplikāciju risks. Hemoroīdu mezgli tiek rūpīgi izpētīti - to atrašanās vieta, izmērs, plaisu klātbūtne, asins recekļi utt.
Notiek pārbaudeanesteziologs. Viņš izvēlas pretsāpju līdzekļa veidu un nosaka riskus, kas var rasties operācijas laikā.
Septiņas dienas pirms procedūras būs jāievēro diēta – gatavošanās hemoroīdu noņemšanas operācijai ietver šo notikumu.
- Neēdiet pārtiku, kas izraisa vēdera uzpūšanos.
- Mums būs jāatturas no nesagremojamas pārtikas.
- Ēdienkartē jāiekļauj liels daudzums augu pārtikas un piena produktu.
Pirms operācijas tiek veikta attīrošā klizma, bet pirms tās tiek ievadīts caurejas līdzeklis.
Pēcoperācijas periods
Tagad parunāsim par to, kā norit rehabilitācijas periods pēc hemoroīdu noņemšanas. Diskomforts, sāpes ir jebkuras operācijas pavadoņi, bet jau ceturtajā dienā pacients sāk justies labāk. Visbiežāk pēc nedēļas pacients var pakāpeniski atgriezties normālā dzīvē. Divu nedēļu laikā viss atgriezīsies normālā stāvoklī. Tūlīt pēc operācijas jums jāievēro šādi noteikumi:
- Pirmo divu nedēļu laikā pēc procedūras jums būs jāievēro gultas režīms. Jebkurš pārmērīgs spēks var izraisīt recidīvu, vai arī šuves atdalīsies pēc hemoroīdu noņemšanas. Tas ir arī ļoti bīstami.
- Dažas nedēļas pēc operācijas var veikt vieglus vingrinājumus. Piemēram, staigājot vairākas reizes dienā. Ilgums - no piecām līdz desmit minūtēm. Īpaši noderīgi cilvēkiem ar lieko svaru.
- Pēc operācijas zarnu kustības laikā var būt stipras sāpes. Otrajā nedēļā tie vājina. Ja sāpes navpārtrauciet otrajā un trešajā nedēļā, jums jākonsultējas ar ārstu.
Ēdiens
Rehabilitācijas periodā liela nozīme ir arī ēdienkartei pēc hemoroīdu noņemšanas. Parunāsim par viņu.
Dārzeņi un augļi atbalstīs organisma imūnsistēmu. Tie ir lielisks C vitamīna, beta karotīna avots. Šajos pārtikas produktos ir arī daudz šķidruma un šķiedrvielu, kas palīdzēs mīkstināt izkārnījumus un novērst caurduršanu.
Pēc hemoroīdu noņemšanas operācijas bijušo pacientu atsauksmes liecina, ka ir lietderīgi uzturā iekļaut dārzeņus un augļus, kas bagāti ar šķiedrvielām. Tie ir tādi kā: burkāni, kāposti, melone, selerijas un citi. Nedrīkst aizmirst arī par pākšaugiem: zirņiem, pupiņām, lēcām.
Svarīga uztura sastāvdaļa ir pietiekami daudz ūdens dzeršana, vismaz divi litri dienā.
Mums būs jāatsakās no trekniem, ceptiem ēdieniem, tējas, kafijas, gāzētiem dzērieniem.
Aizliegtie pārtikas produkti ietver arī saldumus: pudiņus, kūkas, virtuļus, pīrāgus.
Jūs nevarat ēst: pīles gaļu, teļa gaļu, cūkgaļu. Arī bekons un desas ir aizliegtas. Izvairieties no sinepēm, čili mērces, pipariem.
Pēcoperācijas komplikācijas
Tāpat kā jebkura ķirurģiska iejaukšanās, arī hemoroīdu operācijai var būt negatīvas sekas. Parunāsim nedaudz par viņiem:
- Sāpes. Anestēzija pārstāj darboties, sāk parādīties sāpes. Jūs varat tos paciest, taču jums ir jālieto anestēzijas līdzeklis, lai stabilizētu stāvokli.
- Atkāpšanāstaisnās zarnas. Šajā gadījumā ir nepieciešama otrā operācija, un tas nozīmē atveseļošanās perioda pagarināšanos.
- Urinācijas aizture. Šī patoloģija visbiežāk parādās vīriešiem. Tas neilgst. Maksimums - diena.
- Asiņošana. Pēc operācijas notiek pirmais defekācijas akts, tiek traumēta šūšanas vieta. Ārstam jāpārbauda un jānosaka asins cēlonis.
- Tūpļa sašaurināšanās. Taisnā zarna nebūs pilnīgi tukša. Patoloģijas cēlonis ir nepareiza šūšana. Notiek plastiskā ķirurģija.
- Fistulas un strutas.
Ja nav komplikāciju, varam pieņemt, ka operācija bija veiksmīga.
Vārds tam, kurš izdzīvoja
Tagad pievērsīsim uzmanību atsauksmēm par hemoroīdu noņemšanas operāciju. Viedokļi ir dažādi, taču tie visi ir saistīti ar vienu lietu - problēmu nevar ignorēt. Tas var izraisīt nopietnas sekas.
Pozitīvas atsauksmes no daudzu cilvēku lūpām var dzirdēt par hemoroīdu noņemšanu ar lāzeru. Procedūra tiek veikta anestēzijā. Pirmajā dienā gandrīz nav sāpju, otrajā ir savilkšanas sajūta. Tas viss ir beidzies pēc nedēļas. Pacienti jūtas lieliski.
No bijušajiem pacientiem var dzirdēt, ka atveseļošanās perioda kvalitāti lielā mērā ietekmē diēta. Ja jūs nekavējoties atgriežaties pie parastā uztura, tad pēc defekācijas var parādīties sāpes un asinis. Jāievēro visi ārsta ieteikumi. Tikai šajā gadījumā rehabilitācijas periods paies normāli.
Pēc daudziem gadiemmokas, kad ziedes, svecītes vairs nepalīdz, cilvēki ir spiesti vērsties pie speciālista. Jums jāzina, ka pat ceturtajā stadijā jūs varat atbrīvoties no hemoroīdiem (lai gan ar operāciju) un aizmirst par slimību uz visiem laikiem.
Var dzirdēt pozitīvas atsauksmes par Longo metodi. Operācija tiek veikta vietējā anestēzijā. Procedūras laikā tā ir ne tik daudz sāpīga, cik nepatīkama. Otrajā dienā rodas sāpes, tās var vājināt ar injekcijām.
Profilakse
Lai noņemtu slimības simptomus vai tos novērstu, jāievēro vienkārši noteikumi:
- Ikdienas pārgājieni vai riteņbraukšana. Ilgums - vismaz trīsdesmit minūtes.
- Baseina apmeklējums vai kontrastduša.
- Izdzeriet vismaz divus litrus šķidruma. Dzeriet vienmērīgi visas dienas garumā, ierobežojiet ūdens uzņemšanu pirms gulētiešanas.
- Pareizs uzturs. Atteikties no saldajiem, miltiem, treknajiem. Ēdienkartē jāiekļauj vairāk augļu, dārzeņu.
- Mazāk ceptu, vairāk vārītu un ceptu.
Ievērojot šos ieteikumus, jūs varat "aizbēgt" no nepatīkamas slimības.