Sistēmiskā sarkanā vilkēde ir diezgan nopietna slimība, taču nevajadzētu uzreiz noskaņoties uz to, ka cilvēka dzīve ir beigusies. Visbiežāk riskam pakļautas meitenes un sievietes, retāk vīrieši un bērni. Pavisam nesen šī slimība tika pielīdzināta letālai un neārstējamai, un cilvēks, nodzīvojis tikai piecus gadus, nomira, taču šodien šo patoloģiju ir pilnīgi iespējams pārvarēt, pietiek iepazīties ar galvenajiem simptomiem un ārstēšanu.
Kāpēc rodas vilkēde?
Starptautiskajā slimību klasifikācijā (SSK) sistēmiskā sarkanā vilkēde ir klasificēta kā autoimūna slimība.
Dabiski, ka neviena patoloģija nenotiek pati no sevis, tāpēc ir vērts apsvērt galvenos cēloņus. Sistēmiskā sarkanā vilkēde var rasties šādos gadījumos:
- Pirmkārt, cieš cilvēki, kuriem patīk sauļoties.
- Ja cilvēks savas dzīves laikāpastāvīgi atrodas stresa situācijās.
- Slimība rodas hipotermijas dēļ.
- Pārmērīga fiziskā slodze var izraisīt arī vilkēdi.
- Slimības, piemēram, masalas, gripa, masaliņas, galu galā var izraisīt komplikācijas lupus formā.
- Slimību var pārnest arī iedzimtība, piemēram, ja kāds no radiniekiem jau ir saskāries ar šo problēmu.
Ne ārsti, ne zinātnieki nevar precīzi pateikt, kāpēc slimība rodas, dažreiz slimības izpausmei ir nepieciešami vairāki cēloņi.
Kas ir slimība?
Sistēmiskajai sarkanajai vilkēdei ir vairākas klasifikācijas, un katrai šīs slimības stadijai ir savi simptomi un pazīmes.
- Slimība var izpausties akūtā formā, tādā gadījumā visi simptomi parādās ļoti ātri.
- Slimībai ir arī subklīnisks sākums, kad simptomi parādās pakāpeniski un ne vienmēr tiek atpazīti sākotnējā stadijā.
Sarkanā vilkēde var plūst dažādos veidos. Ja visi simptomi sāka parādīties ātri, tad tos nevar nepamanīt, tāpēc pacienti var precīzi pateikt, kurā laika posmā viņi pamanīja, ka ir slimi. Pirmie simptomi, kas pavada slimību, ir saistīti ar drudzi un nepatīkamām sāpēm locītavās. Ir tāda lieta kā subakūta slimības gaita, kurā slims cilvēks var uzreiz nepamanīt, ka ir slims, undažreiz pat domā, ka viņam ir saaukstēšanās, līdz uz ādas sākas raksturīgie izsitumi.
Ne mazāk bīstama ir sistemātiskas sarkanās vilkēdes hroniska izpausme, taču ar šādu kursu ārstēšanas prognoze tiek uzskatīta par vislabvēlīgāko, jo organismā notiekošie procesi nerada zibenīgu kaitējumu, bet attīstās pakāpeniski, kas nozīmē, ka tās var ārstēt.
Izpausmes
Ja cilvēkam attīstās sistēmiskā sarkanā vilkēde, simptomi var ietvert:
- Visbiežāk galvenais trieciens krīt uz locītavām, tāpēc gandrīz 90% no visiem slimajiem cilvēkiem cieš no artrīta. Var gadīties, ka visas locītavas iekaist vienlaikus, un var gadīties arī, ka sāpes klīst. Problēma ir tā, ka slimība skar mazās locītavas, tāpēc sāpes izstaro muskuļos.
- Ādas izsitumi tiek uzskatīti par raksturīgiem. Seja sāk sarkt, pirmkārt, pie vaigu kauliem un uz deguna parādās apsārtums. Apsārtumu var novērot arī citās ādas vietās, piemēram, uz kakla, rokām, kājām un dekoltē. Laika gaitā apsārtums var pazust un nepaliks pat pēdas, taču tas periodiski var parādīties, piemēram, saules gaismas ietekmē.
- Līdztekus raksturīgajai ādai var rasties arī matu problēmas, piemēram, sākas matu izkrišana, mainās nagi, tie kļūst trausli vai, gluži pretēji, atgādina sēnītes skartas plāksnes.
- Slimība, piemēram, sistēmiskā sarkanā vilkēdekuras simptomus un komplikācijas turpmāk nevajadzētu novērtēt par zemu, tas skar arī iekšējos orgānus. Slimiem cilvēkiem īpaša uzmanība jāpievērš sirds un asinsvadu sistēmai, plaušu un nieru bojājumi pēc būtības ir dažādi, taču svarīgākais ir centrālās nervu sistēmas bojājums, un cilvēks var palikt invalīds uz visiem laikiem.
Ja ir aizdomas par slimību, tad ir vērts ņemt vērā, ka pacients papildus uzskaitītajiem simptomiem var pamanīt šādas izmaiņas organismā: parādās pastāvīgs nespēks, cilvēks kļūst aizkaitināms un cieš no biežas galvassāpes, ir traucēts miegs, īpaši smagos gadījumos ir periodiski krampji.
Kā diagnosticēt slimību?
Lai droši noteiktu, vai pacientam ir tāda slimība kā sistēmiskā sarkanā vilkēde, diagnozei jāietver liels skaits pārbaužu. Pirmkārt, ārstam jāpievērš uzmanība šādām pazīmēm:
- Izsitumi uz sejas, kas visvairāk lokalizējas degunā un vaigos.
- Ādas pīlings, kas var atstāt rētas.
- Mutē var veidoties čūlas.
- Sīko locītavu bojājumi un iekaisuma procesa attīstība tajās ir skaidri izteikti.
- Jebkuras citas novirzes iekšējo orgānu darbībā.
Protams, ar pacienta ārēju apskati nepietiks, tāpēc paredzētas papildu pārbaudes. Sistēmiskā sarkanā vilkēde irtieši slimību ar aci diez vai var noteikt, jo to var viegli sajaukt ar jebkuru citu patoloģiju, kas saistīta ar locītavu bojājumiem. Visi pacienti vispirms vēršas pie terapeita, kurš izraksta milzīgu skaitu izmeklējumu, šeit ir galvenie:
- Jums noteikti būs jāveic pilna asins aina.
- Ir nozīmēta iekšējo orgānu ultraskaņa.
- Plaušas un locītavas tiek izmeklētas.
- Aknu un reimatoīdo testu veic artrīta un reimatisma noteikšanai.
Terapeits pēc visu pārbaužu veikšanas varēs precīzi noteikt, vai cilvēkam ir sistēmiskā sarkanā vilkēde (ICD-10 - M.32). Bieži slimība ir smaga, un, visticamāk, pacients tiks nosūtīts ārstēšanai pie reimatologa.
Turklāt terapijā var iesaistīties arī citi ārsti, piemēram, tas var būt: dermatologs, nefrologs, pulmonologs un imunologs.
Kā būtu jāuzvedas kādam ar sarkano vilkēdi?
Daži cilvēki, kuriem nez kāpēc ir diagnosticēta sarkanā vilkēde, nolemj, ka dzīve ar to beidzas, bet tā nav, pietiek, lai uzturētu sevi labā garastāvoklī un sagatavotos cīņai ar šo slimību, jo cilvēks var nekavējoties justies labāk. Apskatīsim galvenos padomus, kas jāievēro, lai atvieglotu vispārējo stāvokli:
- Vispirms ir rūpīgi jāieklausās savā ķermenī, piemēram, ja esat ļoti noguris, jums vajadzētu apgulties un atpūsties, jums var būt nepieciešamsizstrādāt īpašu ikdienas rutīnu. Ja cilvēka ķermenis strādā pret nodilumu, tad drīzumā jāgaida recidīvs.
- Noteikti iepazīstieties ar visām slimības pazīmēm, īpaši ar to, kā tās var izpausties paasinājuma laikā. Nepakļaujiet sevi stresam un depresijai, jums vajadzētu izvairīties no pārmērīgas saules iedarbības. Saaukstēšanās vai pat aizliegtu pārtikas produktu lietošana var izraisīt saasinājumu.
- Ja bērniem parādās sistēmiskā sarkanā vilkēde, tad ir jādod bērnam iespējamas fiziskas aktivitātes, piemēram, no bērnības mazulis var nodarboties ar mierīgiem sporta veidiem, var izvēlēties peldēšanu.
- Pieaugušajiem ir jāatsakās no kaitīgiem ieradumiem, nesmēķējiet un nelietojiet alkoholu.
- Mums ir jāsagatavojas tam, ka slimību var uzveikt, pat ja tā nav pilnībā izārstēta, bet lai tā pārstātu attīstīties, jo šī ārstēšana ir jāveic kvalificētam ārstam ar lielu pieredzi.
Radiniekiem un draugiem šajā gadījumā ir jāatbalsta pacients. Tikai jūtot atbalstu, varēs teikt, ka cilvēkam būs vieglāk psiholoģiski tikt galā ar šo problēmu, kas nozīmē, ka būs iespējams izvairīties no lieka stresa un depresijas. Ir skaidri jāsaprot, ka sistēmiskā sarkanā vilkēde nav nāvessods.
Ēdieni, no kuriem jāizvairās
Jūs varat uzturēt savu ķermeni kārtībā, ja ēdat pareizi, tāpēc ārsti iesaka neēst noteiktus ēdienus, ja cilvēkstika diagnosticēta sarkanā vilkēde. Apsveriet galvenos ēdienus, kurus parasti vajadzētu izslēgt no uztura:
- Slimam cilvēkam jāaizmirst par treknu pārtiku uz visiem laikiem, nevajadzētu apmeklēt ātrās uzkodas, kur ēdiena gatavošanai izmanto sviestu, augu un olīveļļu. Šāda pārtika var radīt nopietnas problēmas ar sirds un asinsvadu sistēmu.
- Ja ir noteikta sistēmiskā sarkanā vilkēde, ieteikumi izslēdz arī dažādu dzērienu lietošanu, piemēram, aizliegts dzert stipru tēju, kafiju un visu, kas var saturēt kofeīnu.
- Sāls uzņemšana arī tiek uzskatīta par bīstamu, tāpēc visā pārtikā vajadzētu būt ar ierobežotu tā daudzumu. Fakts ir tāds, ka sāļa pārtika var radīt milzīgu slodzi nierēm, kuras jau tā ir skārusi slimība, un tas, savukārt, izraisīs arī asinsspiediena paaugstināšanos.
- Pacientam ar sarkano vilkēdi parasti vajadzētu aizmirst par alkohola lietošanu. Visi alkoholiskie dzērieni ir kaitīgi paši par sevi, taču, ja tos lieto kopā ar šādu slimību, to radītais kaitējums var būt trīs reizes lielāks.
Neskatoties uz to, ka slimība prasa īpašu uzmanību un vēl nav pilnībā izprotama, sistēmiskā sarkanā vilkēde var rasties dažādās formās, un dažas slimības pazīmes jau ir pētījuši zinātnieki. Šajā sakarā uztura speciālists var izdarīt dažus izņēmumus, piemēram, atļaut reizi nedēļā izdzert tasi kafijas, taču katram pacientam ir skaidri jāsaprot, ka daudz kas ir atkarīgs no viņa.
Erythematosus Lupus Diēta
Izņemot aizliegtos pārtikas produktus,ir uzskaitīti iepriekš, ir arī citi, kas jāiekļauj savā ikdienas uzturā:
- Svarīgi gādāt, lai uz slima cilvēka galda vienmēr būtu klāt dārzeņi un augļi. Tie satur milzīgu daudzumu minerālvielu un šķiedrvielu. Šīs m altītes var būt ne tikai veselīgas, bet arī salīdzinoši izdevīgas.
- Ir vērts pārliecināties, ka uzturā ir pārtikas produkti, kas satur D vitamīnu un kalciju. Fakts ir tāds, ka sarkanā vilkēde var izraisīt komplikāciju osteoporozes veidā, un ar šo uzturvielu palīdzību šo problēmu var novērst.
- Jācenšas nodrošināt, lai slims cilvēks vairāk lietotu raudzētos piena produktus, piemēram, kefīru, sieru, rūgušpienu.
- Ja ēdat veselīgas graudaugu pārslas, varat nodrošināt savu organismu ar B vitamīnu.
- Nekādā gadījumā nedrīkst slimam organismam atņemt olb altumvielas, jo tieši viņš palīdz tikt galā ar slimību. Tāpēc daudzi ārsti iesaka pacientiem ēst gaļu, kas nesatur taukus. Vistas, teļa gaļa, tītara un truša gaļa ir ideāli piemērota šim nolūkam. Lieliski piemērots ēšanai un zivīm, piemēram, varat ēst siļķi, tunci, rozā lasi.
- Personai, kas slimo ar sistēmisko sarkano vilkēdi, ir svarīgi pareizi izstrādāt dzeršanas režīmu. Dienā vēlams izdzert vismaz astoņas glāzes šķidruma. Ir aizliegts dzert sodas. Tikai attīrīts ūdens palīdzēs uzlabot kuņģa-zarnu trakta darbību.
Ja pacientam tiek diagnosticēta sistēmiskā sarkanā vilkēde,nozīmīga loma ir arī klīniskajām vadlīnijām.
Kā ārstēt sarkano vilkēdi?
Noteikti varam teikt, ka pilnībā izārstēt slimību ir gandrīz neiespējami, taču ir pilnīgi iespējams apturēt procesus, kas iznīcina iekšējos orgānus un kaulus, tādēļ rūpīgi jāieklausās savā ķermenī un jāievēro pacienta ieteikumi. ārstiem. Tiklīdz cilvēkam parādās pirmie simptomi un rodas aizdomas, ka viņam ir sistēmiskā sarkanā vilkēde, testi uzreiz var vai nu apstiprināt aizdomas, vai arī tās atspēkot, šeit bez speciālistiem noteikti neiztikt. Galvenais ārstēšanas mērķis ir nomākt ķermeņa autoimūno reakciju. Parasti pacientiem var izrakstīt šādas zāles:
- Slimam cilvēkam ir jāparaksta glikokortikosteroīdi. Ar sarkano vilkēdi nav iespējams iztikt bez hormonālām zālēm. Fakts ir tāds, ka ar viņu palīdzību ir iespējams noņemt iekaisuma procesu un nomākt imūnsistēmu. Pateicoties šo zāļu lietošanai, ārstiem izdevās ievērojami pagarināt savu pacientu dzīvi, tāpēc mūsdienās sistēmiskās sarkanās vilkēdes ārstēšanai bez glikokortikosteroīdiem nav jēgas. Persona, kas rūpīgi ievēro visus ārsta ieteikumus un pastāvīgi uzrauga šo zāļu uzņemšanu, varēs palielināt remisijas periodus, kas padara pacienta vispārējo stāvokli stabilu. Pirmkārt, ārsti var izrakstīt pacientam tādas zāles kā prednizolons. Daži eksperti saka, ka ir gadījumi, kad hormoni var nedarboties. Tas notiek, ja pacients pastāvīgi lieto zāles, nepareizi izvēlēta deva vai ārstēšana sākta pārāk vēlu, kad slimība jau bija pārgājusi smagā stadijā.
- Ārstiem saviem pacientiem jāizraksta citostatiskie līdzekļi. Šādas zāles tiek nozīmētas paralēli hormonālajiem līdzekļiem, tās arī palīdz nomākt imūnsistēmu. Citostātiskos līdzekļus ieteicams lietot īpaši sarežģītās slimības gaitās, piemēram, ja slimība attīstās ļoti ātri, procesā tiek iesaistīti iekšējie orgāni, parādās atkarība no hormonālajiem medikamentiem. Sistēmiskās sarkanās vilkēdes ārstēšanu ar citostatiskiem līdzekļiem var veikt, izmantojot šādus līdzekļus: azatioprīns, ciklofosfamīds. Šo zāļu lietošana palīdzēs mazināt simptomus, izzudīs atkarība no hormoniem un samazināsies slimību aktivitāte.
- Pacientam tiek nozīmētas nesteroīdās zāles, kuru mērķis ir mazināt iekaisumu. Diclofenac ir atļauts lietot tabletes.
Ir neparasti gadījumi, kad sieviete vai bērns atsakās lietot hormonālās zāles, jo tās ietekmē svaru vai var izraisīt citas blakusparādības. Bet pirms sperat tik riskantu soli un atsakāties lietot medikamentus, rūpīgi jāizpēta visi klīniskie ieteikumi. Sistēmiskā sarkanā vilkēde netiek ārstēta bez hormoniem. Protams, to lietošana var izraisīt arī tādas blakusparādības kā kuņģa čūlas, paaugstināts spiediens un paaugstināts cukura līmenis asinīs, taču ar to būs jācīnās paralēli.
Dažreiz papildu pacientstiek nozīmēta plazmaferēze. Šīs procedūras laikā no slima cilvēka asinīm tiek izvadīti vielmaiņas produkti, kas provocē iekaisumu.
Preventīvie pasākumi
Pamatprofilaktiskie pasākumi ir vērsti uz recidīvu novēršanu. Daudzos gadījumos jūs varat vienkārši noteikt, ka cilvēkam ir sistēmiska sarkanā vilkēde. Šāda cilvēka sejas fotogrāfija var viegli nodot šo slimību, bet, ja pacients tiek ārstēts, tad šādas pazīmes var arī nepamanīt. Galvenie preventīvie pasākumi ir:
- Jums ir pastāvīgi jāuzrauga speciālistam un jāveic visas pārbaudes laikā.
- Nekad neizlaidiet izrakstītās zāles bez ārsta atļaujas.
- Spēt pareizi sadalīt savu laiku, izstrādāt režīmu, kad ķermenim jāatpūšas un kad jāstrādā.
- Pārliecinieties, ka labi gulējat.
- Ievērojiet īpašu diētu un izslēdziet no ēdiena daudzus neveselīgus pārtikas produktus.
- Esiet vairāk ārā, vingrojiet un sportojiet.
- Ja ir ādas bojājumi, tad jālieto speciālas hormonālas vielas saturošas ziedes.
- Izvairieties no ilgstošas uzturēšanās saulē un izmantojiet sauļošanās līdzekli aizsardzībai.
Pareizi izmantojot visus iepriekš minētos ieteikumus, būs iespējams novērst tādas slimības kā sistēmiskā sarkanā vilkēde attīstību. Fotoattēli, kuros redzama daudzu slimu cilvēku sejas āda, kuri veiksmīgi ārstējas, ne ar ko neatšķiras no to cilvēku fotogrāfijām, kuriem nav šīs briesmīgās slimības.
Prognozes
Modernimedicīna sniedz pacientiem iespējas nodzīvot līdz sirmam vecumam. Protams, prognozi var veikt tikai tad, kad kļūst zināms, kurā stadijā slimība ir, kā arī tas, cik veiksmīga būs ārstēšana. Nekad nevar izslēgt iespējamās komplikācijas, taču visi ārsti ir vienisprātis, ka hroniskā forma ir visvieglāk ārstējama, kad visus simptomus var novērst ar zāļu terapiju. Šajā gadījumā jūs varat sniegt ļoti pozitīvu prognozi. Sistēmiskā sarkanā vilkēde netiek ārstēta, bet tiek saglabāta remisijas periodā. Ja tika izvēlēts pareizais ārstēšanas režīms, pēc diagnozes noteikšanas cilvēks var dzīvot vairāk nekā divdesmit gadus. Ar šo slimību daudzi cilvēki dzīvo diezgan pilnvērtīgu dzīvi un turpina mierīgi strādāt ražošanā. Protams, ja slimība norit sarežģītākā formā, kad cilvēkam rodas stipras sāpes locītavās, tas nedarbosies, tad valsts nodrošina invaliditāti, taču jebkurā gadījumā nevajadzētu zaudēt ticību labākajam, tikai šī veids, kā pastāv iespēja dzīvot ilgāk. Ārsti arī saka, ka daudz kas ir atkarīgs no paša pacienta noskaņojuma, viņam jābūt pozitīvam, cilvēkam jābūt gatavam cīnīties ar slimību, kā arī nedrīkst zaudēt pašapziņu, lieks stress un depresija var tikai pasliktināt pacienta vispārējo stāvokli..
