Šī slimība nav reta parādība. Visbiežāk tas notiek cilvēkiem, kas nodarbojas ar enerģisku fizisko aktivitāti. Bieži arī bērniem. Tas ir pirkstu falangu mīksto audu iekaisums, kura cēlonis visbiežāk ir ievainojums - rūpniecisks, sadzīves, nejaušs. Slimība ir bīstama, jo bez pienācīgas ārstēšanas tā ieplūst gangrēnā. Un tas jau ir pilns ar pirksta amputāciju un citām nopietnām sekām.
Rakstā mēs analizēsim galvenos slimības veidus, pastāstīsim, kā ārstēt panarīciju uz pirksta, kā šī slimība rodas, kādi ir riska faktori. Apsveriet, kā sniegt pirmo palīdzību šādā stāvoklī.
Kas tas ir?
Pirms izdomājam, kā ārstēt panarīciju uz pirksta, izdomāsim, kāda veida patoloģija tā ir.
Tā sauc strutojošu pirkstu falangu mīksto audu iekaisumu gan uz rokām, gan uz pēdām. Visbiežāk tas ir infekciozs, tas ietekmē augšējās ekstremitātes. Saskaņā ar statistiku, tā tiek diagnosticēta attiecībā uz 1/3 no visiem roku iekaisuma slimību gadījumiem, ko izraisa strutainas vides attīstība. Turklāt visbiežāk panarīcijs notiek uz indeksa un lielacilvēka dominējošās rokas pirksti.
Sarunvalodā šī slimība ir labāk pazīstama kā "mati". Šāds mediķiem neparasts nosaukums tikmēr visai precīzi norāda uz slimības būtību. Uz pirkstiem var redzēt plānas cīpslu šķiedras. Tie veido sietu vai pat pilnībā saplūst ausī. Šādos "matos" iekaisuma process izplatās diezgan ātri, tas var skart locītavas, kaulus, izraisīt iekaisumus arī šajos audos.
Kā ārstēt panarīciju uz pirksta? Atbilde jāsaņem no ārstējošā ārsta. Galu galā nepareiza terapija noved pie nopietnām sekām: kopējais trīs pirkstu falangu iekaisums, kas rodas līdz kaulu kušanai un tai sekojošai amputācijai. Ja pēc rokas traumas saņemšanas jūtat vispārēju nespēku, reiboni vai augstu ķermeņa temperatūru, nekavējoties jādodas pie ārsta!
Iemesls
Jūs varat redzēt rakstā par panarīcija fotoattēlu uz pirksta. Šādas slimības ārstēšanai jābūt ļoti atbildīgai. Bet kāpēc tas notiek?
Šeit iekaisuma procesa sākuma iemesls ir infekcija, kas caur mikrotraumām, skrāpējumiem, čūlām, nobrāzumiem, skrāpējumiem, kukaiņu kodumiem, svešķermeņiem (īpaši) var iekļūt pirkstu falangu mīkstajos audos, šķembas). Šajā gadījumā iekaisumu izraisa dažāda veida baktēriju uzņemšana. Saskaņā ar statistiku, biežākais cēlonis ir dažādi Staphylococcus aureus celmi (apmēram 58% gadījumu), streptokoki (apmēram12% gadījumu), jaukta mikroflora (visi pārējie gadījumi).
Jāsaka, piogēnā mikroflora ir plaši izplatīta visur. Infekcijas procesa cēlonis zemādas audos var kļūt tikai tad, ja ir šādi iemesli:
- Bojājumi un samazināta ādas pretestība.
- Imūndeficīts, organisma aizsargspējas pavājināšanās.
- Endokrīnie traucējumi. Jo īpaši diabēts.
- Hormonālas disfunkcijas organismā.
Riska faktori
Panarīcija ārstēšanai uz pirksta ir jāpieiet ar visu atbildību. Galu galā nelaikā veikta, nepietiekama, nepareiza terapija noved pie neatgriezeniskām sekām. Pastāv arī riska faktori, kuru klātbūtnē palielinās panarīcija attīstības iespēja:
- Bieža roku mazgāšana ar ziepēm vai citiem tīrīšanas līdzekļiem, kas satur spēcīgas ķīmiskas vielas.
- Ir kaitīgi ieradumi: iebāzt pirkstus mutē, sakost to galus, noraujot vai nokožot urbumus un nagus.
- Ļaunprātīga kosmētisko procedūru izmantošana, ko var pavadīt pirksta mīksto audu trauma – manikīrs, pedikīrs.
- Zāļu lietošana, kuru blakusparādība ir imunitātes pazemināšanās. Jo īpaši A vitamīna atvasinājumi.
- Imūnsistēmas nomākšanai paredzētu medikamentu lietošana onkoloģisko un autoimūno patoloģiju kompleksās terapijas ietvaros. Jo īpaši ķīmijterapija, imūnsupresanti.
- Hroniski iekaisuma procesi uz ādas. Tos pavada alerģisks dermatīts, psoriāze, sarkanssarkanā vilkēde, citas ādas slimības.
- Cukura diabēts, beriberi, imūndeficīts.
Slimību attīstība
Pirksta vai pirksta panarīcija ārstēšana jāveic tikai kvalificēta speciālista uzraudzībā. Galu galā iekaisuma process šajā ķermeņa daļā progresē ļoti ātri.
Viena no galvenajām ādas funkcijām ir aizsargājoša. Tas pasargā organismu no infekciju iekļūšanas zemādas audos. Attiecīgi dažādi ādas bojājumi paver ieeju piogēnai mikroflorai. Tas var izraisīt celulītu – pirksta mīksto audu iekaisumu. Tādējādi pat neliels nobrāzums var izraisīt infekciju, ko pavada iekaisuma infiltrāta veidošanās. Tad veidojas abscess ar augstu iekaisuma šķidruma – strutas – saturu.
Panarīcijs pēc savas būtības ir infekciozs šķiedru iekaisums roku vai kāju pirkstu falangu mīkstajos audos. Šo audu struktūra un komunikācija neļauj infekcijai izplatīties uz citām rokas vai kājas daļām. Bet tajā pašā laikā tas arī veicina abscesu veidošanos.
Paaugstināta audu spiediena dēļ (ko veicina iekaisums un pietūkums), pacients atzīmē stipras sāpes rokā (pēdā). Ar tālāku slimības attīstību, nepareizu ārstēšanu, iekaisuma process pāriet uz cīpslām, locītavām, kaulu.
Jo dziļāk iekaisums izplatās no ādas, jo grūtāk ir slimību ārstēt. Progresīvā stadijā panarīcijs var izraisīt visu anatomisko struktūru bojājumus.pirksts, gangrēnas attīstība. Šeit situāciju atrisina tikai amputācija. Turklāt slimības abscesējošās formas bieži atkārtojas. Tādēļ ir nepieciešams atvērt visas skartās zemādas audu šūnas, attīrīt tās no jau iekaisušajiem audiem. Panarīcija uz pirksta, rokām ārstēšana šajā gadījumā tiek veikta slimnīcā.
Uz pēdas panarīcijs parādās daudz retāk. Tas ir saistīts ar faktu, ka rokas pirksti tiek traumēti biežāk nekā pēdas. Iekaisuma procesa attīstība abos gadījumos ir vienāda.
Slimību formu klasifikācija
Kā pirksta panarīcija ārstēšana mājās ir nepieņemama bez ārsta atļaujas. Pašārstēšanās bieži noved pie nepieciešamības pēc galējiem pasākumiem – pirksta amputācijas.
Ja pievēršamies SSK-10, tad infekcioza rakstura falangu mīksto audu iekaisuma slimības šeit attiecas uz vienu no celulīta formām. Starptautiskajā klasifikatorā slimība apzīmēta ar kodu L03.0.
Klīniskajā praksē tiek izmantota šāda panarīcija formu klasifikācija:
- Ādas. Tas ir virsmas struktūru bojājums. Veidojas intradermāls abscess, kas satur strutas. Visbiežāk tas ir burbulis, tulzna pirksta aizmugurē vai sānos. Sākumā tas ir piepildīts ar serozu šķidrumu, pēc tam strutojošu vai asiņainu. Šo panarīcija formu pavada tuvējo limfmezglu palielināšanās.
- Zemādas. Šeit zemādas audos veidojas abscess. Visbiežāk - pirksta palmu pusē. Infekcija nāk caur griezumu, skrāpējumu. Pacients atzīmē asas, intensīvas, pulsējošas sāpes, kuras pastiprina nospiežot uz brūces. To pavada ādas apsārtums un pietūkums.
- Periungual (paronīhija). Tā ir nagu apkārtējo audu infekcija. Periungual rullīša laukumi apsārtuši, uzbriest. Var veidoties abscess (pūšanās). Nospiežot uz skarto zonu, pacients sajūt intensīvas sāpes. Visbiežāk tās ir sekas manikīram, pedikīram, kas veikts bez antiseptiķiem.
- Subungual (hiponihiāls). Attiecīgi strutains audu iekaisums, kas atrodas zem nagu plāksnes. Var būt novārtā atstātas paronīhijas rezultāts. Iespējama arī tieša infekcija. Piemēram, no šķembas zem naga. Dažos gadījumos hiponihija ir hematomas sekas, kas radusies strupa un spēcīga sitiena dēļ pa nagu (sitiens ar āmuru, pa mēbelēm).
- Kauls. Tas jau ir sava veida pirksta kaula osteomielīts, dziļa slimības forma. Pēc savas būtības tas ir sekundārs - iepriekš norādīto panarīcija formu rezultāts. Infekcijas komplikācija savlaicīgas medicīniskās palīdzības sniegšanas vai tās neesamības dēļ.
- Locītavas. Tā sauc serozi-strutojošu metakarpa un pirkstu locītavu iekaisumu. Slimība var būt primāra – dziļas brūces, injekcijas, griezumi, kas sasniedz locītavas. Ir arī sekundāras formas - progresējoša ādas, zemādas vai cīpslu panarīcijs. Raksturīgs ar vārpstveida pirksta pietūkumu, ass starpfalangu locītavu funkciju pārkāpums. Skartajā locītavā var būt arī patoloģiska mobilitāte.
- Tendinous. To uzskata par vissmagāko slimības formu: iekaisusivar rasties pašas cīpslas, cīpslu apvalki, primāra infekcija (ar dziļu griezumu vai punkciju) un sekundāra (novārtā atstātas ādas formas, zemādas sēnīte). Pacientam ir stipras sāpes visā cīpslas garumā, kas palielinās līdz ar pirkstu saliekšanu. Pilnībā iztaisnot to ar šo panarīcija formu nav iespējams. Nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās. Pretējā gadījumā cīpslu nekrozes dēļ var tikt zaudēta motora funkcija.
Slimības stadijas
Kā ārstēt panarīciju uz pirksta? Terapeitiskie pasākumi jāsāk jau slimības pirmajā stadijā. Kopumā ir trīs no tiem:
- Infekcija. Šeit piogēnā mikroflora iekļūst pirksta mīkstajos audos. Bīstamība ir tāda, ka tā ir asimptomātiska.
- Iefiltrēšanās. Pacients sāk pamanīt nepatīkamus simptomus – sāpes, mīksto audu pietūkumu, apsārtumu, iekaisumu.
- Abscesa veidošanās. Tas ir strutains iekaisušo audu saplūšana ar abscesu (strutojošu dobumu) veidošanos.
Konservatīvā (narkotiku) ārstēšana tiek veikta tikai pirmajos divos posmos. Trešajam nepieciešama operācija. Tāpēc panarīcija ārstēšana bērnam uz pirksta vai plaukstas jāsāk nekavējoties – tikko pamanot iekaisušu brūci.
Simptomi
Panarīciju atpazīst pēc šādiem simptomiem:
- Asas pulsējošas sāpes skartajā pirkstā. Tās pastiprinās naktī, nospiežot uz brūci, ar pirkstu kustībām.
- Apsārtums, pietūkums, skartās vietas lokālas temperatūras paaugstināšanāsķermeņa zona.
- Palielināti tuvējie limfmezgli.
- Vispārējs savārgums.
- Neliela ķermeņa temperatūras paaugstināšanās kopumā.
Ārstēšanas norādījumi
Kā ārstēt panarīciju uz pirksta vai kājas pirksta? Terapija ir atkarīga no slimības stadijas. Pirmajā un otrajā ir atļauta konservatīva ārstēšana - ar antibakteriālo līdzekļu palīdzību. Atslāņošanās stadijā nepieciešama steidzama ķirurģiska operācija.
Visas ārstēšanas metodes var iedalīt šādās jomās:
- Ārstēšana mājās.
- Narkotiku terapija.
- Papildārstēšana.
- Ķirurģiskā iejaukšanās.
Apskatīsim tos.
Ārstēšana mājās
Kā ārstēt panarīciju uz pirksta? Ja tikko atradāt iekaisušu brūci, varat ķerties pie šādas pirmās palīdzības:
- Vannas ar ārstniecības augu novārījumiem ar pretiekaisuma iedarbību - kumelīšu, kliņģerīšu, stīgu.
- Paplātes ar sāls un sodas šķīdumu. Tie samazina iekaisuma pazīmes, novērš iekaisuma šķidruma veidošanos, kurā vairojas piogēnā mikroflora.
- Pārsējs ar "Levomekol" vai Višņevska ziedi. Kā ārstēt panarīciju uz lielā pirksta? Jūs varat izmantot šāda veida pārsēju - dariet to naktī. Līdzīgi līdzekļi ir efektīvi arī abscesa stadijā.
Raugieties, lai ūdens temperatūra vannās nebūtu augstāka par istabas temperatūru – pārāk silts šķidrums veicina aktīvāku reprodukcijupatogēna mikroflora. Sāpju mazināšanai var izmantot arī aukstās kompreses.
Zāļu terapija
Kā ārstēt panarīciju uz pirksta vai rokas? Visdrošākais veids ir sazināties ar terapeitu vai ķirurgu. Pirmajās slimības stadijās ārsts Jums izrakstīs efektīvas zāles:
- Pirmās paaudzes cefalosporīni.
- Pret stafilokokiem aktīvas penicilīna zāles. Jo īpaši "Meticilīns", "Oksacilīns".
Narkotikas tiek izrakstītas intramuskulāru, intravenozu infekciju veidā. Terapijas kursa ilgums ir 7-10 dienas.
Kā ārstēt panarīciju uz pirksta? Ja vēlamā efekta nav, papildus tiek nozīmēts Biseptols, Doksiciklīns, Klindamicīns. Ja slimība ir attīstījusies traumas rezultātā, tiek ievadīts stingumkrampju toksoīds. Dzīvnieka koduma gadījumā trakumsērgas vakcīna.
Kā ārstēt panarīciju uz bērna pirksta? Bērniem papildus tiek nozīmēta fizioterapija. Jo īpaši elektroforēze ar nātrija hlorīdu.
Papildārstniecība
Kā ārstēt panarīciju uz pirksta mājās? Ar ārsta atļauju papildus galvenajai terapijai varat pieteikties uz šādiem tautas līdzekļiem:
- Nakts pārsēju uzklāšana ar putru no alvejas lapu mīkstuma.
- Brūču pārsēji ar vārītiem sīpoliem.
- Apretūras uzklāšana ar ķiploku mīkstumu, kam piemīt antibakteriāla iedarbība.
- Kompreses ar propolisa tinktūru, kurai piemīt gan pretiekaisuma, gan antiseptiskas īpašības.
Ķirurģija
Kā ārstēt kājas pirksta panarīciju? Izvērstos gadījumos nepieciešama operācija. Zemādas, ādas panarīcijs tiek atvērts ar dezinficētu skalpeli. Instruments attīra zemādas audus no iekaisušiem audiem. Ja strutojošais process ir lokalizēts zem naga, tad abscesu atver ar medicīniskiem instrumentiem no abām pusēm, caurvij marles turundu, atstāj uz vairākām dienām. Tas nodrošina strutas aizplūšanu un aizsargā pret recidīvu.
Cīpslu, kaulu, locītavu slimības formas jāārstē slimnīcā, strutojošu ķirurģijas nodaļā. Šeit regulāri tiek veiktas atvēršanas, tīrīšanas. Papildus pacientam tiek nozīmēta medikamentoza terapija – imūnmodulatori, antibiotikas, pretiekaisuma steroīdi, vitamīni.
Panarīcijs ir diezgan nopietna slimība, kas sākas ar nekaitīgu iekaisušu brūci pirkstā. Tas prasa savlaicīgu ārstēšanas uzsākšanu agrīnā stadijā. Simptomu ignorēšana noved pie neatgriezeniskām sekām – gangrēnas un pirksta amputācijas.
