Cilvēkiem novecojot, viņiem var rasties slimības, par kurām jaunībā viņi pat nedomāja, ka pastāv. Senilā katarakta ir problēma, ar kuru bieži saskaras tie, kuri ir šķērsojuši piecdesmit gadu pagrieziena punktu. Mūsu rakstā mēs runāsim par to, kāda veida slimība tā ir, par tās simptomiem, diagnostiku un ārstēšanas metodēm.
Katarakta - kas tas ir
Pirms runāt par senils kataraktas ārstēšanu, īsi paskaidrosim lasītājiem, kas tā ir par slimību.
Mūsu acis ir sarežģīti optiski instrumenti. Katras acs iekšpusē daba ir ievietojusi caurspīdīgu optisko lēcu - lēcu. Tas ir fiksēts acs ābolā starp varavīksneni un stiklveida ķermeni. Bērniem un jauniešiem lēca parasti ir skaidra un caurspīdīga (lai gan ir izņēmumi).
Ar vecumu šis dabiskais instruments var kļūt duļķains, zaudējot caurspīdīgumu. Process parasti norit strauji, un tam progresējot, acīs nonāk arvien mazāk gaismas.
Redze pasliktinās, apkārtējo pasauli cilvēks redz kā izplūdušu un izplūdušu. Progresējoša katarakta var izraisīt pilnīgu aklumu. Gados vecākiem cilvēkiem regulāri jāapmeklē oftalmologs, lai novērstu slimības attīstību līdz bīstamai stadijai un laicīgi uzsāktu ārstēšanu.
Senila katarakta: galvenie simptomi
Slimības sākumposmu var noteikt pēc oftalmologa apskates. Agrīniem simptomiem ir raksturīga acs lēcas perifērās zonas apduļķošanās. Šajā gadījumā optiskie parametri mainās maz. Patoloģijai progresējot, pacientam var rasties šādi simptomi:
- Attīstīt augstu jutību pret dažādiem gaismas avotiem. Šo stāvokli var saukt par fotofobiju. Spilgta lampas gaisma, saule, laterna utt. var radīt diskomfortu un sāpes acīs.
- Redzes pasliktināšanās vāja apgaismojuma apstākļos.
- Punktu, svītru, viļņu, triepienu parādīšanās redzes laukā, kas periodiski mirgo acu priekšā.
- Redzamo objektu kropļojumi un vienlaicīga redzes pavājināšanās. Objekti, uz kuriem cilvēks mēģina cieši skatīties, var dubultoties. Tas ir īpaši redzams, skatoties uz tuvumā esošajiem objektiem vai lasot. Šādā gadījumā "tālā" redze var netikt izkropļota ilgu laiku.
- Krāsu uztveres pārkāpumi. Attīstoties kataraktai, pacients var pārstāt uztvert dažus krāsu toņus vai redzēt tos izkropļotus.
Slimības stadijas
Ir vairākas senils stadijaskatarakta:
- sākotnējā stadija jeb pirmskatarakta;
- nenobrieca katarakta;
- nobriedusi katarakta;
- pārgatavojies.
Pēdējos divos posmos tiek parādīta objektīva nomaiņas darbība.
Slimības cēloņi
Šo acu slimību bieži konstatē gados vecāki cilvēki un senils. Senils kataraktas cēloņi:
- Ar vecumu saistīta vielmaiņas procesu palēnināšanās.
- Dažādu patoloģisku hronisku slimību attīstība mūža garumā un izmaiņas ķermeņa audos.
Lēcas apduļķošanos var izraisīt šādi faktori:
- Ilgstoši pacienti lieto kortikosteroīdus, antiholīnesterāzes vai fenotiazīnus.
- Elektriskās traumas, acu sasitumi, caurdurošas brūces.
- Cukura diabēts, hipokalciēmija, Vilsona-Konovalova slimība, miotoniskā distrofija, galaktoēmija.
- infrasarkanais vai ultravioletais starojums.
- Ilgstoši dažādas izcelsmes perifērais uveīts un iridociklīts.
- Iedzimta predispozīcija.
Ārstēšanas iezīmes
Mūsdienu medicīna ir pierādījusi, ka vienīgais efektīvais veids, kā atbrīvoties no šīs problēmas, ir operācija.
Ne tikai tautas līdzekļi, bet pat spēcīgi farmakoloģiskie preparāti nespēj pilnībā atbrīvot cilvēku no slimības, tie var kalpot tikai kā līdzeklis slimības progresēšanas palēnināšanai vai izrakstīt atbalstošā veidā.kompleksi.
Dažos gadījumos ārsts var apsvērt iespēju neizmantot operāciju un nozīmēt konservatīvu ārstēšanu, kas ietver Quinax, Oftan-Katahrom, Tauron uc pilienus, ko pacients lieto senils kataraktas gadījumā. slimām acīm vismaz 3 reizes dienā. Turklāt šādas terapijas pārtraukumi var izraisīt slimības progresēšanu.
Diēta
Sākotnējā senils kataraktas ārstēšana ar pilieniem jāpapildina ar diētu, kas ietver treknas gaļas un holesterīna līmeni paaugstinošu pārtikas produktu ierobežošanu (ātrās uzkodas, kūpinājumi, sieri, garneles, aknas, biezais krējums utt.). Tajā pašā laikā ikdienas uzturs jāpapildina ar pārtiku, kas satur C un E vitamīnu (zaļumi, sarkanās zivis, rožu gurni). Kataraktas slimnieki gūst labumu no omega-3 taukskābēm.
Diagnoze
Lai identificētu visas patoloģiskās izmaiņas, kas rodas acīs, jums būs jāveic pilnīga aparatūras diagnostika. Ietver:
- optiskā tomogrāfija;
- keratotomija;
- gonioskopija;
- Ultraskaņas biometrija;
- elektrofizioloģiskā izmeklēšana;
- intraokulārā spiediena mērīšana.
Oftalmoloģisko izmeklēšanu nosaka ārsts, pamatojoties uz acs lēcas izmaiņu progresēšanas īpatnībām, kā arī turpmāko senils kataraktas ārstēšanas metožu un līdzekļu izvēli.
Pirms operācijas pacientam būspapildus apmeklējiet vairākus speciālistus (kardiologu, endokrinologu, urologu vai ginekologu u.c.) un sniedziet oftalmologam šādas pārbaudes un sertifikātus:
- ārstējošā terapeita secinājums, ka pacientam nav kontrindikāciju operācijai;
- operācijas atļauja no neirologa, zobārsta un LOR ārsta;
- krūškurvja rentgens;
- urīna analīze;
- konjunktīvas uztriepes kultūras dati;
- asins analīzes (tostarp recēšanas testi);
- tokoplazmas pārbaude;
- Vasermaņa reakcija.
Darbības operācijas priekšvakarā
Pirms operācijas, lai noņemtu bojāto lēcu, pacientam ir aizliegts veikt spēcīgu fizisko piepūli. Pirms operācijas pacientam vajadzētu pietiekami gulēt, lai iegūtu spēku. Tāpat nelietojiet alkoholu dienu pirms operācijas.
Pirms gulētiešanas nav ieteicams ēst, no rīta pirms operācijas arī tas nav jādara. Dažas dienas pirms plānotās ķirurģiskās procedūras jāpārtrauc lietot zāles, kurām ir antikoagulanta iedarbība. Jūs nevarat lietot aspirīnu! Jautājums par citu zāļu lietošanu iepriekš jāapspriež ar ārstu.
Operācija parasti tiek veikta ambulatori, un pacients tajā pašā dienā var doties mājās. Pirms došanās uz klīniku ir rūpīgi jānomazgājas, jāuzvelk ērta un tīra apakšveļa (vislabāk kokvilna). Līdzi jāņem pase un tās maiņaapavi, kā arī visi pieejamie testa rezultāti.
Gatavošanās operācijai un tās posmi
Gatavojoties operācijai, pacientam var piedāvāt nomierinošu līdzekli (pēc izvēles). Lai izvairītos no baktēriju iespējamās iekļūšanas acs ābola audos, veselības aprūpes speciālistam ir jāapstrādā zona ap aci ar uzticamu baktericīdu līdzekli.
Pēc anestēzijas pacients tiek pārklāts ar speciālām sterilām salvetēm; brīva paliek tikai operētās acs zona.
Pacienti bieži baidās no anestēzijas injekcijām. Tās ir liekas bailes, jo šī procedūra ir praktiski nesāpīga. Injekcijas veic ap acīm. Pēc kāda laika acs ābola kustība apstājas, ļaujot ārstiem turpināt operāciju:
- Izdariet precīzu griezumu.
- Noņemiet duļķainu objektīvu.
- Implantējiet tās vietā īpašu intraokulāro lēcu.
Profilakse
Diemžēl vēl nav atrastas praksē pārbaudītas metodes, kas palīdzētu efektīvi novērst senils kataraktas attīstību. Profilaksei ārsti iesaka:
- veselīga dzīvesveida piekopšana;
- pareizs uzturs un atpūta;
- izvairīšanās no ilgstošas uzturēšanās saulē;
- regulāras apskates pie acu ārsta (pēc 50 gadu vecuma).
