Infekcijas slimības, kas rodas neaizsargāta dzimumkontakta rezultātā, ir apvienotas vienā grupā, ko sauc par seksuāli transmisīvajām slimībām jeb STI. Parasti šādām patoloģijām ir vairāki pārnešanas veidi starp cilvēkiem. Saskaņā ar medicīnas pētījumiem seksuāli transmisīvo infekciju sarakstā ir vairāk nekā 30 dažādu patogēnu mikroorganismu, kas var inficēt cilvēku dažāda veida dzimumakta laikā ar partneri – anālā, orālā vai vaginālā kontakta laikā. Astoņi vīrusu veidi ir klasificēti kā visizplatītākie, tie ir: gonoreja, trichomoniāze, hlamīdija, sifiliss, HIV, B hepatīts, herpes un HPV, no kuriem daži tiek uzskatīti par neārstējamiem.
Tālāk sniegta sava veida seksuāli transmisīvo infekciju prezentācija.
Klasifikācija
Pēc patogēna veida šādas patoloģijas parasti iedala 5 galvenajās grupās:
- Baktērijas.
- Protozoan.
- Vīruss.
- Parazīts.
- Sēnīte.
Seksuāli transmisīvās infekcijas, ko var izraisīt baktēriju mikroflora, ir:
- Sifiliss.
- Hlamīdijas.
- Gonoreja.
- Cirkšņa granuloma.
- Mīksts šančs.
- Mikoplazmoze.
- Ureaplazmoze.
Ir arī latentas seksuāli transmisīvās infekcijas. Vīrusu slimības ietver:
- HIV
- Cilvēka papilomas vīruss.
- Herpes vīrusa tips 2.
- Molluscum contagiosum.
- Citomegalovīruss.
Slimības, ko izraisa vienšūņu infekcija, ir hlamīdija un trichomoniāze, savukārt sēnīšu infekcija var izraisīt kandidozi.
Seksuāli transmisīvās parazitārās infekcijas ietver kaunuma pedikulozi, kašķi utt.
Sifiliss
Šī slimība, kā likums, attīstās ļoti ātri un var skart gandrīz visus ķermeņa orgānus un sistēmas. Izraisītājs šajā gadījumā ir bāla treponēma. Galvenais šīs infekcijas pārnešanas ceļš ir seksuāls, un retos gadījumos - parenterāls un kontakts. No inficēšanās brīža ar līdzīga veida seksuālo infekciju līdz pirmo pazīmju parādīšanās paiet apmēram 3 nedēļas. Vietā, kur infekcija nonākusi organismā, veidojas tā sauktais cietais šankrs, kas ir pareizas apaļas formas čūla, ar vienmērīgām elastīgām malām. Šis ir pirmais seksuāli transmisīvās infekcijas simptoms.ko sauc par sifilisu.
Cietā šankra lokalizācija var būt ļoti dažāda: ārējo dzimumorgānu rajonā, uz pirkstiem, uz mandeles utt. Sākas limfmezgli, kas atrodas primārā veidojuma tuvumā. palielinās, kļūstot ļoti blīvs. Tomēr, palpējot, tie ir nesāpīgi un mobili, un to zonās nav lokālas temperatūras paaugstināšanās. Chancre dati pazūd apmēram mēneša laikā, kad izzūd reģionālais limfadenīts. No šī brīža sākas dažādu ādas izpausmju attīstība, kas ir bāli rozā izsitumi mazu zemādas asinsizplūdumu veidā. Ir arī vispārējas hroniskas intoksikācijas pazīmes, kas izpaužas kā vājums, subfebrīla temperatūras paaugstināšanās un apetītes trūkums. Pēc aptuveni 2 nedēļām šie simptomi pakāpeniski izzūd, un lielākajai daļai pacientu veidojas asimptomātiska infekcijas pārnešanas stadija.
Iespējamās komplikācijas
Tomēr, ja netiek veikta atbilstoša antibiotiku terapija, var attīstīties ļoti nopietnas komplikācijas, tostarp:
- Sifilīts aortīts vai endarterīts, kas ir aortas vai citu lielu asinsvadu bakteriāls bojājums.
- Kaulu un muskuļu bojājumi.
- Smadzeņu bojājumi.
Mikoplazmoze
Mikroorganismi, kas var izraisīt uroģenitālo mikoplazmozi, ir Mycoplasma hominis un genitalium vīrusi. Tie ir oportūnistiski patogēniattīstot šo patoloģiju tikai ar vietējās imunitātes samazināšanos. Daudzi eksperti šādu slimību neiekļauj STI sarakstā tās augstās izplatības un organisma spējas pašatveseļoties dēļ. Vīriešu un sieviešu mikoplazmozes klīniskie simptomi būtiski atšķiras. Vīriešiem seksuāli transmisīvās infekcijas izpaužas ar šādiem simptomiem:
- Uretrīts, kas ir urīnizvadkanāla iekaisuma process.
- Epididimīts ir iekaisuma process, kas rodas sēklinieku piedēkļos.
- Orhīts.
- Prostatīts.
Neskatoties uz to, ka vīriešiem prostatītu var izraisīt jebkura dzimumorgānu zonas infekcija, mikoplazmu līdzdalība šīs slimības attīstībā nav pierādīta.
Mikoplazmozes simptomi sievietēm:
- Cistīts.
- Uretrīts.
- Cervicīts.
- Kolpīts.
- Salpingooforīts.
- Pelvioperitonīts.
Hlamīdijas
Šī patoloģija ir slimība, kas tiek uzskatīta par vienu no visizplatītākajām seksuāli transmisīvajām infekcijām, kas pārsniedz sifilisa un gonorejas sastopamību. Saskaņā ar medicīniskajiem pētījumiem vairāk nekā 80 miljoni cilvēku visā pasaulē katru gadu cieš no šīs infekcijas. Hlamīdijas tiek uzskatītas par sociāli nozīmīgu infekciju, jo tik augsts saslimstības līmenis ir saistīts ar novēlotu diagnozi simptomu trūkuma dēļ. Šī patoloģija izraisa neauglības attīstību.
Tiek uzskatīts, ka mikroorganisms, kas izraisa hlamīdiju, ir Chlamydia trachomatis. Šī baktērija pieder pie gramnegatīviem mikroorganismiem, kuriem ir intracelulāras attīstības cikls. Infekcijas avoti var būt inficēti cilvēki, kuri praktizē izlaidību, kā arī tie, kas neizmanto kontracepcijas barjermetodes. Ir zināmi seksuāli un neseksuāli inficēšanās ceļi ar šo seksuāli transmisīvo infekciju sievietēm, taču pirmais ir daudz biežāk sastopams. Hlamīdijas var pārnest arī no slimās mātes bērnam dzemdību laikā. Ar hlamīdiju galvenokārt tiek novērota uroģenitālās sistēmas infekcija. Tomēr ir zināmi infekcijas gadījumi taisnās zarnas, acu, aizmugurējās nazofaringijas sienas, imūnās aizsardzības šūnu vai locītavu iekaisuma veidā.
Šīs slimības simptomi vīriešiem un sievietēm izpaužas atšķirīgi. Vīriešiem visbiežāk attīstās uretrīts, kam ir akūta vai subakūta gaita un neliela strutas izdalīšanās no urīnizvadkanāla, kā arī ļoti sāpīga un apgrūtināta urinēšana. Dažos gadījumos uretrīts var būt asimptomātisks, kas bieži noved pie ilgstošām slimības formām, kas rada sarežģītas un smagas komplikācijas. Retākos gadījumos vīriešiem rodas priekšdziedzera un epididimijas bojājumi, kas izpaužas kā prostatīts, kā arī epididimīts. Hroniskā prostatīta gaita var izpausties kā diskomforts starpenē, urīna aizture, bieža urinēšana, īpaši naktī, samazināta potence, orgasma neiespējamība. Slimības, piemēram, epididimītsnotiek, kā likums, pēkšņi, ar augstu temperatūru līdz 40 grādiem un akūtām sāpēm sēkliniekos. Veidojas sēklinieku maisiņa pietūkums, kas arī izraisa stipras sāpes. Pēc dažām dienām šīs patoloģijas simptomi var pilnībā izzust pat bez ārstēšanas. Hlamīdijas ir visizplatītākais vīriešu neauglības cēlonis.
Kur veikt seksuāli transmisīvo infekciju pārbaudi? Vairāk par to tālāk.
Sievietēm šai slimībai raksturīga asimptomātiska gaita, taču to novēro tikai līdz brīdim, kad rodas noteiktas komplikācijas, kas izpaužas kā orgānu iekaisums iegurņa rajonā. Šādu komplikāciju pazīmes var būt sāpīgums un diskomforts dzimumorgānu rajonā, gļotādas vai strutainas izdalījumi no maksts, drudzis līdz 39 grādiem, nopietni menstruālā cikla traucējumi, sāpes vēdera lejasdaļā. Hlamīdijas sieviešu versijā izpaužas arī kā bartolinīts, endocervicīts, endometrīts, salpingīts un pelvioperitonīts. Ja to neārstē, šī patoloģija kļūst hroniska, kas izraisa neauglību un ir riska faktors ļaundabīgo audzēju rašanās dzimumorgānu rajonā.
Gonoreja
Slimībai ir arī augsta sociālā nozīme, jo pēdējā laikā ir vērojams saslimstības pieaugums un pacientu vecuma grupas maiņa uz atjaunošanos. Šī situācija ir saistīta ar infekcijas izplatību, kas kļūst imūna pret noteiktiem antibiotiku veidiem to nekontrolētas lietošanas dēļ.
Patoloģiskā procesa izraisītājs ir mikroorganisms Neisseria gonorrhoeae, kas pieder pie intracelulāra tipa gramnegatīviem kokiem. Cilvēki ir infekcijas avots. Papildus seksuālajam infekcijas ceļam ir neliela daļa netiešu infekciju, piemēram, izmantojot kopīgus higiēnas priekšmetus, gultas piederumus utt. Jaundzimušie šo infekciju saņem dzimšanas brīdī no savas mātes.
Gonoreju vīriešiem raksturo akūts uretrīts, un tā izpaužas kā sāpīgas sajūtas urinēšanas laikā ar bagātīgu strutas veidošanos. Apmēram nedēļu pēc infekcijas saņemšanas simptomi var izzust pat bez terapeitisko pasākumu īstenošanas. Tomēr tas nevar izārstēt šo slimību, kā daudzi cilvēki uzskata. Šī parādība ir saistīta ar patoloģiskā procesa pāreju uz hronisku formu, kurai ir ilgstoša gaita ar biežiem saasināšanās periodiem. Gonorejas izraisīts uretrīts vīriešiem izraisa tādas komplikācijas kā morganīts, tizonīts, kolikulīts, limfangīts, kooperīts, limfadenīts, epididimīts, parauretrīts. Šīm slimībām ir specifiskas iezīmes sāpju sindroma lokalizācijas ziņā, taču tās vieno akūts rašanās periods, kas izpaužas kā ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz lielam skaitam un stipras sāpes iekaisuma vietās. Ja slimība netiek ārstēta savlaicīgi, tā bieži noved pie impotences.
Sievietēm slimībai nav spilgtas klīniskās ainas. Simptomi parasti parādās pēc attīstībasdažādas komplikācijas. Sieviešu gonorejai raksturīga multifokāla patoloģiskā procesa rašanās. Izšķir apakšējo uroģenitālās sekciju gonoreju, kas izpaužas kā uretrīts, vaginīts, endokervicīts un bartolinīts. Šie iekaisuma procesi var izpausties tādu simptomu veidā kā dedzinošas sāpes urinēšanas laikā, strutas atdalīšanās no dzimumorgānu trakta, dzimumorgānu gļotādas apsārtums, sāpes dzimumakta laikā. Augošās gonorejas šķirnes ir: salpingīts, endometrīts un pelvioperitonīts. Šīs patoloģijas izpaužas kā krampjveida un velkošas sāpes vēdera lejasdaļā, sāpīgas menstruācijas, cikla traucējumi, gļotādas vai strutainas izdalījumi no maksts un urīnizvadkanāla, kā arī subfebrīla temperatūras paaugstināšanās. Seksuāli transmisīvo infekciju profilakse ir ļoti svarīga.
Dzimumorgānu herpes
Šīs slimības klīniskās pazīmes ir specifiski simptomi, kas ļauj nekavējoties noteikt tās būtību un uzsākt šādas STI ārstēšanu. Herpetiska infekcija ir ļoti izplatīta un, ja to neārstē, izraisa neauglību. Dzimumorgānu herpes izraisītāji ir divu veidu vīrusi – HSV1 un HSV2, un infekcijas avots ir slims cilvēks vai vīrusa nesējs. Kā likums, pirmā tipa herpes vīruss ietekmē seju, un otrais veids spēj ietekmēt uroģenitālos orgānus. Orogenitālā dzimumakta laikā var rasties dzimumorgānu infekcija ar pirmā tipa herpes un otrādi. To var pārnest seksuāla kontakta vai kontakta ceļā. Augļa infekcija nāk no slimas mātesdzemdību laikā. Šīs patoloģijas rašanās grūtniecības laikā bieži kļūst par galveno spontānu abortu cēloni.
Šī slimība izpaužas ļoti specifiski, un klīniskās pazīmes vīriešiem un sievietēm ir aptuveni vienādas. Dzimumorgānu rajonā sākas mazu burbuļu veidošanās, kas satur dzidru šķidrumu. Tie nobriest, pēc tam pārsprāgst, atstājot nelielas čūlas vietas. To pavada sāpes, nieze un drudzis. Tam seko herpetiska uretrīta un limfadenīta attīstība ar sāpīgu urinēšanu un bieziem izdalījumiem no urīnizvadkanāla.
Kādas citas seksuāli transmisīvās infekcijas?
HPV
Kondilomas un kārpas izraisa HPV, papilomas vīruss. Slimība ir galvenais faktors onkoloģisko patoloģiju rašanās dzimumorgānu rajonā, tomēr lielākā daļa pasaules iedzīvotāju ir šī vīrusa nēsātāji.
Šīs infekcijas pārnešanas veidi ir daudz. Ja rodas dzimumorgānu kondilomas, tiek novērota seksuāla transmisija. Infekcijas avots šajā gadījumā ir vīrusa nesējs bez klīniskiem simptomiem vai tieši slims cilvēks.
Šī slimība, kā likums, notiek slēpti un nesāpīgi ļoti ilgu laiku. Attīstoties traucējumiem imūnās aizsardzības sistēmā, šis vīruss tiek aktivizēts. Slimību raksturo kārpu un papilomu veidošanās uz pacienta ķermeņa, ļoti dažādas lokalizācijas. Tiek uzskatīts par cilvēka papilomas vīrusugalvenais dzemdes kakla vēža cēlonis, un tas notiek gandrīz 40% inficēto sieviešu.
Arī HIV infekcija tiek pārnesta seksuāli. To var iegūt ar asins pārliešanu un asins pagatavojumiem, pirmsdzemdību periodā, dzemdību laikā vai zīdīšanas laikā. Tomēr vaginālais un anālais sekss ir visizplatītākais pārnešanas ceļš visā pasaulē. Jūs varat arī inficēties orālā seksa laikā. Skūpstīšanās visbiežāk ir droša. Citas STS, traumatisks dzimumakts, neapgraizīti vīrieši, vaginoze, dzimumakts menstruāciju laikā un perorālie kontracepcijas līdzekļi palielina risku inficēties ar HIV dzimumakta laikā. Turklāt pārnešana no vīrieša uz sievieti notiek biežāk nekā otrādi. Prezervatīvi un citas kontracepcijas barjermetodes var palīdzēt samazināt risku.
Kur veikt pārbaudi?
Asinis seksuāli transmisīvām infekcijām var ziedot jebkurā medicīnas iestādē.
Ikvienam, kurš ir seksuāli aktīvs, profilakses nolūkos ik pēc sešiem mēnešiem jāpārbauda STI. Pēc jebkuras infekcijas ārstēšanas kursa ir jāveic analīze pēc mēneša un pēc tam vēl pēc trim. Tāpat ir jāpārbauda, plānojot grūtniecību. Neaizsargāta gadījuma seksuāla kontakta gadījumā uzticams rezultāts var nebūt tūlītējs. Tātad HIV tiek noteikts tikai sešus mēnešus pēc kontakta, piemēram, sifiliss. Un, lai atklātu hepatītu, nepieciešams no 1,5 līdz 3 mēnešiem.
Pieejams seksuāli transmisīvo infekciju testspar brīvu. Bet vispirms labāk ir apmeklēt speciālistu. Tas ir venerologs, andrologs, urologs vai ginekologs.
STI profilakse
Preventīvie pasākumi, lai novērstu STI infekciju, ir iedalīti divos veidos:
1. Primārais, kuru mērķis ir viņu brīdinājums:
- barjerkontracepcija (prezervatīvi);
- seksuālās dzīves organizēšana ar vienu uzticamu partneri;
- intīmā higiēna.
2. Sekundārie, kuru mērķis ir novērst slimību, ja ir aizdomas par infekciju. Piemēram, pēc aizdomīga seksuāla kontakta vai gadījumos, kad persona uzzināja par STI klātbūtni pēc neaizsargātas darbības.
Seksuāli transmisīvo infekciju ārstēšana
Atbilstošu šādu slimību ārstēšanu drīkst nozīmēt tikai speciālists pēc visu nepieciešamo diferenciālās un laboratoriskās diagnostikas metožu veikšanas. Atkarībā no tā, kāds patogēns izraisīja konkrēto patoloģisko stāvokli, tiek sastādīts īpašs ārstēšanas režīms. Lielākā daļa šo slimību tiek veiksmīgi ārstētas, taču šeit ir jāievēro savlaicīguma nosacījumi un stingra speciālista norādījumu izpilde. Neārstējamas patoloģijas ir tādas STS kā HIV, herpes un C hepatīts.
Terapeitiskās metodes ir vērstas uz simptomu novēršanu. Lai to izdarītu, izmantojiet šādas seksuāli transmisīvo infekciju tabletes:
- Imūnmodulatori, kas ļaujaktivizēt organisma imūnreakciju pret infekcijas izraisītāju ievadīšanu tajā.
- Pretvīrusu zāles, lai paātrinātu remisijas procesu, kad vīrusu infekcija nonāk latentuma fāzē.
- Hepatoprotektori, ko izmanto, lai atbalstītu aknas.
- Sirds glikozīdi, lai nodrošinātu normālu sirds muskuļa darbību.
- Vitamīnu kompleksi - vispārējās stiprinošās terapijas ietvaros.
- Pretparazītu zāles.
- Antibiotikas, kas nogalina patogēnus.
- Pretsēnīšu līdzekļi patogēno sēnīšu izraisītu slimību ārstēšanai un profilaksei.
Mūsu valstī ir īpašas dienas seksuāli transmisīvo infekciju profilaksei.
