Reimatoīdais artrīts ir ļoti sarežģīta slimība, kas skar saistaudus un pamazām bojā locītavas. No tā var ciest ne tikai pieaugušie pacienti, bet arī bērni. Tāpēc slimības terapija jāsāk nekavējoties, nedrīkst pieļaut šīs patoloģijas hroniskās formas.
Kas tas ir?
Tautā šī patoloģija ir pazīstama kā locītavu reimatisms, kam ir infekciozi alerģisks raksturs. Pārsvarā ar šo slimību cieš pusaudži. Šī slimība tiek uzskatīta par jauniešu patoloģiju. Pieaugušie un gados vecāki cilvēki no tā cieš daudz retāk. Atšķirībā no citām šīs slimības formām, reimatoīdais artrīts ir atgriezenisks, tas ir, ar savlaicīgu ārstēšanu patoloģiju var pilnībā izārstēt. Bet, ja atstājat to bez uzraudzības, tad laika gaitā sāk attīstīties tādas komplikācijas kā sirds slimība vai endomiokardīts. Šī slimība visbiežāk rodas jauniem pacientiem, kas nav jaunāki par sešiem gadiem un nav vecāki par sešpadsmit.
Slimības pazīmes
Šī diagnoze ir izplatījusies Eiropas valstīs unASV. Āzijas valstīs viņi ar to slimo daudz retāk, savukārt Āfrikas valstīs šāda patoloģija vispār nenotiek.
Mūsdienu eksperti jau ir noskaidrojuši precīzus šīs slimības cēloņus. Tas galvenokārt ir pārnests agrāks reimatisms, ko provocē gripa, faringīts, sinusīts vai tonsilīts. Kas attiecas uz bērnu, pat banāls saaukstēšanās, hipotermija, nepietiekams uzturs vai emocionāla vai fiziska pārslodze var izraisīt patoloģiju.
Imūnās sistēmas kļūmes rodas infekcijas perēkļu dēļ. Tas izraisa patoloģiju. Pirms tā parādīšanās var būt arī A grupas beta-hemolītisko streptokoku uzņemšana novājinātajā ķermenī, kā rezultātā rodas tonsilīts. Tāpēc šo slimību nevajadzētu ignorēt, taču pašārstēšanās var būt ļoti bīstama.
Tikpat bieži sastopams faktors reimatoīdā artrīta attīstībā bērniem ir veģetatīvās nervu sistēmas traucējumi.
Slimības pazīmes
Patoloģijas process ir diezgan sarežģīts. Šīs slimības toksīni slikti ietekmē ķermeņa stāvokli, tāpēc imūnsistēma ražo antivielas, kas uzbrūk saviem audiem, kas tiek uzskatīti par svešiem. Šādas reakcijas rezultāts ir iekaisuma process, kas rodas locītavās, kas parādās tikai dažas nedēļas pēc inficēšanās.
Turklāt slimība sāk ļoti ātri attīstīties, galvenokārt skarot lielās locītavas (visbiežāk ceļa locītavu). Parādās akūtisāpes, pietūkums, kas rodas, uzkrājoties iekaisuma šķidrumam, kā arī ādas apsārtums ap slimo locītavu, deformēts skrimšļa audu iznīcināšanas dēļ, paaugstinās ķermeņa temperatūra. Raksturīgs reimatoīdā artrīta simptoms ir tā strauja izplatība. Patoloģija ātri pāriet no vienas locītavas uz otru, pārī, kā rezultātā rodas poliartrīts. Dažreiz ar šādu kustību sāpes pirmajā locītavā var izzust. Šāda lokalizācijas maiņa var notikt vidēji ik pēc divām līdz trim dienām. Persona izjūt stipras sāpes pat ar minimālu kustību.
Prognoze
Kopumā reimatoīdais artrīts ilgst ne vairāk kā trīs nedēļas. Sasniedzot augstāko punktu slimības attīstībā, izzūd akūts locītavu iekaisums. Kustības kļūst brīvas, un to amplitūda tiek atjaunota, savukārt sāpes pazūd un pāriet uz citām locītavām. Bet galu galā tas pilnībā izzūd pat bez ārstēšanas.
Šī iezīme ir šīs slimības mānība, jo vēlāk šī patoloģija ietekmē gan sirds ārējo, gan iekšējo apvalku. Ja tiek izmantotas modernas ārstēšanas metodes, slimības gaitu var samazināt līdz vairākām dienām.
Iepriekšminēto pazīmju klātbūtne ļauj atšķirt reimatisko un reimatoīdo artrītu. Otrajam ir raksturīgs autoimūns raksturs.
Patoloģijas veidi
Šo slimību iedala pa veidiem atkarībā no slimības ātruma.
Visbiežāk jebkurš mēreniizteikts simptoms ir raksturīgs ilgstošai reimatoīdā artrīta formai. Tās ārstēšana ir ļoti ilga un ilgst apmēram sešus mēnešus.
Gadījumā, ja patoloģijas attīstības laikā tās simptomu praktiski nav, pastāv latenta slimības forma. To nav iespējams noteikt ar jebkādām diagnostikas metodēm. Tikai pēc sirdskaites izveidošanās atklājas pati slimība.
Slimības viļņotā gaita raksturīga nepārtraukti recidivējošam patoloģijas veidam. Ir spilgti paasinājumi un nepilnīgas remisijas, kā arī progresējošas daudzu orgānu kaites. Bērniem šis process ir ļoti nelabvēlīgs, jo bieži rodas sirds vārstuļu slimības.
Akūts reimatoīdais artrīts attīstās ātri, un tā simptomi ir ļoti intensīvi, skar iekšējos orgānus un ir stiprs reibums. Šai sugai ir diezgan sarežģīta patoģenēze, kas prasa ātru reakciju un intensīvu ārstēšanu. Tikai tad var sagaidīt labvēlīgu prognozi. Pretējā gadījumā novēlota terapija nespēs dot gaidīto efektu.
Subakūts patoloģijas veids rodas un attīstās daudz lēnāk. Bērniem tās klīniskās pazīmes nav tik izteiktas.
Slimības formas un izpausmes
- Reimatiskajam poliartrītam raksturīgas migrējošas sāpes un pietūkums lielajās locītavās vai poliartralģija mazajās. Šī forma pati par sevi nav bīstama, jo locītavās nenotiek nekādas izmaiņas. Bet jāatceras, ka patoloģijas cēlonis bijainfekcijas izraisīts reimatisks process. Un, ja to neārstē, viņas sirds ir apdraudēta.
- Gandrīz visiem pacientiem attīstās orgānu bojājums, ko sauc par reimatisko sirds slimību. Ar to var ciest gan katrs apvalks atsevišķi, gan visi kopā. Šīs slimības formas akūts sākums ir saistīts ar poliartrītu, un ilgstoša kursa simptomi nav tik dažādi. Vienīgais simptoms šeit ir sirds mazspēja.
- Primārajā patoloģiskajā procesā miokardītam nav spilgtas klīniskās ainas un smagas gaitas. Pacients atzīmē diskomfortu vai pieļaujamas sāpes sirds rajonā, un ar nelielu fizisko piepūli parādās neliels elpas trūkums vai tahikardija. Nākotnē atkārtotu miokardītu raksturo spilgti sirds sāpes un ekstrasistolija. Ļoti bieži ar šo formu slimība progresē, izjaucot asinsriti un samazinot miokarda kontraktilitāti.
- Visnelabvēlīgākā slimības forma ir endokardīts, kam ir tādas šķirnes kā vārstuļu, parietālā un hordaļa. Pirmais no tiem, ko sauc par valvulītu, sagādā vislielākās nepatikšanas gan slimajam, gan ārstam. Šī šķirne ietekmē sirds vārstuļu aparātu. Visbiežāk tiek ietekmēti aortas un mitrālā vārstuļi, un trīskāršās vārstuļi ir daudz retāk sastopami.
- Saistīts ar akūtu reimatisko drudzi, perikardītam ir viegli simptomi, tāpēc to atklāj reti, bet diezgan bieži attīstās. Šāda veida simptomi ātri izzūd un labi reaģē uz ārstēšanu.
Ja pirmajā posmā pietrūkst skaidra priekšstata par aktīvā procesa norisi, tad turpmāk reimatoīdā artrīta diagnoze var ievērojami sarežģīt sirds slimību veidošanās, traucētas asinsrites un patoloģijas pārejas dēļ. uz hronisku recidivējošu kursu.
Nervu sistēmas bojājumi
Vairumā gadījumu šī patoloģija izraisa nopietnus sirds bojājumus. Bet šī slimība, lai arī mazākā mērā, var negatīvi ietekmēt nervu sistēmu. Šīs izmaiņas ir īpaši izplatītas meitenēm.
Visur var būt neregulāras vardarbīgas muskuļu kustības. Šo parādību sauc par horejas hiperkinēzi.
Bērnam kļūst grūti kontrolēt kustības, viņš pats neko nevar izdarīt (stāvēt vai staigāt).
Ar vispārēju muskuļu distoniju dominē jau tā ļenganu muskuļu hipotensija. Bieži uz šī procesa fona parādās veģetatīvi-asinsvadu distonija.
Psihopatoloģisku traucējumu rezultātā parādās emocionāla nestabilitāte, ko provocē tieši reimatiskais process, nevis izglītības trūkums vai pārejas vecums.
Patoloģijas atkarība no vecuma un dzimuma
Abu dzimumu sākumskolas vecuma bērniem patoloģiskais process parasti sākas akūti un tam ir liels simptomu skaits. Pusaudža gados meitenes biežāk cieš no šīs slimības. Process sākas ar lēni attīstošu reimatisko sirds slimību. Uz šī fona rodas sirds slimības, un pati slimība kļūst ilgstoša unatkārtojas.
Pieaugušie zēni veido īpašu pacientu grupu ar šo slimību. To raksturo akūts sākums un skaidri izteikti simptomi. Vairumā gadījumu savlaicīga terapija garantē pilnīgu atveseļošanos, bet aptuveni 10% jauniešu joprojām ir sirds slimība, kas veidojas uz patoloģijas fona.
Reimatoīdā artrīta simptomu ārstēšana pieaugušajiem nebūs nepieciešama, jo viņi ar to praktiski neslimo. Bet tajā pašā laikā recidivējošas reimatiskas sirds slimības attīstības gadījumi nav nekas neparasts (galvenokārt sievietēm). Sirds slimība ir ilgstoša un progresējoša, un vairāk nekā desmit gadus vēlāk rodas kombinēti un saistīti sirds defekti.
Preventīvie pasākumi, speciālistu uzraudzība un adekvāta ārstēšana var uzlabot dzīves kvalitāti un glābt situāciju.
Reimatoīdais artrīts un reimatoīdais artrīts: atšķirības
Neskatoties uz vispārējo locītavu sindromu, tās ir dažādas slimības ar savām pazīmēm un cēloņiem. Pirmais tiek uzskatīts par vieglu patoloģiju, kas iziet bez pēdām ar savlaicīgu terapiju. Reimatoīdais artrīts tiek uzskatīts par autoimūnu slimību, kas noved pie muskuļu atrofijas un locītavu deformācijas, kā arī ietekmē iekšējos orgānus.
Atšķirībā no reimatoīdā artrīta, reimatoīdā artrīta etioloģija šobrīd nav zināma. Šī patoloģija izpaužas pakāpeniski, lēni, bez akūta sākuma. Sāpes ir vidēji smagas hroniskas un vispirms skar mazās locītavas. Drīz vien parādās reimatoīdā procesa raksturīga iezīme - deformācijalocītavas.
Bet galvenā atšķirība starp reimatisko un reimatoīdo artrītu ir tāda, ka, salīdzinot ar pirmo, otrās slimības iznākums ir mazāk labvēlīgs.
Reimatisko slimību diagnostika
Vispirms speciālists apkopo anamnēzi, koncentrējoties uz nesenajām infekcijām. Turklāt, lai identificētu procesa simptomus, viņš veic pārbaudi. Plašai asins analīzei ir liela nozīme patoloģijas diagnostikā.
Arī primārie pasākumi ietver materiālu no rīkles streptokoka klātbūtnei, elektrokardiogrammu. Smagos slimības gadījumos bērniem un jauniešiem tiek nozīmēta rentgena izmeklēšana, lai diagnosticētu izmaiņas. Bet pirmajā uzbrukumā tas nesniedz daudz informācijas. Ultraskaņa palīdzēs noskaidrot defekta neesamību vai esamību.
Zāļu terapija
Tās kurss parasti ietver pretiekaisuma, pretdrudža un specifiskus pretreimatisma līdzekļus. Lai nomāktu streptokoku, nepieciešama penicilīna grupas antibiotikas, un kopā ar tām, lai novērstu disbakteriozi, nepieciešami probiotikas preparāti. Speciālista izvēlētais vitamīnu kurss palīdzēs stiprināt organismu un paaugstināt imunitāti.
Fizioterapija
Ir kontrindikācijas akūtā periodā un lieto tikai pēc tā. Šīs aktivitātes uzlabo asinsriti, rada sildošu efektu un atjauno locītavu audu normālu uzturu.
Fizioterapeitiskās procedūras ir pēdējais terapeitiskais kurss, un labāk tās veikt sanatorijāspa procedūra.
Kā ārstēt reimatoīdo artrītu ar tautas līdzekļiem?
Tie var būt diezgan efektīvi šādas patoloģijas ārstēšanā. Tautas aizsardzības līdzekļi var novērst sāpes un atvieglot pacienta vispārējo stāvokli, taču tos nedrīkst lietot atsevišķi.
Kariju vai kurkumu var pievienot pienam un pārtikai. Un ieziest skartās locītavas ar strutene. Katru dienu pirms gulētiešanas var likt kompreses no propolisa vai kumelīšu novārījuma.
