Kā likvidēt kariesu? Labākais variants ir izmantot mūsdienīgus pildījuma materiālus. Zobārstniecībā šiem nolūkiem tiek izmantotas dažādas pildvielu grupas. Konkrētas kompozīcijas izvēle ir atkarīga no daudziem faktoriem: tā īpašībām, ķermeņa drošības, izmaksām. Šis zobārstniecības materiālu pārskats palīdzēs pacientam vadīties.
Pildījuma materiāls ir sadalīts šādos veidos:
1. Sudraba amalgama. Šis materiāls faktiski ir zaudējis savu agrāko popularitāti, ir morāli novecojis un pēdējā laikā gandrīz nav izmantots. Tas satur dzīvsudrabu, kura tvaiki ir ļoti toksiski. Plašā sudraba amalgamas izmantošana zobārstniecībā bija saistīta ar vairākām priekšrocībām: izturību, izturību, augstu antibakteriālo veiktspēju, zemām izmaksām. Būtiski trūkumi: zema adhēzija, nepieciešama atkārtota vizīte pie ārsta, lai noslīpētu plombu, neestētisks izskats, zobu audi var kļūt tumšāki un nolūzt, toksicitāte, vaļīga maliņa.
2. Zobu cementi. Plaši izmantots apmēram pirms divdesmit gadiem. Labākais pildījuma materiāls no šīs grupas, kas tiek izmantots arī mūsdienās, ir stikla jonomēra cements. Sastāvs: silīcijs, alumīnijs, fluors. Sajaukts ar destilētu ūdeni vai poliakrilskābi (50% šķīdumu).
Cieņa:
- ātri sacietē - dažu minūšu laikā;
- izdala fluoru, veicina zoba audu atjaunošanos - sastāv no fluoraluminosilikāta un poliakrilskābes maisījuma (šāda plomba novērš kariesa recidīvu, tāpēc stikla jonomēru cements ir neaizstājams piena zobu ārstēšanā);
- mitruma izturība - var izmantot kā izolējošu starpliku, kas aizsargā zobu audus no destruktīvas agresīvas ietekmes;
- nekaitīgums - nekairina mīkstumu;
- augsta adhēzija - spēj saistīties ar kalciju cietajos zobu audos.
3. Kompozītmateriāli pildījumam. Pēdējā laikā pieprasītākais. Kompozīts sastāv no organiskās matricas (sintētiskie sveķi) un neorganiskās pildvielas (kvarca pulvera). Aizmugurējo zobu ārstēšanai tiek izmantots materiāls ar lielākām kvarca daļiņām, lai nodrošinātu nepieciešamo izturību uz ilgu laiku.
Salikto materiālu priekšrocības:
- nodilumizturība;
- veselības drošība;
- augsta izturība;
- lietošanas vienkāršība;
- perfekta laka;
- iespējapriekšējo zobu veiksmīgai atjaunošanai;
- augstas estētiskās īpašības - pildījuma materiāls ļauj maksimāli atdarināt dabisko krāsu, faktūru, caurspīdīgumu, t.i. piešķir sausa spīduma efektu;
- plašs klāsts.
Iespējamās komplikācijas:
- jutīgums - rodas, ja tiek pārkāpta apstrādes tehnika, lielas materiāla daļas ieklāšana;
- ātra dzēšana, zudums, ja ir nepareizi izvēlēts plombēšanas materiāls, arī kompozītu nevar izmantot, lai ārstētu pacientus ar pastiprinātu zobu emaljas nobrāzumu;
- zoba iznīcināšana, tā sieniņu šķeldošana - kompozītmateriālu nedrīkst izmantot, lai atjaunotu zoba kroni, kas ir bojāts vairāk nekā par 50%.
Tādējādi konkrēta plombēšanas sastāva - cementa, metāla vai polimēra - izvēli vislabāk atstāt zobārsta ziņā. Viņš novērtēs zobu stāvokli un ieteiks labāko variantu konkrētajam pacientam.
