Svešķermenis ausī ir diezgan izplatīta problēma un bieži sastopams iemesls apmeklēt otolaringologu. Visbiežāk bērni saskaras ar šo problēmu. Taču arī pieaugušie nav pasargāti no svešķermeņa iekļūšanas ausī. Piemēram, tur var rāpot kukainis vai pēc medicīniskām procedūrām var palikt neliels vates gabaliņš.
Kad auss kanālā parādās pirmās svešķermeņu pazīmes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, kurš palīdzēs tās noņemt un novērsīs komplikāciju rašanos.
Auss struktūra
Lai nebūtu jāmēģina pašam izņemt priekšmetus, kas nejauši iekrituši ausī, vispirms ir jāiepazīstas ar auss kanāla uzbūvi. Ārējā daļa sastāv no auss kaula.
Tā kā šī daļa sastāv tikai no mīkstajiem audiem, tās izliekumus var pilnībā iztaisnot, ja auss kauliņu nedaudz atvelk atpakaļ, lai nepieciešamības gadījumā veiktu pārbaudi. Auss iekšējā daļa sastāv no kaulaudiem, un tā atrodas diezgan dziļi. Turklāt,pie bungādiņas ir niša, kur var nokrist sīki priekšmeti, kurus izmeklējuma laikā ir diezgan grūti pamanīt.
Šādi auss izliekumi ļauj papildus aizsargāt bungādiņu no svešķermeņa un traumām. Tomēr šie paši fragmenti rada daudz grūtību svešķermeņa izņemšanā. Ārējā daļā svešķermeņus var izņemt daudz ātrāk un vieglāk nekā no kaula daļas.
Stiķa, sērkociņa vai adatas ievietošana auss kanālā, lai no auss izņemtu svešķermeni, ir nepieņemama, jo tas izraisa ādas ievainojumus ar sāpēm un asiņošanu no auss.
Problēmas apraksts
Svešķermenis ausī (saskaņā ar ICD-10 kodu T16) var būt eksogēns, kas tiek iedalīts dzīvos un nedzīvos objektos, kā arī endogēns, ko ražo pats ķermenis, jo īpaši tas var būt sēra aizbāžņiem. Svešķermeņi ne tikai rada lielu diskomfortu, bet arī veicina iekaisuma attīstību, vidusauss iekaisuma parādīšanos. Arī pie ārējā dzirdes kanāla ieejas var veidoties dažāda veida bojājumi.
Turklāt dzīvnieku izcelsmes svešķermenis ausī var kairināt dziedzerus, izdalīt īpašu noslēpumu, provocēt to hipersekrēciju. Tā rezultātā auss iekšējās daļas audi palielinās un ievērojami uzbriest. Šīs vielas kairina ādu un bungādiņu un provocē iekaisumu.
Problēmas pazīmes
Svešķermeņa simptomi ausī lielā mērā ir atkarīgi no paša objekta īpašībām. Ja šismazs ciets priekšmets, tad tas var neradīt bažas ilgu laiku. Taču tad pamazām no sveša cilvēka spiediena uz auss ejas ādu parādās izgulējumi, pievienojas infekcija un veidojas iekaisums. Auss sāk ļoti sāpēt, pietūkt, un ir iespējami strutaini un reiboni izdalījumi.
Kad kukainis iekļūst ausī, nekavējoties sāk parādīties diskomforts un diskomforts. Pirmkārt, kaut kas sāk skaļi trokšņot ausī, kustēties un pieskarties bungādiņai. Troksni papildus pavada stipras sāpes, un dažreiz ir iespējami pat krampji un reibonis.
Dažreiz svešķermenis gandrīz pilnībā aizsprosto auss kanāla ārējo daļu, un tad cilvēkam ir troksnis ausīs, sastrēguma sajūta un dzirdes zudums.
Svešķermeņu šķirnes
Svešķermenis ausī (saskaņā ar ICD-10 kodu T16) ir ļoti nopietna problēma, jo var provocēt daudz dažādu komplikāciju. Visi svešķermeņi, kas var iekļūt auss kanālā, ir sadalīti vairākās grupās, proti:
- sēra spraudnis;
- kukaiņi;
- nedzīvi objekti.
Ausu sēra aizbāznis veidojas, ja ausis netiek pienācīgi vai regulāri koptas. Laika gaitā tas sabiezē, kā rezultātā pilnībā bloķē auss kanālu. Sākotnēji viņas klātbūtne ir pilnīgi nemanāma, taču ar laiku dzirde pamazām sāk pasliktināties. Ja spraudnis irdziļi un nospiež uz membrānas, tad ir auss, un tad galvassāpes. Ja tiek traucēta cirkulācija, var rasties iekaisums.
Var būt arī dzīvi svešķermeņi ausī, acīs, degunā. Tas var būt mazi kukaiņi un to kāpuri. Viņi bieži nonāk ausī miega laikā. Šādu sajūtu nav iespējams sajaukt, jo kukainis pieskaras un savaino bungādiņu, izraisot sāpes. Turklāt tas var iekost vai iedzelt. Tad nepatīkamajiem simptomiem pievienojas arī iekaisums vai alerģija.
Nedzīvs svešķermenis pārsvarā tiek uzņemts neuzmanības dēļ. Tie var būt mazi priekšmeti, sērkociņa gabals, lietota kokvilna un daudz kas cits. Bieži vien svešķermeņi, kas iekļuvuši ļoti dziļi ausī, izraisa dažāda veida komplikācijas.
Svešķermenis auss kanālā bērniem
Bērniem svešķermeņi bieži atrodami degunā un ausīs. Līdzīga problēma bieži rodas zīdaiņiem, kurus pieaugušie atstāj bez uzraudzības. Bērni vēl pilnībā neapzinās briesmas, tāpēc dažādi mazi priekšmeti periodiski var nonākt ausī, degunā vai elpošanas orgānos.
Svešķermeņa klātbūtni bērna ausī nav iespējams uzreiz noteikt. Bērni, kas jaunāki par 2 gadiem, parasti to nevar pateikt paši. Bet vecāks bērns baidās atzīties, jo baidās, ka mamma viņu sodīs. Tāpēc galvenā pazīme var būt neparasta mazuļa uzvedība, kurš pēkšņi var:
- vējšgalva;
- raudi bez iemesla;
- atteikties apgulties uz abām pusēm;
- visu laiku pacel ausi.
Turklāt par strauju dzirdes asuma samazināšanos, kuras cēlonis var būt svešķermeņa vai sērskābes aizbāžņa klātbūtne, noteikti jābrīdina māte.
Cēloņi un galvenie simptomi pieaugušajiem
Ja ausī ir svešķermenis, tā iemesli var būt ļoti dažādi. Pieaugušajiem svešķermeņa iekļūšana notiek neparastos apstākļos vai nolaidības dēļ. Jo īpaši tas var notikt, ja:
- tīrīšanas laikā auss kanālā palika vates gabaliņš;
- kukaiņi rāpo miega laikā;
- iekļūst smiltīs vai gruvešos stiprā vējā;
- kāpuri peldoties iekļūst ausī.
Bez tam auss kanālā var nokļūt arī citi mazi priekšmeti. Bieži tie ir viegli, gludi un nerada nekādu diskomfortu. Tad svešķermeņa klātbūtne ausī var izpausties tikai ar sastrēgumiem un dzirdes zudumu.
Pirmā palīdzība
Ja ausī ir svešķermenis, nekavējoties jāsniedz palīdzība, jo svešķermeņi var provocēt dažādu komplikāciju attīstību. Ja vizīte pie ārsta ir jāatliek, tad sākotnēji jāapskata auss, jo, ja auss kanālā ir kāds svešķermenis, tad to var uzreiz pamanīt.
Ja ir sajūta, ka ausī rāpo kukainis, tad jāmēģina to nogalināt ar pilēšanudažus pilienus uzkarsēta glicerīna vai siltas vazelīna eļļas šķīduma. Ir vērts atzīmēt, ka tā temperatūra nedrīkst būt augstāka par 37 grādiem, jo jūs varat apdedzināt ādu auss iekšpusē. Pēc apmēram 3-5 minūtēm kukainis nomirst. Pēc tam pacientam ir jānoliec tajā virzienā, kur atrodas kukainis, nospiežot salveti pret ausi, un jāgaida, līdz tā izdalās pati kopā ar izmantoto līdzekli.
Ja priekšmets ir mazs un metālisks, tad var mēģināt ienest magnētu auss kanālā. Visos citos gadījumos noteikti konsultējieties ar ārstu.
Diagnostika
Ja ir aizdomas par svešķermeņa klātbūtni ausī, noteikti jāvēršas pie otolaringologa. Viņš veiks otoskopiju, kas ļaus jums redzēt iestrēgušo objektu. Taču, ja viņš bija pietiekami ilgi ausī un šajā periodā izveidojās ārējais otitis, tad otoskopija nedos nekādu rezultātu. Tādā gadījumā otolaringologs izraksta deniņu kaula tomogrāfiju.
Ārstēšanas iezīmes
Kad ausī iekļūst svešķermenis, ārstēšana var atšķirties atkarībā no iestrēgušā objekta veida. Izmantojot pinceti, ārsts noņem mazu vai plakanu cietu priekšmetu. Būtībā svešķermeņa izņemšana no auss ir gandrīz nesāpīga un nerada lielu diskomfortu. Šī metode ir piemērota arī vates, nelielu papīra gabalu un sērkociņu noņemšanai.
Lai izvilktu cietus apaļus priekšmetus, tiek izmantota speciāla mazgāšanai paredzēta Janet šļirce. Šī ir diezgan nepatīkama procedūra, tāpēc bērniem to veic tikai pēciepriekšēja anestēzija. Pietūkušu svešķermeņu ekstrahēšanai izmanto spirta šķīdumu. Šis rīks tiek izmantots to iepriekšējai dehidratācijai.
Ja svešķermenis pilnībā aizsprosto auss eju, tad tā noņemšanai tiek izmantoti speciāli āķi. Pirms svešķermeņa izņemšanas ir jānovērš iekaisuma pazīmes.
Ja visas šīs metodes nedeva nekādus rezultātus, tiek parādīta darbība. To veic pēc provizoriskas diagnostikas, lai izslēgtu audzēja, hematomas un membrānas perforācijas klātbūtni. Operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā.
Kas ir aizliegts darīt
Mēģinājums izņemt no auss svešķermeni var būt ļoti bīstams. Ja ar pinceti izņem apaļus priekšmetus, tie var iekļūt auss kanālā vēl dziļāk. Tādas darbības kā:ir stingri aizliegtas
- svešķermeņu ieguve ar nūjām vai sērkociņiem;
- auss mazgāšana, ja tajā iekļuvuši plakani priekšmeti;
- Izmantojot parastās noņemšanas metodes smaga pietūkuma un iekaisuma gadījumā;
- kavēšanās ar došanos pie ārsta, jo pastāv strutošanas risks.
Noteikti ievērojiet profilakses pasākumus, jo svešķermeņa iekļūšana auss kanālā var būt ļoti bīstama.
Iespējamās komplikācijas
Ausī iekļuvis svešķermenis gandrīz pilnībā bloķē auss kanālu. Tas provocē infekciju rašanos, kas galu galā noved pieiekaisuma un strutošanas attīstība vidusausī. Ja augu graudi nokļūst auss kanālā, tad mitrā vidē tie sāk pamazām uzbriest, saspiežot auss iekšējās daļas un izjaucot normālu asinsriti.
Sveši priekšmeti ar asām vai robainām malām skrāpē ādu auss iekšpusē un var izraisīt bungādiņas bojājumus. Infekcija iekļūst arī brūcēs, kas ar asinsriti izplatās visā ķermenī. Tas var izraisīt limfmezglu iekaisumu un asins saindēšanos.
Baterijas, kas iekļuvušas ausī, ir īpaši bīstamas. Nokļūstot mitrā vidē un ar lādiņu, tie turpina darboties un var izraisīt bojājumus un pat audu nekrozi. Turklāt, ilgstoši atrodoties ausī, tie sāk oksidēties un tajā pašā laikā izraisa ļoti spēcīgu kairinājumu un pēc tam iekšējo audu bojājumus.
Profilakse
Lai izvairītos no svešķermeņu iekļūšanas briesmām ausī, obligāti jāievēro noteikti profilakses pasākumi, proti:
- neatstājiet bez uzraudzības bērnus, kas jaunāki par 2 gadiem;
- neļaujiet bērniem, kas jaunāki par 7 gadiem, spēlēties ar rotaļlietām, kurām ir mazas detaļas;
- guļot vai atpūšoties ārā, neizmantojot moskītu tīklu, aizsedziet ausis ar ausu aizbāžņiem;
- tīra ausis tikai ar speciāliem vates tamponiem;
- regulāri rūpīgi iztīriet ausis.
Ja, ievērojot visus drošības pasākumus, tas nebija iespējamslai izvairītos no svešķermeņa iekļūšanas ausī, nekavējoties jāsazinās ar otolaringologu, lai to novērstu.
