Šajā rakstā tiks apskatīts risks iegūt CVE 4. pakāpi. Kas tas ir, kļūs skaidrs.
Hipertensijas pakāpes
CVD tiek uzskatītas par sirds un asinsvadu sistēmas komplikācijām. Tie ietver hipertensiju. Hipertensīvā krīze (asinsspiediens strauji paaugstinās) var attīstīties pacientiem neatkarīgi no hipertensijas stadijas. Bieži vien hipertensīvu krīzi pavada mušas acīs, slikta dūša, stipras pulsējošas galvassāpes un stiprs reibonis. Hipertensīvās krīzes gadījumā nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību. Šai slimībai ir vairākas smaguma pakāpes. Apsveriet tos sīkāk.
1 grāds (gaisma)
Pirmo posmu raksturo pastāvīgs spiediena pieaugums, tas vispirms paaugstinās un pēc tam atgriežas normālā stāvoklī. Hipertensijas pirmais posms visbiežāk rodas spēcīgunemierīgi, ar stresa hormona izraisītu nervu pārslodzi. Ar 1. pakāpes hipertensiju asinsspiediens bieži paaugstinās līdz 140–159/90–99 mmHg.
Pastāv risks iegūt CVE 4. pakāpi. Kas tas ir, tiks apspriests tālāk.
2 grāds (vidēji)
2. pakāpes hipertensiju raksturo spiediena paaugstināšanās līdz 160–179/100–109 mm Hg. Art. Šo slimības stadiju raksturo fakts, ka asinsspiediens pats par sevi normalizējas daudz retāk. Turklāt normāla spiediena rādījumu periodi ir ļoti īslaicīgi. Šis hipertensijas posms parasti sākas ar galvassāpēm. Tas var ietvert spiedošas vai durošas sāpes sirdī, kas izstaro uz kreiso roku.
3 grāds (smags)
Hipertensijas 3. stadijā ir spiediens no 180 līdz 110 mm Hg. Art. un augstāk. To raksturo nemainīgi augsts asinsspiediens un, samazinoties veiktspējai, cilvēks jūtas vājš. Parasti šo posmu raksturo sirds, smadzeņu vai nieru darbības traucējumi. Var rasties arī atmiņas traucējumi, sāpes krūtīs, slikta koncentrēšanās spējas un citi simptomi.
Šī ir hipertensija. Simptomi un ārstēšana tiks apspriesti raksta beigās.
Hipertensija: riski
Kam var attīstīties sirds un asinsvadu sistēmas slimības? Hipertensijas attīstības risku palielina šādi faktori: ģenētiska predispozīcija, hronisks nogurums, mazkustīgs dzīvesveids. Sirds un asinsvadu sistēmas ārstēšanai 3 reizes biežāk būs nepieciešami mazkustīgi cilvēki nekāaktīvs. Kādi ir hipertensijas attīstības riski?
- Stress. Vairumā gadījumu hipertensiju izraisa stresa hormona adrenalīna līmeņa paaugstināšanās. Šis hormons, iedarbojoties uz ķermeni, sašaurina asinsvadu lūmenu. Rezultātā palielinās slodze uz sirdi, jo sirds muskulis izspiež vairāk asiņu un palielina spiedienu uz asinsvadu sieniņām.
- Smēķēšana. Ārsti bieži ārstē arteriālo hipertensiju smēķētājiem. Insults un miokarda infarkts ir par 50–70% biežāk sastopami hipertensijas pacientiem, kuri nevar atmest smēķēšanu.
- Diabēts. Daudzus cilvēkus interesē CVS riska līmeņi. Ar nepietiekamu hormona insulīna sekrēciju organismā ir vielmaiņas traucējumi. Tas galu galā var izraisīt taukainas vielas, holesterīna, nogulsnēšanos uz artērijas sienas, izraisot aterosklerozes plankumu veidošanos un aterosklerozi.
-
Aptaukošanās. CCO 4. pakāpes risks (kas tas ir, mēs apsvērsim tālāk) visbiežāk rodas liekā svara dēļ. Tauki var nogulsnēties asinsvados un uz orgānu virsmas. Šīs uzkrāšanās sašaurina artēriju, kā rezultātā tiek traucēta asins plūsma. Rezultātā tiek pastiprināta slodze uz sirds un asinsvadu sistēmu, asinsvadu sieniņas izvirzās, kļūst plānākas un var plīst, kas var izraisīt insultu vai sirdslēkmi.
- Dzerot tabletes. Tas ietver apetīti mazinošu zāļu lietošanu, perorālos kontracepcijas līdzekļus ar augstu hormonu līmeni, pretiekaisuma līdzekļus un dažus cituszāles. Biežāk hipertensija attīstās gados vecākām sievietēm, kuras smēķē un kurām ir liekais svars, lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus. Ja parādās sirds un asinsvadu slimību simptomi, jums jākonsultējas ar kardiologu vai ginekologu par nepieciešamību pārtraukt hormonu lietošanu.
- Pārmērīga sāls uzņemšana. Ūdens līdzsvaru organismā regulē nātrijs. Lietojot daudz sāļu ēdienu vai sāli, organismā tiek aizturēts liekais nātrijs un liekais šķidrums, palielinot spiedienu un radot pietūkumu. Lielās devās sāls var izraisīt augstu asinsspiedienu. Pēc tam tiek uzstādīta "hipertensijas" diagnoze.
- Augsts holesterīna līmenis. Paaugstināts holesterīna līmenis asinīs izraisa aterosklerozes plāksnīšu nogulsnes uz asinsvadu sieniņām. Laika gaitā artērijas lūmenis kļūst šaurāks, palielinās aplikumu skaits, kā rezultātā attīstās ateroskleroze. Šīs slimības ietekmē tiek ietekmēti lielo un mazo asinsrites loku asinsvadi.
- Klimaks. Dzimumdziedzeru hormoniem ir ievērojama ietekme ar vecumu. To sauc par klimatisko hipertensiju. Sievietēm pēcmenopauzes periodā hormonu aizstājterapiju var nozīmēt, ja KPKL lietošanas laikā nebija hipertensijas. Tomēr tas nenovērš nepieciešamību kontrolēt asinsspiedienu.
- Vecums. Cilvēkiem novecojot, pastāv 4. pakāpes CVD risks. Kas tas ir, mēs pastāstīsim tālāk. Vecākiem cilvēkiem no 50 gadu vecuma asinsspiediena terapija nepieciešama daudz biežāk nekā jaunākiem cilvēkiem, kas saistīts ar viņu sirds un asinsvadu sistēmas pasliktināšanos un biežu.viņas pakļaušana aterosklerozei un citām asinsvadu slimībām.
- Trauts endokrīnās un nervu sistēmas darbs. Hormoniem ir svarīga loma asinsspiediena regulēšanā. Vislielākā ietekme ir hipofīzes, aizkuņģa dziedzera, vairogdziedzera un virsnieru dziedzeru hormoniem. Ir vērts veikt hormonālo analīzi, ja asins analīzē tika konstatēts normāls holesterīna līmenis. Hipertensiju var izraisīt hormoni, ja CVD slimību radinieki nav bijuši. Apstiprinot hipertensijas diagnozi, speciālists norādīs arī nākamos 10 insulta vai infarkta riska gadus. Ir četras riska pakāpes atkarībā no hipertensijas stadijas un tās attīstības iespējas.
Zems (1.) risks
Komplikācijas pacientiem ar 1 hipertensijas riska grupu rodas mazāk nekā 15% gadījumu. Šajā grupā ietilpst pacienti bez iepriekšminētajiem riska faktoriem.
Vidējs (2.) riska līmenis
2. riska pakāpe norāda uz 2. pakāpes hipertensiju, un komplikācijas šiem pacientiem rodas 15-20% gadījumu. Ja ir viens vai divi no iepriekš aprakstītajiem rādītājiem, arī pirmās stadijas pacienti tiek iekļauti 2. riska grupā.
Augsts (3.) risks
Vai viņi piesakās uz invaliditāti ar hipertensiju? Izdomāsim.
Šajā grupā ietilpst pacienti ar smagu slimības stadiju. Pat ja pacientiem ar 3. pakāpes hipertensiju nav tādu riska faktoru kā diabēts, aptaukošanās un citi, viņi ietilpst 3. riska grupā. Tas irnorāda, ka insults vai sirdslēkme var notikt ar 20-30% varbūtību. 3. pakāpes hipertensija var būt pacientiem ar pirmo vai otro slimības attīstības stadiju, ja ir liels skaits iepriekš minēto riska faktoru. Bieži 3. riska līmeņa hipertensijas klātbūtne var nozīmēt, ka pacientam attīstās nieru vai sirds mazspēja.
Ļoti augsts (4.) riska līmenis
Sirdslēkmes vai insulta iespējamība nākamo 10 gadu laikā ir vairāk nekā 30% pacientiem ar 4. pakāpes hipertensiju. 4. līmeņa hipertensijas slimības risks 3 grādi ir pacienti ar cukura diabētu, smēķētāji vai citi faktori no iepriekš minētā saraksta. Jo lielāks indikatoru skaits, jo lielāka ir insulta vai sirdslēkmes iespējamība. Var tikt izsniegta invaliditāte smagas hipertensijas dēļ.
Klīniski saistīti apstākļi
- Acu dibena asinsvadu zudums (redzes nerva pietūkums, asiņošana).
- Sirds darbības traucējumi (elpas trūkums, sāpes krūtīs).
- Asinsvadu slimības (asinsvadu sieniņu izvirzīšana, aortas sadalīšana).
- Smadzeņu slimības (atmiņas traucējumi, reibonis, galvassāpes, asinsrites traucējumi).
- Nieru mazspēja (ekstremitāšu pietūkums, maza urīna izdalīšanās).
Hipertensija ir ļoti bīstama. Simptomi un ārstēšana bieži ir saistīti.
Hipertensijas ārstēšana
Kādi ir terapijas pamatprincipi? Regulāri tiek nozīmēta tikšanās ar zālēm, kas samazina asinsspiedienu. Arī zāles ar ilgstošu iedarbību, kuras pietiek izdzert vienu reizi dienā.
Sirds un asinsvadu slimību ārstēšana ir veiksmīga šādos gadījumos:
- Pielāgojot uzturu. Ja rodas kāda hipertensijas stadija, pacientam jāievēro diēta. Ir nepieciešams samazināt saldu, cieti un treknu ēdienu patēriņu, jo saskaņā ar statistiku sirds un asinsvadu sistēma visbiežāk cieš cilvēkiem ar lieko svaru. Lai saglabātu asinsvadu veselību, jāierobežo arī sāls patēriņš. Ēdieniem var pievienot garšvielas un garšaugus, lai tie būtu mazāk maigi. Uzturs hipertensijas (paaugstināta asinsspiediena) gadījumā ir rūpīgi jāpārdomā.
- Cigarešu atmešana. Veselā asinsvadā asins šūnas un eritrocīti pārvietojas pietiekami brīvi, jo tas ir diezgan plašs. Cilvēkiem, kuri smēķē, vēnas vai artērijas lūmenis sašaurinās, kas izraisa sarkano asins šūnu aglutināciju, kā rezultātā veidojas kunkuļi, kas nosēžas uz artēriju vai vēnu sieniņām un traucē asinsriti. Laika gaitā artērija un asinsvadi aizsērēsies, izraisot nāvi. Ja tiek traucēta asinsrite koronārajās artērijās, kas baro sirdi, attīstās sirds mazspēja. Statistika liecina, ka, atmetot smēķēšanu, ārstēšana ar arteriālās hipertensijas medikamentiem ir daudz efektīvāka.
- Samaziniet trauksmi. Sirds un asinsvadu komplikācijas attīstās arī stresa dēļ. Iepriekš jau tika minēts, ka adrenalīna izdalīšanās, tas ir, hormonu ietekme, ir diezgan izplatīts cēlonis, kas izraisa vazospazmu. Lai sirds un asinsvadu sistēma darbotos pareizi, nevajag nervozēt par sīkumiem. Vadošos amatoshipertensijas risks ir daudz lielāks, jo ir vairāk stresa, kas ir zinātniski pierādīts fakts.
- Fiziskie vingrinājumi. Ja darbs ir sēdošs, tad ārstēšanas laikā pakāpeniski jāpalielina fiziskā slodze. Sirds muskuli palīdz trenēt pastāvīga fiziskā audzināšana. Nesagatavotiem cilvēkiem parādās elpas trūkums un sirdsdarbība paātrinās pie mazākās slodzes, kā rezultātā paaugstinās asinsspiediens. Lai palielinātu hipertensijas ārstēšanas efektivitāti, jums katru dienu jāvelta 10-15 minūtes fiziskām aktivitātēm.
- Kālija līmenis. Mikroelements kālijs veicina normālu sirds darbību, pareizāk sakot, regulē sirds muskuļa kontrakciju. Tostarp viņš ir iesaistīts elektrisko impulsu veidošanā sirds ritma uzturēšanā. Vesela pieauguša cilvēka normāls ritms ir 60-75 sitieni minūtē. Ja organismā nav pietiekami daudz kālija, rodas aritmija, sirdsdarbības kontrakciju ritma pārkāpumi. Sirds veselībai un CVS ārstēšanas efektivitātes paaugstināšanai nepieciešams palielināt žāvēto augļu patēriņu: aprikožu, persiku žāvētu aprikožu, k altētu ķiršu, žāvētu plūmju, rozīņu patēriņu.
- C un E vitamīnu lietošana. C ir vitamīns, kas stiprina artēriju un citu asinsvadu sieniņas, un E palīdz palielināt to elastību. Lai ārstētu asinsvadu sistēmu un saglabātu asinsvadu veselību, ir nepieciešams patērēt neapstrādātus augļus un dārzeņus. Antioksidanti palīdz ietaupīt un īsu termisko apstrādi. Uzturam hipertensijas (paaugstināta asinsspiediena) gadījumā ir svarīga loma.
Hipertoniskā krīze: pirmā palīdzība
Ja cilvēkam irHipertensīvās krīzes attīstības simptomi, ir nepieciešams:
- Nomierinieties un pārtrauciet fiziskās aktivitātes. Apgulieties vai apsēdieties ar paceltu galvu, izmēriet asinsspiedienu.
- Ja jums ir paaugstināts asinsspiediens vai šī ir pirmā reize, kad jums ir hipertensīvā krīze, nekavējoties izsauciet ātro palīdzību.
- Izmēriet asinsspiedienu ik pēc 20-30 minūtēm, veicot piezīmes dienasgrāmatā.
- Ja šī hipertensīvā krīze atkārtojas un jau zināt zāles, kas palīdz, jāmēģina pašam pazemināt asinsspiedienu, lietojot ārsta ieteiktos medikamentus gadījumā, ja asinsspiediens strauji paaugstinās.
Kas vēl ir pirmā palīdzība hipertensīvās krīzes gadījumā?
- Varat lietot zāles no mājas aptieciņas, kas ātri iedarbojas: klonidīns 0,075 mg, nifedepīns 10 mg, kaptoprils 25 mg.
- Labāk, ja spiediens pazeminās pakāpeniski un atgriežas normālā stāvoklī 2–6 stundu laikā atkarībā no sākotnējā līmeņa. Pēc stundas, ja spiediens saglabājas augsts, vairāk nekā 180/100 mmHg, zāles jādzer vēlreiz.
- Kad rodas stenokardija (sāpes krūtīs), paņemiet nitroglicerīnu zem mēles (tableti vai aerosolu). Ja nepieciešams, uzņemšanu atkārto vairākas reizes, līdz sāpes apstājas. Stenokardija, kas ilgst vairāk nekā pusstundu pēc nitroglicerīna lietošanas, var liecināt par miokarda infarktu.
Pirmā palīdzība hipertensīvās krīzes gadījumā jāsniedz nekavējoties.
- Kad pirms krīzes vai uz tās fona parādās baiļu sajūta vai nervozs uztraukumsnepieciešams lietot nomierinošu līdzekli ("Valocordin", "Baldriāna tinktūra" vai "Corvalol").
- Nedrīkst lietot novecojušus vai neefektīvus līdzekļus, piemēram, "Dibazol", "No-shpy", "Papazol", "Drotaverin", "Baralgin", "Spasmalgon" un citus improvizētus līdzekļus. Tas tikai pasliktinās stāvokli un paildzinās hipertensīvo krīzi.
-
Gados vecākiem pacientiem īsā laika periodā nedrīkst krasi pazemināt asinsspiedienu. Reibonis, miegainība un vājums var liecināt par nepietiekamu asins piegādi smadzenēm, kas var izraisīt insultu.
- Nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību, ja šī ir pirmā hipertensīvās krīzes parādīšanās; bija retrosternālu sāpju simptomi, reibonis, smags elpas trūkums, sirdsdarbības pārtraukumi, vājums, traucētas ekstremitāšu kustības; hipertensīvā krīze ievilkās pēc medikamentu lietošanas.
Kad ar neatliekamās palīdzības ārstu palīdzību vai saviem spēkiem izdevies tikt galā ar hipertensīvo krīzi, noteikti jāsazinās ar kardiologu vai terapeitu.
Galu galā hipertensija ir ļoti bīstama. 4. risks - jo īpaši.