Cilvēka cauruļveida kauli ir iegarenas cilindriskas formas kaula veidojumi, retāk trīsstūrveida. Nav stingri noteiktas konfigurācijas. Parasti šāda kaula garums atkārtoti dominē pār platumu. Tomēr proporcijas var būt ļoti dažādas. Cauruļveida kaula veidošanos un augšanu pavada vairāki faktori, no kuriem galvenais ir kalcija kā ķīmiska elementa, kas iesaistīts kaulaudu veidošanā, klātbūtne.
Šūnu struktūru veidošanās process ir diezgan ilgs. Kalcija trūkums bieži noved pie kaulu izliekuma. Šī svarīgā elementa pārpalikums var negatīvi ietekmēt arī skeleta veidošanos bērnībā. Lai augošā organismā savlaicīgi novērstu kaulu deformāciju, nepieciešams uzturēt procesā iesaistīto ķīmisko elementu līdzsvaru.
Gari un īsi cauruļveida kauli
Cilvēka skelets ir loģiska konstrukcija, kas apveltīta ar vairākām funkcionālām programmām. Katra ķermeņa daļa pilda savu uzdevumu, un visa organisma dzīvībai svarīgā darbība ir atkarīga no atsevišķu sekciju kopējās saskaņotības. Cauruļveidacilvēka kauli ir vissvarīgākā skeleta daļa, tiem ir uzticēta muskuļu un skeleta funkcija. Tajā pašā laikā organisma darbība ir iespējama tikai tad, ja mijiedarbojas visi procesa dalībnieki. Dažas kaulu kompleksu funkcijas ir ieprogrammētas kustībai pastāvīgā režīmā, piemēram, staigāšana vai skriešana. Vienu un to pašu darbību cikliska atkārtošanās kļūst automātiska, impulsi vairs netiek ģenerēti smadzenēs un pat ne centrālajā nervu sistēmā, bet gan procesā iesaistītajos muskuļu audos.
Cauruļveida kauli ir savienoti viens ar otru caur cīpslām un muskuļiem. Skeleta kustīgās daļas mijiedarbojas saskaņā ar šarnīra mehānisma principu. Šādas ierīces cilvēka ķermenī ir locītavas, no kurām katra ir pārklāta ar īpašu hialīna skrimsli, kas novērš berzi. Savstarpējās saskares punktā virsmas slīd pa noteiktu amplitūdu, to kustība ir racionāla un notiek stingri ierobežotā režīmā. Cauruļveida kaula ķermenis ir neaizsargāts, jebkura novirze no dotā kustības vektora rada spriedzi un sāpes. Normāla kustību modeļa ārkārtējas izjaukšanas gadījumā locītava var atslēgties no dabiskās saķeres, un tādējādi notiek dislokācija.
Cilvēka skeleta garie cauruļveida kauli ir viena no galvenajām atbalsta struktūrām, diezgan spēcīgi un uzticami. Tomēr tie ir jāaizsargā, nepārslogoti un bieži jādod atpūtai. Garie cauruļveida kauli ir sadalīti atsevišķos veidos:
- lielsstilba kauls;
- tibialis minor;
- augšstilba kauls;
- staurs;
- plecs;
- elkonis.
Īsi cauruļveida kauli:
- metatarsal;
- metakarpālā;
- pirkstu falangas.
Visbiežāk īsie cauruļveida kauli ir garo turpinājums.
Kādi cauruļveida kauli ir sviras, vienā vai otrā veidā iesaistītas ķermeņa kustībā? Tie ir stilba kauls un augšstilba kauls. Īsi cauruļveida kauli nodrošina sviras funkcijas ierobežotākā diapazonā.
Struktūra
Cauruļveida kauli sastāv no centrālās daļas, diafīzes, kas ir iegarena dobums, kas abos galos beidzas ar epifīzēm. Diafīzē ir dzeltenas smadzenes, un epifīzēm ir cieta, poraina tekstūra, un tās ir pārklātas ar skrimšļa slāņiem.
Epifīze ir izvērsts cauruļveida kaula gals, noapaļots, ar noteiktu formu, paredzēts artikulācijai ar blakus esošo locītavu. Divu vai trīs daļu kombinācija veido pilnīgu locītavu, kas darbojas noteiktā ķermeņa motoriskajā programmā. Savienojumu saskares fragmentiem ir pretveida forma, kad vienas puses virsma ir izliekta, bet otra puse ir ieliekta.
Periosteum
Ārpus cauruļveida kaulus klāj periosts, saistaudu slānis. Tas ir dzīvs organisks veidojums, kura mērķis ir aizsargfunkcijas.
Bioloģiskā
Cauruļveida kauls sastāv no organiskām un neorganiskām vielām. To satura proporcijassvārstās cilvēka dzīves laikā. Bērnība ir periods, kad organismā dominē organiskās vielas, kas kauliem piešķir elastību. Ar vecumu vielu sastāvs pamazām mainās, savu īsto vietu ieņem neorganiskās vielas, kas nodrošina spēku. Tie galvenokārt ir kalcija sāļi.
Fizioloģiskā ierīce
- Kompaktā viela sastāv no daudzām kaulu plāksnēm, kas pārklāj kaulu nepārtrauktā blīvā slānī. Cietie svari tiek apvienoti struktūrvienībās, tā sauktajos osteonos. Izveidotie fragmenti ir cilindriski organisku īpašību veidojumi, kuru iekšpusē iziet nervi un sīkie asinsvadi.
- Sūkļaina viela atrodas zem kompaktiem slāņiem, atšķiras no tiem ar porainu struktūru. Sūkļainas vielas veidošanās procesā tiek iesaistītas trabekulas - sava veida kaulu starpsienas. Daudz kas ir atkarīgs no viņu spēka.
- Kaulu smadzenes ir galvenais hematopoētiskais orgāns cilvēka organismā, kas atrodas cauruļveida kaulos. Tas ir sadalīts divos veidos: dzeltenā un sarkanā. Pirmo veido tauku šūnas un atrodas diafīzē - cauruļveida kaula galvenajā daļā. Sarkanās kaulu smadzenes atrodas epifīzes porainajā daļā un ir retikulāri audi, kas blīvi caurstrāvoti ar maziem asinsvadiem. Caur šiem kanāliem jaunizveidotās šūnas nonāk galvenajā plūsmā. Jaunas asins šūnas ģenerē cilmes šūnas, kas dzīvo kaulu smadzenēs. Process neapstājas ne uz sekundi. Ir arī osteoklastiosteoblasti, kas atjauno kaulu struktūras, iznīcinot novecojušās.
Augums
Cauruļveida kauli aug īpašu epifīzes plākšņu attīstības procesā. Skrimšļainais slānis starp epifīzēm un diafīzi var intensīvi augt bērnībā un lēnām augt pusaudža gados un pēc tam brieduma vecumā. Process ir hormonāli regulēts un neapstājas līdz tā fizioloģiskajai pabeigšanai.
Aktīvākā kaulu augšana notiek fizioloģiskās vilkšanas laikā. Pirmais periods ilgst no 5 līdz 7, otrais - no 11 līdz 15 gadiem. Tālāk turpinās kaulu veidojumu augšana, bet lēnākā tempā. Skeleta veidošanās beigu fāze beidzas līdz 20 gadu vecumam.
Lūzumi
Skeleta atsevišķu struktūru integritātes patoloģisks pārkāpums pārmērīgas slodzes rezultātā var tikt kvalificēts kā cauruļveida kaulu lūzumi.
Galvenie lūzumu cēloņi:
- mehānisks ievainojums;
- dažādas slimības, kas izraisa kaulu stipruma samazināšanos (osteomielīts, osteoporoze).
Lūzumu veidi:
- metafizisks;
- epifīzes;
- diafizēze.
Lūzuma pazīmes:
- sāpes, kas krasi palielinās piepūles laikā;
- pietūkums, kas rodas pēc kāda laika traumas vietā;
- plaša hematoma, kas parādās 90 minūtes pēc traumas;
- Cietušās ekstremitātes neveiksme.
Absolūta rakstura pazīmes:
- nedabisks ekstremitāšu stāvoklis;
- haotiska atsevišķu daļu mobilitāte;
- raksturīga kraukšķēšana (krepīts) traumas vietā;
- kaulu lūzumi brūcē, konstatēti atklātos lūzumos.
Atgūšana
Kaulaudu reģenerācija un dzīšana notiek, jo traumas vietā veidojas jaunas šūnas. Cauruļveida kaula atveseļošanās var ilgt no vairākām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem. Dziedināšanas process prasa absolūtu atpūtu.
Reģenerācijā ir iesaistīts periosta kambiālais slānis un dzelteno smadzeņu cilmes šūnas.
Dziedināšanas process ir sadalīts četros posmos:
- Autolīze - leikocītu aktīvā koncentrācija lūzuma vietā un atmirušo audu fragmentu izšķīdināšana.
- Proliferācija ir kaulu šūnu reprodukcija kā reakcija uz bojājumiem, vienlaikus veidojot skrimšļus, kas pēc tam mineralizējas.
- Traumas rezultātā traucēta asinsapgādes atjaunošana, kompaktas vielas veidošanās.
- Pilnīga kaulu smadzeņu kanāla atjaunošana, funkcionālo spēju atgriešana.
Lūzumu diagnostika jāveic slimnīcas apstākļos. Lai noteiktu pilnīgu bojājumu ainu, ir nepieciešama rentgena izmeklēšana, lai noteiktu lūzuma absolūtās un relatīvās pazīmes. Pēc diagnozes noteikšanas tiek veikts ārstēšanas kurss, kas sastāv no manipulācijām, lai uzliktu fiksējošu ģipša šinu. Ja nepieciešamstiek izmantotas vilces metodes. Tam seko ilgstoša pacienta stāvokļa uzraudzība un medikamentoza ārstēšana.
Diagnoze
