Kas ir galvaskausa spiediens? Parasti ar tādām pazīmēm kā reibonis un galvassāpes cilvēks nesteidzas vērsties pie speciālista, jo tās ir nenozīmīgas. To nevar izdarīt. Jo tieši viņi signalizē par iespējamu paaugstinātu galvaskausa spiedienu. Šādas kaites izpausme bērnam var liecināt par smadzeņu audu strukturāliem bojājumiem. Šī iemesla dēļ neirologi šai diagnozei pievērš lielu uzmanību. Rakstā tiks aplūkoti galvaskausa spiediena simptomi pieaugušajiem un bērniem. Turklāt šeit var iepazīties ar šīs slimības ārstēšanas metodēm.
Galvaskausa spiediens - kas tas ir?
Šis termins attiecas uz kvantitatīvu rādītāju, kas atspoguļo cerebrospinālā šķidruma ietekmes stiprumu uz smadzeņu audiem. Parasti galvaskausa spiedienam vajadzētu būt no 101 līdz 150 mm. ūdens. Art. Tas tiek uzskatīts par normu. Šis indikators atbilst 11-16 mm. rt. st.
Ja galvaskausa cerebrālais spiediens (IKS) neatbilst normai, tad tas liecina par patoloģijas attīstību. Šajā gadījumā tikai speciālistsvarēs nozīmēt vienīgo pareizo ārstēšanu.
Kā tiek diagnosticēta ICP?
Ir vairākas metodes, kas palīdz noskaidrot šo rādītāju. To var izdarīt, izmantojot magnētisko rezonansi vai datortomogrāfiju. Ir arī metode, kad katetru ievieto mugurkaula kanāla lūmenā. Pēc tam tam tiek piestiprināts manometrs. Tas darbojas līdzīgi dzīvsudraba termometram.
Bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, tiek veikta smadzeņu ultraskaņa. Tieši šajā dzīves periodā viņiem ir tā sauktā “fontanelle”, kas ļauj veikt šāda veida izmeklējumus.
Ir nozīmēta arī acu pārbaude pie oftalmologa. Palielinoties galvaskausa smadzeņu spiedienam, ir redzes diska pietūkums un izplūdušas kontūras.
Parasti speciālists nosaka vienu vai otru izmeklēšanas metodi. Maziem bērniem tiek nozīmēta ultraskaņa, bet pieaugušajiem - magnētiskās rezonanses attēlveidošanas pāreja. Turklāt tie tiek nosūtīti pie oftalmologa. Tas nosaka fundusa stāvokli.
Kas izraisa ICP pieaugumu?
Ir vairāki iemesli, kāpēc attiecīgais indikators var tikt mainīts. Tātad ar pietūkumu vai iekaisumu palielinās smadzeņu apjoms. Tā rezultātā paaugstinās galvaskausa spiediens. Tas notiek arī ar hidrocefāliju. Ar pēdējo slimību tiek ražots liels daudzums cerebrospinālā šķidruma.
Audzēja vai hematomas klātbūtne galvaskausa dobumā, kā arī intoksikācija, ko pavada asins satura palielināšanās paplašinātajos smadzeņu asinsvados, ir augstasICP.
Arī vairākas slimības izraisa šī rādītāja pieaugumu:
- labdabīga intrakraniāla hipertensija;
- hidrocefālija;
- smadzeņu satricinājums un smadzeņu sasitums;
- hemorāģisks un išēmisks insults;
- saindēšanās ar toksisku gāzu tvaikiem;
- iekaisuma izmaiņas meningīta un ventrikulīta gadījumā.
Vispārīgi slimības simptomi
Paaugstināta ICP pazīmes bērniem un pieaugušajiem ir atšķirīgas. Taču ir vairāki simptomi, kas tiek uzskatīti par biežiem.
Tās ir galvassāpes. Tas notiek galvenokārt no rīta pamošanās laikā. Tas ir lokalizēts pakauša, temporālajā un frontālajā apgabalā. Parasti tam ir nospiežama rakstzīme.
Cilvēki ar šo diagnozi sūdzas par svīšanu un neskaidru redzi. Pēdējais ir saistīts ar redzes nerva papillas pietūkumu. Pacientiem ir arī reti pulss, asinsspiediena paaugstināšanās vai pazemināšanās, uzmanības un atmiņas traucējumi.
Par paaugstināta intrakraniālā spiediena pazīmēm bērniem
Šīs slimības simptomi zīdaiņiem var parādīties pirmajās stundās pēc dzimšanas. Tie rada sarežģījumus.
Ja zini galvenos bērnu galvaskausa spiediena simptomus, tad vari uzsākt ārstēšanu laikā un nekādu seku nebūs.
Pazīmes, kas ļauj noteikt pareizu diagnozi, ir zoda trīce, regurgitācija ēšanas laikā, galvas apkārtmēra palielināšanās. Jums vajadzētu pievērst uzmanību arīavotiņš. Tā pulsācija un izspiedums norāda uz paaugstinātu galvaskausa spiedienu.
Jums joprojām ir jāpievērš uzmanība bērna uzvedībai. Uzbudināmība vai letarģija var norādīt uz šo diagnozi. Bet, lai apstiprinātu vai atspēkotu savus pieņēmumus, jums jāsazinās ar speciālistu. Stingri aizliegts uzsākt pašapstrādi.
Atkārtota vemšana, kas nesniedz nekādu atvieglojumu, liecina par paaugstinātu intrakraniālo spiedienu.
Turklāt šo diagnozi norāda okulomotoriskie traucējumi un acs ābola kustību ierobežojumi, redzes traucējumi.
Palielinoties galvaskausa spiedienam, simptomi var parādīties pakāpeniski. Bet ir arī cits slimības attīstības veids. Šajā gadījumā slimības simptomi parādās pēkšņi. Ir apziņas pārkāpums līdz dziļai komai. Šajā gadījumā pastāv liela nāves iespējamība.
Par slimības attīstības pazīmēm pieaugušajiem
Kā minēts iepriekš, šī slimība tiek uzskatīta par ļoti bīstamu. Tāpēc ir jāzina tās pazīmes. Palielinoties galvaskausa spiedienam, simptomi pieaugušajiem attīstās pakāpeniski.
Galvassāpes ir pirmajā vietā. Tie parasti notiek no rīta. Pēc būtības tie ir spiedoši un saspiežoši. Nepatīkamas sajūtas visbiežāk rodas, ieņemot horizontālu stāvokli, klepojot, pārmērīgi izstiepjot galvu. Sāpes var ietvert arī šādus simptomus. Tie ietver troksni galvā un sliktu dūšu. Galvenā atšķirība starp nepatīkamām sajūtāmpaaugstināts ICP no vienkāršām galvassāpēm ir tāds, ka tās nepazūd, lietojot pretsāpju līdzekļus.
Nākamais visizplatītākais ir veģetatīvās disfunkcijas sindroms. To pavada pastiprināta siekalošanās un astmas lēkmes. Turklāt galvaskausa spiediena simptomi pieaugušajiem ir sirdsdarbības ātruma un asinsspiediena svārstības 24 stundu laikā, traucēta zarnu kustīgums, reibonis, bailes un miegainība. Par šo diagnozi liecina arī sāpes vēderā un sirdī.
Ļoti reti paaugstinātu galvaskausa spiedienu raksturo insulīnam līdzīga stāvokļa attīstība. Pēdējais rada draudus cilvēka dzīvībai. Šajā gadījumā ir tādas pazīmes kā runas funkcijas traucējumi, apziņas traucējumi līdz komai un nestabilitāte ejot. Tiem papildus pievienojas nevaldāma vemšana, ekstremitāšu spēka samazināšanās, sirds, asinsvadu un elpošanas sistēmas disfunkcija.
Par slimības komplikācijām
Pieaugušajiem galvaskausa spiediena simptomi var būt letāli, ja tos neārstē.
Citas šīs slimības komplikācijas ir garīgi traucējumi, hemorāģisks vai išēmisks insults, redzes pasliktināšanās. Pēdējās sekas var attīstīties līdz aklumam.
Turklāt vēl viena galvaskausa spiediena komplikācija ir smadzenīšu pārkāpums lielajā foramen. Šajā gadījumā pacients sūdzas par elpošanas mazspēju un ekstremitāšu spēka samazināšanos. Var rasties arī samaņas zudums.
Šā iemesla dēļ, ja galvaskausa simptomispiedienu, konsultējieties ar speciālistu. Tikai viņš varēs nozīmēt atbilstošu terapijas kursu.
Kādi ir šīs slimības ārstēšanas veidi?
Lai nozīmētu nepieciešamo terapijas kursu, ir jānoskaidro, kas izraisīja slimības attīstību.
Pirmajā galvaskausa spiediena ārstēšanas posmā slimības cēlonis tiek novērsts.
Ja slimība radusies intracerebrālas veidošanās dēļ, tad operatīvi tiek nozīmēta ķirurģiska iejaukšanās. Parasti ar hidrocefāliju ir pārmērīga cerebrospinālā šķidruma sekrēcija. Šajā gadījumā tiek veikta šuntēšanas operācija.
Otrajā posmā tiek veikta galvaskausa spiediena līmeņa medicīniskā korekcija. Šim nolūkam ir paredzētas tādas zāles kā neiroprotektori, cilpas diurētiskie līdzekļi, osmodiurētiskie līdzekļi un diakarbs. Šajā ārstēšanas posmā ietilpst arī hormonālo zāļu lietošana.
Trešajā posmā tiek veiktas medicīniskās manipulācijas. Lai samazinātu CSF tilpumu galvaskausa dobumā, tiek nozīmēta dekompresijas kraniotomija.
Ceturtais solis ir diēta. Pacienta uzturā jāiekļauj tikai tie pārtikas produkti, kuros sāls saturs ir minimāls. Parasti šajā gadījumā tiek noteikta diēta ar numuru 10.
Piektajā ārstēšanas posmā tiek izmantotas hiperventilācijas un manuālās terapijas metodes.
Pastiprinot ārstēšanu, var samazināties galvaskausa spiediens. Šīs slimības simptomi ir vājums un miegainība, slikta dūša un reibonis, kā arīgalvassāpes. Pēdējiem ir pieaugošs raksturs ar galvas kustībām. Rakstā aplūkotās slimības ārstēšana ir sarežģīta.
Par rīcību slimības simptomu konstatēšanas gadījumā
Ja Jums ir paaugstināta intrakraniālā spiediena pazīmes, vispirms jānomierinās. Jums jāzina, ka šobrīd ir daudz veidu, kā atbrīvoties no šīs kaites.
Tad jāsazinās ar neirologu, speciālists izrakstīs virkni izmeklējumu, kas var apstiprināt vai atspēkot diagnozi. Ja tiek atklāta slimība, nepieciešams ievērot visu terapijas kursu un ārsta ieteikumus. Jāatceras, ka paaugstināts intrakraniālais spiediens ir bīstama slimība un, ja to neārstē, tā ir letāla.