Šajā rakstā mēs pastāstīsim, kas tas ir - TKDG, un kā tiek veikts pētījums.
Skābeklis un citi dzīvībai svarīgi elementi pa artērijām un vēnām nonāk smadzeņu un citu orgānu šūnās. Uzturvielu trūkums negatīvi ietekmē cilvēka ķermeņa stāvokli. Ultraskaņas doplerogrāfija (dzemdes kakla asinsvadu doplerogrāfija, ultraskaņa, smadzeņu asinsvadu dopleroskopija, smadzeņu asinsvadu doplerogrāfija, transkraniālā doplerogrāfija) ir neinvazīva asins plūsmas analīzes metode. Šo procedūru iesaka neirologs, lai nozīmētu nepieciešamo ārstēšanu vai veiktu papildu pētījumus.
Doplerogrāfijas būtība
Šis paņēmiens ir ļoti informatīvs, ar tā palīdzību tiek diagnosticēti daudzi smadzeņu darbības traucējumi. Doplera ultraskaņa (USDG) vai TKDGgalvas un kakla asinsvadi apvieno pētījumus, kuru pamatā ir Doplera efekts un ultraskaņas diagnostika. No tehniskās puses doplerogrāfiju var raksturot vienkāršotā veidā: atstarotie augstas frekvences skaņas viļņi, kas ietekmē asinsvadus, palīdz vizualizēt vēnu un artēriju struktūru, savukārt galvas asinsvadu doplerogrāfija atspoguļo sarkano asins šūnu kustību noteiktā vietā. brīdis. Ar datora palīdzību divi gatavi attēli ļauj iegūt precīzu priekšstatu par asins kustību. Pateicoties krāsu kodēšanai, ierīce nodrošina pilnīgu asins plūsmas un esošo slimību pazīmju redzamību.
Izpētes režīmi
Pētījumā tiek izmantoti vairāki režīmi atkarībā no konkrētās jomas:
- maģistrālo artēriju skenēšana, kas ļauj pētīt asinsvadu asins plūsmu;
- dupleksā artēriju un vēnu skenēšana, kas speciālistam dod krāsainu divdimensiju skici, kas fiksē asinsvadu stāvokli kaklā, galvaskausā, abās smadzeņu daivās;
- tripleksā skenēšana, kas papildina pirmos divus pētījumus.
Lai visaptveroši parādītu smadzeņu asinsvadu, galveno vēnu un artēriju stāvokli, kas nodrošina asins plūsmu, šie režīmi tiek piemēroti vienlaikus. Pateicoties galvas un kakla asinsvadu TKDG, klīniskais attēls tiek droši iegūts datora monitorā, izmantojot ultraskaņas viļņa starojumu, kas iekļūst asinsvados, tiek atspoguļots no sarkanajām asins šūnām atkarībā no ātruma un virziena,ko viņi pārvietojas. Atstarotos viļņus uztver speciāli sensori un pārvērš elektriskajā signālā, kas veido skici dinamikā. Ja ir asins recekļi, spraugu sašaurināšanās un spazmas, mainās asins gaita. Tas nekavējoties tiek parādīts ekrānā. Lai pētītu smadzenēs esošās vēnas un artērijas, uz galvaskausa kauliem, kuriem ir minimālais biezums, novieto devēju.
Tripleksais pētījums
Pacienti bieži uzdod jautājumu: kā tiek veikts smadzeņu asinsvadu tripleks pētījums, kāda ir tā būtība un mērķis? Ar parasto doplerogrāfiju ārsts novērtē tikai asinsvadu caurlaidību, ar duplekso skenēšanu atklāj asinsvadu struktūru, asins plūsmas ātrumu un intensitāti. Galvas un kakla asinsvadu Triplex TKDG ļauj izpētīt asinsvadu struktūru, kā arī asins kustības dinamiku, lai iegūtu plaša mēroga priekšstatu par asinsvadu caurlaidību krāsā.
Kam vajadzīgs tests?
Lai saprastu, ka smadzenēs ir nepietiekams šūnu uzturs, jums jāpievērš uzmanība šādiem simptomiem:
- līdzsvara problēmas, nestabila gaita, problēmas ejot;
- dzirdes un redzes asuma samazināšanās;
- runas artikulācijas pārkāpums;
- biežas galvassāpes;
- troksnis ausīs;
- vemšana un sliktas dūšas lēkmes, ko nav izraisījuši gremošanas traucējumi;
- reibonis, īpaši noliecoties;
- ģībonis;
- garšas sajūtu izmaiņas;
- bezmiegs;
- atmiņas zudums, koncentrēšanās traucējumi;
- roku un pēdu aukstums, pietūkums un nejutīgums;
- noteiktu ķermeņa zonu desensibilizācija.
Galvas smadzeņu doplerogrāfija ir indicēta pacientiem ar noteiktām hroniskām slimībām. Speciālists var ieplānot pārbaudi cilvēkiem, kuri:
- cieš no cukura diabēta un asinsvadu distonijas;
- dūmi;
- ir liekais svars;
- bija sirdslēkme vai insults;
- ir dzemdes kakla osteohondroze;
- jūtos ļoti noguris, ejot, skrienot un veicot vieglas fiziskas aktivitātes;
- ir sirdsklauves, ja pastāv iespēja, ka saplīsis asins receklis aizsprosto artēriju, kas baro smadzenes;
- pulsējošs fokuss kaklā.
Turklāt pētījumu iespējams pasūtīt pirms sirds operācijas, kā arī bērniem ar garīgās attīstības traucējumiem.
Pamatojoties uz pacienta sūdzībām, neirologs var noteikt, kur organismā ir traucēta asinsrite.
Kas tiek noteikts?
Galvas un kakla asinsvadu TCDG palīdz:
- noteikt arteriālā lūmena sašaurināšanos un diagnosticētā traucējuma smagumu;
- noteikt asins plūsmas stiprumu un ātrumu galvenajās artērijās;
- atklāt smadzeņu aneirismas;
- lai novērtētu mugurkaula artēriju stāvokli;
- analizējiet, kādā stāvoklī atrodas asinsvadi, kad tie tiek saspiesti, saliekti undeformācijas;
- noteikt traucējumus, ko izraisa aterosklerozes plāksnīšu vai asins recekļu uzkrāšanās;
- atrodiet galvassāpju cēloņus, kas var būt asinsrites traucējumi, augsts intrakraniālais spiediens un angiospasmas.
Pacienta sagatavošana
Pacientam vajadzētu atturēties no kafijas, tējas, alkoholisko un enerģijas dzērienu dzeršanas dienu pirms ultraskaņas un galvas un kakla asinsvadu TKDG. Nav vēlams smēķēt vismaz četras stundas pirms procedūras un lietot medikamentus. Šādu ierobežojumu nozīme ir tāda, ka nav nevajadzīgas slodzes uz kuģiem un kopumā uz asinsspiedienu. Kad bērnam tiek veikta apskate, ir jānodrošina viņa emocionālā un fiziskā atpūta.
Kas ir svarīgi saprast?
Pacientam jāsaprot, ka pētījums ir pilnīgi nesāpīgs, nepieciešams ievērot visas ārsta prasības, neveikt liekas kustības un nerunāt. Speciālists var lūgt mazam pacientam aizturēt elpu vai sākt ātri elpot. Bērnus līdz viena gada vecumam stundu pirms pētījuma vēlams pabarot un nodrošināt miegu. Procedūras priekšvakarā nav nekādu ēšanas ierobežojumu, taču nevajadzētu ēst tieši pirms tās, jo, sagremot pārtiku, samazinās asins plūsma galvā, var tikt izkropļots pētījums. Lūgums ņemt līdzi dvieli higiēnas nolūkos.
Funkcijas
Ieņemt horizontālu stāvokli uz dīvāna,pacients guļ uz muguras. Galvas un kakla asinsvadu doplerogrāfija ar Dopleru ilgst no 20 līdz 35 minūtēm. Speciālists uz ķermeņa uzklāj īpašu želeju, lai atvieglotu sensora slīdēšanu un izvairītos no traucējumiem. Pirmkārt, kakls tiek analizēts, vienmērīgi pārvietojot sensoru gar kaklu līdz apakšējam žoklim. Viņi to uzliek vietās, kur atrodas vidējas un lielas vēnas un artērijas. Pacientam vairākas reizes tiek lūgts aizturēt elpu, kā arī mainīt ķermeņa stāvokli, lai precīzi novērtētu asinsvadu tonusu. Pēc tam ierīce tiek pārslēgta uz krāsu režīmu, lai noteiktu asinsvadu patoloģijas, apgabalus ar traucētu asins plūsmu un asins recekļu veidošanos.
Pētījums tiek veikts pakausī, deniņos un galvas ādā. Tās laikā tiek izmantotas vestibulārā aparāta slodzes, gaismas uzplaiksnījumi, skaņas stimuli, galvas pagriezieni, elpas aizturēšana un mirkšķināšana. Galvas smadzeņu asinsvadu asinsvadu doplerogrāfija neizraisa sāpes. Kad procedūra beigsies, būs nepieciešamas higiēnas procedūras - noņemiet atlikušo želeju.
Kā tiek atšifrēti dati?
Galvas un kakla asinsvadu ultraskaņas un doplerogrāfijas atšifrēšana sastāv no artērijas salīdzinošās analīzes ar specifiskām normām vairākiem parametriem: diametrs; sienas biezums; pretestības indeksi; asins plūsmas simetrijas iezīmes; sistoliskais maksimālais ātrums. Vēnas tiek novērtētas pēc asinsvadu diametra, asins apmaiņas rakstura un vēnu sieniņu stāvokļa. Ja rezultāti ir normāli, tad:
- starp kuģiem būs skaidri redzams unbezmaksas atļauja;
- veselo artēriju sieniņu biezumam jābūt apmēram vienam centimetram;
- apgabalos, kur nav asinsvadu atzarojuma, nav turbulentas plūsmas;
- nedrīkst būt arī arteriovenozām malformācijām;
- kad asinsvadi ir saspiesti kopā, būs nepieciešama papildu pārbaude;
- ja kāda zona ir nenormāla, ārsts norāda burtciparu saīsinājumu;
- zinot visus apzīmējumus, neirologs var viegli atšifrēt saņemto informāciju un nozīmēt atbilstošu terapiju.
Kontrindikācijas un uztvertie riski
Nav beznosacījumu kontrindikāciju, kas aizliegtu procedūru. Ierobežojumi ir pacienta nopietnais stāvoklis un citi faktori, kas neļauj pacientam ieņemt stāvokli guļus (hroniska sirds mazspēja, bronhiālās astmas paasinājums). Doplerogrāfija ir absolūti droša cilvēka ķermenim, tai nav radiācijas iedarbības. Šai procedūrai nav vecuma ierobežojumu. To veic gados vecākiem cilvēkiem, zīdaiņiem, barojošām mātēm, grūtniecēm. Grūtniecības laikā ārsts var nosūtīt uz pētniecību, ja ir iespējami asinsrites traucējumi placentā.
Galvas un kakla asinsvadu TCDG DS ir atļauts veikt atkārtoti. Pateicoties nekaitīgumam un augstajai precizitātei, tehnika tiek izmantota, lai kontrolētu notiekošo ārstēšanu. Turklāt tas ir paredzēts arī nopietnu slimību profilaksei.
Pētījuma laikā noteiktigrūtības: mazo kuģu stāvokli ir grūtāk novērtēt nekā lielo; gadās, ka galvaskausa kauli traucē pilnībā analizēt visu smadzeņu asinsvadu stāvokli. Rezultāti bieži ir atkarīgi no speciālista prasmēm un instrumentiem. Bieži vien angiogrāfijas vietā tiek izmantota transkraniālā doplerogrāfija (TCD).
