Taisnā zarna var būt pakļauta dažādām slimībām, no kurām viena ir hemoroīdi. Šī patoloģija skar lielu skaitu dažādu cilvēku. Šī problēma var rasties gan jaunībā, gan vecumā. Tātad, kas ir šī slimība un kā ar to cīnīties? Rakstā mēs apsvērsim, kā ārstēt hemoroīdu.
Hemoroīdi
Hemoroīdi ir hemoroīda vēnu traucējumi (iekaisumi, paplašināšanās, tromboze), kuru dēļ ap taisno zarnu veidojas mezgli.
Būtībā šo patoloģiju raksturo pakāpeniska attīstība. Persona izjūt diskomfortu tūpļa rajonā, ir iespējams aizcietējums. Sākumā šādas sajūtas rodas pēc asu vai treknu ēdienu, alkoholisko dzērienu lietošanas fiziskas slodzes dēļ. Piemēram, ilga pastaiga. Laika gaitā sāk novērot īslaicīgu asiņošanu, ja nekas netiek darīts, ir iespējama hemoroīdu prolapss. Slimībai progresējot,sāpes.
Kad asiņošana kļūst regulāra, cilvēki sāk domāt, kā ārstēt hemoroīdus?
Slimības cēloņi
Faktori, kas veicina hemoroīdu parādīšanos, katram cilvēkam ir individuāli. Ir diezgan grūti tos definēt. Lai uzzinātu, kā ārstēt hemoroīdus, vispirms ir jānosaka patoloģijas cēlonis. Var izraisīt slimību:
- hipotermija;
- sēdošs darbs vai dzīvesveids veicina asiņu stagnāciju iegurņa orgānos, tādējādi izraisot iekaisumu;
- svara celšana, grūtniecība un dzemdības, aizcietējums var izraisīt paaugstinātu spiedienu vēderplēvē, kas izraisa saslimšanu;
- Asu ēdienu vai alkohola ļaunprātīga izmantošana arī izraisa hemoroīda asinsvadu paplašināšanos.
Slimības stadijas
Hemoroīdi var būt divu veidu:
- akūti hemoroīdi;
- hroniska slimība.
Šīs slimības fāzes būtiski atšķiras viena no otras. Katram no tiem ir vairāki posmi.
Akūti hemoroīdi
Akūtai slimības formai ir trīs stadijas:
- Pirmajam ir raksturīga hemoroīdu tromboze. Cilvēks nejūt sāpes, jo iekaisuma process vēl nav sācies.
- Nākamo posmu raksturo sāpju rašanās.
- Trešajā stadijā papildus pašiem hemoroīdiem iekaist arī blakus esošie audi.
Hroniski hemoroīdi
Hroniskajai formai ir četras stadijas:
- Hemoroīdi vēl nav izkrituši, bet zarnu kustības laikā parādās spilgti sarkanas asinis.
- Patoloģiski veidojumi iznāk, bet pastāv iespēja, ka tie tiks ierauts paši.
- Prolapsētus hemoroīdus var iestatīt tikai manuāli.
- Vēnu pinumu izvirzījumus vairs nevar noregulēt paši.
Slimības simptomi
Kā minēts iepriekš, hemoroīdi attīstās pakāpeniski. Sākotnējās stadijās ne katrs cilvēks varēs noteikt šo patoloģiju. Bieži slimība attīstās, neradot pacientam acīmredzamu diskomfortu. Tomēr ir vērts pievērst uzmanību šādiem faktoriem:
- Niezes un diskomforta sajūta tūpļa rajonā pēc defekācijas;
- gļotu sekrēcija, kas izraisa gļotādas kairinājumu un dedzināšanu;
- svešķermeņa sajūta tūpļa atverē;
- iepriekš minēto simptomu pastiprināšanās, lietojot asu ēdienu un alkoholu, vai uztura ierobežojumi (dažādas diētas).
Skaidrs slimības simptoms ir asiņu parādīšanās pēc defekācijas. Ir vairāki veidi, kā ārstēt hemoroīdus. Fotoattēls atrodas zemāk.
Citi asiņošanas cēloņi no tūpļa
Cilvēkiem, kuri sasnieguši četrdesmit gadu vecumu, jāpievērš uzmanība citiem asiņošanas no tūpļa faktoriem. Par taisnās zarnas asiņošanu var izraisīt šādas patoloģijas:
- taisnās zarnas prolapss;
- anālā plaisa;
- onkoloģija;
- kondilomas, kolīts, polipi.
Kad rodas asiņošana no taisnās zarnas, noteikti pievērsiet uzmanību izkārnījumu krāsai un konsistencei. Fakts ir tāds, ka šādas izmaiņas var liecināt par līdzīgu patoloģiju rašanos kādā citā kuņģa-zarnu trakta daļā.
Slimības izpausme
Lai saprastu, kā ārstēt hemoroīdus, ir jāsaprot, kā šī slimība izpaužas. Ir vērts zināt, ka hemoroīdi var būt ārēji un iekšēji.
Pēdējo nav iespējams redzēt ar neapbruņotu aci. Tas atrodas taisnās zarnas submukozālajā slānī. Šo slimību var atklāt tikai vēlīnā stadijā. Šajā brīdī anālajā atverē ir redzami hemoroīdi. Iekšējo hemoroīdu simptomi var būt asins recekļi izkārnījumos, sāpes zarnu kustības laikā un pēc tās. Patoloģiju vēlīnā stadijā raksturo asinsvadu pinumu prolapss no tūpļa uz āru. Progresīvā slimības stadijā mezglus var noņemt tikai manuāli. Tie neievelkas paši.
Ārējie hemoroīdi ir patoloģisku mezglu paplašināšanās, kas atrodas tieši pašā tūpļa atverē. Tie veidojas no apakšējā vēnu pinuma. Šāda veida slimība ir redzama ar neapbruņotu aci. Šādi mezgli bieži kļūst iekaisuši un rada personai diskomfortu. Asiņošana šajā slimības formā var nebūt. Kā ārstēt hemoroīdus no ārpuses? Ir vairākas metodes: no konservatīvas līdz ķirurģiskai.
Retihemoroīdu gadījumus var kombinēt. Tas nozīmē, ka dzīslenes pinumi ir iekaisuši gan tūpļa tuvumā, gan taisnās zarnas gļotādā.
Komplikācijas
Tāpat kā jebkura cita slimība, hemoroīdi var izraisīt komplikācijas. Ilgstoša asiņošana no tūpļa var izraisīt anēmijas attīstību. Iekritušie hemoroīdi ir pastāvīgi jāpārvieto, pretējā gadījumā tiek novērotas stipras sāpes. Ja tūpļa muskulis saspiež noslīdējušo mezglu, var attīstīties tromboze. Te jau būs nepieciešama steidzama hospitalizācija, jo pacientam var paaugstināties ķermeņa temperatūra, kā rezultātā attīstās strutojoša infekcija, parādās slikta dūša, vemšana, apetītes zudums
Hemoroīdi grūtniecības laikā
Grūtniecības laikā palielinātā dzemde sāk saspiest taisnās zarnas kavernozās vēnas. Tā rezultātā sākas hemoroīdu veidošanās. Veicina to un mazkustīgu dzīvesveidu grūtniecības beigās un biežu aizcietējumu.
Dzemdības negatīvi ietekmē arī asinsvadus un vēnas. Tūpļa atvere ir ļoti saspringta, var izkrist hemoroīdi. Dažas sievietes, kuras dzemdējušas bērnu, jauc izkritušos patoloģiskos veidojumus ar dzemdību sekām, nokavējot laiku slimības ārstēšanai.
Ir vērts atcerēties, ka, ja ir hemoroīda simptomi, jāmeklē palīdzība pie speciālista.
Hemoroīdu diagnostika
Pieredzējis speciālists varēs noteiktslimība sākotnējā pārbaudē. Šim pacientam tiek lūgts ņemt ginekoloģisko krēslu. Pārbaudes laikā proktologs vērš uzmanību uz hemoroīdu stāvokli, to lokalizāciju, iekaisuma pakāpi, kā arī ādas stāvokli.
Diagnozi apstiprina, izmantojot īpašu diagnostiku.
- Anoskopija. Ar šāda veida pētījumu pacienta tūpļa atverē tiek ievietota speciāla ierīce, kas ļauj izmeklēt taisno zarnu 15 cm attālumā. Ar tās palīdzību speciālists iegūst iespēju noteikt iekaisuma slimību, audzēju klātbūtni., kavernozo ķermeņu bojājuma pakāpi, ņem uztriepes un biopsiju. Procedūra ir nesāpīga. Akūtā stadijā to neveic, lai izvairītos no stiprām sāpēm. Šādā situācijā vispirms tiek veikta nepieciešamā ārstēšana. Sagatavošanās anoskopijai tiek plānota iepriekš. Pacientam jāatturas no ēšanas, var būt nepieciešama klizma un caurejas līdzeklis.
- Taisnās zarnas aptaustīšana ar pirkstiem. Ar šādas izmeklēšanas palīdzību ārsts var novērtēt gļotādas stāvokli, hemoroīdu esamību vai neesamību, asiņošanu.
- Sigmoidoskopija. Šis pētījums ir nepieciešams, lai izslēgtu vēža risku. Tas ļauj izmeklēt taisno zarnu daudz dziļāk nekā ar anoskopiju.
- Kolonoskopija. Procedūra var kalpot kā citu izmeklējumu aizstājējs. Piemēram, pētījums tiek veikts, ja kāda iemesla dēļ nav iespējams veikt sigmoidoskopiju.
Iepriekš minētie pētījumi ļauj speciālistam sagatavotiespilnīgu priekšstatu par slimību, lai saprastu, kā tā attīstīsies tālāk un kā ārstēt hemoroīdus.
Hemoroīdu terapija
Galvenais uzdevums hemoroīdu ārstēšanā ir atvieglot sāpju simptomus, atbrīvoties no asiņošanas – tas ir, apturēt pirmās pazīmes. Terapija ir atkarīga no slimības stadijas un iekaisuma pakāpes. Patoloģijas sākuma stadijā ārstēšanu veic ar konservatīvām metodēm. Šādu terapiju pārstāv zāļu lietošana, augu izcelsmes līdzekļi, masāžas. Progresējošā slimības stadija tiek ārstēta ar operāciju un fizioterapiju. Mazkustīgs dzīvesveids, aizcietējumi un aptaukošanās var radīt grūtības hemoroīdu ārstēšanā. Šādos apstākļos tā efektivitāte tiek samazināta.
Tradicionālie hemoroīdu ārstēšanas veidi, ko bieži izmanto medicīnā, ir aprakstīti zemāk.
Konservatīvā ārstēšana
Konservatīvās ārstēšanas metodes ir šādas:
- Lokālā terapija, kuras mērķis ir novērst sāpes. Šajā gadījumā tiek noņemts iekaisums, tromboze, asiņošana, dedzināšana un nieze, tas ir, simptomi, kas pacientam rada diskomfortu.
- Zāļu lietošana, kas paaugstina vēnu tonusu, regulē asinsriti un mikrocirkulāciju kavernozo ķermeņos.
Kā ārstēt ārējos hemoroīdus? Ārējo pazīmju terapija galvenokārt tiek veikta ar lokālu ziežu palīdzību, iekšējos veidojumus - ar heparīna svecītēm, klizmu ar kumelītēm, "Anestezin",asinszāle, Belladonna ekstrakts, ozola miza utt.
Minimāli invazīvas metodes
Kad konservatīvās ārstēšanas metodes nedod vēlamo rezultātu, tās tiek aizstātas ar minimāli invazīvām metodēm. Tie ļauj ātri un bez piepūles atbrīvoties no tik delikātas problēmas.
Šāda ārstēšana ir kontrindicēta cilvēkiem ar tūpļa plaisām, hemoroīdu trombozi, taisnās zarnas vai tūpļa iekaisumu.
Ir četras minimāli invazīvas metodes:
- Elektrokoagulācija.
- Krioterapija.
- Saite ar lateksa gredzeniem.
- Skleroterapija.
Elektrokoagulācija
Šīs metodes būtība ir pievadīt elektrodu pie hemoroīda kājas. Procedūra tiek veikta, izmantojot īpašu ierīci - anoskopu, kas rada koagulāciju.
Šo ārstēšanas metodi izmanto slimības 1., 2. un 3. stadijā. Tas neizslēdz patoloģijas atkārtotu rašanos, tāpēc to lieto retos gadījumos, kad nav iespējama konservatīva terapija.
Krioterapija
Hemoroīdu ārstēšana ar krioterapiju tagad ir kļuvusi ļoti populāra. Metode sastāv no audu sasaldēšanas -195 °C temperatūrā.
Pateicoties šim medicīnas sasniegumam, lielākajai daļai pacientu ir iespēja izvairīties no ķirurģiskas iejaukšanās. Procedūra sastāv no zondes ievadīšanas tūpļa atverē, caur kuru tiek piegādāts šķidrais slāpeklis. Speciālists novirza ierīci uz hemoroīdiem, krioterapija turpinās, līdz tie tiek pilnībā iznīcināti. Caurkādu laiku to atliekas tiek izvadītas no organisma.
Krioterapijai ir šādas priekšrocības:
- neveidojas rētas;
- nav nepieciešama anestēzija;
- procedūra nesāpīga;
- nav asiņošanas;
- ļauj ātri atgūties;
- nav nepieciešama hospitalizācija, tiek veikta ambulatorā veidā.
Saite ar lateksa gredzeniem
Populārākā minimāli invazīvā ārstēšana ir lateksa gredzeni. Šādas manipulācijas tiek veiktas ar pacientiem, kuriem slimība ir progresējošā stadijā. Šī ārstēšanas metode neprasa ilgu atveseļošanos un ir diezgan efektīva.
Terapijas būtība ir asinsvadu kātiņa vilkšana ar lateksa gredzenu. Tādējādi asinis pārstāj plūst uz hemoroīdu, kas pēc kāda laika nodrošina tā nāvi. Lateksa gredzeni tiek uzvilkti ar speciālu ierīci - ligatoru.
Manipulācijas tiek veiktas divos veidos:
- Izmantojot mehānisko ligatoru. Anoskops tiek ievietots tūpļa atverē, pēc tam tur tiek ievietots ligators. Hemoroīdu saspiež ar knaiblēm un uzliek gumijas gredzenu. Pēc manipulācijām ierīces tiek izņemtas no tūpļa. Šī procedūra aizņem 10–15 minūtes.
- Izmantojot vakuuma ligatoru. Šī procedūra ir daudz vienkāršāka nekā mehāniska. Hemoroīdus ievelk aparātā, izmantojot vakuumu.
Manipulācijai nav nepieciešama ilga atveseļošanās. Hemoroīdi nokrīt pēc nedēļas un iznākar izkārnījumiem.
Pēc veidojumu nosiešanas ar lateksa gredzeniem var rasties šādas komplikācijas:
- Izkārnījumu parādīšanās ar asiņu piemaisījumiem. Tas var liecināt par nepareizu hemoroīdu atdalīšanu. Šādā situācijā jums nekavējoties jāsazinās ar speciālistu.
- Iekaisuma procesi, ko izraisa aizcietējums.
- Sāpīgas sajūtas, kuras var mazināt ar pretsāpju līdzekļiem.
- Lateksa gredzena slīdēšana. To var izraisīt aizcietējums vai smaga celšana. Lai izvairītos no šādām neērtībām, jums stingri jāievēro ārsta norādījumi.
Šī manipulācija ir kontrindicēta cilvēkiem ar tūpļa plaisām, varikoziem hemoroīdiem vai asins slimībām.
Skleroterapija
Ārstēšanas metode, ko izmanto slimības sākuma stadijā. Tomēr to var lietot smagākām formām, jo tas ir efektīvs jebkuras asiņošanas gadījumā no tūpļa.
Procedūra tiek veikta, izmantojot anaskopu un īpašu šļirci. Tūpļa iekšpusē tiek ievadītas zāles, kuru ietekmē asinsvadi dziedē un hemoroīdi samazinās.
Šo metodi bieži kombinē ar infrasarkano lāzeru, lai izvairītos no infekcijas un sāpēm.
Kontrindikācijas skleroterapijai:
- aknu vai nieru mazspēja;
- vēnu obstrukcija;
- sirds slimība;
- cukura diabēts;
- grūtniecība un zīdīšanas periods;
- alerģija pret anestēziju.
Šīs ārstēšanas metodes priekšrocības:
- Neprasa ilgu atveseļošanos.
- Veicina ātru vēnu sadzīšanu.
- Nav operācija un neatstāj atlikumus.
Hemoroīdu ārstēšana grūtniecības laikā
Hemoroīdi grūtniecības laikā ir diezgan izplatīta parādība. Grūtnieces slimības simptomi sāk parādīties otrajā trimestrī. Patoloģiskie veidojumi var sarežģīt dzemdības, tāpēc ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk apsvērt hemoroīdu ārstēšanu grūtniecības laikā. Jaunām mātēm ir daudz mazāks risks saslimt ar šo slimību nekā vecākām sievietēm.
Hemoroīdu ārstēšana grūtniecības laikā ir iespējama ar šādiem medikamentiem:
- "Hepatrombīns G". Šīs zāles lieto vietējai terapijai, tai ir labas pretsāpju sastāvdaļas, mazina iekaisumu, niezi, dedzināšanu. Pieejams ziežu un svecīšu veidā. Pirmajā trimestrī tā lietošana ir kontrindicēta.
- "Anestezols". Zāles lieto hemoroīdu ārstēšanai anālo plaisu klātbūtnē. Tam ir labas antiseptiskas un ārstnieciskas īpašības.
- "Atvieglošanas avanss". Līdzeklis hemoroīdu ārstēšanai mājās. Reljefu izmanto plaisām tūpļa atverē, anestēzē un dziedē iekaisušās vietas.
- "Ultraprojekts". Piemērojams tikai no otrā grūtniecības trimestra.
Daudzas grūtnieces saskaras ar situāciju, kad ir iznācis hemoroīds. Kā ārstēt?Sievietēm, kuras atrodas stāvoklī, jāatceras, ka ne visas zāles viņām ir piemērotas. Daži no tiem ir hormonāli, tāpēc tos drīkst lietot tikai ārsta uzraudzībā. Daudzas jaunās māmiņas interesējas par to, kā ārstēt hemoroīdus pēc dzemdībām? Šeit jūs jau varat izmantot absolūti visus ārsta ieteikumus, lai atrisinātu šo problēmu. Galu galā pēc dzemdībām bērnam vairs nav nekāda riska.
Tautas metodes
Hemoroīdu ārstēšana ar tautas līdzekļiem tiek praktizēta jau ilgu laiku. Šādai terapijai ir vairākas receptes, kuras ir pārbaudītas laikā.
- Nātru, kumelīšu un ceļmallapu lapas ir sajauktas. Visas sastāvdaļas jāsadrupina un jāpārlej ar verdošu ūdeni. Buljonu vajadzētu ievilkties divas stundas, pēc tam to filtrē un atšķaida ar siltu vārītu ūdeni līdz pieciem litriem. Uzlējumu ielej vannā un nosēdina tajā 5-7 minūtes. Šīs vannas ir jālieto 12 dienas.
- Hemoroīdu ārstēšana ar tautas metodēm iespējama ar improvizētu līdzekļu palīdzību. Piemēram, 12 gabaliņus vidēja lieluma kartupeļu noberzē uz smalkas rīves. Vienas vienības saturu ietin audumā, uz krēsla uzliek celofānu, liek virsū vircu un uzsēdina uz tās tā, lai hemoroīdi saskartos ar kartupeļiem. Vajag ietīties siltā segā. Pēc 15 minūtēm audu saturs tiek mainīts. To dara ar visām rīvētās masas daļām. Kartupeļus var izmantot iekšējo hemoroīdu ārstēšanai. Tas ir jāveido un jāizmēra svecītei un uzmanīgi jāievieto tūpļa atverē.
Hemoroīdi ir diezgan nopietna, bet tajā pašā laikā delikāta problēma. Ne katrs cilvēks vēršas pie speciālista pēc viņas risinājuma. Tāpēc ir vērts atcerēties, ka šīs slimības klātbūtne var radīt lielas nepatikšanas. Hemoroīdi jāārstē, tiklīdz parādās pirmie simptomi. Par patoloģiju nav jākaunas, jo ar to cieš milzīgs skaits cilvēku visā pasaulē. Pieredzējis speciālists palīdzēs un izvēlēsies pareizās ārstēšanas metodes. Pirms hemoroīdu ārstēšanas mājās, jums jākonsultējas ar ārstu. Bet pirmkārt, rūpēties par savu veselību ir pašam cilvēkam.