Ja cilvēku regulāri uztrauc grēmas, slikta dūša, atraugas, sāpes vēderā un ātrs sāta sajūta pēc ēšanas, tad ar lielu varbūtības pakāpi var izrādīties, ka viņam ir Helicobacter pylori infekcija, kas savukārt, ir vaininieks gastrīta un peptiskās čūlas kuņģa slimības parādīšanās.
Helicobacter pylori pazīmes
Helicobacter pylori ir vairākas funkcijas. Pirmkārt, šī baktērija diezgan veiksmīgi iztur skābo vidi kuņģī. Lielākā daļa citu vīrusu un baktēriju mirst kuņģī paaugstināta skābuma dēļ, bet Helicobacter pylori ir aizsardzības mehānismi. Nokļūstot kuņģī, tas ar flagella palīdzību pārvietojas uz gļotām, kas atrodas uz kuņģa sieniņām. Tajā pašā laikā baktērija palielina amonjaka sekrēciju, kas neitralizē skābo vidi ap to. Tas ir, Helicobacter pylori piestiprinās pie kuņģa sieniņām un var palikt šajā drošajā vietā gadu desmitiem.
Otrkārt, baktērija spēj provocētlielākā daļa kuņģa un zarnu slimību. Vairojoties, tas iznīcina kuņģa šūnas. Un kaitīgo vielu un toksīnu izdalīšanās ar to izraisa hronisku iekaisumu un gastrītu. Kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā parādās erozijas un čūlas, un ievērojami palielinās kuņģa vēža attīstības risks.
Treškārt, H. pylori infekcija ir pilnībā izārstējama ar specializētu terapiju.
Infekcijas cēloņi
Helicobacter pylori nav dzīvotspējīga gaisā, ātri mirst. To var pārnest caur siekalām, saskaroties slimam un veselam cilvēkam. Visizplatītākais baktērijas pārnešanas ceļš ir vispārēja personīgās higiēnas līdzekļu, piederumu lietošana. Arī pārraide ir iespējama ar skūpstu. Tāpēc, ja vienam ģimenes loceklim ir Helicobacter pylori infekcija, visi pārējie ir pakļauti riskam.
Infekcijas simptomi
Helicobacter pylori infekcijas pazīmes parasti ir nespecifiskas. Tas ir, pamatojoties uz šo vai citu simptomu, nav iespējams stingri noteikt diagnozi. Arī simptomu neesamība nenozīmē, ka nav infekcijas. Bet lielākajai daļai pacientu bija šādas pazīmes: diskomforts un atkārtotas sāpes kuņģī, kas parasti rodas tukšā dūšā un pazūd pēc ēšanas. Tas var liecināt par čūlu klātbūtni uz kuņģa sieniņām, kas veidojušās baktēriju dzīves laikā.
Slimiem cilvēkiem ir arī grēmas, kas laika gaitā pasliktinās,biežas atraugas, vēdera uzpūšanās, smaguma sajūta kuņģī, slikta dūša, vemšana, slikta gaļas ēdiena sagremošana, ātra sāta sajūta vai, gluži otrādi, izsalkuma sajūta, kas nepāriet pat pēc smagas m altītes.
Helicobacter pylori infekcijas diagnostika, izmantojot biopsijas materiālu
Ja cilvēkam ir peptiska čūla, hronisks gastrīts vai viņam ir konstatēti Helicobacter pylori infekcijas simptomi, tad noteikti ir jāveic īpaši pētījumi. Pamatojoties uz biopsijas materiāla paraugu ņemšanu un analīzi, ir veikti vairāki pētījumi.
1. Ātrais ureāzes tests. Neliels gļotādas gabals nolaižas vidē ar urīnvielu un noteiktu indikatoru. Ja ir Helicobacter pylori infekcija, tad baktērija ar ureāzes palīdzību sāk šķelt urīnvielu, tāpēc mainās barotnes skābums, kas liecina par indikatora mainīto krāsu. Šis paņēmiens ir vienkāršs, lēts un ļoti atklājošs.
2. Mikroskopija. Paņemtos gļotādas gabalus izmeklē mikroskopā. Ja baktēriju ir daudz, tad tās var redzēt caur palielināmajām lēcām. Šī metode nav visinformatīvākā, jo neļauj konstatēt infekciju ar nelielu skaitu baktēriju, kā arī noteikt to veidu.
3. Biomateriāla sēšana uz barotnes. Helicobacter pylori aug vidē ar zemu skābekļa saturu, kas bagāts ar slāpekli. Lai radītu šādus apstākļus, ir nepieciešams dārgs aprīkojums un laiks. Pētījuma ilgums ir līdz 8 dienām. Tomēr tieši šī tehnika dod absolūti pareizu rezultātu un ļaujnoteikt ne tikai baktēriju celmu, bet arī tā jutību pret noteiktām antibiotiku grupām.
4. Imūnhistoķīmija. Gļotādas gabali tiek apstrādāti ar īpašām baktērijām raksturīgām antivielām, kas ļauj to redzēt. Arī efektīva metode, tā nosaka Helicobacter pylori pat ar nelielu daudzumu.
Helicobacter pylori asins analīzes
Asins analīzē var noteikt antivielas pret baktērijām. Tie parādās 1-2 mēnešus pēc inficēšanās. Tomēr pat pēc pozitīvas ārstēšanas antivielas var saglabāties asinīs līdz 1 gadam, tāpēc šo metodi neizmanto ārstēšanas efektivitātes uzraudzībai.
Elpošanas pārbaude infekcijas noteikšanai
Pirms izelpas ureāzes testa pacientam ir aizliegts smēķēt, lietot alkoholu, antibiotikas, zāles vēdera ārstēšanai. Pārbaudi veic tukšā dūšā, kamēr pacients ieelpo speciālā mēģenē. Vispirms tiek ņemts izelpotā gaisa paraugs, pēc kura cilvēkam tiek piedāvāts izdzert karbamīda šķīdumu ar marķētu oglekli. Pēc 15-20 minūtēm izelpotais gaiss atkal tiek ņemts pārbaudei. Testa būtība ir tāda, ka Helicobacter pylori noārda urīnvielu, un ogleklis elpošanas laikā izdala plaušas, īpaša sistēma nosaka tā koncentrāciju.
Metode ir diezgan vienkārša un efektīva, taču tā ir dārga. Eiropas valstīs to izmanto arī terapijas kontrolei.
Fekālu analīze Helicobacter pylori noteikšanai
Procedūrai nepieciešams tikai neliels pacienta izkārnījumu paraugs, ko pārbauda, vai nav detaļubaktērijas. Šo analīzi veiksmīgi izmanto gan pašas Helicobacter pylori infekcijas identificēšanai, gan ārstēšanas efektivitātes pārbaudei.
Ārstēšana
Helicobacter pylori infekcijas ārstēšana ietver kompleksu terapiju, kuras mērķis ir iznīcināt baktērijas kuņģī. Atbrīvošanās no pašas Helicobacter pylori ir neaizstājams nosacījums, lai sāktu kuņģa gļotādas čūlu un eroziju dzīšanu.
Infekciju ārstē ar antibiotikām un citām zālēm, kas regulē kuņģa skābes līmeni.
Ārstēšanas režīms ir trīskāršs izskaušanas režīms, tas ir, tas ietver trīs zāles, kuras jālieto kopā. Parasti divas no tām ir antibiotikas, bet trešā ir protonu sūkņa inhibitors. Pašlaik ir 4 zāļu shēmas: divas no tām joprojām ir antibiotikas, viena samazina kuņģa sulas veidošanos un pēdējā ir bismuta zāles.
Ārstniecības kurss ilgst no 10 līdz 14 dienām. Par to, kā ārstēt Helicobacter pylori infekciju un kādu shēmu lietot, noteikti jākonsultējas ar savu ārstu.
Slimību profilakse
Lai neinficētos ar Helicobacter pylori infekciju, jāievēro higiēnas pamatnoteikumi. Tas ietver roku mazgāšanu pirms ēšanas, personīgo piederumu un higiēnas līdzekļu lietošanu. Ja kādam no ģimenes locekļiem konstatē Helicobacter pylori, jāpārbauda arī visi pārējie.
Tātad slimības, ko var izraisīt Helicobacter pylori, ir nopietnas, sākot no gastrīta un čūlas līdzkuņģa vēzis. Tā kā Helicobacter pylori infekcijas simptomi nav specifiski un var nebūt laikus atklāti, liela uzmanība jāpievērš slimības profilaksei, kā arī ārsta nozīmētām profilaktiskām apskatēm.
