Vakcīna "Pentaxim" vai "Pentavak" ir jaunas paaudzes imūnbioloģisks medikaments, kam ir vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar līdz šim izmantoto DTP vakcināciju. Priekšrocības ir tādas, ka Pentaxim ir komplekss un bezšūnu (ašūnu) medikaments, tas ir viegli panesams un tam ir daudz mazāk kontrindikāciju nekā DTP. Ar pēdējo sarežģījumus papildināja baktēriju šūnu membrānu klātbūtne.
Radīšanas vēsture
"Pentaxim" universāls radīts 1997. gadā, to ražo Francija. Tā slavenākais uzņēmums ir SANOFIPASTEUR, S. A. Vakcīnu iegādājas visas Eiropas valstis un ASV. Rietumeiropā lieto zāles Pentavac, un visās citās valstīs, tostarp Krievijā, tās ir pazīstamas kā "Pentaxim".
Zāles ir reģistrētas 97 valstīs un ir populāras visā pasaulē. Tas palīdz uzturēt augstu imunitātipret 5 slimībām uzreiz. Pirms šīs universālās vakcīnas parādīšanās tika veikts ilgs un detalizēts garā klepus, stingumkrampju un difterijas, poliomielīta un Hib infekcijas patogēnu vitālās aktivitātes pētījums. Klīniskie pētījumi tika veikti ar 10 tūkstošiem bērnu un reģistrēja gatavu antivielu klātbūtni asinīs pret patogēniem 100% subjektu.
Kopš 2011. gada PVO ir iekļāvusi Pentaxim obligāto aroda vakcināciju sarakstā. Tos noteikti vajadzētu darīt ne tikai veseliem, bet arī novājinātiem bērniem.
"Pentax" sastāvdaļas ir izvēlētas tik perfekti, ka tās viena otrai absolūti netraucē. Vakcīna satur:
- garā klepus toksoīds bez šūnām;
- stingumkrampju un difterijas toksoīds;
- poliovirus 3 veidi inaktivētā stāvoklī;
- hemaglutinīna pavedienveida liofilizāts.
Šis daudzkomponentu raksturs samazina injekciju skaitu. Tātad atsevišķa vakcinācija pret augstāk minētajām infekcijām būtu 12 injekcijas, bet "Pentaxim" lietošana - tikai 4. Deva 1 šļircē "Pentaxim" paredzēta stingri 1 bērnam, t.i., saturs jāievada pilnībā.
Zāļu uzglabāšanas un derīguma termiņi
Sasaldēšana nav atļauta. Zāles uzglabā tikai pozitīvā temperatūrā ledusskapī no +2 līdz +8 grādiem. Transportēšana iespējama tikai zemā mīnusā temperatūrā - maisos ar sauso ledu.
Tad turiet ledusskapī. Labākais pirms datums3 gadi no izdošanas datuma. Ampulas ar derīguma termiņu vai ar pārslām, nogulsnēm neizmanto. Atvērtās ampulas netiek uzglabātas, bet tiek iznīcinātas.
Vakcinācijas grafiks
Sākotnējo kursu veic veselam bērnam no 3 mēnešu vecuma 3 injekciju veidā ar 1,5 mēnešu pārtraukumu. Pēdējā revakcinācija tiek veikta pēc 1,5 gadiem. Nākamās devas pārnešana uz vairākām dienām ir iespējama, ja ir medicīniskā krāna (nedēļas nogalēs, saaukstēšanās ar drudzi). Pēc tam režīms netiek atsākts, un aizsardzības imunitāte var būt vājāka.
Vecākiem jāzina, ka Hib vakcīnas sastāvdaļa pēc viena gada vecuma tiek ievadīta tikai 1 reizi. Nākotnē zāles tiks ievadītas bez Hib-liofilizāta.
Vakcīnas iepakojums ir aseptisks, blisterī ir gatava šļirce ar devu. Mātes savās pārskatos saka, ka bērni nejūt vakcināciju - adata ir tik tieva. Maziem bērniem līdz gadam devu injicē augšstilbā, vecākiem - rokā. Intramuskulāra ievadīšana netiek praktizēta, jo būtiska muskuļu slāņa dēļ ir grūti nokļūt vakcīnas sastāva asinīs. Turklāt nav iespējama intravenoza ievadīšana.
Indikācijas un kontrindikācijas
Ir skaidrs, ka bailes no vakcinācijas un to sekām ir raksturīgas daudziem vecākiem. Pentaxim gadījumā tās ir absolūti nepamatotas bailes. Vecākiem ir svarīgi saprast, ka tieši vakcinācija saglabās mazuļa veselību un neļaus viņam kļūt par invalīdu. Šī vakcīna ir īpaši ieteicama tiem bērniem, kuriem irMan bija reakcija uz DTP. Un arī tiem, kuriem ir:
- medicīniskais krāns DTP;
- HIV infekcija;
- neiroloģiska slodze;
- alerģija;
- konvulsīvā gatavība;
- anēmija un disbakterioze;
- atopiskais dermatīts;
- neprogresējoša encefalopātija.
Ir arī kontrindikācijas:
- izteikta neparasta reakcija pēc iepriekšējās vakcinācijas;
- individuāla paaugstināta jutība pret sastāvdaļām;
- infekcijas slimības ar drudzi;
- reakcijas uz neomicīnu, streptomicīnu, polimiksīnu B;
- progresējoša encefalopātija pēc vakcinācijas nedēļas laikā;
- ar drudžainiem vai drudžainiem krampjiem.
Reakcija pēc vakcinācijas
Cik ilgi saglabājas temperatūra pēc "Pentax"? Ne vairāk kā dažas dienas. Daži ārsti neiesaka pazemināt temperatūru, lai nesamazinātu imūnreakciju. Bet, ja termometrs rāda hipertermiju virs 38 grādiem, tad ir iespējams dot pretdrudža līdzekli.
Citi ārsti uzskata, ka, ja temperatūra pēc "Pentaxim" sāk paaugstināties, ir nepieciešams to pazemināt, jo imūnreakciju tas nenosaka, un mazulis jūtas slikti. Kā pretdrudža līdzekli jūs varat dot bērnam Paracetamolu vai Ibuklin. Interesants fakts ir tas, ka pēc otrā "Pentax" temperatūra parasti paaugstinās, ja tā nebija pirmajā laikā. Bet temperatūra pēc 3 "Pentax" nenotiek. Kāpēc rodas hipertermija?
Temperatūra pēc "Pentax" otrajā dienā iespējama ar konvulsīvu gatavību mazulim. Bet, ja viņai nebija nekāda sakara ar iepriekšējām vakcinācijām, tiek izmantota Pentaxima vakcīna, bet uzmanīgi. Kad temperatūra paaugstinās, nekavējoties jāievada pretdrudža līdzekļi.
Normāla reakcija
Imūnsistēma reaģē uz jebkuras vakcīnas ieviešanu kā svešķermeni. Tā ir norma. Ja šādas reakcijas ir daudz, var būt reakcijas klīniskās izpausmes, kuras iedala vietējās un vispārējās.
Vietējie - tie ir mazi blīvējumi injekcijas vietā, apsārtums līdz 8 mm lieli. Bērns var sūdzēties, ka sāp injekcijas vieta, taču tas ātri pāriet pats no sevis.
Vispārējās izpausmes - savārgums, miega traucējumi, ēstgribas zudums, augsta temperatūra pēc Pentaxim. Tas viss pietiekami ātri pāriet pats no sevis. Cik ilgi temperatūra saglabājas pēc "Pentax"? Hipertermija tiek novērota katram 5. mazulim un pāriet pati par sevi 1-3 dienu laikā. Pie ārsta par to var vērsties reti.
Iespējamās komplikācijas
"Pentaxim" pasargā no 5 slimībām uzreiz. Komplikācijas rodas tikai 0,6% vakcinēto. Temperatūra pēc revakcinācijas ar "Pentaxim" vispār nekādas problēmas neradīja. Bet pat tad, ja bija jādodas pie ārsta par temperatūru, nāves gadījumi netika atzīmēti. Temperatūra pēc "Pentax" virs 40 tika atzīmēta tikai 0,01% gadījumu. Viņa visbiežāk pazūd trešajā dienā.
Parasti temperatūra pēc sekundes"Pentaxima" vakcinācijas ir viegli panesamas. Tikai dažreiz uz temperatūras fona var novērot aizkaitināmību, kaprīzu, ilgstošu raudāšanu, krūšu atteikšanos un sliktu aizmigšanu. Kopumā bērna temperatūrai pēc "Pentaxim" vakcinācijas ārsta klātbūtne nav nepieciešama, jo tā ātri pāriet. Neiroloģiski simptomi krampju, muskuļu sāpju, galvassāpju veidā ir vēl retāk sastopami.
Tas, ka temperatūra pēc otrā "Pentax" ir biežāk nekā pēc pirmā un trešā, saka daudzas māmiņu atsauksmes. Vecāki par to jābrīdina ārstam.
Nopietnākas sekas ļoti augstas temperatūras veidā pēc "Pentaxim" var būt saistītas ar vakcinācijas intervāla pārkāpšanu, nepareizu vakcīnas ievadīšanu vai arī tad, ja procedūra tobrīd veikta neveselīgam bērnam. Tāpēc pirms injekcijas pediatram jāsniedz savs pamatots atzinums, ka bērns ir vesels, vecāki to var pieprasīt.
Noteikumi "Pentaxim" ieviešanai pēc ARVI
Ja bērnam bija SARS vai AII, vakcinācija "Pentaxim" jāveic nekavējoties ar normalizētu temperatūru. Atlikušās katarālas parādības iesnu un klepus elementu veidā, izkārnījumu nestabilitāte utt., Nav šķērslis. Bērniem, kuriem ir bijušas centrālās nervu sistēmas slimības, tostarp meningīts, jāsaņem medicīniskais atbrīvojums uz sešiem mēnešiem.
Noteikumi par alerģijām
Ja bērnam ir alerģija, vakcinācija iespējama tikai 2-3 nedēļas pēc akūto simptomu mazināšanās. Turklāt jums ir jāievada tikai "Pentaxim".uz antihistamīna fona - iekšā un lokāli. Ja alerģiskais fons nozīmē periodisku bronhu spazmu, vakcinācija tiks aizkavēta mēnesi. Un tad jums būs jālieto hormonālie bronhodilatatori un antihistamīna līdzekļi.
Vecāku uzvedība
Panika par temperatūras celšanos pēc "Pentax" nav tā vērta, jo tāda ir normas reakcija. Lai gan, pēc vecāku domām, tieši temperatūras faktors vienmēr satrauc un liek satraukties. Bet šāda ķermeņa reakcija liecina par imūnsistēmas darbu. Kāda temperatūra būs pēc Pentaxim mazulim, ir atkarīgs no viņa vispārējā stāvokļa, imunitātes, neiroloģiskiem traucējumiem utt. Kad vēlams ķerties pie tabletēm? Temperatūrai 38 pēc Pentaxim vēl nav jālieto pretdrudža līdzekļi.
Neiroloģisku komplikāciju klātbūtnē temperatūru ieteicams pazemināt no 37, 5. Pirms tablešu lietošanas mazu bērnu var noslaucīt ar etiķi vai degvīnu, lai samazinātu kopējo temperatūru (vispirms jākonsultējas ar ārsts, ne visi iesaka šādas metodes). Tas ātri iedarbojas uz mazuli. Šim pašam nolūkam var uzklāt liepu ziedu, kumelīšu vai bērzu pumpuru novārījumu. Un tikai tad, ja temperatūra pēc vakcinācijas "Pentaxim" bērnam nesamazinās un turpina augt, varat ķerties pie pretdrudža līdzekļiem. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad tiek pievienoti papildu simptomi, piemēram, iesnas, klepus, caureja utt.. Tas viss jau runā par papildinājumuinfekcijas. Temperatūras paaugstināšanās pēc Pentaxim pat līdz 39 grādiem arī ir norma, bet ar to jau ir nepieciešams dot pretdrudža līdzekļus tablešu vai sīrupa veidā. Lietojot pretdrudža līdzekļus, jāievēro deva un lietošanas biežums.
Temperatūras profilaksei pēc vakcinācijas nav iespējams dot tabletes. Šāda rīcība nav attaisnojama.
Pareiza sagatavošanās vakcinācijai
Sliktā lieta ir tā, ka pediatri visbiežāk neizskaidro visus sīkumus par mazuļa sagatavošanu vakcinācijai. Un tas ir atkarīgs tikai no tā, kā bērns to nodos. Tāpēc jāpatur prātā, ka, ja bērns ir reģistrēts pie kāda šaura speciālista (neirologa, alergologa utt.), Pentoxim ievadīšanai ir jāsaņem viņa rakstiska atļauja. Vēlams nokārtot UAC un OAM. Tas nepieciešams, lai ārsts saprastu, vai ar mazuli viss ir kārtībā. Parasti ārsti aizņemtības dēļ mazuli pirms vakcinācijas apskata virspusēji, neiedziļinoties sīkākā pārbaudē. Vecākiem nevajadzētu piekrist šādai pieejai. Nedēļu pirms un pēc vakcinācijas vēlams neieviest jauna veida papildinošus pārtikas produktus un nedot jaunu produktu.
Vienu dienu pirms un divas dienas pēc vakcinācijas vēlams dzert vairāk un nepārbarot bērnu. Mākslīgie pacieš injekciju grūtāk nekā tie, kas baro bērnu ar krūti. Jūs arī nedrīkstat barot 2 stundas pirms vakcinācijas. Ūdeni var dot tieši pirms vakcinācijas.
Cik dienas temperatūra saglabājas pēc Pentaxim vakcinācijas? Par to iepriekš jāziņo ārstam. Pēcvakcinācija, ja bērns vēlas, pastaigājieties pa ielu, un, atgriežoties mājās, nekavējoties nelieciet viņu pie galda. Dodiet ēdienu tikai tad, kad bērns to lūdz. Ēdienam jābūt vieglam, nesaldinātam un ar zemu tauku saturu.
Bērnam nedrīkst būt aizcietējums. Krēsls ir vēlams ne tikai dienu pirms procedūras, bet arī tās dienā un pēc tās. Pretējā gadījumā ir ieteicama klizma. Vakcinācijas dienā neaptiniet mazuli, lai viņš nesvīstu. Ja bērnam ilgstoši ir iesnas, bet nav citu slimības izpausmju, bērns labi ēd, slavenais ārsts Komarovskis ir pārliecināts, ka šāds simptoms nav šķērslis potes. Pēc vakcinācijas temperatūra var celties. Temperatūrai 37 pēc Pentaxim nav nepieciešams lietot pretdrudža līdzekļus, ja nav neiroloģiskas slodzes.
"Pentaxim" - analogi
Ja noteiktajā laikā klīnikā Pentaxim vakcinācija nenotiek, ārsts var ieteikt medikamentus, kuru sastāvā ir maināmas sastāvdaļas. Tās ir vakcinācijas, piemēram, DTP, DTP + HepB, Tetraxim, Imovax Polio, Infanrix, Synflorix un citas, ko ieteiks ārsts.
Revakcinācijai labāk lietot "Tetraxim", jo to ražo tā pati firma, kas "Pentaxim", bet tā sastāvā nav HIB komponenta. Jāpatur prātā, ka temperatūra pēc 3 "Pentax" nerodas, kā ar pirmo devu (visbiežāk).
Pentaxim vai DTP: kurš ir labāks?
DPT, kas joprojām tika izmantotakopš PSRS laikiem, bija paredzēts to pašu infekciju profilaksei, izņemot Hib. Tas ir, adsorbētā vakcīna bija paredzēta pret garo klepu, stingumkrampjiem un difteriju. Pentaxim priekšrocība ir tā, ka tas ir papildināts ar komponentu pret HIB. Turklāt tas ir bezšūnu, tāpēc to ir mazāk grūti panest. HIB komponents iedarbojas pret gramnegatīvām baktērijām, Haemophilus influenzae sugām, kā arī to celmiem, ko vieno viena antigēna struktūra, serotips B. Tas ir milzīgs imunologu sasniegums pediatrijas jomā.
Kāpēc? Hib infekcijas, kas tiks aplūkotas turpmāk, bērniem, kas jaunāki par 5 gadiem, izraisa 80% epiglota iekaisuma, 40% meningīta un 20% pneimonijas gadījumu.
DTP vairākos citos veidos ir zemāks par "Pentax". Pirmkārt, pēc vakcinācijas ar DPT bērna imunitāte pret slimībām ir nepilnīga. Un Pentaxim ir 100% efektīvs, nodrošinot ļoti imunogēnu efektu. Otrkārt, šūnu garā klepus komponents "DTP" bērniem sniedz smagākas reakcijas. Turklāt perorālās poliomielīta vakcīnas darbība nav tik garantēta kā Pentaxim.
Turklāt nav izslēgti ar vakcīnu saistīta poliomielīta gadījumi. Pretpoliomielīta antigēns Pentaxim sastāvā ir inaktivēts, tas ir, tajā esošais vīruss tiek nogalināts. Un perorālās vakcīnas satur dzīvu, bet novājinātu vīrusu. Tāpēc "Pentaxim" lietošana pilnībā novērš risku saslimt ar vakcīnu saistītu poliomielītu, kas mūsdienās ir viens no visvairākbriesmīgas komplikācijas pēc vakcinācijas ar dzīvām vakcīnām.
Svarīgi! Ja pirmā vakcinācija pret poliomielītu tika veikta ar mutes pilieniem, vakcinācijas turpinājums būs arī dzīvās vakcīnas. Ja pirmā poliomielīta deva bija Pentaxim, turpmāk revakcinācijai var izmantot intramuskulāras injekcijas (Imovax Polio). Ja vakcināciju pret poliomielītu veica Pentaxim, tad turpmākās vakcinācijas pret šo patoloģiju būs nepieciešamas 4, 5, 6 mēnešos, pēdējo reizi - pusotra gada laikā. Visas četras Pentaxim devas ir labi panesamas.
Tātad, cik dienas temperatūra saglabājas pēc "Pentax"? Ne vairāk kā divas līdz trīs dienas pēc pirmās devas. Zāles ir drošas bieži slimiem bērniem, kas DTP gadījumā nebija iedomājams. Ja bērnam ir bijusi smaga reakcija uz DTP, tad viņš parasti labi panes Pentaxim. "Pentaxim" ir veidots tā, ka ar vienu devu bērns saņem tikai 21 antigēnu, un ar DTP šis skaitlis sasniedz 3002. Tas ir tieša norāde uz smagām pēcvakcinācijas reakcijām pēc DPT lietošanas. Tādējādi, ieviešot Pentaxim, iegūtā antigēna slodze ir 100 reizes mazāka.
Vakcinācijas vecums
Acelulāro garā klepus komponentu "Pentaxima" var izmantot, lai vakcinētu bērnu vai pieaugušo jebkurā vecumā. Tas attiecas arī uz citām vakcīnas sastāvdaļām. Tos var lietot arī jebkurā vecumā gan bērniem, gan pieaugušajiem. Bet Pentaxim vakcīnas Hib komponentu ieteicams lietot tikai bērniem līdz sešu gadu vecumam,vienreiz. Citiem vārdiem sakot, pilnu Pentaxim vakcīnu ar Hib komponentu var izmantot, lai vakcinētu bērnus līdz 5 gadu vecumam, 11 mēnešiem un 29 dienām ieskaitot.
Šis ir pēdējais vakcinācijas datums. Jāatzīmē arī, ka revakcinācija ar Pentaxim netiek izmantota Krievijā un NVS valstīs. Šeit tiek izmantots ADS-M, kas satur mazāku antigēnu devu (saglabājot vietējo ražotāju). Ārzemēs "Pentavak" bez piektā komponenta tiek izmantota kā revakcinācija jebkurā vecumā - bērniem un pieaugušajiem.
HIB vakcīnas komponents
Pirms runāt par šo tēmu, daži vārdi par Hib infekcijām kopumā. Hib - infekcija vai hemophilic - akūtu infekciju grupa, kuras izraisītājs ir Feifera zizlis. Šajā gadījumā pārsvarā tiek ietekmēti elpošanas orgāni, centrālā nervu sistēma, un dažādos orgānos parādās strutaini perēkļi, līdzīgi kā sepse. Pārraides ceļš ir aerogēns.
Kādas slimības ir iekļautas šajā grupā? Strutains meningīts, sepse, akūta pneimonija, epiglotīts (uzbalses iekaisums). Plaša mēroga imunizācijas prakse pret Hib sākās pagājušā gadsimta 80. gadu vidū, un kopš 1990. gada Hib vakcinācija ir iekļauta vakcinācijas kalendārā ASV, Kanādā un dažās Rietumeiropas valstīs.
Šī Pentavak vakcīnas piektā sastāvdaļa ir paredzēta, lai aizsargātu bērnu no tik smagām infekcijām. Fakts ir tāds, ka bērniem, kas jaunāki par pieciem gadiem, CIB ir raksturīga smaga gaita, un nav izslēgts letāls iznākums. Tas ir saistīts ar faktu, ka grupas patogēni ir izturīgi pretantibiotikas.
Pēc pieciem gadiem imūnsistēma kļūst nobriedušāka, un Hib kļūst mazāk bīstams bērnam. Imunitāte vairs neļauj bakteriālai hemofilai infekcijai izzust. Baktērijas tiek aktīvi nomāktas, kas nenotiek pirms piecu gadu vecuma. Tajā pašā laikā Pentaxim nodrošina augstu imunitāti pēc vakcinācijas 5 gadus. Turpmāka revakcinācija vairs nav nepieciešama. "Pentaxim" ne tikai aizsargā, bet nākotnē bērnam ir lielāka rezistence pret SARS, un pat tad, ja tā ir radusies, tā norise ir vieglāka. Vakcīna ir tik efektīva, ka, ja bērns to nesaņem pirmajā dzīves gadā, tā jāiedod pirms ieiešanas bērnudārzā, kad pastāv risks saslimt mājas bērnam.
Pentaxim saderība ar citām vakcīnām
Visas Krievijā reģistrētās vakcīnas ir saderīgas ar pentakismu. Vienīgais izņēmums ir dzīvā poliomielīta vakcīna pilienos. Ar tā lietošanu "Pentaxim" ir izslēgts. Tas ir, ja tika izmantota kāda cita vakcīna, pēc tam Pentakism var ievadīt bez bailēm. Piemēram, pirmajā vakcinācijā varat lietot "Infanrix" + "ImovaxPolio" + "Hiberix"; pie otrās vakcinācijas uzklājam "Pentaksim". Trešo reizi tās pašas divas zāles, bet bez Infanrix, jo to aizstāja ar DPT. Ceturtā revakcinācija - atkal "Infanrix".
Šīs kombinācijas nav darbības ceļvedis, bet tikai diagramma par to, kā vakcināciju kombinācijas var mainīt un mainīt, kadšīs četras vakcīnas.
Arī "Pentaxim" var kombinēt vienlaikus ar "Prevenar" (pret pneimokokiem) - temperatūra pēc "Pentaxim" un "Prevenar" nepaaugstinās, parasti tā nav augstāka par 38.
Nobeigumā kā piemēru varam minēt pediatra Jevgeņija Komarovska viedokli, kas ir atzīta autoritāte bērnu ārstu vidū. Viņš uzskata, ka vakcinācija ir labākais veids, kā pasargāt bērna veselību no bīstamām slimībām un pareiza vecāku izvēle, jo medicīna nestāv uz vietas un mūsdienās lietotās zāles ir daudz efektīvākas un drošākas nekā pat pirms desmit gadiem. "Pentaxim" palīdzēs izvairīties no daudzām problēmām nākotnē. Vecāku uzdevums ir pareizi sagatavot mazuli vakcinācijām un veikt tās savlaicīgi. Tādējādi jūs varat pasargāt savu bērnu no daudzām nopietnām slimībām, Cik dienas temperatūra var saglabāties pēc "Pentaxima" vakcinācijas? Uz šo jautājumu ir sniegta detalizēta atbilde iepriekš.
