Ar drudzi tikt galā ir viegli – visi jau no bērnības zina, ja termometra stabiņš ir lielāks par 37,5, tad tas visticamāk ir SARS. Bet ko darīt, ja ķermeņa temperatūra ir zema? Ja termometra indikatoru normatīvās robežas ir vairāk vai mazāk zināmas, tad retais zina par procesiem, kas provocē pazemināšanos, un iespējamām šī stāvokļa sekām. Patiesībā ķermeņa temperatūra zem normālas ir tikpat bīstama kā paaugstināta.
Cilvēka vidējā ķermeņa temperatūra
Izplatīts uzskats, ka optimālā temperatūra ir 36,6 grādi pēc Celsija. Bet katrs organisms ir tīri individuāls, un nelielas novirzes gan uz augšu, gan uz leju no šī indikatora ir diezgan normālas. Lielākajai daļai cilvēku vidējā ķermeņa temperatūra svārstās no 36,5 līdz 37,2 grādiem pēc Celsija bez ārējo faktoru ietekmes. Ja parastā temperatūra ir nedaudz augstāka vai zemāka par šīm vērtībām, bet personajūtas labi, noviržu nav, tad tā ir norma konkrētam organismam.
Viss, kas pārsniedz šīs robežas un ko pavada veselības problēmas (bet tas nav visos gadījumos), ir jāmeklē šāda stāvokļa cēloņi. Zema ķermeņa temperatūra (kā arī paaugstināta) liecina par kādu slimību, sliktu dzīvības uzturēšanas sistēmu darbību, ārējo faktoru nelabvēlīgo ietekmi.
Turklāt normālā temperatūra jebkurā brīdī ir atkarīga no vairākiem citiem faktoriem. Konkrēta organisma individuālās īpašības, diennakts laiks (parasti pulksten 6 no rīta rādītājs ir minimālajā līmenī, bet 16 - maksimālajā līmenī), vecums (trīsgadīgiem un jaunākiem bērniem normāls temperatūra bieži ir 37, 3-37, 4 grādi, un gados vecākiem cilvēkiem tā var pazemināties līdz 36,2-36,3), kā arī daži faktori, kurus mūsdienu medicīna vēl pilnībā neizprot.
Temperatūras mērīšanas funkcijas
Krievijā un postpadomju telpā cilvēka ķermeņa temperatūru, kā likums, mēra ar dzīvsudraba termometru zem rokas. Šai metodei ir daudz trūkumu. Pirmkārt, stikla termometrs var saplīst un dzīvsudrabs var izplūst, kas ir nopietns veselības apdraudējums, jo tas ir toksīns. Otrkārt, šādu mērījumu precizitāte ir apšaubāma. Atšķirība starp iegūto rezultātu un reālo var atšķirties par aptuveni veselu grādu. Rietumvalstīs plaši izplatīti ir kļuvuši elektroniskie termometri, kas mēratemperatūra mutē (pieaugušajiem) vai taisnās zarnas (bērniem). Sadzīves apstākļos šādi termometri neiesakņojās. Pastāv viedoklis, ka tie ir mazāk precīzi nekā dzīvsudraba, lai gan patiesībā viss nav tā.
Normāla, paaugstināta un zema ķermeņa temperatūra ir individuāli jēdzieni, taču arī rādītāji ir atkarīgi no mērīšanas metodes. Elektroniskajam termometram, un mūsdienu ārsti iesaka pacientiem to lietot, mērot mutē, normas robežas ir no 35,5 līdz 37,1 grādam pēc Celsija. Maksimālais mērīšanas laiks šajā gadījumā ir 1-3 minūtes, bet minimālais ir 10 sekundes. Ar taisnās zarnas mērījumiem temperatūras svārstības parasti var būt no 36,2 līdz 37,7 grādiem pēc Celsija. Maksimālais mērījuma ilgums ir no trīsdesmit sekundēm līdz minūtei, minimālais ir desmit sekundes.
Rektālie mērījumi ar elektronisko termometru tiek uzskatīti par visprecīzākajiem. Ja temperatūru mēra mutē, tad termometrs jānoliek zem mēles, mērīšanas laikā turiet muti aizvērtu, lai temperatūras sensoru neietekmētu vide. Nav ieteicams mērīt temperatūru zem paduses ar elektronisko termometru – tā ir visneuzticamākā metode. Skaitļi var atšķirties no realitātes. Termometram, mērot padusē, jābūt stingri piespiestam pie ādas, kas atrodas gar ķermeni, un pēc elektroniskā termometra signāla jāgaida vēl pusotra minūte. Sievietes var veikt mērījumus maksts iekšienē, taču rezultāti būs par 0,1–0,3 grādiem zem faktiskā.
Klasifikācijahipotermija
Mūsdienu medicīnas praksē bērnam un pieaugušajam izšķir zemu un zemu ķermeņa temperatūru. Vidējā zemā temperatūra ir no 35 līdz 36,5 grādiem pēc Celsija, zemā - zem 34,9 grādiem. Šo cilvēka stāvokli medicīnas praksē sauc par hipotermiju. Hipotermiju klasificē dažādos veidos. Piešķirt vieglu (32,3-35 grādi), vidēju (27-32,1 grādu), smagu (ķermeņa temperatūra zem 26,9 grādiem). Saskaņā ar citu klasifikāciju hipotermiju iedala vidēji smagā un smagā, robeža starp šiem stāvokļiem ir 32 grādi.
Tā ir 32 grādu atzīme, kas tiek uzskatīta par robežu, pie kuras cilvēka ķermenis jau ir izsmēlis spējas pašregulēties, atgriezt rādītājus normālā diapazonā bez ārējas iejaukšanās. Tieši šī klasifikācija tiek uzskatīta par ērtāko un tiek plaši izmantota mūsdienu medicīnas praksē.
Pazemināšanās zem 32 grādiem pēc Celsija apdraud daudzu dzīvības uzturēšanas sistēmu darbības traucējumus. Tiek traucēts elpošanas sistēmas, sirds un asinsvadu darbs, palēninās smadzeņu darbība un visi vielmaiņas procesi. Rādījums zem 27 grādiem var būt letāls. Tā ir nāvējoši zema ķermeņa temperatūra. Tajā pašā laikā cilvēks nonāk komā, skolēni pārstāj reaģēt uz gaismu. Bez neatliekamas medicīniskās palīdzības pacienta izredzes izdzīvot ir ārkārtīgi mazas.
Vēsture, tomēr ir gadījumi, kas atspēko pēdējo apgalvojumu. Pēc tam, kad divus gadus veca meitene no Kanādas sešas stundas bija pakļauta sasalšanas temperatūrai, viņas ķermeņa temperatūrabērnam temperatūra nokritās līdz 14,2 grādiem, bet mazulis izdzīvoja. Taču šis ir noteikuma izņēmums, jo hipotermija ir ārkārtīgi bīstams stāvoklis.
Biežākie zemas temperatūras cēloņi
Kāpēc ir zema ķermeņa temperatūra (zem 35,5)? Parasti šī stāvokļa cēlonis ir nogurums un samazināta imunitāte. Labs miegs, pareiza atpūta, vitamīni un racionāls uzturs palīdzēs. Situācija ātri atgriežas normālā stāvoklī. Bet dažos gadījumos zemas ķermeņa temperatūras cēloņi (ko darīt ar šo stāvokli - mēs apsvērsim tālāk) var būt ārkārtīgi bīstami. Ir daudz faktoru, kas izraisa temperatūras pazemināšanos, tāpēc tos parasti iedala trīs vispārīgās grupās:
- Fiziski iemesli. Termoregulācijas kļūmes, kuras parasti pastāvīgi jānodrošina cilvēka ķermenim, izraisa ievērojamu siltuma zudumu. Parasti tas notiek asinsvadu paplašināšanās dēļ uz ilgu laiku. Hipotermija var parādīties cilvēkiem ar zemu asinsspiedienu, kurā asinsvadi ir paplašināti. Šajā grupā ietilpst arī endokrīnās slimības, pareizāk sakot, pastiprināta svīšana, kas izjauc normālu termoregulāciju.
- Ķīmiskie faktori. Tas ietver vispārēju ķermeņa intoksikāciju, vāju imūno aizsardzību, zemu hemoglobīna līmeni, pārmērīgu emocionālo stresu, fizisku pārmērīgu darbu, bērna piedzimšanas periodu.
- Uzvedības iemesli. Šajā kategorijā ietilpst faktori, kas ietekmē ķermeni nepietiekamas apkārtējās vides temperatūras uztveres dēļ. Saskaroties ar ķermeni, var rasties hipotermijaalkoholiskos dzērienus vai narkotiskās vielas, kā arī nesabalansēta emocionālā stāvokļa dēļ.
Daži īpaši iemesli
Katra no iepriekšminētajām cēloņu grupām, kas izraisa zemu ķermeņa temperatūru, ietver pietiekamu skaitu īpašu gadījumu. Ir vērts precīzāk noteikt galvenos:
- Alkohola un narkotiku intoksikācija. Atrodoties šo narkotiku ietekmē, cilvēks var adekvāti neuztvert realitāti, nejust aukstumu. Cilvēki pat var aizmigt aukstumā, pakļaujoties hipotermijai. Turklāt jāņem vērā, ka etanols, opija vielas rada maldinošu siltuma sajūtu.
- Ilgstoša hipotermija. Ilgstoša uzturēšanās ārkārtīgi zemas temperatūras ietekmē noved pie tā, ka ķermenis pats pārstāj tikt galā ar siltuma regulēšanu. Turklāt šādos ekstremālos apstākļos tiek patērēta papildu enerģija, līdz ar to ievērojami samazinās laiks, kurā organisms spēj pretoties zemai temperatūrai.
- Baktēriju un vīrusu infekcijas slimības. Parasti slimību gadījumā hipotermija rodas, kad slimības izraisītājs jau ir pārvarēts. Līdz noteiktai temperatūrai organismam pašam jācīnās ar infekciju. Ja šajā laikā lieto pretdrudža līdzekļus, tad simptomi izzūd, bet aizsargmehānismi turpina darboties, kā rezultātā pieaugušam cilvēkam būs zema ķermeņa temperatūra.
- Badošanās un diētas ievērošana. Normālai procesu darbībaitermoregulācija, organisms prasa kaloriju rezerves un ķermeņa taukus. Nepietiekams uzturs (tas var būt gan piespiedu, gan plānots) noved pie termoregulācijas mehānismu pārkāpumiem un temperatūras pazemināšanās.
- Sepse gados vecākiem cilvēkiem un pacientiem ar novājinātu imūnsistēmu (imūnslimības). Sepse, kā likums, ir termometra atzīmes palielināšanās cēlonis, taču šī slimība var ietekmēt centrālo nervu sistēmu, tostarp tos segmentus, kas ir atbildīgi par termoregulācijas procesiem. Temperatūra var pazemināties līdz 34 grādiem pēc Celsija.
- Dažu medikamentu lietošana. Nepareiza apiešanās ar pacientiem, kuriem tiek veikta operācija, un pārmērīga pretdrudža un vazokonstriktoru lietošana var izraisīt kritisku ķermeņa temperatūras pazemināšanos.
- Menstruālā cikla iezīmes. Sievietēm menstruālo ciklu var pavadīt nelielas ķermeņa temperatūras svārstības. Parasti menstruāciju laikā temperatūra nedaudz pazeminās, un ovulācijas laikā tā paaugstinās. 35, 5-30, 6 grādu atzīme uz termometra menstruāciju laikā netiek uzskatīta par patoloģiju.
- Vilsona temperatūras sindroms. Šo slimību izraisa vairogdziedzera darbības traucējumi, kā rezultātā pazeminās ķermeņa temperatūra.
Zema grūtniecības temperatūra
Ko nozīmē zema ķermeņa temperatūra grūtniecības laikā? Šo parādību veicina procesi, kas notiek sievietes ķermenī, kura nēsā bērnu. Turklāt toksikozes dēļ daudzas topošās māmiņas ir spiestas nesaņemt uzturu, un tas ietekmē vielmaiņas procesus,lai temperatūra varētu pazemināties līdz 36 grādiem un zemāk. Bieži vien grūtniecēm samazinās imūnaizsardzība, pret kuru var pazemināties temperatūra. Tas nerada nopietnas problēmas, bet prasa adekvātu reakciju. Ir nepieciešams normalizēt uzturu un strādāt pie imūnsistēmas uzlabošanas.
Dienu svārstības
Ir normāli, ja no rītiem ir zema ķermeņa temperatūra. No rīta termometra stabiņš var rādīt 35,5 grādus, un dienā rādījumi pakāpsies līdz 37. Tās ir normālas svārstības. Ir svarīgi tikai adekvāti novērtēt savu stāvokli un konsultēties ar ārstu, ja termometra atzīme nemainās visas dienas garumā vai ķermeņa temperatūra pastāvīgi ir zema. Lielākajā daļā gadījumu diētas maiņa palīdz.
Zemas temperatūras simptomi
Zema ķermeņa temperatūra pieaugušajam vai bērnam var būt gan patstāvīgs simptoms, gan kopā ar citām patoloģijas pazīmēm. Turklāt var būt vispārējs vājums, trīce, koordinācijas traucējumi, miegainība, zems pulss, vemšana, neregulāra sirdsdarbība un īpaši smagos gadījumos halucinācijas, neskaidra redze, neskaidra runa, apjukums un samaņas zudums. Ar šādiem simptomiem un zemu ķermeņa temperatūru bērnam vai pieaugušajam steidzami jākonsultējas ar ārstu.
Darbības, kad temperatūra pazeminās
Nepieciešams adekvāti novērtēt cilvēka fizisko stāvokli, kuram irzema temperatūra. Ja nebaidās, nav vājuma un citu slimības pazīmju, jāatceras, vai nesen nav notikusi hipotermija vai slimība. Neliela temperatūras pazemināšanās var būt atlikušais simptoms. Šajā gadījumā nav nepieciešams konsultēties ar ārstu. Turklāt ir iespējams, ka zema temperatūra ir normāls konkrēta organisma stāvoklis.
Ja temperatūra pazeminājusies hipotermijas dēļ, tad cietušais jānoliek gultā, jāpārklāj, īpašu uzmanību pievēršot ekstremitātēm, bet galva un krūtis jāatstāj vaļā. Slapjās drēbes jāmaina. Apsaldējuma gadījumā ekstremitātes nevar sildīt ar ūdeni, bet uz krūtīm var uzklāt siltu sildīšanas spilventiņu. Cietušajam nepieciešams karsts dzēriens, bet alkohols vai kafija ir kontrindicēta. Sildīšanai varat izmantot vannas (ūdens temperatūra - līdz 37 grādiem pēc Celsija).
Nepietiekama uztura izraisītā temperatūras pazemināšanās prasa normālu uzturu. Pacientam nepieciešama arī askorbīnskābe, kas labi iedarbojas uz imūnsistēmu, turklāt bērniem ieteicams papildus E vitamīns.
Ja slimības vai citu iemeslu dēļ termometra atzīme ir zema, bet tiek novēroti citi slimības simptomi, tad jāsauc ārsts. Pirms ārstu ierašanās pacients ir jānoliek gulēt un jāpārklāj ar siltu segu. Ir nepieciešams nodrošināt cilvēku ar pilnīgu mieru, iedot viņam padzerties siltu tēju, likt viņam zem kājām sildīšanas paliktni. Tas ļaus organismam izveidot termoregulācijas procesu, vairumā gadījumu sāksies temperatūrapieaugt līdz normālam līmenim.
Daži tautas aizsardzības līdzekļi
Ir arī alternatīvas zāles, kas palīdzēs paaugstināt cilvēka zemo ķermeņa temperatūru. Piemēram, ieteicams paduses ierīvēt ar sāli, tvaicēt kājas siltā ūdenī ar sinepēm, iet vannā (bet tikai tad, ja nav kontrindikāciju), uzlikt četrus piecus joda pilienus uz cukura un ēst. To visu var izdarīt tikai tad, ja temperatūru nepavada pašsajūtas pasliktināšanās.
Kad steidzami jāsazinās ar ārstu
Ātro palīdzību obligāti jāsauc, ja temperatūra noslīd zem 34 grādiem pēc Celsija, cilvēks noģībst, ir vājš pulss un neregulāri sirds darbā. Šī ir dzīvībai bīstama situācija, tāpēc medicīniskā palīdzība būs nepieciešama bez problēmām un pēc iespējas ātrāk.
