Tulkojumā no sengrieķu valodas termins "holesterīns" nozīmē "cieta žults". Holesterīns ir organisks policiklisks savienojums, kas pieder pie taukskābju spirtu klases. Tas nešķīst ūdenī, tāpat kā visi tauki. Apmēram 80% holesterīna asinīs (apmēram 500 mg) ražo dzimumdziedzeri, aknas (lielāko daļu), mazākā mērā - nieres, zarnas un virsnieru dziedzeri. 20% nāk no pārtikas. Nosaukums "holesterīns" ir atrodams arī literatūrā. Vai starp tām ir atšķirība? Saskaņā ar tā fizikālajām īpašībām holesterīns ir kristāls šķidrā agregācijas stāvoklī. Pēc ķīmiskās vielas - pareizāk būtu saukt par holesterīnu. Šo nosaukumu izmanto ārzemju medicīnas literatūrā.
Skatījumi
Holesterīns cilvēka asinīs cirkulē nevis tīrā veidā, bet gan kombinācijā ar transporterolb altumvielām. To kombināciju sauc par lipoproteīniem. Šie transporta proteīni ir sadalītivairākas grupas savā funkcionalitātē un kalpo holesterīna nogādāšanai orgānos un audos:
- Lipoproteīniem ar augstu molekulmasu (saīsināti kā ABL vai ABL) ir augsts blīvums, kas pazīstams kā "labais" holesterīns.
- Zema molekulmasa (saīsināti kā ZBL vai ZBL) – ir zems blīvums, ir arī neatņemama asins plazmas sastāvdaļa un pieder pie tā sauktā sliktā holesterīna.
- Ļoti zema molekulmasa, t.i. ļoti zems blīvums (īsumā VLDL).
- Hilomikrons ir proteīnu klase, ko zarnās sintezē eksogēno lipīdu (organisko tauku grupas) apstrādes rezultātā. Tie ir organiskie tauki, kuru izmērs ir mikroskopisks - mazāks par 1 mikronu.
Holesterīna vērtība organismam
Holesterīns ir atrodams katrā ķermeņa šūnā un piedalās ķermeņa dzīves ciklos. Tas nepieciešams dzimumsteroīdu sintēzē virsnieru dziedzeros (estrogēnu, kortizolu, progesteronu, aldosteronu, testosteronu u.c.), kā arī žultsskābju.
Bez holesterīna nervu sistēmas un imunitātes darbs nav iespējams. Pateicoties viņam, organismā tiek sintezēts D vitamīns, kas ietekmē Ca un fosfora apmaiņu. Holesterīns ir nepieciešams arī normālai vielmaiņai un iekšējo orgānu darbībai. Tas izolē un aizsargā nervu šķiedras, nosaka šūnu membrānu integritāti un to selektīvo caurlaidību. Organismam nepieciešams holesterīns, bet ne pārāk daudz.
Holesterīna metabolisms organismā
Pēc uzsūkšanās zarnu sieniņās holesterīns nonāk asinsritē. ZBL un VLDL ir organismam nelabvēlīgi. Tieši tātie nosēžas uz asinsvadu sieniņām, veidojot aterosklerozes plāksnes. Tiem jābūt asinīs minimālā daudzumā. To palielināšanās ir patoloģijas pazīme. Holesterīns tiek pārnests uz audiem, un, ja tā ir pārāk daudz, tas sāk nosēsties traukos. Šīs iegrimšanas problēma ir kuģa lūmena sašaurināšanās un traucēta asinsrite. Rezultāts ir sirdslēkmes, insulti.
Kad cilvēki runā par hiperholesterinēmijas ārstēšanu, viņi domā ZBL. To līmenis nedrīkst būt lielāks par 5 mmol / l. Pēc 35 gadu vecuma vielmaiņas procesi palēninās, tāpēc šajā vecumā ir vērts regulāri pārbaudīt holesterīna līmeni.
Augsta blīvuma lipoproteīni - elementi, kas satur "labos" taukus. Tie nedrīkst būt mazāki par 1,7 mmol / l. Tiem ir aizsargājoša loma – tie aizsargā asinsvadu sieniņu no bojājumiem un kontrolē "sliktā" holesterīna līmeni.
ABL galvenais uzdevums ir sliktā holesterīna izvadīšana. Tas ir saistīts ar faktu, ka tie pārnes holesterīnu no orgāniem uz aknām, kur tas tiek iznīcināts. Tāpēc holesterīnam ir sarežģīta vielmaiņa vīrieša organismā.
Samazināts ABL līmenis norāda uz aterosklerozes iespējamību. Ne mazāk bīstams ir zems holesterīna līmenis. Cilvēki ar šo patoloģiju biežāk nekā citi cieš no depresijas, viņiem ir vairāk insultu un vēža. Tāpēc veselībai ir nepieciešams līdzsvars starp holesterīna apakšgrupām.
Tikpat svarīgs asins bioķīmijā ir triglicerīdu (TG) līmenis. To skaits nedrīkst pārsniegt 2,0 mmol/l asiņu pieaugušam vīrietim.
Ar vecumu šis skaitlispalielinās. Indikators, kas pārsniedz 2,29 mmol / l, norāda uz koronāro artēriju slimības, pankreatīta, diabēta, hipertensijas iespējamību. Triglicerīdu līmeņa pazemināšanās norāda uz problēmām plaušās un aknās, sliktu uzturu.
30 līdz 40 gadu vecumā holesterīna līmenis asinīs paaugstinās, 50 gadu mijā lipīdu līmenis izlīdzinās.
Hesterīna norma asinīs
Holesterīna norma kopumā var svārstīties robežās no 3, 6-7, 8 mmol/l, bet biežāk 3, 5-5. Ja pacients ir jauns, tad normas augšējais līmenis ir ne vairāk kā 6,4 mmol / l.
Paaugstināts holesterīna līmenis vīriešiem ir atkarīgs no vecuma, vispārējā fiziskā stāvokļa. Taču ārsti uzskata, ka jebkurš holesterīna līmenis, kas pārsniedz 6 mmol/l, ir risks organismam un ir paaugstināts.
Asins holesterīna līmeņa klasifikācija:
- Optimāli - holesterīns nav augstāks par 5 mmol/l.
- Mēreni vai nedaudz paaugstināts - no 5 līdz 6 mmol/L.
- Bīstami paaugstināts - virs 6,5 mmol/L.
Kopējā holesterīna norma vīriešiem pēc vecuma
Vecumam arī ir nozīme:
- līdz 20 gadiem norma ir 2, 91-5, 10 mmol/l;
- 20–25 gadi - 3, 16–5, 59;
- 25-30 gadi - 3, 44-6, 32 mmol/L;
- 35-40 gadi - 3,63-6,99 mmol/l;
- līdz 45 gadiem - 3, 91–6, 94;
- līdz 55 - 4, 09-7, 15 mmol/l.
Tad tas nedaudz mainās. Un vecāki par 70 gadiem, tas jau ir 3, 73-7, 86.
Cipari liecina, ka OH līmenis pieaug līdz ar vecumu. Citiem vārdiem sakot, cēloņi vīriešiem (paaugstināts holesterīna līmenis gados vecāku pacientu asinīs ir diezganbieži) ir tieši saistīti ar vecumu.
Un pat tad, ja cilvēks rūpīgi ievēro visus veselīga dzīvesveida noteikumus, no normas pārsniegšanas tomēr neizdosies izvairīties. Daba nodrošina ar vecumu saistītu vielmaiņas palēnināšanos.
Ārējā noteikšanas metode
Daudzi ārsti stingri iesaka pārbaudīt asins lipīdu līmeni katru gadu pēc 25 gadiem un pēc 50 gadiem – reizi sešos mēnešos. Ja jums ir ģenētiska nosliece, jums regulāri jāziedo asinis.
Rezultāta ticamības labad asinis tiek ņemtas stingri tukšā dūšā un no rīta. Tāpat ir nepieciešams nelietot alkoholu, narkotikas - dienu pirms analīzes, neēst 12 stundas, nesmēķēt un nedzert 6 stundas, samazināt stresa līmeni.
Dienu pirms pārbaudes ir jāatsakās no spēcīgas fiziskās slodzes, trekna un sāļa ēdiena – tie var būt paaugstināta holesterīna līmeņa asinīs cēloņi vīriešiem. Ja tiek atklāta ateroskleroze, analīze tiek pasūtīta vēlreiz.
Hiperholesterinēmijas cēloņi
Hiperholesterinēmija mūsdienās ir parasta mūsdienu pasaules problēma. Augsta holesterīna līmeņa cēloņi vīriešiem, pirmkārt, ir viņu dzīvesveids. Tieši vīrieši ir īpaši treknu un ceptu ēdienu cienītāji; kaitīgu ieradumu, piemēram, smēķēšanas un alkohola lietošanas, īpašnieki.
Citi augsta holesterīna līmeņa cēloņi vīriešiem ir fiziska neaktivitāte, stress un paātrināts dzīves ritms. Tas ietver arī nevēlēšanos doties pie ārsta līdz pēdējam.
Saskaņā ar statistiku, tiešie augsta holesterīna līmeņa cēloņi vīriešiem ir:
- Nepareiza diēta.
- Arteriālāhipertensija.
- Neaktivitāte un hipodinamija.
- Aptaukošanās.
- Vecums virs 40 gadiem.
- Jebkura veida diabēts.
- Vairogdziedzera disfunkcija.
- Holitiāze.
- Stenokardija.
- Imūnsupresantu lietošana.
Ģenētiskā nosliece uz aterosklerozi ir arī viens no biežākajiem augsta holesterīna līmeņa cēloņiem vīriešiem. Mūsdienās augsts holesterīna līmenis vīriešiem sāk izpausties pēc 35 gadiem.
Agrāk tas tika atzīmēts tikai pēc 40. Kāpēc? Vīriešu paaugstināta holesterīna līmeņa asinīs cēloņus sāka reģistrēt biežāk, jo līdz ar jauno tehnoloģiju parādīšanos palielinās fiziskās aktivitātes trūkums, pārēšanās, pārmērīga alkohola lietošana un stress. Dažas profesijas pašas par sevi rada augstu holesterīna līmeni - tie ir biroja darbinieki un visu veidu autovadītāji.
Kā redzat, galvenais iemesls (vīriešiem holesterīna līmenis asinīs ir paaugstināts daudz biežāk nekā sievietēm) ir neveselīgs dzīvesveids. Liela nozīme ir arī uzturam: nav noslēpums, ka vīrieši mēdz ēst sausu pārtiku, dzert maz ūdens, ēst maz augļu, dārzeņu, garšaugu un augļu. Bet viņi ļaunprātīgi izmanto ātrās ēdināšanas pakalpojumus, kas nekad nevienam nav devuši veselību.
Hiperholesterinēmijas pazīmes un simptomi
Galvenās pārmērīga holesterīna pazīmes:
- plankumu parādīšanās uz ādas;
- ādas ap acīm dzeltēšana un ksanthelasmu un ksantomu rašanās (b alti un dzeltenīgi punktiņi zem ādas ir lipīdu uzkrāšanās);
- ap acs radzeni parādās pelēka apmale, pasliktinās redze;
- ejot vai skrienot var rasties sāpes kājās;
- stenokardijas lēkmes (tahikardija, augsts asinsspiediens, reibonis, svīšana);
- svara pieaugums.
Papildus iepriekš minētajām izpausmēm vīriešiem jāpievērš uzmanība agrīniem sirmiem matiem. Arī holesterīna līmeņa paaugstināšanās vīriešiem draud samazināt potenci. Tas notiek orgānu nepietiekama uztura dēļ, ko izraisa saspiesti trauki. Asinsrites traucējumi var izraisīt šādus apstākļus:
- pietūkums un nejutīgums ekstremitātēs;
- halitoze;
- sausa mute;
- smagums vēderā;
- neskaidra redze;
- aizcietējums;
- vājums un nogurums.
Visas šīs pazīmes ir ārējas, un iekšējās ir saistītas ar artēriju stenozi, tāpēc tās var atzīmēt:
- asinsvadu plīsumi un insulti;
- plāksnes asinsvados un to lūmena sašaurināšanās;
- kardialģija;
- atmiņas zudums.
Bet simptomu var nebūt, un hiperholesterinēmiju var atklāt nejauši ārsta pārbaudes laikā. Ko tas saka?
Obligāta pārbaude nepieciešama dažādu sirds slimību, cukura diabēta, nieru un aknu slimību klātbūtnē.
Ar zemu holesterīna līmeni iestājas pretējs stāvoklis - cieš imunitāte, tiek traucēts daudzu orgānu darbs. Galvenais, lai pasliktinās asinsvadu elastība un pastāv hemorāģiskā insulta risks.
Paaugstināta ZBL līmeņa briesmas
Paaugstināts holesterīna līmenis asinīs vīriešiem, ja to neārstē, var izraisīt tādas komplikācijas kā:
- ateroskleroze;
- trombembolija;
- sirds mazspēja, išēmija, sirdslēkmes, stenokardija;
- hormonālā nelīdzsvarotība;
- aknu, nieru, virsnieru dziedzeru patoloģija;
- cerebrovaskulāri traucējumi un insulti;
- atmiņas zudums;
- fatal.
Iepriekš minēto sarakstā dominē asinsvadu slimības, kas izraisa visas šīs patoloģijas. Tāpēc ikvienam ir svarīgi atcerēties, ka augsta holesterīna līmeņa cēloņi un sekas vīriešiem vienmēr ir ļoti cieši saistīti, un savlaicīga izmeklēšana un nepieciešamības gadījumā ārstēšanas uzsākšana ir veselības atslēga.
Kas notiek, ja asinsvadu lūmena aizsprostojums vai sašaurināšanās?
Veidojas recekļi, tiek traucēta smadzeņu un sirds asinsapgāde, attīstās hipoksija, išēmija un audu nekroze. Slimības attīstās pakāpeniski, ar aterosklerozi 89% gadījumu nāve iestājas sapnī.
Ja vīrietim ir augsts holesterīna līmenis, kas man jādara? Problēmas risinājumam jābūt visaptverošam. Galvenie punkti ir: pareizs uzturs un vēl labāka diēta Nr. 5.
Ir svarīgi, lai tikai pilnīga un labi izstrādāta ēdienkarte augsta holesterīna līmeņa ārstēšanai vīriešiem, kā arī veselīga dzīvesveida saglabāšana palīdzēs samazināt holesterīna līmeni līdz normai. Svarīgas ir mērenas fiziskās aktivitātes, nepieciešamības gadījumā medikamenti.
Ārstnieciskā ārstēšana
Paaugstināta holesterīna cēloņi un ārstēšana vīriešiem ir cieši saistīti. Kamēr holesterīna līmeni pazeminošas zālesmūsdienās to ir ļoti daudz, un aptiekā tos var iegādāties bez receptes, tas nenozīmē pašārstēšanās iespēju. Pat ja esat medicīniski gudrs.
Paaugstināta holesterīna līmeņa ārstēšanu vīriešiem drīkst veikt tikai ārsts. Tas nosaka ievadīšanas ilgumu un devu. Ārstējošais ārsts var izvēlēties (lipīdu līmeni pazeminošas) zāles, kas bloķēs aterosklerozes attīstību un samazina komplikāciju risku.
Lūpu pazeminošas zāles ietver:
- Statīni – tie bloķē ZBL sintēzi, un samazinās to nogulsnēšanās iespēja uz asinsvadu sieniņām. Uzlabojas lipīdu vielmaiņa. Starp tiem: "Traykor", "Lipantil 2000M" - vērtīgs, jo to var lietot diabēta gadījumā, "Atorvastatīns", "Simgal", "Tulip" un citi.
- Fibrāti palīdz palielināt enzīma daudzumu, kas noārda ZBL. Tie ietver "Fenofibrate", "Bezafibrate" un citus.
- FFA - žultsskābju sekvestranti. To darbības mehānisms ir tāds, ka zarnās tie saista žultsskābes un veido nešķīstošus savienojumus, kas izdalās ar izkārnījumiem. Rezultātā tie neļauj taukiem uzsūkties zarnās. Ķermenis uz to reaģē, izraisot jaunu žultsskābju veidošanos no ZBL rezervēm, kas galu galā samazina holesterīna līmeni asinīs. Tie ietver holestiramīnu, kolestipolu un citus.
- Nikotīnskābes preparātiem piemīt spēja paaugstināt ABL asinīs.
- Pamata ārstēšanai daudzi ārsti bieži pievieno uztura bagātinātājus, lai samazinātu žulti. Visa ārstēšana tiek veikta, kontrolējot OH līmeni asinīs.
Kontrindikācijas uzārstēšana
Tie ir pieejami gandrīz visās narkotikās. Uz fibrīnskābi balstītus produktus neizmanto jauniešiem, kuri nav pabeiguši pubertāti. Tāpat šīs grupas zāles nav parakstītas pacientiem ar aknu un nieru slimībām, jo tās provocē nierakmeņu veidošanos. Minimāli un rūpīgi izrakstīts kuņģa-zarnu trakta patoloģijām.
FFA nedrīkst lietot tie, kuri cieš no žultsceļu sistēmas, kuriem ir nieru patoloģijas un bieži aizcietējumi.
Nikotīnskābi neiesaka lietot hroniska hepatīta, aritmiju, DU un kuņģa gadījumā.
Holesterīna līmeni pazeminoši pārtikas produkti
Galvenie diētas noteikumi attiecībā uz augstu holesterīna līmeni vīriešiem ir:
- vēlama liesa gaļa;
- cāļiem nedrīkst būt ādas.
Labākais variants ir aizstāt gaļu ar zivi vai vistu.
Atļauta arī visa veida jaunlopu gaļa. Piena produkti ir vidēji trekni. Pēc iespējas vairāk uzturā jāiekļauj augu pārtika. Salātus vajadzētu pagatavot tikai ar augu eļļām, izņemot palmu eļļu. Eļļas ir labāk nerafinētas.
Putras uz ūdens noder, īpaši auzu pārslas un griķi.
Uzturā jābūt:
- Rieksti.
- Maizei - tikai rupjie milti.
- Olu dzeltenumi - 2-3 nedēļā. Ierobežojiet arī siera un subproduktu daudzumu.
- Jūras veltes - iekšāmaksimālais daudzums.
Cepts ir izslēgts. Termiskā apstrāde - tvaicēta vai vārīta. Kafija vismaz, labāk to aizstāt ar tēju. Žāvēti augļi ir jāsamazina līdz minimumam. Alkohols nav iekļauts, izņemot sarkanvīnu.
Diētai augsta holesterīna ārstēšanai vīriešiem, kas pazemina holesterīna līmeni, jābūt sabalansētai un pilnībā jāizslēdz desas, cūkgaļa un ūdensputni, smalkmaizītes.
No dzērieniem ir atļauts ūdens, zaļā tēja, zāļu tējas, svaigi spiestas sulas, nesaldināti kompoti. Augļi - āboli, banāni, citrusaugļi, vīnogas, bumbieri, plūmes. Ogas - zemenes, zemenes, jāņogas, avenes. Dārzeņi - burkāni, bietes, cukini, Briseles kāposti.
Garšvielas (izņemot sarkanos/melnos un smaržīgos piparus) ir aizliegtas. Turklāt tie sabiezē asinis. Īpaši jāatzīmē kafija: tās pārmērīgais patēriņš palielina holesterīna līmeni. It īpaši, ja dzerat vairāk nekā 2 tases dienā. Nomainiet to ar tēju. Zaļā tēja samazina holesterīna līmeni par 15%.
Sports
Ja pacienta stāvoklis vēl nav nopietns, tad var iztikt bez tabletēm. Jūsu dzīvesveids būs jāmaina. Fiziskie vingrinājumi ne tikai stiprinās muskuļus, bet arī samazinās svaru, kas arī ir svarīgi.
Par olimpiskajiem sasniegumiem nevar runāt. Pārgājieni svaigā gaisā ir pietiekami, bet ne mazāk kā stundu. Pabeidziet katru treniņu ar muskuļu relaksāciju; palieliniet ūdens daudzumu, ko dzerat vingrojot.
Noderīgi nodarboties ar skriešanu, dejošanu, peldēšanu. Slodzes pieaugums notiek tikai pakāpeniski. Sirdsdarbības ātruma palielināšanās nevajadzētupārsniedz 15 sitienus no normas.
Ko ārsti iesaka?
Tātad, ārsti iesaka:
- Sāciet savu rītu ar 10 minūšu treniņu.
- Dzeriet tīru ūdeni vismaz 2 litrus dienā.
- Noteikti izdzeriet glāzi ūdens 20 minūtes pirms ēšanas.
- Izslēdziet alkoholu, smēķēšanu.
- Nodarbojies ar sportu vismaz 2 reizes nedēļā.
- Ikdienas pārgājienos vismaz stundu.
Holesterīns organismam ir nepieciešams, bet tā trūkums vai pārpalikums noved pie nopietniem traucējumiem. Svarīgi ir saglabāt līdzsvaru.
