Jebkuri ēšanas traucējumi var izraisīt nopietnas veselības problēmas. Kā likums, tas ir balstīts uz psiholoģiskiem faktoriem. Tāpēc kopā ar speciālistiem no tiem jātiek vaļā.
Problēmu veidi
Profesionāļi zina, ka ēšanas traucējumi var izpausties dažādos veidos. Ārstēšanas taktika katrā gadījumā jāizvēlas individuāli. Tas būs atkarīgs no noteiktās diagnozes un pacienta stāvokļa.
Populārākie traucējumu veidi ir:
- kompulsīva pārēšanās;
- bulīmija;
- anoreksija.
Ne vienmēr ir iespējams atpazīt cilvēkus, kuri cieš no kāda no šiem traucējumiem. Piemēram, ar bulīmiju nervosa svars var būt normas robežās vai nedaudz zem apakšējās robežas. Tajā pašā laikā cilvēki paši neapzinās, ka viņiem ir ēšanas traucējumi. Ārstēšana, pēc viņu domām, viņiem nav nepieciešama. Jebkurš stāvoklis, kurā cilvēks mēģina izstrādāt sev uztura noteikumus un stingri tos ievērot, ir bīstams. Piemēram, pabeigtJāuzmanās par atteikšanos ēst pēc pulksten 16:00, stingriem ierobežojumiem vai pilnīgu tauku, tostarp augu izcelsmes, lietošanas atteikumu.
Ko meklēt: bīstami simptomi
Ne vienmēr var saprast, ka cilvēkam ir ēšanas traucējumi. Šīs slimības simptomi ir jāzina. Lai noteiktu, vai ir problēmas, palīdzēs neliels tests. Jums vienkārši jāatbild uz šādiem jautājumiem:
- Vai jums ir bailes kļūt resnam?
- Vai jūtat, ka pārāk daudz domājat par pārtiku?
- Vai atsakāties no ēdiena, kad jūtaties izsalcis?
- Vai jūs skaitat kalorijas?
- Vai jūs sagriežat ēdienu mazos gabaliņos?
- Vai jums reizēm ir nekontrolētas ēšanas lēkmes?
- Vai jūs bieži runājat par savu tievumu?
- Vai jums ir uzmācīga vēlme zaudēt svaru?
- Vai jūs vemjat pēc ēšanas?
- Vai pēc ēšanas rodas slikta dūša?
- Vai izslēdzat ātros ogļhidrātus (maizes izstrādājumus, šokolādi)?
- Vai jūsu ēdienkartē ir tikai diētiskie ēdieni?
- Vai cilvēki mēģina jums iestāstīt, ka jūs varētu ēst vairāk?
Ja uz šiem jautājumiem atbildējāt “jā” vairāk nekā 5 reizes, tad vēlams konsultēties ar speciālistu. Viņš varēs noteikt slimības veidu un izvēlēties piemērotāko ārstēšanas taktiku.
Anoreksijas raksturojums
Atteikšanās ēst cilvēkiem parādās psihisku traucējumu rezultātā. Raksturīga ir jebkura stingra pašsavaldīšanās, neparasta produktu izvēlepret anoreksiju. Tajā pašā laikā pacientiem ir pastāvīgas bailes, ka viņi atveseļosies. Pacientiem ar anoreksiju ķermeņa masas indekss var būt par 15% mazāks par noteikto zemāko normas robežu. Viņiem ir pastāvīgas bailes no aptaukošanās. Viņi uzskata, ka svaram jābūt zem normas.
Turklāt cilvēkiem, kas cieš no šīs slimības, ir raksturīgi šādi simptomi:
- amenorejas parādīšanās sievietēm (menstruāciju trūkums);
- traucēta ķermeņa darbība;
- dzimumtieksmes zudums.
Šos ēšanas traucējumus bieži pavada:
- lieto diurētiskos un caurejas līdzekļus;
- kaloriju saturošu pārtikas produktu izslēgšana no uztura;
- vemšana;
- lietojat apetītes mazināšanai paredzētus medikamentus;
- gari un nogurdinoši treniņi mājās un sporta zālē, lai zaudētu svaru.
Lai noteiktu galīgo diagnozi, ārstam ir pilnībā jāpārbauda pacients. Tas ļauj izslēgt citas problēmas, kas izpaužas gandrīz tādā pašā veidā. Tikai tad var nozīmēt ārstēšanu.
Bulīmijas raksturīgās pazīmes
Bet cilvēkiem ar ar pārtiku saistītiem garīgiem traucējumiem var attīstīties ne tikai anoreksija. Speciālisti var diagnosticēt neirogēnu slimību, piemēram, bulīmiju. Šajā stāvoklī pacienti periodiski pārstāj kontrolēt, cik daudz viņi ēd. Viņiem ir rijības lēkmes. Kad pārēšanās ir beigusies, pacientiir smags diskomforts. Ir sāpes vēderā, slikta dūša, nereti pārēšanās epizodes beidzas ar vemšanu. Vainas sajūta par šādu uzvedību, nepatika pret sevi un pat depresija izraisa šo ēšanas traucējumu. Maz ticams, ka ārstēšana vien būs veiksmīga.
Lai novērstu šādas pārēšanās sekas, pacienti cenšas izraisīt vemšanu, izskalot kuņģi vai lietot caurejas līdzekļus. Aizdomās par šīs problēmas attīstību ir iespējams, ja cilvēku vajā domas par pārtiku, viņam ir biežas pārēšanās epizodes, periodiski rodas nepārvarama tieksme pēc ēdiena. Bieži bulīmijas epizodes mijas ar anoreksiju. Ja šī slimība netiek ārstēta, tā var izraisīt strauju svara zudumu, bet līdzsvars organismā tiek izjaukts. Tā rezultātā rodas smagas komplikācijas, un dažos gadījumos ir iespējama nāve.
Kompulsīvās pārēšanās simptomi
Izdomājot, kā atbrīvoties no ēšanas traucējumiem, daudzi aizmirst, ka šādas problēmas neaprobežojas tikai ar bulīmiju un anoreksiju. Ārsti saskaras arī ar tādu slimību kā piespiedu pārēšanās. Pēc izpausmēm tas ir līdzīgs bulīmijai. Bet atšķirība ir tāda, ka cilvēkiem, kas cieš no tā, nav regulāru izdalījumu. Šādi pacienti nelieto caurejas līdzekļus vai diurētiskos līdzekļus, neizraisa vemšanu.
Šī slimība var mainīties starp pārēšanās lēkmēm un mēnešreizēmpašsavaldīšanās pārtikā. Lai gan vairumā gadījumu starp pārēšanās epizodēm cilvēki pastāvīgi kaut ko ēd. Tas izraisa ievērojamu svara pieaugumu. Šī psiholoģiskā problēma dažos gadījumos var rasties tikai periodiski un būt īslaicīga. Piemēram, šādi daži cilvēki reaģē uz stresu, it kā uz ēšanas problēmām. Cilvēki, kuri cieš no kompulsīvas pārēšanās, izmanto pārtiku, lai rastu iespējas izbaudīt sevi un sniegt sev jaunas patīkamas sajūtas.
Noviržu attīstības iemesls
Pie jebkura nepietiekama uztura neiztikt bez speciālistu līdzdalības. Taču palīdzība būs efektīva tikai tad, ja varēs noteikt un novērst ēšanas traucējumu cēloņus.
Visbiežāk slimības attīstību provocē šādi faktori:
- augsti pašstandarti un perfekcionisms;
- ir traumatiska pieredze;
- piedzīvots stress bērnībā un pusaudža gados izsmiekla dēļ par lieko svaru;
- zems pašvērtējums;
- trauma no seksuālās vardarbības agrā bērnībā;
- pārmērīgas rūpes par figūru un izskatu ģimenē;
- ģenētiska nosliece uz dažādiem ēšanas traucējumiem.
Katrs no šiem iemesliem var novest pie tā, ka tiks pārkāpta sevis uztvere. Cilvēkam, neatkarīgi no viņa izskata, būs kauns par sevi. Cilvēkus ar šādām problēmām var atpazīt pēc tā, ka viņi nav apmierināti ar sevi, viņi pat nevar runāt par savu ķermeni. Visas neveiksmes dzīvēvainoja to, ka viņiem ir neapmierinošs izskats.
Problēmas pusaudžiem
Ļoti bieži ēšanas traucējumi sākas pusaudža gados. Bērna ķermenī notiek būtiskas hormonālas izmaiņas, viņa izskats kļūst atšķirīgs. Vienlaikus mainās arī psiholoģiskā situācija kolektīvā - šajā laikā bērniem ir svarīgi izskatīties tā, kā viņi ir pieņemti, nevis iziet ārpus noteiktajiem standartiem.
Lielākā daļa pusaudžu ir aizņemti ar savu izskatu, un uz šī fona viņiem var rasties dažādas psiholoģiskas problēmas. Ja ģimene nav veltījusi pietiekami daudz laika bērnā objektīva, adekvāta pašcieņas veidošanai, neieaudzināja veselīgu attieksmi pret pārtiku, tad pastāv risks, ka viņam radīsies ēšanas traucējumi. Bērniem un pusaudžiem šī slimība bieži attīstās uz zemas pašcieņas fona. Tajā pašā laikā viņiem izdodas diezgan ilgu laiku visu slēpt no vecākiem.
Šīs problēmas parasti attīstās 11-13 gadu vecumā – pubertātes laikā. Šādi pusaudži visu uzmanību koncentrē uz savu izskatu. Viņiem tas ir vienīgais līdzeklis, kas ļauj iegūt pašapziņu. Daudzi vecāki spēlē to droši, baidoties, ka viņu bērnam ir attīstījušies ēšanas traucējumi. Pusaudžiem var būt grūti noteikt robežu starp parastu aizrautību ar izskatu un patoloģisku stāvokli, kad ir pienācis laiks izsaukt trauksmi. Vecākiem jāsāk uztraukties, ja viņi to redzbērns:
- cenšos neapmeklēt pasākumus, kur būs dzīres;
- pavada daudz laika vingrošanai, lai sadedzinātu kalorijas;
- pārāk neapmierināts ar savu izskatu;
- lieto caurejas līdzekļus un diurētiskos līdzekļus;
- apsēsts ar svara kontroli;
- pārāk jutīgs pret kalorijām un porciju lielumu.
Bet daudzi vecāki domā, ka bērniem nevar būt ēšanas traucējumi. Tajā pašā laikā viņi turpina uzskatīt savus pusaudžus vecumā no 13 līdz 15 gadiem par mazuļiem, pieverot acis uz slimību, kas radusies.
Ēšanas traucējumu iespējamās sekas
Nenovērtējiet par zemu problēmas, ko šie simptomi var izraisīt. Galu galā tie ne tikai nelabvēlīgi ietekmē veselību, bet arī var izraisīt nāvi. Bulīmija, tāpat kā anoreksija, izraisa dehidratāciju, nieru mazspēju un sirds slimības. Ar biežu vemšanu, kas izraisa barības vielu trūkumu, var rasties šādas problēmas:
- nieru un kuņģa bojājumi;
- jūtu pastāvīgas sāpes vēderā;
- kariesa attīstība (tas sākas pastāvīgas kuņģa sulas iedarbības dēļ);
- kālija trūkums (izraisa sirdsdarbības traucējumus un var izraisīt nāvi);
- amenoreja;
- "kāmja" vaigu parādīšanās (sakarā ar patoloģisku siekalu dziedzeru palielināšanos).
Ar anoreksiju ķermenis pāriet tā sauktajā bada režīmā. Par to var liecinātzīmes:
- matu izkrišana, naglu lūšana;
- anēmija;
- amenoreja sievietēm;
- sirdsdarbības ātruma, elpošanas, asinsspiediena pazemināšanās;
- pastāvīgs reibonis;
- matiņu pūku parādīšanās pa visu ķermeni;
- osteoporozes attīstība - slimība, kurai raksturīgs paaugstināts kaulu trauslums;
- locītavu izmēra palielināšana.
Jo ātrāk slimība tiks diagnosticēta, jo ātrāk būs iespējams no tās atbrīvoties. Smagos gadījumos pat nepieciešama hospitalizācija.
Psiholoģiskā palīdzība
Daudzi cilvēki ar atklātiem ēšanas traucējumiem domā, ka viņiem nav nekādu problēmu. Bet bez medicīniskās palīdzības situāciju labot nav iespējams. Galu galā nav iespējams patstāvīgi izdomāt, kā veikt ēšanas traucējumu psihoterapiju. Ja pacients pretojas un atsakās no ārstēšanas, var būt nepieciešama psihiatra palīdzība. Ar integrētu pieeju cilvēkam var palīdzēt atbrīvoties no problēmām. Galu galā ar smagiem pārkāpumiem ar psihoterapiju vien nepietiks. Šajā gadījumā tiek nozīmēta arī medikamentoza ārstēšana.
Psihoterapijai jābūt vērstai uz cilvēka darbu pie sava tēla. Viņam jāsāk adekvāti novērtēt un pieņemt savu ķermeni. Tāpat ir jākoriģē attieksme pret pārtiku. Bet ir svarīgi noskaidrot iemeslus, kas noveda pie šāda pārkāpuma. Profesionāļi, kas strādā ar cilvēkiem, kuri cieš no ēšanas traucējumiem, saka, ka viņu pacienti ir pārāk jutīgi un pakļauti biežām negatīvām emocijām, piemēram, trauksmei, depresijai,dusmas, skumjas.
Viņiem jebkurš ierobežojums uzturā vai pārēšanās, pārmērīga fiziskā slodze ir veids, kā īslaicīgi atvieglot stāvokli. Viņiem jāiemācās pārvaldīt savas emocijas un jūtas, bez tā viņi nevarēs pārvarēt ēšanas traucējumus. Kā ārstēt šo slimību, jums jātiek galā ar speciālistu. Taču terapijas galvenais uzdevums ir pacientam pareizā dzīvesveida veidošana.
Sliktāks darbs, lai atbrīvotos no problēmas, ir tiem, kam ir sarežģītas attiecības ģimenē vai pastāvīgs stress darba vietā. Tāpēc psihoterapeitiem jāstrādā arī pie attiecībām ar apkārtējiem. Jo ātrāk cilvēks sapratīs, ka viņam ir problēma, jo vieglāk būs no tās atbrīvoties.
Atkopšanas periods
Lielākais izaicinājums pacientiem ir attīstīt mīlestību pret sevi. Viņiem jāiemācās uztvert sevi kā cilvēku. Tikai ar atbilstošu pašcieņu var atjaunot fizisko stāvokli. Tāpēc uztura speciālistiem un psihologiem (un dažos gadījumos psihiatriem) būtu vienlaikus jāstrādā pie šādiem pacientiem.
Profesionāļiem vajadzētu palīdzēt pārvarēt ēšanas traucējumus. Ārstēšana var ietvert:
- ēdienkartes plāna izstrāde;
- atbilstošu fizisko aktivitāšu iekļaušana dzīvē;
- antidepresantu lietošana (nepieciešams tikai tad, ja norādīts);
- strādā pie sevis uztveres un attiecībām ar citiem;
- Psihisku traucējumu, piemēram, trauksmes, ārstēšana.
Svarīgilai pacientam būtu atbalsts ārstēšanas periodā. Patiešām, nereti cilvēki salūzt, ietur pārtraukumus ārstēšanā, sola pēc noteikta laika atgriezties pie plānotā rīcības plāna. Daži pat uzskata sevi par izārstētiem, lai gan viņu ēšanas paradumi gandrīz nav mainījušies.
