Kas ir slimība un cik lipīga ir stenokardija, ne visi zina. Šī ir infekcijas patoloģija, kas ietekmē rīkles mandeļu limfoīdo audu. Visbiežāk iekaisums skar palatīnas mandeles, bet procesā var tikt iesaistītas arī citas. Kas attiecas uz dienu skaitu, kad iekaisis kakls ir lipīgs, tas parasti ir aptuveni 5-7, lai gan tas viss ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes.
Patoloģija ir zināma kopš seniem laikiem. Vismaz stenokardija bija aprakstīta jau seno ārstu rakstos. Protams, tas jau ir labi izpētīts. Mūsdienu medicīnas arsenālā ir daudz efektīvu līdzekļu slimības ārstēšanai, nemaz nerunājot par neskaitāmām tautas receptēm. Tomēr gan pieaugušajiem, gan bērniem joprojām ir iekaisis kakls.
Inficēšanās metodes, inkubācijas periods un slimības gaitas īpatnības
Ne visi zina, kā viņiem sāp kakls. Ir dažādi patoloģijas veidi. Tā nav viendabīga slimība, bet vesela patoloģiju grupa, kas atšķiras gan pēc simptomiem un norises, gan pēc attīstības rakstura.
Sākumā jāatzīmē, kaŠī slimība var būt gan vīrusu, gan baktēriju raksturs. Stenokardijas izraisītāji var būt dažādi patogēni mikroorganismi. Tomēr pētījumi liecina, ka A grupas beta-hemolītiskais streptokoks ir visizplatītākais cēlonis, kas veido 50–80% no visiem gadījumiem.
Mazāk rīkles sāpes izraisa citu grupu streptokoki, anaerobās baktērijas, mikoplazmas un korinebaktērijas. Tomēr streptokoks reti nāk viens pats. Bieži vien pēc inficēšanās uz mandeles burtiski uzzied patogēno mikroorganismu "pušķis". Tāpēc ar stenokardiju ir svarīgi konsultēties ar ārstu, nevis pašārstēties. Turklāt difteriju var maskēt kā šādu patoloģiju.
Kas attiecas uz vīrusu izraisītām kakla sāpēm un to saslimšanām, tad visbiežākais tās cēlonis ir adenovīrusi, koronavīrusi, gripa un paragripa. Tajā pašā laikā eksogēni patogēni var iekļūt mandeles gļotādā ne tikai tiešā saskarē, bet arī pa gaisu vai pārtikas ceļiem. Praksē tas nozīmē, ka, lai saķertu kaklu, nav nepieciešams nonākt ciešā kontaktā ar pacientu.
Jā, slimībai ir raksturīgi dažādi patogēni un stenokardijas pārnešanas veidi. To var pārnest caur skūpstu vai izmantojot tos pašus piederumus. Bet, tā kā infekcija izplatās arī ar gaisā esošām pilieniņām, pietiek ar vienkāršu sarunu no tuva attāluma.
Tāpēc cilvēkam, kuram ir iekaisis kakls, nevajadzētu lietot ne parastos traukus, ne to pašu dvieli vai salveti. Parasti ir vēlams izolēt pacientu no citiem. Vislabāk to novietot atsevišķā telpā vai vismaz norobežot ar sietu.
Daudzi cilvēki nezina, cik dienu laikā iekaisis kakls pāriet. Slimības inkubācijas periods ir ļoti īss - 1-2 dienas. Pēc tam pacients paliek lipīgs vēl 3-4 dienas, līdz temperatūra pazeminās. Tomēr daži eksperti uzskata, ka vēl 10 dienas jāizvairās no saskarsmes ar citiem cilvēkiem, jo cilvēks visu šo laiku paliek infekcijas nesējs.
Kā atšķirt vīrusu izraisītas no bakteriālas kakla sāpēm?
Tikai kvalificēts speciālists var noteikt slimības raksturu. Bet ikvienam vajadzētu zināt kaut ko par baktēriju un vīrusu tonsilīta pazīmēm bērnam un pieaugušajam. Tas ir nepieciešams vismaz tāpēc, lai nepieļautu kļūdas pirms ārsta ierašanās.
Vīrusu tonsilīts parasti ir SARS sekas. Tāpēc to raksturo akūts sākums, temperatūra var paaugstināties līdz 38 ° C, kas šajā gadījumā ir ķermeņa imūnā atbilde. Tajā pašā laikā tiek novēroti visi SARS simptomi - iesnas, klepus, vispārējas intoksikācijas pazīmes (galvassāpes, un šķiet, ka tās koncentrējas pieres zonā).
Stenokardijas bakteriālā forma ir smagāka. Tas var attīstīties vai nu kaitīgo baktēriju iekļūšanas dēļ no ārpuses, vai kā komplikācija pēc vīrusu infekcijas.
Atšķirības no vīrusa formas ir šādas:
- Nav iesnu vai klepus.
- Ir stipras sāpes kaklā, kas apgrūtina rīšanu, cilvēkam pat grūti iedzert. Bērniem tas var pat traucēt runu.
- Submandibulārie limfmezgli palielinās un kļūst sāpīgi.
Tajā pašā laikā, atšķirībā no SARS, kurā temperatūra pazeminās par 3-5 dienām, bakteriālais tonsilīts ilgstoši var izraisīt augstu temperatūru, to nevar pazemināt ar paracetamolu. sāks samazināties tikai pēc antibiotiku lietošanas.
Un, ja vīrusu infekcijas laikā drudzis ir pamanāms gandrīz vizuāli, bakteriālajam tonsilītam raksturīga bāla āda pat augstā temperatūrā.
Tas viss attiecas uz slimības attīstību gan pieaugušajiem, gan bērniem. Tomēr jāņem vērā, ka zīdaiņiem, kas jaunāki par diviem gadiem, baktēriju forma ir reti sastopama.
Kakla sāpju veidi
Stenokardijas parasti klasificē atkarībā no to faringoskopa pazīmēm. Medicīnā, ņemot vērā jautājumu par to, kādi stenokardijas veidi ir pieaugušajiem, ir ierasts izšķirt šādas slimības formas:
- katarāls,
- folikulārs,
- lacunary.
Katarālā stenokardija
Šī ir visizplatītākā slimības forma. To bieži izraisa vīrusi. Simptomi ir klasiski – akūts slimības sākums, kurā paaugstinās temperatūra (līdz 37,5°C), ir sausuma un dedzināšanas sajūta kaklā, tad svīšana un mērenas sāpes rīšanas laikā.
Tāpat kā ar jebkuru vīrusu slimību, pacientu uztrauc galvassāpes, vājuma sajūta. Katarālā forma parasti norit samērā viegli, bet bērniem visi aprakstītie simptomi ir izteiktāki nekā pieaugušajiem. Pārbaudot, ārsts atzīmēs mēles gļotādu un izšļakstījumumandeles apsārtums. Kas attiecas uz dienu skaitu, cik angīna ir lipīga, šī forma ilgst no trim līdz piecām dienām.
Folikulārs
Šo formu visbiežāk izraisa bakteriāla infekcija, lai gan ir iespējami arī vīrusi. Tiek ietekmēta mandeles parenhīma. Šai formai raksturīgs: pēkšņs vēsums, strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, dažreiz līdz 40 ° C. Kaklā ir stipras sāpes, jūtams vājums. Dažreiz ir dispepsijas parādības. Pārbaudot, ārsts pamanīs, ka caur epitēliju ir redzami folikuli, kas ir b alti vai dzelteni veidojumi adatas galviņas lielumā. Tādējādi mandeles izskatās kā zvaigžņotas debesis.
Atverot folikulus, to vietā kādu laiku paliek pēdas. Autopsijā var izdalīties strutas, tāpēc šādos gadījumos runā par strutojošu tonsilītu. Īpaši smagos šīs slimības gadījumos var būt nepieciešama pat hospitalizācija.
Lacunar
Sākumā tas norit gandrīz tāpat kā folikulārais tonsilīts, tikai daudz smagākā formā. Tajā pašā laikā uz mandeles parādās dzeltenīgi b alts pārklājums, kas vispirms ir redzams tikai netālu no lakūnu mutēm, un pēc tam izplatās uz visu virsmu. Dažkārt atsevišķas aplikuma vietas sakrājas vienā lielā veidojumā, taču tās nepārsniedz mandeles robežas.
Aplikumu ir salīdzinoši viegli noņemt, kamēr epitēlijs nav ievainots. Parasti tas sāk atdalīties 4.-5. dienā, un šajā laikā temperatūra pazeminās līdz subfebrīla vērtībām (bet pilnībā nenormalizējas, kamēr limfmezglu iekaisums nepāriet).
Ir arī fibrīnas, herpetiskas un čūlaini-nekrotiskas formas, taču tās ir retāk sastopamas. Dažreiz iekaisuma procesos tiek iesaistīti citi audi – piemēram, mēles sakne. Šajā gadījumā viņi runā par lingvālo stenokardiju. Retos gadījumos iekaisums izplatās visā rīkles gredzenā.
Turklāt praksē ir jauktas formas. Ļoti bieži ārsti visus šīs slimības veidus iedala divās grupās - banālā (vulgāra) vai netipiskā. Stenokardijai ir raksturīgas klasiskas kopīgās pazīmes: vispārējas intoksikācijas un drudža simptomu parādīšanās, izmaiņas palatīna mandeles audos, slimības ilgums ir 7-10 dienas, primārais etioloģiskais faktors ir vīrusu vai bakteriāla infekcija.
Stenokardijas ārstēšana pieaugušajiem
Vīrusa formas ārstēšanā tiek izmantoti antiseptiķi un pretvīrusu zāles. Taču biežāk sastopamā iespēja ir bakteriāla infekcija, ko ārstē ar antibiotikām.
Visefektīvākie ir penicilīnu grupas līdzekļi. Amoksicilīnu parasti ordinē kombinācijā ar klavulānskābi, jo pacienti tos labi panes un vienlaikus efektīvāk cīnās ar mikroorganismiem. Bet tetraciklīna sērijas antibiotikām bieži attīstās rezistence. Smagos slimības gadījumos tiek nozīmēti makrolīdi ("Azitromicīns", "Spiramicīns" un citi).
Ieteicams skalot ar soda un jodu. Uz glāzi silta ūdens ņem 1 tējk. cepamā soda un 3 pilieni joda. Ar šo līdzekliskalojiet kaklu vairākas reizes dienā.
Stenokardijas ārstēšanas laikā jāierobežo fiziskās aktivitātes un jāatsakās no pikanta, sāļa, trekna ēdiena. Ēdienkartei jābūt gandrīz veģetārai, izņemot buljonu ar zemu tauku saturu vai tvaika kotletēm. Piena produkti ir noderīgi, taču jūs nevarat tos dzert vienlaikus ar antibiotikām - tie samazinās zāļu efektivitāti. Turklāt vairāk jālieto svaigi spiestas augļu sulas, brūkleņu vai dzērveņu sula, liepziedu buljons.
Kas attiecas uz jautājumu par to, cik ilgi kakls ilgst pieaugušajiem, tas parasti ir apmēram nedēļu, lai gan tas viss ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes.
Kakla sāpju ārstēšana bērniem
Bakteriālu kakla sāpju gadījumā ārsts bērnam izrakstīs antibiotikas - zāles izvēlas no iepriekš uzskaitītajām, vienmēr ņemot vērā pacienta vecumu.
Antibiotiku kursa ilgums ir 7-10 dienas. Bērna stāvoklis uzlabojas agrāk - trīs dienas pēc antibiotiku lietošanas sākuma, bet jūs nevarat pārtraukt kursu. Pilnīga atveseļošanās notiek tikai pēc divām nedēļām, taču arī pēc tam mazuļa temperatūra kādu laiku var nedaudz paaugstināties vakaros.
Pēc antibiotikas izraksta tādus preparātus kā "Bifidumbacterin", tas ir, probiotikas, lai atjaunotu zarnu mikrofloru. Tādā pašā nolūkā varat dot bērnam jogurtu un biezpienu, kas satur bifidobaktērijas.
Lai atvieglotu pietūkumu un iekaisumu, ārsts izraksta antihistamīna līdzekļus. Piemēram, "Fenistil" (var dot bērniem, sākot no diviem mēnešiemvecums) un kalcija glikonāts. Parasti šie līdzekļi ir jāizņem piecu dienu laikā.
Svarīga loma ir antiseptisku līdzekļu lietošanai. Bērniem tos bieži izraksta aerosola veidā, piemēram, "Orasept" vai pastilās ("Lizobakt"). Bet neaizmirstiet par regulāru skalošanu. Piemēram, varat izmantot tādus aptieku produktus kā "Chlorophyllipt" (bērniem to bieži atšķaida ar ūdeni).
Ir efektīvi augu preparāti. Piemēram, labu rezultātu dod kliņģerīšu, salvijas, kumelīšu uzlējumi (tos gatavo tāpat - 1 ēd.k. Sausās augu izejvielas uz glāzi verdoša ūdens). Skalošanas šķīdumam jābūt siltam, bet ne karstam.
Pēc tam, kad temperatūra normalizējas un pārējie uzskaitītie simptomi izzudīs, ārsts, visticamāk, dos nosūtījumu uz fizioterapijas kabinetu, lai veiktu tādas procedūras kā UV vai UHF. Tas, cik lipīgs ir iekaisis kakls, bieži ir atkarīgs no pareizas ārstēšanas.
Bērnam pirmajās slimības dienās ir īpaši svarīgi ievērot gultas režīmu. Bet pat pēc temperatūras pazemināšanās nevajadzētu uzreiz sūtīt bērnu uz bērnudārzu vai ļaut viņam aktīvi rotaļāties, labāk pastaigāties svaigā gaisā.
Vērts ievērot arī noteiktu diētu, lai netraumētu kaklu un nepārslogotu organismu ar smagas pārtikas gremošanu. Piemēram, kartupeļu biezputra, putra, buljons ar zemu tauku saturu ir ideāls. Svarīgi arī nodrošināt bagātīgu siltu dzērienu - dzērveņu sulu, vāju tēju, mežrozīšu buljonu.
Kas attiecas uz to, cik ilgi bērniem ilgst kakls, tas viss ir atkarīgs nopacienta stāvoklis un izmantotā ārstēšana. Būtībā periods ir aptuveni nedēļa, kas ir raksturīgi arī pieaugušajiem.
Stenokardijas profilakse pieaugušajiem
Stenokardijas profilakses pasākumus var saukt par banāliem, taču tie darbojas lieliski un ļauj atrisināt problēmu, kā nesaslimt ar stenokardiju. Ļoti rūpīgi jāievēro personīgās higiēnas noteikumi un īpaši rūpīgi jāuzrauga mutes dobuma stāvoklis, jo laikus neizārstēta kariesa sekas var būt bakteriāla infekcija.
No preparātiem stenokardijas profilaksei ieteicami bioloģiski aktīvi augu izcelsmes līdzekļi, piemēram, Tonzipret un Tonsilgon. Starp citu, tie ir piemēroti arī bērniem no divu gadu vecuma. Tās ir paredzētas arī stenokardijas ārstēšanā kā daļa no kompleksās terapijas.
Ar biežu tonsilītu ieteicams mazgāt mandeles un deguna blakusdobumus ar īpašiem antiseptiskiem šķīdumiem. Šīs procedūras parasti veic klīnikā.
Kakla sāpju profilakse bērniem
Iepriekš tika uzskatīts, ka mandeļu noņemšana ir efektīvs profilakses pasākums. Taču vēlāk zinātnieki pierādīja, ka mandeles spēlē ļoti svarīgu lomu imūnsistēmai, tāpēc tās tiek izņemtas tikai kā galējais līdzeklis. Turklāt viņu biežie iekaisumi darbojas kā sava veida vakcinācija, kas attīsta imunitāti pret dažādām infekcijām. Tāpēc izņemšana tiek veikta tikai tad, ja tonsilīts (tonsilīts) rada komplikāciju. Piemēram, ja ir sirds trokšņi, tad irlocītavu vai nieru iekaisuma slimību pazīmes.
Tāpēc profilakses nolūkos ārsti iesaka periodiski uzsildīt mandeles ar dažādu fizioterapeitisku procedūru palīdzību, kā arī mazgāt tās ar antiseptiskiem šķīdumiem, ko klīnikā veic speciālisti.
Mazulim var iemācīt veikt īpašu vingrinājumu, lai sacietētu kakls. Jāuzzīmē lauva. Bērns nometas ceļos, izpleš papēžus, apsēžas starp tiem uz grīdas, ieelpojot izstiepj kaklu un izspiež mēli un skaļi rūc. Tas jādara tikai dažu sekunžu laikā, bet ar visu muskuļu sasprindzinājumu, ieskaitot sejas muskuļus.
Lai sacietētu kaklu, varat skalot ar fizioloģisko šķīdumu divas reizes dienā 5-7 minūtes. Un vispirms produkts tiek uzkarsēts, un pēc tam ik pēc divām dienām tā temperatūra tiek pazemināta burtiski par vienu grādu, līdz tā sasniedz 15 ° C. Arī vasarā un pavasarī var dot saldējumu - burtiski pa 1 tējk. dienā, pakāpeniski palielinot daudzumu līdz veselai porcijai. Un ļoti svarīgi ir iemācīt bērnam ievērot visus personīgās higiēnas noteikumus.