"Siofor 500" ir hipoglikēmisks līdzeklis iekšķīgai lietošanai. Tas nodrošina pretdiabēta efektu, kas tiek panākts, kavējot glikozes uzsūkšanos no kuņģa-zarnu trakta. Turklāt tas palīdz palielināt audu jutību pret insulīna darbību un kavē glikoģenēzi.
Arī zālēm ir hipolipidēmiska un fibrinolītiska iedarbība.
Siofor 500 lietošanas indikācijas
Šīm zālēm ir diezgan šauri mērķtiecīgs terapeitiskais pielietojums, proti, to lieto 2. tipa cukura diabēta ārstēšanā, ja nav uztura taktikas un fiziskās aktivitātes ietekmes. Tas jo īpaši attiecas uz pacientiem ar lieko svaru. Ir noteikts arī "Siofor 500" svara zaudēšanai.
Šīs zāles var lietot atsevišķi vai terapeitiskā kombinācijā ar insulīnu. Pieaugušiem pacientiem to var ordinēt arī kopā ar cita veida hipoglikēmiskiem līdzekļiem. Kas mums stāstalietošanas instrukcija "Siofor 500"?
Zāļu sastāvs un izdalīšanās forma
Zāļu forma ir apvalkoto tablešu veidā. Tie ir b alti un abpusēji izliekti.
Ražo 10 gabali blistera iepakojumā. Vienā kartona kastītē ir 3, 6 vai 12 blisteriepakojumi pa 10.
1 Siofora 500 tablete satur:
- metformīna hidrohlorīds - 0,5 g;
- palīgvielas povidona, hipromelozes, magnija stearāta veidā;
- Tablešu apvalku attēlo titāna dioksīds, hipromeloze un makrogols 6000.
Zāļu koda nosaukums
"Siofor 500" ar metformīnu ir antihiperglikēmisks līdzeklis, kas ir daļa no biguanīdu grupas. Aktīvā viela spēj pazemināt glikozes bazālo un pēc ēšanas koncentrāciju asinīs (plazmā). Zāles neizraisa hipoglikēmiju, jo. neietekmē insulīna sekrēcijas funkciju.
Zāļu aktīvās vielas darbības principa pamatā ir glikoneoģenēzes un glikogenolīzes inhibīcija, kas attiecīgi izraisa glikozes sintēzes samazināšanos aknās. Turklāt zāles palielina muskuļu jutību pret insulīnu, kas galu galā uzlabo glikozes metabolismu perifērijā un samazina glikozes uzsūkšanos zarnās.
Metmorfīnam ir arī labvēlīga aktivitāte lipīdu procesos, jo īpaši tas samazina triglicerīdu un indikatoru līmeniholesterīns.
Farmakokinētika
Metmorfīns uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta un sasniedz maksimālo koncentrāciju plazmā vidēji pēc divām stundām. Lietojot maksimālo pieļaujamo devu, līmenis ir 0,004 mg uz 1 ml. Ēšana izraisa zāļu uzsūkšanās no kuņģa-zarnu trakta pasliktināšanos vai palēnināšanos. Zāļu biopieejamība ir vidēji 50-60% (veselai pacientu daļai). Metmorfīnam ir spēja uzkrāties aknās, nierēs, siekalu dziedzeros un muskuļu audos. Tam ir arī sarkano asins šūnu caurlaidība.
Pusperiods ir vidēji 6–7 stundas. Caur nierēm zāles izdalās neizmainītā veidā.
Nieru darbības traucējumu gadījumā pusperiods palielinās un tiek novērots zāļu aktīvās vielas līmeņa paaugstināšanās asins plazmā. Tas apstiprina "Siofor 500" lietošanas instrukcijas.
Kontrindikācijas
Rīks netiek piešķirts, ja:
- diabētiskā prekoma;
- diabētiskā ketoacidoze;
- akūtas slimības un smagi stāvokļi, kuros ir liela iespējamība, ka var rasties nieru darbības traucējumi, tostarp dehidratācija;
- hroniskas un akūtas nieru patoloģiju formas, kas var izraisīt audu hipoksiju (piemēri ir šoka stāvokļu attīstība, sirds un elpošanas mazspēja, stāvoklis pēc infarkta);
- laktoacidoze;
- akūta un hroniska aknu mazspēja;
- grūtniecības un zīdīšanas laikā;
- mazkaloriju diētas ievērošana;
- hronisks alkoholisms;
- akūta saindēšanās ar alkoholu;
- jodu saturoša kontrastvielas intravaskulāra injekcija;
- līdz 10;
- individuāla nepanesība pret zāļu sastāvdaļām.
Īpaša piesardzība jāievēro, lietojot zāles bērnu vecuma grupā 10-12 gadi, kā arī ārstējot pacientus ar palielinātu ikdienas kaloriju patēriņu, piemēram, cilvēkus, kas nodarbojas ar smagu fizisko darbu.
Devas un lietošanas veids
Tabletes "Siofor 500" ir paredzētas iekšķīgai lietošanai. Ieteicams tos lietot ēšanas laikā vai tūlīt pēc ēšanas. Zāļu kursa devu, ārstēšanas kursa ilgumu, kā arī kursa režīmu nosaka ārstējošais ārsts individuāli.
Pieaugušie
Tiek piemērotas šādas ārstēšanas shēmas:
Monoterapija. Maksimālās dienas devas apjoms ir trīs grami dienā. Šīs ir 6 tabletes. Tie ir sadalīti trīs devās. Lai izvairītos no negatīvām izpausmēm no gremošanas sistēmas, sāciet ar sākuma devu 1 tablete 1-2 reizes dienā pirmās 10-15 dienas. Pēc šī perioda deva jāpalielina – 3-4 tabletes dienā
Ja tiek kombinēta terapija kopā ar insulīnu. Tāpat kā iepriekšējā gadījumā, maksimālās dienas devas apjoms ir 3 grami dienā - tas ir 6 tabletes. Tie ir sadalīti trīs devās. Sāciet arī ar 1 tableti 1-2 reizes dienā. Pēc tam, pakāpeniski palielinot dienas devu ar nedēļas intervāludienas devu pielāgo 3-4 tabletēm dienā. Insulīna devu aprēķina, pamatojoties uz glikozes līmeņa rādījumiem asinīs
Ja pacients pirms Siofor 500 izrakstīšanas lietoja citas pretdiabēta zāles, tas tiek atcelts un pāriet uz shēmas sākumposmu, kā norādīts iepriekš.
Gados vecākiem pacientiem zāļu izrakstīšana jāveic tikai, pamatojoties uz kreatinīna līmeni plazmā. Nepieciešama arī regulāra nieru darbības kontrole.
Bērni, kas vecāki par 10 gadiem
Zāles monoterapijas gadījumā ārstēšana sākas ar 1 tableti dienā – 1 reizi. Ņemot vērā glikozes līmeņa asinīs rādītājus, pēc 10-15 dienām no terapijas sākuma devu var palielināt. Maksimālās dienas devas tilpums ir 4 tabletes, kuras lieto 2-3 reizes dienā.
Kādas blakusparādības rada Siofor 500?
Blakusparādības
Kuņģa-zarnu trakta reakcijas (dispepsijas traucējumi, metāliska garša mutē, slikta dūša, vemšana, apetītes zudums, sāpes epigastrijā, caureja) var izdalīt kā biežas blakusparādības
Ir arī tādas nevēlamas reakcijas kā garšas jutīguma zudums, ādas izpausmes niezes, nātrenes, apsārtuma veidā.
Ir iespējama arī paaugstināta aknu enzīmu aktivitāte
Laktātacidozes rašanās ir arī iespējama blakusparādība.
Pārdozēšana
Pēc novērojumiem, devas līdz 85 gramiem dienā "Siofora 500"neizraisa hipoglikēmijas gadījumus cukura diabēta gadījumā.
Būtiska pārdozēšana var izraisīt laktacidozi, kuras simptomi ir stipras galvassāpes, vispārējs vājums un miegainība, elpošanas orgānu izpausmes, dispepsijas traucējumi, drudzis, pulsa un asinsspiediena pazemināšanās. Ir arī muskuļu sāpes, apziņas traucējumi līdz pilnīgam zaudējumam. Ja rodas viens vai vairāku pārdozēšanas simptomu kombinācija, nepieciešama tūlītēja zāļu atcelšana un steidzama medicīniskā palīdzība. Viens no efektīvākajiem pasākumiem, kas palīdz izvadīt lielas zāļu aktīvās vielas un laktāta devas, ir hemodialīze.
Narkotiku mijiedarbība
Ja nepieciešama jodu saturoša kontrastvielas intravaskulāra ievadīšana, divas dienas pirms rentgenoloģiskās izmeklēšanas ir jāatceļ Siofor uzņemšana. Arī zāļu lietošanas atsākšana ir ieteicama ne agrāk kā 2 dienas pēc procedūras.
Ja šajā periodā nepieciešams nodrošināt hipoglikēmisku terapiju, iespējams lietot citas zāles, piemēram, insulīnu.
Siofor 500 vienlaicīga lietošana ar alkoholu saturošiem produktiem un zālēm nav ieteicama.
Ir liela iespēja saslimt ar laktacidozi pēc smagas alkohola intoksikācijas un intoksikācijas, alkohola lietošanas laikā, ar aknu mazspēju, badu vai stipri ierobežotu kaloriju uzņemšanu.
Īpaši norādījumi
Ir vērts atzīmēt laktacidozes fenomenu. Tas ir nopietns stāvoklis, kas ir pienskābes intoksikācijas (tās uzkrāšanās asinīs) sekas. Metmorfīna kumulatīvā iedarbība var izraisīt šo patoloģiju, lai gan šādi gadījumi ir reti. Parasti līdzīgs tiek novērots, ja pacientam ar cukura diabētu ir smaga nieru mazspēja. Attiecīgi pirms zāļu parakstīšanas ir jāanalizē iespējamie papildu negatīvie riska faktori dekompensēta cukura diabēta, ketoacidozes, hroniska alkoholisma, aknu mazspējas un hipoksisku stāvokļu veidā pacientiem.
Pašā terapijas sākumā negatīvas ietekmes parādīšanās no kuņģa-zarnu trakta ir pilnīgi iespējama. Tāpēc kursa devu ieteicams pakāpeniski palielināt. Parasti iepriekš minētās blakusparādības izzūd un tām nav nepieciešama īpaša terapija.
Ilgstošos zāļu lietošanas kursos pacientiem ar megaloblastisku anēmiju asinīs ir B12 deficīts.
Tāpat, pirms uzsākt ārstēšanu ar Siofor 500 (tai skaitā svara zaudēšanai), nepieciešams novērtēt nieru un aknu darbības stāvokli.
Vēlamais terapeitiskais rezultāts, lietojot šīs zāles, tiek sasniegts, apvienojot to ar diētas terapiju, fizisko audzināšanu. Ja pacientam ir liekais svars, ir nepieciešama obligāta ikdienas kaloriju daudzuma pielāgošana samazināšanas virzienā. Svarīgi ir arī regulāri veikt indikatoru laboratorisko uzraudzību.
Metmorfīns negatīvi neietekmē attīstību un augšanupediatriskiem pacientiem. Gada laikā tika veikts pusaudžu fiziskās veidošanās un attīstības rādītāju monitorings. Ilgāk lietojot zāles, rūpīgi jāuzrauga fizisko rādītāju attīstība un pusaudžu attīstība, jo nekas nav zināms par bērnu fiziskās attīstības saistību ar zāļu ilgstošu lietošanu.
Protams, tas ir atkarīgs no tā, kā lietojat Siofor 500. Skatiet tālāk sniegtās atsauksmes.
Grūtniecība un zīdīšana
Zāles nav ieteicamas lietošanai grūtniecības laikā. Sievietēm ar 2. tipa cukura diabētu jāziņo savam ārstam par grūtniecību un plānošanu, ja viņas ir stāvoklī. Grūtniecības laikā zāles tiek atceltas un aizstātas ar insulīnu. Insulīna lietošana grūtniecības laikā var samazināt hiperglikēmijas risku, kas ietekmē augļa augšanu un stāvokli.
Klīniskie pētījumi metformīnam mātes pienā nav veikti. Taču, pamatojoties uz klīnisko pētījumu rezultātiem ar dzīvniekiem, kuri uzrādīja metfmorfīna caurlaidību, zāles ir kontrindicētas zīdīšanas laikā.
Zīdīšanas laikā ārstējošais ārsts apsver iespējas: lietojot Siofor 500, tiek parādīts vai nu pārtraukt zīdīšanu, vai arī atcelt zāles, ja nav draudu mātes veselībai.
Analogi
Zāļu analogi ir plaši pārstāvēti aptieku tirgū. Tie ir tādi līdzekļi kā "Bagomet", "Diaformin", "Gliformin", "Metformin", "Metfogamma",Glikofāgs, Formetīns.
Atsauksmes
Saskaņā ar atsauksmēm par šīm zālēm, tai ir aktīva spēja pazemināt glikozes līmeni asinīs un uzturēt to optimālā līmenī. Veicina arī apetītes normalizēšanos ar ieteicamo ierobežoto ogļhidrātu patēriņu.
Pacientu atsauksmes pārsvarā ir pozitīvas attiecībā uz zāļu "Siofor 500" panesamību.
Ir prakse lietot zāles svara zaudēšanai. Tā kā tam ir spēja normalizēt ogļhidrātu vielmaiņu, to aktīvi izmanto svara zaudēšanai. Šeit atsauksmes ir gan negatīvas, gan pozitīvas. Diemžēl "Siofor 500" terapeitiskais efekts nav paredzēts, lai veicinātu veselīgu svara zudumu, jo zāles tika izstrādātas pavisam citam mērķim: diabēta ārstēšanai. Metforfin nemaz nav paredzēts lietošanai cilvēkiem bez atbilstošas patoloģijas.
Attiecīgi, svara zaudēšanas blakusparādības tās lietošanas rezultātā ir zāļu nepareizas lietošanas rezultāts. Starp šādām nevēlamām zāļu nepareizas lietošanas sekām, neskatoties uz progresu svara zaudēšanā, ir nepatīkami gremošanas sistēmas simptomi, līdzīgi kā saindēšanās ar pārtiku, aknu darbības traucējumi un rīstīšanās refleksa attīstība līdz izteiktiem pārtikas aromātiem. Ilgstoša nekontrolēta zāļu lietošana var izraisīt akūta pankreatīta attīstību.
Kāda ir "Siofor 500" cena? Vairāk par to tālāk.
Prusi un mīnusi svara zaudēšanai
Daudzi cilvēki sāk lietot metformīnu, lai zaudētu svaru. Tajā pašā laikā neviens nesteidzas saņemt atbilstošu endokrinologa ieteikumu.
Ja lietojat zāles svara samazināšanai, ir nepieciešama regulāra cukura līmeņa asinīs kontrole. Stingra diēta, intensīva fiziskā aktivitāte izraisa hipoglikēmijas attīstību. Tas ir galvenais šī rīka trūkums. Uzturā ir jāierobežo arī vienkāršo ogļhidrātu daudzums. Nepieciešams daudzveidīgs un barojošs uzturs: badošanās ir stingri aizliegta.
Jums vienmēr jāatceras būt uzmanīgiem. Apetīte tiek nomākta un svara zudums notiek tikai uzņemšanas periodā. Ja pārtraucat lietot tabletes, jūs varat atkal pieņemties svarā.
Zāļu priekšrocības ir šādas:
- nomāc apetīti;
- stimulē vielmaiņu;
- novērš 2. tipa cukura diabētu.
Nebūs nekādas blakusparādības, ja devu palielinās pakāpeniski.
Cena "Siofor 500"
Zāļu izmaksas ir atkarīgas no reģiona un aptieku ķēdes cenu politikas. 60 tablešu iepakojums vidēji maksā apmēram 350-450 rubļu.
