Ja limfmezgls aiz auss ir iekaisis, kas man jādara? Šis ir bieži sastopams jautājums, ko mēs aplūkosim šajā rakstā.
Limfmezgli ir dabiski šķēršļi infekcijām un dažādām toksiskām vielām organismā. Tomēr ir gadījumi, kad viņus pašus var ietekmēt pašizturīgi patoloģiski elementi. Attīstās iekaisuma reakcijas, un pati slimība tiek saukta par "limfadenītu". Pirmsskolas vecuma bērni ar to slimo daudz biežāk nekā pieaugušie. Tas ir saistīts ar imūnsistēmas strukturālo nenobriedumu: limfmezglos nav blīvu to kapsulu un starpsienu saistaudu, un tāpēc infekcija tajos viegli iekļūst.
Patoloģijas apraksts
Limfadenīts parasti rodas zem žokļa, kaklā, zem padusēm un cirkšņos. Tieši šajās vietās atrodas limfmezglu kopas. Dažreiz limfmezgls aiz auss bērnam kļūst iekaisis.
Tie savāc limfu no galvas pagaidu un parietālajiem apgabaliem. Turklāt limfas asinsvadu tīkli savieno tos ar citiem mezgliem, kas atrodas auss rajonā, un tiem, kas atrodas auss siekalu dziedzeros.
Tādējādi limfmezgls aiz auss var iekaist, ja tajā nonāk infekcijas elementi no galvas temporālajiem un parietālajiem audiem, kā arī zobiem un mutes dobuma.
Limfmezglu sistēmas darbība
Limfa parasti veidojas no starpšūnu šķidruma, kas satur toksīnu sabrukšanas produktus, šūnu struktūru paliekas, mirušos leikocītus un citus mikroorganismus. Limfa var iekļūt mazākajos kapilāros, un tie, savukārt, savijas viens ar otru, veidojot limfvadus. Šādi trauki nonāk tieši limfmezglos. Tie filtrē šķidrumu caur limfocītiem un īpašām retikulārām šūnām, kurām ir unikāla spēja uztvert lielas kaitīgo mikroorganismu daļiņas un tās sagremot. Pēc tam limfa sāk kustēties pa eferento limfas asinsvadu, virzoties uz nākamo limfmezglu.
Limfa tuvojas lielajam krūšu kanālam un sāk plūst cilvēka vēnās, nonākot tieši sirds kambaros. Tālāk venozās asinis ar tīru limfu, kas sajaukta ar tām, sāk pārvietoties pa plaušām, kur tās tiek bagātinātas ar skābekli un atpakaļ caur sirdi nonāk ķermeņa artērijās. Tādējādi attīrītas asinis tiek nogādātas visos audos, bagātinot tos ar skābekli, ūdeni un barības vielām. Limfas cirkulācija noslēdzas.
Savienojums ar asinsrites sistēmu
Jāsecina, ka limfātiskā sistēma ir cieši saistīta ar asinsrites sistēmu, un tāpēc galvenais limfmezglu skaits atrodas gar lielajiem asinsvadiem. Netālu no limfmezgla aiz auss atrodas vēna, kas savāc asinis no mastoidālā procesa, kas atrodas temporālajā kaulā, kā arī šīs vēnas zari, kas savāc asinis no galvas parietālās daļas. Iepriekš minētie limfmezgli atrodas īslaicīgā kaula reģionā, kur tos pārklāj āda. Vairumā gadījumu tie nav redzami, tos arī nav iespējams noteikt ar tausti.
Auss limfadenīta cēloņi
Visbiežāk tas liecina par iekaisuma procesiem parietālajā un pakaušējā rajonā vai mastoidālajā procesā. Palielināts limfmezgls aiz auss? Cēlonis var būt arī pašas auss patoloģija, taču šādi gadījumi ir reti. Patoloģiskie mikroorganismi un toksīni pa limfu nonāk limfmezglā un, pastāvot zināmai imūnsistēmas pavājināšanās iespējai, sāk bojāt paša limfmezgla struktūru. Visbiežāk limfmezgls aiz auss kļūst iekaisis. To izraisa oportūnistiskas baktērijas, anaerobi un intracelulāri parazīti. Tie ietver:
- staph;
- bāla treponēma, kas ir arī sifilisa izraisītājs;
- streptokoks;
- hlamīdijas;
- mycobacterium tuberculosis;
- francisella, kas ir tularēmijas izraisītājs;
- aspergillus;
- E. coli;
- klostrīdijas.
Traucējumi, kas var izraisīt izolētu limfmezgla iekaisumu aiz auss:
- kaķa skrāpējumi uz vainaga un deniņiem;
- brūces, nobrāzumi, pūtītes, inficētas skrambas tajās pašās vietās;
- ārējais un vidusauss iekaisums;
- mastoidīts;
- tularēmija;
- ērču encefalīts, kas rodas, iekost šajās vietās;
- audzēju metastāzes;
- limfogranulomatoze;
- tuberkuloze;
- galvas ādas aktinomikoze;
- sifiliss (retos gadījumos).
Citi iemesli
Ļoti bieži, kad limfmezgls aiz auss kļūst iekaisis, tas var liecināt par noteiktu limfātiskās sistēmas bojājumu, ko novēro pie šādām patoloģijām:
- masaliņas;
- masalas;
- HIV infekcija;
- ļaundabīgs audzējs (limfoma);
- adenovīrusa infekcija;
- infekciozā mononukleoze.
Limfadenīta klīniskā aina
Ja sāp limfmezgls aiz auss, ko tas nozīmē? Limfadenīts ir noteikts iekaisuma process, un tas parasti izriet no limfmezgla pārkāpuma un struktūras izmaiņām.
Jebkuru šāda veida procesu pavada īpašas pazīmes.
- Pietūkums - šajā gadījumā veidojas limfmezglu palielināšanās. Āda aiz auss parasti ir ļoti plāna, un tā ir izstiepta pāri cietajām galvaskausa struktūrām – cīpslām, kā arī kauliem. Pietūkums veidojas ierobežotā vietā,ko vienmēr pavada limfmezgla lieluma palielināšanās. Telpā aiz auss parādās viens vai vairāki nelieli tuberkuli, kuru izmērs, kā arī struktūra ir atkarīga no tā, kāda veida iekaisums katrā gadījumā rodas.
- Hiperēmija. Limfmezglu iekaisuma zonā aiz auss paplašinās asinsvadi un sākas arteriālo asiņu stagnācijas process. Vizuāli tas var izskatīties kā ādas apsārtums palielināta limfmezgla vietā.
- Drudzis. Aktīvie šūnu procesi, ko pavada pastiprināta asins plūsma uz iekaisuma zonu, izraisa karstuma sajūtu, kā arī lokālu siltuma pārneses pārkāpumu.
- Slimības. Tas var rasties tūskas spiediena dēļ uz jutīgiem nervu receptoriem, kas atrodas ādā un cīpslās. To jutība ievērojami palielinās, saskaroties ar bioloģiski aktīvām vielām, ko izdala iznīcinātās šūnas. Šādām sāpēm parasti ir pulsējošs raksturs. Kad sāpju process mazinās, diskomforts tiek novērots tikai pieskaroties limfmezglam.
- Kad limfmezgls aiz auss kļūst iekaisis, rodas disfunkcija. Šī situācija var kļūt par faktoru, kas provocē limfas aizturi audos, kas izraisa to pietūkumu un pietūkumu.
Slimību klasifikācija
Infekcijas avots limfmezglos atšķiras:
- odontogēnais ceļš - no mutes un zobiem;
- rinogēns - nodeguns;
- tonsilogēns - no nazofarneksa un rīkles;
- dermatogēns - saistīts ar ādas bojājumiem deniņos vai vainagā;
- otogēns - no auss.
Tikai atsevišķos gadījumos ir iespējams noteikt infekcijas avotu ar iekaisušo limfmezglu aiz auss, un šāda informācija ir ārkārtīgi svarīga turpmāko terapeitisko procedūru organizēšanai.
Atbilstoši gaitas īpatnībām slimība var būt vairāku veidu.
Pikants:
- Serozi-strutojošs - kad zem ādas aiz auss parādās nedaudz sāpīga "bumba" ar diametru līdz 1-2 cm - limfmezgls. Tam ir mīksta elastīga konsistence, un ādai ap to var būt normāla krāsa vai neliels apsārtums. Limfmezgls ir kustīgs, nav pielodēts pie blakus audiem.
- Strutojošs - veidojas ierobežots dobums, kuru piepilda strutas (abscess). Pacienta vispārējais stāvoklis netiek traucēts, un pats limfmezgls var būt vidēji sāpīgs. Āda virs tās ir sarkana, un blakus esošie audi stipri uzbriest. Šāda procesa sākumā limfmezgls var būt kustīgs, pēc tam sākas tā lodēšanas process ar audiem, kā rezultātā tiek traucēta tā kustīgums.
- Adenoflegmons – veidojas, strutas izdaloties no limfmezgla kapsulas tuvējos audos. Pacienta stāvoklis krasi pasliktinās – paaugstinās ķermeņa temperatūra, parādās drebuļi un sāpes muskuļos un sāpes locītavās, smags vājums. Sāpes kļūst vēl pulsējošākas un intensīvākas. Audu zonā aiz auss vairumā gadījumu tiek palpēts blīvs infiltrāts, nevisar skaidrām robežām.
Hroniska:
- Produktīvs – kad sākotnēji ir neliels limfmezgla pieaugums, kas turpina augt pakāpeniski vairāku mēnešu laikā. Šī procesa gaita var būt gan viļņota, gan pārmaiņus paasinājuma un remisijas stadijās, tomēr mezgla izmērs nesasniedz normālās vērtības. Sāpes var būt vieglas vai vispār nebūt. Āda virs mezgla paliek normas robežās, tā nesalodē ar pamatā esošajiem audiem. Limfmezgls, kā likums, saglabā savu mobilitāti.
- Abscessing - kad attīstās akūta limfadenīta forma. Palielināta limfmezgla ķermenī sākas ierobežota dobuma veidošanās, kas tiek piepildīta ar strutas un veidojas abscess. Limfmezgls kļūst ļoti sāpīgs, un tā konsistence ir blīva. Tas sāk pakāpeniski augt kopā ar pamatā esošajiem audiem un zaudēt mobilitāti. Šāds iekaisuma process izraisa strauju pašsajūtas pasliktināšanos, jo kļūst par cēloni akūtai organisma intoksikācijai.
Bērniem
Bērniem visbiežāk limfmezgli ir stipri palielināti uz vīrusu infekciju fona. Masalām un masaliņām var būt raksturīgi izsitumi. Adenovīrusa infekciju var pavadīt konjunktivīts un iekaisis kakls. Infekciozās mononukleozes gadījumos, kuras izraisītājs ir Epšteina-Barra vīruss, var sākties visu limfmezglu grupu tūsku veidošanās, kā arī palielinās aknas un liesa. Kas vēl var izraisīt izskatupalielināts limfmezgls aiz auss?
Citas slimības formas
Īpašas limfadenīta formas izraisa specifiskus patogēnus. To nosaukumus nosaka klīnisko izpausmju specifika:
- tuberkuloze;
- aktinomikotisks;
- bubo pret tularēmiju.
Kad sāp limfmezgls aiz auss, nepieciešama kompleksa ārstēšana.
Aizauss limfadenīta ārstēšana
Dažādu specialitāšu ārsti var ārstēt šādu slimību atkarībā no tā, kurš slimības cēlonis ir katrā atsevišķā gadījumā.
Tā kā limfmezglu iekaisums ir dažādu infekciju rezultāts, vispirms ir jānovērš pats patoloģijas avots. Šim nolūkam ārstēšanu veic ar tādiem līdzekļiem kā plaša spektra antibiotikas no cefalosporīnu grupas vai sulfonamīdiem.
Kā rīkoties limfmezgla aizauss iekaisuma gadījumā?
Zāles
Papildu zāles, kas var normalizēt imūnsistēmas darbību, ir:
- antihistamīni, kas var mazināt iekaisumu un palīdzēt mazināt hroniskos iekaisuma perēkļus;
- imūnmodulatori - zāles, kas arī palīdz imūnsistēmai cīnīties ar infekcijas izraisītājiem;
- Vitamīni – pacientiem ir nepieciešamas lielas C vitamīna devas, jo tam ir ļoti svarīga loma imūnsistēmas šūnu aktivitātes veidošanā.
Fizioterapija
Vietējais iekšlimfmezglu aizauss ārstēšanai iespējams veikt fizioterapijas procedūras:
- Elektroforēze, izmantojot proteolītiskos enzīmus.
- Ietekme uz iekaisuma zonām ar īpaši augstām elektriskās strāvas frekvencēm.
- Apstarošana ar hēlija-neona lāzeriem.
Fizioterapiju parasti izmanto akūtu serozu un hronisku iekaisumu gadījumos palielinātos limfmezglos aiz auss.
