Ikviens piekritīs, ka šodien ekoloģiskā situācija atstāj daudz ko vēlēties. Turklāt cilvēki ir spiesti iegādāties nekvalitatīvu pārtiku, daudzi piekopj mazkustīgu dzīvesveidu un arvien vairāk laika pavada sēdus stāvoklī. Tas viss provocē noteiktu patoloģiju rašanos.
Hronisks gastrīts, kas tiek diagnosticēts jau daudzus gadus, ir viena no slimībām, ar kuru mūsdienās slimo liels skaits cilvēku. Šī patoloģija ir iekaisuma process, kas rodas kuņģa-zarnu trakta gļotādā.
Kad gastrīts parādās smaguma sajūta un sāpes kuņģī. Šie simptomi parasti pasliktinās pēc ēšanas. Papildus sāpēm cilvēks var ciest no sliktas apetītes, atraugas, sliktas dūšas, vemšanas un biežas grēmas. Pacienti sūdzas par pastāvīgu nogurumu un vispārēju pašsajūtas pasliktināšanos.
Ja savlaicīgi neveicat kvalitatīvu hroniska gastrīta diagnostiku, varat iegūt vairākas papildu slimības. Tāpēc aplūkosim šo patoloģiju sīkāk, tāsizpausmes un iespējamās ārstēšanas metodes.
Kas ir hronisks gastrīts?
Ja ņemam vērā gastrītu kopumā, varam teikt, ka tas ir iekaisuma process uz kuņģa iekšējām sieniņām. Viņiem ir diezgan gludi muskuļi, bet tie var vājināties. Šajā gadījumā sāks bojāt aizsargapvalku, kas ir gļotas. Tādējādi kuņģa sulas, kas ir gremošanas skābes, sāks bojāt kuņģa sienas un izraisīt iekaisumu.
Gastrītu var izraisīt arī infekcijas slimības. Retos gadījumos tiek diagnosticētas organisma individuālās īpašības. Piemēram, cilvēks var vienkārši nepanes noteiktus pārtikas veidus.
Šī patoloģija pāriet hroniskā stadijā brīdī, kad uz kuņģa virsmām sāk pastāvīgi rasties iekaisuma procesi. Arī šajā posmā patoloģija tiek novērota, ja pacients diezgan ilgu laiku sūdzas par viena veida simptomiem.
Pirms apsvērt hroniska gastrīta diagnostikas īpatnības, būs noderīgi zināt galvenos tā rašanās cēloņus.
Helicobacter pylori
Ārsti slimības parādīšanos bieži diagnosticē uz šīs baktērijas darbības fona, kas, saskaņā ar jaunākajiem pētījumiem, jau ir inficējusi gandrīz 50% no visiem cilvēkiem uz zemes. Pirmo reizi tas tika atvērts 1982. Šī baktērija var izraisīt arī peptisku čūlu, adenokarcinomu un kuņģa limfomu. Iekļūšanacilvēka organismā Helicobacter pylori brīvi iziet cauri gremošanas sistēmai. Skābe uz to absolūti nekādi neietekmē. Pēc tam tas var viegli iekļūt aizsargājošās gļotādās un sasniegt kuņģa epitēlija šūnas. Pēc tam baktērija tur apmetas.
Helicobacter pylori atkritumprodukti provocē intensīvus iekaisuma procesus. Tomēr ārstiem ir daudz jautājumu par to, ka šī baktērija ir skārusi lielu skaitu cilvēku, bet hroniska gastrīta diagnoze dod pozitīvu rezultātu tikai nelielai daļai pacientu.
Tas ir tāpēc, ka daži cilvēki vienkārši ir ģenētiski neaizsargāti pret Helicobacter darbību.
Parazītu infekcijas
Hronisks gastrīts bieži kļūst par parazītu dzīvībai svarīgās aktivitātes cēloni. Piemēram, pacientiem, kuri cieš no šādas patoloģijas, tiek diagnosticēta nematodes tārpu klātbūtne. Parasti viņi visbiežāk dod priekšroku jūras dzīvības gremošanas traktam. Taču, ja cilvēks ēd neapstrādātas zivis, tad šādus nelegālos iemītniekus viņš var dabūt mājās. Tāpēc ārsti stingri iesaka pakļaut jebkuru jūras produktu kārtīgai termiskai apstrādei.
Infekcijas slimības
Ir vērts atzīmēt, ka gastrīta attīstība uz šādu patoloģiju fona ir ārkārtīgi reti. Parasti tas notiek tikai pēc smagām slimībām. Piemēram, tuberkuloze var provocēt aprakstītās slimības hronisko stadiju.
Šīs slimības progresēšanas stadijāgranulomas veidojas uz kuņģa iekšējām sienām. Tie ir b alti, sierveidīgi audumi, kas jau ir izmiruši.
Neinfekcijas slimības
Šajā gadījumā ir vairākas patoloģijas, kas var izraisīt gastrīta hroniskās stadijas attīstību. Pirmkārt, tie ietver autoimūnas slimības. Ar dažiem no tiem šūnu limfocīti sāk uzbrukt kuņģa sieniņu gļotādai. Taču šī patoloģija rodas tikai tad, ja cilvēkam ir nosliece uz autoimūniem traucējumiem vai viņš slimo ar 1. tipa cukura diabētu.
Hroniska tipa gastrīts var attīstīties arī pēc noteiktu spēcīgu zāļu lietošanas. It īpaši, ja runa ir par pretsāpju līdzekļu ilgstošu lietošanu. "Aspirīns", "Ibuprofēns" un citas zāles var nomākt kuņģa gļotu sekrēcijas procesu. Rezultātā kuņģa sula burtiski sāk korodēt šī orgāna sienas.
Arī nevērīga attieksme pret savu veselību var provocēt slimību. Piemēram, visbiežāk hronisks gastrīts rodas tiem, kuri bieži lieto alkoholu un smēķē.
Hroniska gastrīta diagnostikas metodes
Tā kā ar šo slimību slimo liels skaits pacientu, ārsti ir izstrādājuši visdažādākos veidus, kā noteikt slimību. Integrēta pieeja diagnostikas pasākumiem ir izskaidrojama arī ar to, ka hronisks gastrīts var attīstīties uz daudzu nesaistītu slimību fona. Tāpēc ir svarīgi pareizi novērtēt pacienta stāvokli, lai noteiktu precīzu patoloģijas cēloni.
Fiziskā pārbaude
Hroniska gastrīta diagnostikā izšķiroša nozīme ir precīzai to faktoru definīcijai, kas izraisīja šo slimību. Tāpēc pati pirmā lieta, ko veic ārsts, ir pacienta ārēja pārbaude. Tomēr daudzi mūsdienu eksperti atzīmē, ka šī metode ir praktiski neefektīva. Tāpēc šajā gadījumā hroniska gastrīta gadījumā ir pieļaujama pat māsu diagnostika. Medmāsa vai medmāsa veic palpāciju. Tās laikā ir neliela iespēja atklāt bakteriāla bojājuma pazīmes. Par to liecinās saspringtās kuņģa sienas. Arī pacienta vēders var būt diezgan pietūkušas. Ja tas tiek pamanīts, tiek veiktas papildu pārbaudes. Laboratorijas pētījumi ir precīzāka metode hroniska gastrīta diagnosticēšanai bērniem un pieaugušajiem.
Helicobacter pylori tests
Ja ir aizdomas, ka pacients cieš no šīs baktērijas darbības, tad vispirms jāņem fekālijas sējai. Tiek veikti arī īpaši elpošanas testi. Lai to izdarītu, pacientam jādzer īpašs šķidrums, kas satur radioaktīvu elementu.
Pēc dažām minūtēm ārsts aicina pacientu dziļi ieelpot un izelpot, vienlaikus piespiežot pie lūpām ciešu maisiņu. To var izdarīt arī ar medmāsas līdzdalību hroniska gastrīta diagnostikā. Ja aprakstītā baktērija ir aktīva pacienta organismā, tad iepakojumā būs radioaktīvās vielas pēdas.
Endoskopija
Šī ir viena no visizplatītākajām metodēmhroniska gastrīta diagnostika. Šajā gadījumā ārsts pārbauda gremošanas trakta augšējo reģionu. Šim nolūkam tiek izmantota īpaša ierīce - endoskops. Tā ir gara, elastīga caurule ar nelielu kameru galā. Ārsts un medmāsa uzmanīgi ievieto endoskopu pacienta rīklē, sasniedzot barības vadu, kuņģi un, ja nepieciešams, tievo zarnu.
Pateicoties tam, speciālists var izslēgt lielu skaitu slimību ar līdzīgiem simptomiem. Tādējādi tiek veikta arī hroniska gastrīta diferenciāldiagnoze bērniem un pieaugušajiem. Tas palīdz novērst peptisku čūlu, trūci un daudz ko citu. Ārsts rūpīgi pārbauda kuņģa stāvokli no iekšpuses. Neviens attēls neļaus iegūt tik skaidru attēlu kā šāds diferenciālis. hroniska gastrīta diagnostika.
Izmeklēšanas laikā ārsts var paņemt pat audu paraugus. Piemēram, ja viņš pamana, ka kāds apgabals izskatās pārāk aizdomīgs, viņš var nospiest nelielu materiāla gabalu. Šādi iegūtie audi tiek nosūtīti hroniska gastrīta laboratoriskai diagnostikai. Šo procedūru sauc arī par biopsiju. Tādējādi viena pētījuma procesā var iegūt vispusīgu informāciju un veikt divas manipulācijas uzreiz. Tomēr jāsaprot, ka šāda hroniska gastrīta diferenciāldiagnoze ir nepatīkama procedūra. Bērniem to ir īpaši grūti pārnest. Bet neskatoties uz to, vajag sevi pārspēt, jo pēc tādiempētījumi var iegūt visprecīzāko diagnozi.
Rentgena izmeklēšana
Šo procedūru sauc arī par bārija testu. Šajā gadījumā pacientam atkal būs jādzer šķidrums ar radioaktīvo komponentu. Tikai šoreiz nevajag izelpot somā. Tā vietā tiks veikta kuņģa, tievās zarnas un citu zonu rentgenogrāfija, kas radīs visvairāk ārsta jautājumu. Augsta kontrasta attēla iegūšanai izmanto bāriju (radioaktīvu vielu). Tas ļaus jums redzēt pat vissmalkākos bojājumus.
Neuztraucieties par radioaktīvo vielu iekļūšanu organismā. Tas izdalās ļoti ātri, un tā apjoms ir tik niecīgs, ka tas nemaz nevar nodarīt kaitējumu. Tāpēc neuztraucieties par to.
Ņemot vērā arī hroniska gastrīta diagnostiku un ārstēšanu, ir vērts pateikt dažus vārdus par citām darbībām, kuras var veikt, lai atklātu šo patoloģiju.
Intragastriskā pH-metrija
Šis pētījums ir nepieciešams, lai novērtētu kuņģa skābuma līmeni. Galu galā šie rādītāji parāda fermentu un sālsskābes aktivitāti. Ja cilvēkam ir deficīts vai, gluži pretēji, pārāk daudz HCI, tas noved pie daudzām gremošanas sistēmas problēmām. Šo komponentu pārpalikums izraisa gļotādas kairinājumu. Ja HCI līmenis ir pārāk zems, tā saukto pārtikas bolusu nevar pilnībā apstrādāt.
Lai pabeigtu šo pētījumutiek izmantota īpaša zonde. Bieži vien procedūra tiek veikta gastroskopijas procesā, jo ar endoskopa palīdzību kļūst iespējams iegūt visus nepieciešamos paraugus un datus.
MEF
Ņemot vērā hroniskā gastrīta diagnostiku un ārstēšanu, jāpievērš uzmanība arī šai pacientu stāvokļa novērtēšanas metodei. Kuņģa motoriskās evakuācijas funkcijas ir atbildīgas par tā spēju izspiest pārtiku. Tajā pašā laikā ķermenis veic kontrakcijas.
Pētījumam tiek mērīts spiediens kuņģa-zarnu traktā. Ārsts pacienta kuņģa-zarnu traktā ievada īpašu kapsulu ar mikroskopisku sensoru. Tiklīdz tas nonāk saskarē ar kuņģa gļotādu, tiek provocēta mākslīga muskuļu kontrakcija.
Papildus var veikt arī citas procedūras. Tomēr iepriekš aprakstītās metodes sniedz visaptverošus datus.
Ārstēšana
Ja runājam par ārstniecības pasākumiem, tiem vispirms jābūt vērstiem uz to, lai atbrīvotos no primārās patoloģijas, kas izraisīja komplikācijas šīs nepatīkamās slimības formā. Pēc hroniska gastrīta diagnozes ārstēšana klīnikā gaidāma tikai vissarežģītākajās situācijās. Parasti pacients var iziet terapijas kursu mājās, lietojot viņam izrakstītās zāles. Parasti nepietiek tikai ar visu nepieciešamo zāļu iegādi. Turklāt jums būs jāievēro stingra diēta. Ēdienkarti izstrādā ārsts, un pacientam stingri jāievēro visi speciālista ieteikumi.
Jarunāt par zālēm, kas var atvieglot pacienta stāvokli, tad jāizceļ kaitējums tām:
- Antibiotikas. Parasti tos izmanto, ja tiek konstatēts, ka hronisks gastrīts parādījās uz Helicobacter pylori aktivitātes fona. Šī ir ļoti spēcīga baktērija, tāpēc bieži vien trūkst tikai vienas zāles un ir nepieciešama zāļu grupa. Pretējā gadījumā atveseļošanās nav iespējama. Ārstēšanas ar antibiotikām kurss parasti nepārsniedz divas nedēļas.
- Zāles skābes līmeņa regulēšanai. Tie ietver inhibitorus, kas spēj nomākt to šūnu darbību, kuras izdala pārāk daudz skābes. Var lietot arī H2 blokatorus. Tomēr pārāk ilgi lietot šādas zāles ir bīstamas, jo tās padara kaulus trauslākus. Pastāv lūzuma risks. Lai tas nenotiktu, ārsts var papildus izrakstīt kalciju vai citus kaulus stiprinošus līdzekļus.
- Antacīdi. Bieži vien pat ar hronisku gastrītu var rasties saasināšanās periodi. Šādās situācijās ir nepieciešamas ātras darbības zāles, kas var mazināt sāpes un citus slimības simptomus. Antacīdiem ātri ir neitralizējoša iedarbība uz skābi kuņģī, kas ievērojami mazina sāpes. Tomēr, lietojot šādas zāles, var parādīties blakusparādība aizcietējuma vai, gluži otrādi, caurejas veidā.
Ņemot vērā hroniskā gastrīta etioloģiju, patoģenēzi, klīniku, diagnostiku un ārstēšanu, ir vērts atzīmēt, ka šīs patoloģijas gadījumā ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanāstikai progresīvākajos un smagākajos gadījumos. Šādā situācijā ārsts veic operāciju, kuras laikā tiek noņemta skartā un nelabojamā audu zona. Tomēr ārsti biežāk dod priekšroku konservatīvai ārstēšanai.
Ja runājam par tradicionālās medicīnas metodēm, tad šāda ārstēšana ir atļauta, bet ne kā galvenie terapeitiskie pasākumi. Arī šis jautājums ir jāsaskaņo ar ārstējošo ārstu, jo dažas procedūras var kaitēt pacientam. Piemēram, nevajadzētu nodarboties ar iesildīšanos, ja organismā rodas iekaisuma procesi. Tā kā mēs runājam par kairinātām kuņģa sieniņām, ir svarīgi saprast, ka daži pārtikas produkti var tikai pasliktināt situāciju. Tautas medicīnā bieži izmanto ķiplokus, papriku, sīpolus un citus kairinātājus. Tāpēc nav vērts riskēt. Pat ja produkts tiek izmantots kā ārstēšana, tas nedrīkst būt to lietu sarakstā, kuras pacientam nevajadzētu lietot. Precīzu aizliegto pārtikas produktu sarakstu izstrādā arī ārsts, kurš sastāda diētu un uzrauga pacienta stāvokli.
Māsu aprūpes iezīmes
Šīs slimības ārstēšanā lielu lomu uzņemas arī jaunākie medicīnas darbinieki. Medmāsas nodrošina, ka pacients ievēro visus ieteikumus par pareizu uzturu un diētām. Viņi arī skaidro pacientiem, cik svarīgs un kāpēc diētiskais uzturs ir tik svarīgs šādu slimību gadījumā. Medmāsas palīdz veikt diagnostikas procedūras. Ja pacients atrodas slimnīcā, viņi arīkontrolēt pārtiku, ko nes pacienta radinieki. Ja nepieciešams, viņi paziņo atļauto ēdienu sarakstu.
